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一、指導思想

按照《市年優質護理服務工作方案》總體安排部署和市衛生局《關于深化全市優質護理服務示范工程活動的通知》要求。結合全縣衛生系統創先爭優和三好一滿意活動，以落實責任制整體護理為核心內容。進一步深化以病人為中心服務理念，按照《醫院實施優質護理服務工作標準為患者提供全程、全面、優質的護理服務，保障醫療安全，改善患者體驗，促進醫患和諧。

二、工作目標

以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標。調動廣大護士的積極性，繼續鞏固和擴大優質護理服務覆蓋面。確保工作質量，全面推進優質護理服務。

一）兩所縣級醫院要遵照試點先行、不斷總結、穩步推進原則。全縣二級醫院至少有50%病房要開展優質護理服務。逐步增加試點病房數量。

二）爭取年創建3個市級優質護理服務先進病房和5個優質護理服務先進個人并努力創建省級優質護理服務先進病房和優質護理服務先進個人。

三、主要措施

一）積累工作經驗。及時發現存在問題與不足，穩步推進。各醫院要認真總結年試點工作的經驗。積極尋找解決問題的辦法與途徑，循序漸近、扎實推進優質護理服務，建立長效機制。

二）積極參加以對口支援形式開展的示范工程活動。全縣二級醫院要到市級醫院開展現場觀摩和培訓。推動各醫院深化以病人為中心服務理念，加強指導。改革護理模式，充實臨床一線護士隊伍，提高護理管理水平，加強護士的專業技術能力建設，保證優質護理服務的順利推廣。

三）強化護理模式。全面實施小組責任制或個人責任制整體護理。護士平均包干床位不超過8人，每個責任護士包干一定數量的患者。包干床位中有危重患者的床位數可適當減少。包干患者相對固定，護士根據患者護理級別、自理能力完成護理工作。限制家屬探陪及自聘護工數量，保持病區管理有序，條件成熟的病房可實施免陪或陪而不護。

四）合理配置護理人力資源。實現護士滿負荷工作。將護士的工作績效、臨床業務水平和醫德醫風表現與其收入分配、晉升、任職相掛鉤。有條件的醫院要建立機動護士人力資源庫，實施護士的分層級管理。臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%示范病區的床護比不低于1:0.4主管護師、護師、護士、助理護士按組分配。依據崗位職責、工作量和專業技術要求等要素實施彈性排班。確保應急需要和調配，及時滿足病人需要，保證護理安全。

五）優化護理流程。改進和細化工作流程。加強細節管理，把制度、標準、職責、規范等融匯貫穿到流程中去。使護士工作具有執行力和操作性。有條件的醫院要充分發揮醫院信息技術平臺優勢，對流程的薄弱環節進行整合、創新。執行表格式護理文書，改進醫囑處理流程、排班和交班流程、物品領用流程，縮減不必要的環節，重建完整和高效的新流程，堅持以人為本的團隊式管理。

六）深化護理內涵。要依據《醫院實施優質護理服務工作標準制定醫院護理工作評價標準。為病人提供基礎護理服務和專科護理技術服務。從整體護理責任制入手，健全疾病護理常規、護理流程和臨床護理服務規范。臨床護理工作中貫穿以病人為中心服務理念。整合護理各項任務，實行大包干責任制度，密切觀察病人病情變化，正確實施各項治療、護理措施，為病人提供基本的生活護理服務，康復和健康指導，保障病人安全和護理工作質量。正確處理基礎護理與專科護理的關系，專科護士可作為臨床護理小組責任組長，負責專科護理內涵質量的現場督導。

七）充分調動護士積極性。進一步貫徹落實《護士條例》

充分調動臨床一線護士工作的積極性。保證同工同酬，提高一線護士福利待遇。保障護士合法權益，建立績效考核和激勵機制，為護士工作營造良好的職業氛圍。

八）公示護理服務標準。根據《綜合醫院分級護理指導原則等文件要求。細化分級護理標準、服務內涵和服務項目，結合病房實際。病房醒目位置公示并遵照落實。患者的護理級別應當與患者病情和自理能力相符。

九）及時報送信息。建立優質護理服務工作信息月報制度。同時，指派專人按時報送信息。各醫療機構要及時向局醫政股上報工作進展情況。對開展優質護理服務工作好的做法和工作成效要通過簡報等形式及時進行總結，以供相互學習。

四、有關要求

一）提高思想認識。全縣各醫療機構要進一步提高思想認識。各醫院要從提高醫院整體服務水平，充分認識到推廣優質護理服務是公立醫院改革的重要內容。提升醫院品牌形象的高度，把開展優質護理服務活動擺上重要議事日程，精心組織，周密部署，確保活動取得實效。

二）加強督導檢查。衛生局定期對各醫院開展優質護理服務活動進展情況進行督導檢查。保證工作效果。使優質護理服務進一步落實到位，要按照工作進度和工作標準進行評價、考核。穩步推進。對工作不力的要進行通報批評。

三）積極穩步推進。各醫院機構要制定本單位年優質護理服務實施方案。形成全院的工作目標，醫院要將年推廣優質護理服務工作列入重要議事日程。明確和落實各有關部門職責分工，營造良好的工作氛圍。醫院要結合實際，積極采取多種措施，不斷加強內涵建設，及時研究解決工作中遇到問題，總結經驗，扎實穩步推進優質護理服務。

四）加強輿論宣傳。各醫院要加大宣傳力度。加強社會輿論宣傳和引導，充分利用各種媒體、采取多種形式。大力宣傳開展優質護理服務活動的目的意義，宣傳各醫院在優質護理服務活動中的新思路、新舉措、新成績，宣傳患者滿意、社會贊譽的先進典型，充分展示各醫院在改善護理服務、提升護理質量、構建和諧醫患關系等方面的好做法、好經驗，營造良好的輿論氛圍，激勵廣大護理工作者務實工作、開拓進取、敬業奉獻。