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商君者范文第1篇

在近日舉行的第四屆中國民營企業(yè)投資與發(fā)展論壇中，浙商與粵商的異同對比也成為一個重要的議題?；浬毯驼闵谈母镩_放以來對中國經濟不但有實際的貢獻，而且還有示范標本的意義。

發(fā)家之路

浙商，中國有史以來“第一商幫”？中國人氣最旺的財富部落？草根版的MBA？臺灣的商界把中國的浙商比作內地的一批狼，現在商界也評價，他們的確是第一商幫。

20世紀90年代初，以“永爭天下強”而著稱的浙江商人，以推銷、做苦力開始，四處闖蕩，占據了當地人不屑一顧的那些領域，不聲不響地富了起來。東部、中部、西部，浙江人的汗水灑落在神州的每一方土地；歐洲、非洲，甚至戰(zhàn)火紛飛的國家，浙江人活躍的身影隨處可見。浙商已經當仁不讓地成為“中國第一商幫”，他們被歐美稱為“中國的猶太人”。

東南西北中，發(fā)財到廣東，這似乎是商界的一句流行語。

粵商素有敢為天下先的創(chuàng)業(yè)精神，無論是在近代還是遠跡粵人不計其數。廣東經濟被商界譽為“加工貿易發(fā)達經濟”，作為中國改革開放的前沿陣地，得天時、地利、人和，廣東的經濟迅速發(fā)展起來。廣東人言必稱商，人人皆商，全民皆商。

以大吞小，強強聯(lián)合，在資本市場跑馬圈地，顯現了粵商的資本魔方之高深莫測?；浬躺朴诮桦u生蛋，用別人的錢辦自己的事賺自己的錢。

在此次論壇中，港龍集團董事長蔡志遠認為，浙商和粵商是兩個比較聰明的商業(yè)群體，都是改革開放之后發(fā)展起來的。從優(yōu)勢上來講，廣東比浙江有很多先天性的優(yōu)勢，浙江依山依水，國家對浙江的基礎設施投入是非常少的，國家的幾個經濟特區(qū)有三個都在廣東，都在大力支持。

北京大學經濟學院教授夏業(yè)良指出，從制造業(yè)來說，廣東比浙江有優(yōu)勢，所以出了像華為這樣的大企業(yè)。但是從第三產業(yè)、服務業(yè)來說，浙江比廣東有優(yōu)勢，特別是這幾年，浙江出了馬云的阿里巴巴這樣有優(yōu)勢的企業(yè)，這和文化有關系，浙江的企業(yè)不在乎做大，在乎這個企業(yè)是否盈利。跟粵商比起來，近幾年浙江發(fā)展起來之后，特別是在長三角這一帶，浙江的優(yōu)勢相對于粵商明顯一點，但是制造業(yè)這個領域，粵商比浙商有比較大的優(yōu)勢。

產業(yè)比較

一組數據顯示，2007年800個富人中間，廣東是138、浙江是124。

著名經濟學家辜勝阻認為，浙商大力發(fā)展專業(yè)市場和小商品市場，家庭作坊式生產，以滿足膨脹的國內需求。

然而，粵商是投資于電器制造業(yè)和高科技產業(yè)、房地產產業(yè)。2000年以后誕生的粵商代表是騰訊的馬化騰。

夏業(yè)良表示在特點方面，浙江先天的稟賦要差一些，哪怕是低端的服務業(yè)都做得很好，別人看不上的品種他們都做得非常好，無論是鈕扣還是打火機，不在于小，而在于做強。這些年浙江發(fā)展民間資本融資體系在中國來說應該是獨創(chuàng)。

浙江的小商品是出了名的，商品交易市場4000多個，產業(yè)主要是鞋類、服裝、電器等?；浬逃幸粋€很大的特點是通過外部的力量，來大力發(fā)展高新技術產業(yè)，高技術產業(yè)產值2007年已經是1.87萬億，電子信息的產值達到4000億，還有電器機械產業(yè)集群，經濟規(guī)模達到1000億。

商君者范文第2篇

【關鍵詞】燒傷患者；創(chuàng)面分泌物；菌株

【中圖分類號】R372 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0438-01

近年來隨著抗菌新藥的不斷問世，常見菌群的感染得到良好控制，但條件致病菌的感染呈明顯上升趨勢。燒傷患者由于皮膚黏膜屏障被破壞、免疫防御能力下降以及病程時間長，致使燒傷患者對病原菌的易感性增加[1]。為了解燒傷患者細菌感染的菌譜特點，為臨床合理用藥提供參考依據，對我院燒傷科患者的創(chuàng)面分泌物分離出的248株細菌進行統(tǒng)計、分析。

1資料與方法

1.1 菌株來源 2010年5月――2013年5月在我院燒傷科住院的燒傷患者，取燒傷創(chuàng)面分泌物分離培養(yǎng)陽性248例（排除同一患者同一部位重復分離菌株），其中男性181例，女性67例，年齡分布在1-89歲。

1.2 菌株鑒定 細菌培養(yǎng)按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》（第3版）進行。采用法國生物梅里埃公司全自動微生物鑒定系統(tǒng)進行菌種鑒定和藥敏試驗。

1.3 質控菌株 大腸埃希菌ATCC25922、銅綠假單胞菌ATCC27853購自安徽省臨床檢驗中心。

2結果

3討論

從患者創(chuàng)面分泌物分離出來的菌群總體看，G陰性桿菌在感染中占52.8% ，G陽性球菌占46.4%，兩者所占比例相差不明顯，其中金黃色葡萄球菌占分離菌株的32.2 %，銅綠假單胞菌占分離菌株的11.7 %，這與國外REZAEI等人開展的研究結果相吻合[2]；G陽性球菌中，排名前三的依次是金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌，其中金黃色葡萄球菌占G陽性球菌的32.2%，值得注意的是溶血葡萄球菌所占比例明顯上升，值得臨床關注。G陰性桿菌中，排名前三的依次是銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、陰溝腸桿菌，其中銅綠假單胞占G陰性桿菌的60.4%，是主要感染菌株。248株細菌分布前五位依次是金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和大腸埃希菌。

由于金黃色葡萄球菌廣泛分布于自然界及人體各部位，故成為首先定植在燒傷創(chuàng)面的細菌之一，本文中檢出率高于銅綠假單胞菌，特別在燒傷患者早期檢出細菌中占較大比例；表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌檢出率達到10%左右，說明此兩種細菌在燒傷感染中也不可忽視。銅綠假單胞菌多在燒傷感染中期的潮濕開放創(chuàng)面分泌物中被檢測出來，而此時患者大多免疫狀況和體內生態(tài)環(huán)境較差，這說明此菌更易在潮濕環(huán)境中繁殖。

大腸埃希菌為腸道正常菌群，屬條件致病菌，在此次分析統(tǒng)計中檢出率達到8.1 %，在G陰性菌中僅次于銅綠假單胞菌，說明此菌引起的燒傷患者自身感染有增加趨勢，應為廣大燒傷外科醫(yī)生所關注。

在非發(fā)酵菌中，鮑曼不動桿菌引起的感染占3.2% ，雖然比例不高，但此菌的耐藥性逐年增高，且耐藥機制復雜，易發(fā)生多重耐藥[3]，故在燒傷感染中應引起重視[4]。

參考文獻：

[1] HODLE A E，RICHER K P，THOMPSON R M.Thompson.infection Control Practices in U.S.Burn Units[J]. J Burn Care Res，200627（2）：143-150.

[2] REZAEI E，SAFARI H，NADERINASAB M，et mon pathogens in burn wound and changes in their drug sensitivity[J].Burns，2011，37（5）：1-3.

商君者范文第3篇

原文：

《贈周參政》朝代:清    作者:朱彝尊

周君北地推風雅，幾載棲遲白門下。

四壁蕭然竟罷官，知君亦是悠悠者。

匹馬西來訪故人，相逢師友更情親。

自言溽暑辭堂邑，不覺辛盤換早春。

春晴風日官齋迥，翰墨于今數公等。

畫品真同顧愷工，隸書遠見鐘繇并。

貽我梅邊索句圖，江南春思到平蕪。

蒼苔濁酒尋常得，冷蕊疏枝何處無。

紇干山高凍飛雀，健步移來總蕭索。

不見黃須細細開，惟愁白雪紛紛落。

蘇武城邊送別遲，桑乾河上已流澌。

遙將南浦離人曲，迸入西征橫笛詞。

憐君此去壺關道，盍簪到處逢迎好。

澤潞三時芳樹多，江風五月歸帆早。

商君者范文第4篇

銀是一種可殺滅細菌、真菌和霉菌的金屬。自進入20 世紀， 臨床應用銀化合物殺菌消毒、抗菌消炎逐漸廣泛。如濕潤燒傷膏用于治療燒、燙傷；應用含氟化二氨銀漱口水防治牙周炎、齲齒、口腔潰瘍； 應用一種羧酸銀與乙醇復配液，治療淚管炎、陰道感染、細菌性感冒等；納米銀抗菌凝膠是近幾年來研制的一種通過納米技術原理，將金屬銀制成直徑為25nm左右的銀微粒單位，與細菌體內去氧核糖核酸相結合，導致細菌微生物死亡，達到抗菌作用[1]的新藥。自2011年9月～2012 年12月我科分別采用外用斯麗凱納米銀抗菌凝膠和濕潤燒傷膏治療二度燒傷及燙傷，并進行對比觀察，報道如下。

本院共收治82例有Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的患者，其中男45 例、女37例，年齡14～ 62歲，Ⅱ度燒傷總面積為3%～15%，均為72h內入院的火焰燒傷和熱液燙傷患者，所有燒傷患者均無糖尿病等代謝系統(tǒng)疾病。隨機將患者分為納米銀抗菌凝膠治療組41例和濕潤燒傷膏對照組41例，兩組患者在性別、年齡，差異無統(tǒng)計學意義（ P>0.05）。

方法：試驗組：納米銀抗菌凝膠（深圳市源興納米醫(yī)藥科技有限公司）；對照組：1%濕潤燒傷膏霜劑（汕頭市美寶制藥有限公司）。

Ⅱ度燒傷患者：2組分別去除腐皮及污物后常規(guī)碘伏消毒液清洗創(chuàng)面， 將2組藥物分別均勻涂于創(chuàng)面表面，后用普通紗布包扎，隔日換藥1次。

1.3檢測項目：治療前、后各檢查1次， 血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能作為參考。

1.4觀察創(chuàng)面指標：①疼痛程度以視覺模擬評分法定量，疼痛越輕、分值越小；②疼痛持續(xù)時間以分鐘測量；③觀察滲出液以及腫脹情況。

1.5實驗統(tǒng)計數據：①計算2組患者Ⅱ度創(chuàng)面愈合率，記錄創(chuàng)面愈合時間。②創(chuàng)面分泌物實驗室細菌培養(yǎng)：創(chuàng)面用藥前及用藥后3、10、20d各1次

1.6統(tǒng)計學處理：采用SPSS 10.0 統(tǒng)計軟件， 采用配對t檢驗、進行比較， 計量資料以X±s表示。P

2 結果

2.1 2組創(chuàng)面治療后對比：試驗組（創(chuàng)面疼痛測量分值均明顯小于對照組， 疼痛分鐘明顯短于對照組。2 組創(chuàng)面滲出液、創(chuàng)面腫脹均存在， 經治療后創(chuàng)面愈合， 滲出逐漸減少，腫脹逐漸減退。創(chuàng)面愈合時間和愈合率見表1。

2.2 實驗室分泌物細菌培養(yǎng)：試驗組無一例出現細菌培養(yǎng)陽性結果。

2.3 創(chuàng)面愈合質量兩組患者創(chuàng)面治愈后均采用常規(guī)綜合康復治療，納米銀抗菌凝膠治療組創(chuàng)面愈合后色素沉著消退時間為7 ～ 60 d ，濕潤燒傷膏對照組為30 ～ 90 d； 納米銀抗菌凝膠治療組創(chuàng)面愈合后9例出現瘢痕增生，濕潤燒傷膏對照組為22例瘢痕增生； 納米銀抗菌凝膠治療組局部色素沉著較輕，消退快，瘢痕增生例數出現少，瘢痕增生較輕。

3 討論

創(chuàng)面的良好修復有賴于合理的創(chuàng)面處理和外用藥物的選擇， 而創(chuàng)面在愈合過程中卻往往是局部或全身感染的重要途徑之一。至今，局部抗菌藥物仍是預防創(chuàng)面發(fā)生侵襲性感染的主要措施之一。有研究表明， 納米銀能加快創(chuàng)面上皮再生的速度， 從而促進創(chuàng)面愈合[2] 。納米銀抗菌凝膠具有很強的吸收液體能力， 凝膠膨脹后形成濕潤環(huán)境， 易于肉芽形成， 對創(chuàng)面產生一定壓力， 有收斂作用[3] 。它具備以下特點：①起效快， 能在30 min 內迅速滅菌。②抗菌作用持久， 至少保持3 d 有效。③抗菌譜廣， 對革蘭陽性、陰性菌以及真菌等150 余種病原體有效， 包括耐藥假單胞菌， 耐甲氧西林金色葡萄球菌。濕潤燒傷膏是中成藥，其對淺度燒傷有明顯治療效果，但面積較大或病情較復雜的病人往往見效時間長，效果改善緩慢，且治療過程中有明顯異味伴隨，某些體質特殊病人對中藥制劑有著潛在的不良反應風險，用藥往往受到限制。在進行臨床對照的過程中， 未發(fā)現納米銀對患者造成的明顯不良反應， 偶有因換藥引起的發(fā)熱反應， 經對癥后短時間內逐漸恢復正常。通過統(tǒng)計抽取的樣本數82例研究結果表明， 試驗組創(chuàng)面愈合時間、創(chuàng)面愈合率均明顯優(yōu)于對照組（P

參考文獻

商君者范文第5篇

【關鍵詞】 納米銀醫(yī)用抗菌敷料； 燒傷； 愈合

中圖分類號 R644 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）29-0040-02

The Application of Treatment Fire Burn Patients by Nanometer Silver Antiseptic Dressing/CHENG Jing-wu.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（29）：40-41

【Abstract】 Objective：To explore fire burn patients by application nanometer silver antiseptic dressing. Method： 50 cases clinical data of fire burn patients in department of burns our hospital from January 2005 to February 2014，which was to be divided into two group by different nanometer silver antiseptic dressing，control group 20 cases and detection group 30 cases. Daub of sulfadiazine ointment to the wound of control group，Nano silver antibacterial medical dressings for processing of detection group，the two group curative effect were detected. Result：The wound healing rate after fire burn 7 d、average healing time of detection group was better than control group in Superficial II degree burn，and the difference between the two groups was statistically significant（P

【Key words】 Nanometer silver antiseptic dressing； Fire burn； Coalescence

First-author’s address： The First Hospital of Xuzhou Mining Group，Xuzhou 221131，China

近年來隨著生產活動的逐漸增多，燒傷等意外性事故的發(fā)生率也呈現明顯增高的趨勢[1-2]。燒傷是由于機體在接觸高溫物體或者是受到強烈的熱輻射引起的機體組織損傷，由于高溫、化學物質和電誘發(fā)而引起的，燒傷程度和溫度高低、作用時間的長短各不相同。燒傷之后患者的病情變化復雜，嚴重的患者可能誘發(fā)全身感染和死亡。燒傷的致殘率和致死率均較高，不僅影響患者的形象美觀，同時對患者的生命安全造成影響[3]。本研究通過對筆者所在醫(yī)院燒傷患者臨床資料進行觀察和分析，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2005年1月-2014年2月燒傷科收治的50例患者的臨床資料進行分析，依據燒傷患者抗菌敷料不同進行分組，對照組20例，其中男12例，女8例，年齡20～62歲，平均（33.5±11.2）歲，傷后到入院時間3～13 h，燒傷分度：淺Ⅱ度13例，深Ⅱ度7例。燒傷原因：火焰?zhèn)?1例，沸騰液燒傷6例，化學燒傷3例。觀察組30例，其中男20例，女10例，年齡21～61歲，平均（34.8±10.8）歲，傷后到入院時間4～12 h，燒傷分度：淺Ⅱ度19例，深Ⅱ度11例。燒傷原因：火焰?zhèn)?5例，沸騰液燒傷8例，化學燒傷7例。兩組燒傷患者性別、年齡、燒傷分度、燒傷原因等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。詳見表1。

1.2 方法

對照組采用磺胺嘧啶軟膏進行創(chuàng)面的涂抹，保持藥物厚度為0.15～0.30 mm，每天換1次藥，人在下次進行換藥時對上次藥物進行刮除，根據患者創(chuàng)面深度、部位進行充分的暴露，給予相應的包扎處理。觀察組采用納米銀醫(yī)用抗菌敷料進行處理，首先通過無菌生理鹽水對創(chuàng)面擦洗，局部通過碘伏棉球進行消毒，將脫落壞死的表皮組織進行清除，保持不疼痛、不出血，不損傷患者的健康組織。將納米銀醫(yī)用抗菌敷料鋪在創(chuàng)面上，注意不留空隙。受傷后3 d，每天進行換藥，通過碘伏進行創(chuàng)面的清晰，根據創(chuàng)面滲液情況，進行換藥。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組淺Ⅱ度燒傷患者傷后7 d創(chuàng)面愈合率、平均愈合時間情況。（2）觀察兩組深Ⅱ度燒傷患者傷后14 d創(chuàng)面愈合率、平均愈合時間情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用字2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組淺Ⅱ度燒傷患者傷后7 d創(chuàng)面愈合率、平均愈合時間情況

觀察組淺Ⅱ度燒傷患者傷后7 d創(chuàng)面愈合率、平均愈合時間均優(yōu)于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P

表2 兩組淺Ⅱ度燒傷患者傷后7 d創(chuàng)面愈合率、平均愈合時間情況比較

組別 傷后7 d創(chuàng)面愈合情況 例（%） 平均愈合時間（d）

對照組（n=13） 4（30.8） 11.5±2.0

觀察組（n=19） 15（78.9） 8.0±1.5

字2/t值 46.71 5.66

P值

2.2 兩組深Ⅱ度燒傷患者傷后14 d創(chuàng)面愈合率、平均愈合時間情況比較

觀察組深Ⅱ度燒傷患者傷后14 d創(chuàng)面愈合率、平均愈合時間均優(yōu)于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P

表3 兩組深Ⅱ度燒傷患者傷后14 d創(chuàng)面愈合率、平均愈合時間情況比較

組別 傷后14 d創(chuàng)面愈合率 例（%） 平均愈合時間（d）

對照組（n=7） 4（57.1） 19.0±2.5

觀察組（n=11） 9（81.8） 16.0±1.0

字2/t值 14.38 3.60

P值

3 討論

近年來隨著燒傷發(fā)生率的增多，燒傷感染率也隨之增加，進而在治療過程中對創(chuàng)面的局部血管造成堵塞，影響了抗生素的應用，進而進一步加重創(chuàng)面感染，影響治療過程，嚴重者可能造成菌血癥，誘發(fā)死亡[4]。燒傷創(chuàng)面是燒傷感染過程中病原菌進入的重要途徑，燒傷組織屬于變性、壞死的物質，其表面有細菌滋生，如果侵入到痂下臨近組織就會形成侵襲性感染。對于創(chuàng)面有效的處理成為減少燒傷患者感染發(fā)生率的重要手段[5]。燒傷過程中，創(chuàng)面會出現大量的基質金屬蛋白酶，會促使各種生長因子發(fā)生降解，從而影響了創(chuàng)面的愈合[6]。本研究通過對筆者所在醫(yī)院燒傷科收治50例患者的臨床資料，依據燒傷患者抗菌敷料不同進行分組，對照組20例和觀察組30例，其中對照組采用磺胺嘧啶軟膏進行創(chuàng)面的涂抹，觀察組采用納米銀醫(yī)用抗菌敷料進行處理。銀屬于貴金屬的一種，其抗菌譜較廣泛，并且細菌產生抵抗性較小，銀可以對細菌內的電子傳輸系統(tǒng)進行阻斷，有效地增強細菌DNA的穩(wěn)定性，從而減少細菌的細胞復制，可以對細菌的本身結構和存在的受體功能造成破壞，有利于預防感染和控制感染[7]。另外銀還可以減少傷口炎性反應，有效的促進創(chuàng)面發(fā)生愈合[8]。納米銀醫(yī)用抗菌敷料是筆者所在醫(yī)院近年來采用的一種抗菌敷料，其通過量子效應、小尺寸效應和表面效應[9]。其表面積可以大幅度增大，從而增加了敷料和皮膚、創(chuàng)面滲出性液體的接觸面積，更加進一步增大了抗菌活性。由于納米銀顆粒體積微小，可以輕易的進入病原體，從而和細菌中的巰基蛋白巰基-SH結合，促進代謝酶失活，影響了細菌的正常代謝，從而誘發(fā)病原體死亡[10]。納米銀還可以和細菌的DNA堿基結合，從而形成交叉鏈接，促使嘌呤或者是嘧啶中的相鄰氮之間的氫鍵發(fā)生置換，從而導致DNA變性，促使細菌無法正常的復制，起到抑菌和殺菌的效果。另外有資料顯示，納米銀的原子排列在分子和固體之間形成介態(tài)，從而具有強大的抗菌能力，進而殺滅病原體[11]。另外納米銀醫(yī)用抗菌敷料還可以通過載體材料和納米銀進行結合，促使和創(chuàng)面接觸后不斷的釋放銀離子，可以有效的引流壞死組織，從而起到抗菌的效果，并且激活人體細胞，改善微循環(huán)，促進創(chuàng)面進行血流灌注，有效的進行創(chuàng)面修復和傷口愈合。另外納米銀在人體內不會產生蓄積，不會對人體造成刺激，安全性較高。通過兩組對于燒傷創(chuàng)面的治療進行比較，結果表明，兩組燒傷患者性別、年齡、燒傷分度、燒傷原因等一般資料差異無統(tǒng)計學醫(yī)院，提示兩組研究結果的差異具有可比性，觀察組淺Ⅱ度燒傷患者傷后7 d創(chuàng)面愈合率、平均愈合時間均優(yōu)于對照組，觀察組深Ⅱ度燒傷患者傷后14 d創(chuàng)面愈合率、平均愈合時間均優(yōu)于對照組，提示納米銀醫(yī)用抗菌敷料對于燒傷創(chuàng)面的治療效果明顯優(yōu)于磺胺嘧啶軟膏，納米銀醫(yī)用抗菌敷料可以更好的提高燒傷創(chuàng)面的愈合效率。

綜上所述，納米銀醫(yī)用抗菌敷料應用在燒傷患者的治療中可以明顯提高愈合率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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