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腫瘤康復

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腫瘤康復

腫瘤康復范文第1篇

1臨床資料

收集我院2003~2007年32例腫瘤患者療養(yǎng)員,其中男20例,女12例;年齡58~84歲,平均年齡(68.3±10.8)歲。

2護理對策

2.1心理指導腫瘤是一種惡性消耗性疾病,對生命威脅極大,患者有嚴重的心理壓力,甚至會出現(xiàn)精神病學方面的問題已是客觀現(xiàn)實[3]。在近日召開的腫瘤康復研討會上,專家指出,腫瘤病人有4種常見心理問題:一是角色紊亂,一個人得了病,就迫使他由一個常態(tài)社會角色轉換成病人的角色。對所患疾病的擔心,使患者產(chǎn)生恐懼、焦慮心理。二是退化和依賴,出于對疾病的擔心,患者在行為上會產(chǎn)生退化。自己能做的也要讓家人做,過分依賴其家屬,情感比較脆弱,意志衰退。三是焦慮,多數(shù)病人在患病過程中都有所體驗,恐懼得不到及時有效地解除,會發(fā)展為無法克制的焦慮,如心悸出汗、失眠、頭痛、眩暈等,患者往往對行為失去控制,容易激動、缺乏耐心、發(fā)脾氣、自責和譴責他人。四是抑郁,情緒低落、心境悲觀、自我評價降低、自我感覺不良、對日常生活缺乏興趣、消極厭世。抑郁可導致食欲降低、睡眠障礙。因此,在療養(yǎng)期間我們有針對性地做好心理疏導工作,關心和積極的引導。引導他們“身體的健康”在很大程度上取決于精神的健康,因為樂觀的精神、良好的情緒、積極的心理狀態(tài),能增強大腦皮層的功能和整個神經(jīng)的張力,進而能通過植物神經(jīng)系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、神經(jīng)遞質等中介物質分泌皮質激素、腦啡肽等物質。告訴他們多數(shù)的腫瘤患者,尤其是早期和中期患者,是可能治愈的。我國治癌,常常采用綜合治療和中西醫(yī)結合治療,療效比過去有很大提高。即使是晚期癌癥,經(jīng)過合理的治療,也可以減輕痛苦,延長壽命。因此要樹立起戰(zhàn)勝癌癥的信心,使精神狀態(tài)由消極轉化成積極,配合醫(yī)護人員,調動身體的抗病能力(免疫力),與癌癥作斗爭。

2.2預防指導

2.2.1健康教育針對老年患者的特點,制定治病或養(yǎng)病的計劃。計劃要根據(jù)療養(yǎng)院的設備及療養(yǎng)員的病情、體力和經(jīng)濟能力來訂。計劃的內容包括作息時間,治療時間,散步和鍛煉身體時間。有的人可看書、作畫、聽音樂;有的人可下棋、交談、寫文章;有的人可適當安排進行衛(wèi)生宣教,或學習點什么。這樣做能使療養(yǎng)員每天的生活很充實,日子過得有意義。

2.2.2用藥指導療養(yǎng)期間我們強調藥物應嚴格按照醫(yī)生處方要求服用,不得隨意增減藥量,特別是強的松等激素類藥物,更不要隨意增減,或突然停藥。輔助用藥也應按照規(guī)定順序服用,以保證其充分發(fā)揮作用。用藥時間直接影響藥效,通常增進食欲的藥宜在飯前服用,幫助消化的藥宜在飯后服用,對胃黏膜有刺激性的藥物宜在飯后立即服用,以減少對胃黏膜的刺激等等。

2.2.3預防并發(fā)癥要積極治療并發(fā)癥,由于腫瘤患者一般體質較弱,往往伴有并發(fā)疾病,如上呼吸道感染、肺炎、腸炎、糖尿病、心腦血管疾病等,在康復期要進行積極治療。同時要進行適當?shù)捏w育鍛煉,增強了體質也就自然增強了抗癌能力。患者可根據(jù)自身體質情況,選擇散步、慢跑、打太極拳、習劍、游泳等活動項目,運動量以不感到疲勞為度,為早日康復創(chuàng)造有利條件。

2.3飲食指導飲食對于腫瘤患者是很重要的,因為大多數(shù)患者有不同程度的胃腸功能紊亂,缺乏食欲,或不能進食。適宜的飲食可促進疾病的康復,反之,則可以加重疾病。特別是惡性腫瘤病人,更需要有足夠的營養(yǎng)來補充,尤其是接受放射治療或化療的病人,常因治療反應引起惡心、嘔吐、食欲不振等。因營養(yǎng)不良可以降低患者對各種治療的耐受,降低機體對腫瘤的抵抗力和免疫力。因此,營養(yǎng)支持和免疫治療是在整個腫瘤治療中不可缺少的部分,應指導并鼓勵患者注意合理飲食。應該食用富含營養(yǎng)和維生素的食物,特別是維生素A和C,有防止正常細胞發(fā)生惡變和使異常細胞轉變?yōu)檎<毎淖饔茫澄飸子谙2灰源碳ば詮姷氖澄铮灰鼰熀惋嬀啤Qa養(yǎng)藥應當在醫(yī)生指導下使用,過多的補養(yǎng)藥有害而無益。

2.4對家屬的指導經(jīng)過指導的家屬在患者的心理支持、興趣、信心中起重要作用,同時患者接受指導的態(tài)度往往受患者康復過程中家屬參與興趣的影響[4],李曉云等[5]認為:作為一個社會人,尤其是當個體面對壓力時,更需要與社會成員交往,需要來自家庭、社會的支持。因此,對家屬的指導不容忽視。我們要做好家屬的飲食指導工作,取得家屬的配合,醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師、療養(yǎng)員攜手共進,才能為療養(yǎng)員的全面康復創(chuàng)造有效環(huán)境。

腫瘤的康復是一個復雜過程,包括身體恢復和精神恢復兩個方面。療養(yǎng)院具有優(yōu)美的自然環(huán)境和齊全的療養(yǎng)康復設備,充分利用各種各樣的療養(yǎng)因子,使之精神飽滿、情緒樂觀,生活豐富多彩、生活有規(guī)律、注意調節(jié)飲食、積極治療其他并發(fā)癥、進行適當?shù)捏w育鍛煉,這樣有助于盡早康復。但此類患者由于多種因素的影響,開展療養(yǎng)康復比較困難。因此,科學地借鑒既往康復期的療養(yǎng)研究成果,探索具有針對性的療養(yǎng)方案并觀察其效果勢在必行。

參考文獻

1閆玲,姜永親,王瑛.對249例癌癥患者癥狀的調查[J].中華護理學雜志,2005,40(4):283-285

2徐波,劉揚,路紅.癌癥化療患者疲勞狀況的調查[J].中華護理學雜志,2004,39(10):793-794

3楊衛(wèi)兵,李寧.安定配合心理支持治療腫瘤患者焦慮的臨床觀察[J].中國腫瘤臨床與康復,2004,11(2):191-192

4黃津芳.醫(yī)院健康教育的科研方向工程[J].中華護理學雜志,1998,33(11):626

腫瘤康復范文第2篇

原料:生黃芪60克,黨參30克,甘草10克,粳米100克,大棗10枚。

做法:黃芪、黨參、甘草煎濃汁,取汁去渣。粳米淘洗凈,加水與大棗同煮,待成粥后,兌入藥汁調勻,早晚服用。

特點:黃芪、黨參、甘草補中益氣,配以大棗、粳米健脾和中,適用于氣血不足、食欲較差的腫瘤患者。

二冬銀耳羹

原料:天門冬100克,麥門冬100克,銀耳50克,蜂蜜50克。

做法:天冬、麥冬洗凈加水,文火煎1小時后取汁,加入泡發(fā)好的銀耳,再用文火燉至銀耳爛熟后,加入蜂蜜,熬至濃稠。冷藏,每次服50毫升,一日2次。

特點:本品中天冬、麥冬味甘,性寒,滋陰清熱,潤肺益腎;銀耳味甘,性平,滋陰潤燥,益氣補肺;蜂蜜益氣和中。據(jù)現(xiàn)代研究證明,天冬、麥冬、銀耳均有抗腫瘤作用,可提高免疫力,適宜白血病患者放、化療期間服用。

海參黃芪猴頭湯

原料:猴頭菌150克,黃芪30克,水發(fā)海參100克,雞脯肉100克,生姜15克,蔥白20克,小白菜心100克,鹽適量。

做法:猴頭菌溫水泡發(fā)30分鐘后,洗凈切薄片,雞肉和水發(fā)海參切絲,黃芪煮水去渣取汁。將雞絲、海參絲、猴頭菌片煸炒后,加入黃芪煎汁、蔥、姜及適量水,用文火燉約1小時后,湯內下小白菜心,加鹽略煮即可。分次酌量食用,連食10~15天。

特點:本品中黃芪味甘,性溫,可補脾腎、益肝氣、生陰血;猴頭菌味甘,性平,可補氣,提高免疫力,且富含抗癌的多糖成分;海參味甘,性平,滋陰補血,含有抗癌作用的海參多糖;雞脯肉味甘,性溫,益氣補中;白菜心味甘,性平、偏涼,清熱健脾。諸料相互配合,達到補氣養(yǎng)血的目的。適合久病體弱者,可用水稀釋后食用。

胡蘿卜雙菇炒雞肝

原料:胡蘿卜60克,雞肝30克,香菇15克,蘑菇15克,蔥、姜末適量,油、鹽、料酒、味精、水淀粉適量。

做法:胡蘿卜、雞肝切片,香菇、蘑菇水發(fā)后切片。雞肝用料酒、鹽、味精、水淀粉拌勻后,在熱油鍋中略炒出鍋,再將胡蘿卜、香菇、蘑菇油煸,加少量水略煮后,加入雞肝、鹽、蔥姜末略炒后出鍋。

特點:胡蘿卜性平,味甘、辛,能下氣補中健脾,利胸膈,安五臟,富含胡蘿卜素,有抑制癌細胞分化的功能;香菇補胃氣,其中含香菇多糖有抗癌和提高免疫力的作用;蘑菇可補氣健胃,對腫瘤細胞也有抑制作用;雞肝可補益肝腎。諸料做成菜肴,共奏補脾養(yǎng)肝、寬中下氣之功,尤其適合肝癌患者食用。

桑萸枸杞骨髓湯

原料:桑葚15克,枸杞15克,山萸肉15克,女貞子10克,旱蓮草10克,豬骨髓50克,鹽、蔥、姜適量。

做法:女貞子、旱蓮草煎汁去渣,將洗凈的桑葚、枸杞、山萸肉及藥汁、蔥絲、姜絲和豬骨髓放入鍋中加水煮制,待熟后加鹽調味,即可食用。

腫瘤康復范文第3篇

關鍵詞:惡性腫瘤;婦科;中醫(yī)康復鍛煉   

 

惡性腫瘤是一種嚴重影響婦女身心健康和危及患者生命的疾病,近年來發(fā)病率逐年上升并趨于年輕化,成為導致婦女死亡的最常見疾病之一。本院在2007年5月到2008年12月間用中醫(yī)康復療法護理婦科惡性腫瘤患者32例,取得良好效果,現(xiàn)報道如下。 

 

1臨床資料 

 

1.1一般資料選擇2007年5月到2008年12月在我院確診的惡性腫瘤病人32例,入選條件是已婚、家庭完整、患者對疾病知情、行根治性放療并治愈出院。30例病人年齡23~67歲,平均4O.5歲;文化程度為高中以上13例,初中9例,小學以下10例。惡性腫瘤的類型:乳腺癌12例,直腸癌6例,鼻咽癌3例,肺癌3例,胃癌1例,肝癌1例,縱膈腫瘤1例,其他惡性腫瘤5例。由專人出院時對病人進行評估調查,32例病人均表示已理解和掌握康復教育內容。出院后1個月至6個月再對這些病人進行電話隨訪或面談,了解病人對康復教育的遵從情況。 

1.2中醫(yī)康復鍛煉方法 

1.2.1常規(guī)方法所有患兒均接受常規(guī)中醫(yī)康復治療。使用按摩、針灸等方法,1次/d,2O次為1療程,共3個療程。在此基礎上進行氣泡浴+渦流浴。操作如下:患兒全身裸露,頸部或腋下戴游泳圈放入水溫37℃~38℃、水深6O~70cm的水療機中,打開氣泡、渦流開關進行治療,1次/d,20min/次,2O次為1療程,共3個療程。 

1.2.2心理康復指導康復是一項主動自覺的活動,不同的心理問題會直接影響康復效果。比如惡性腫瘤根治性手術切除的組織多,手術創(chuàng)面大,尤其是手術后形體上產(chǎn)生的變化及對預后的擔心,給患者造成很大的精神壓力,要使患者有充分的思想準備,幫助患者接受現(xiàn)實,患者只有保持良好的心理狀態(tài),樹立正確的康復信念,才能夠積極主動參與康復的行動。幫助患者樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心和進行心理治療,以增強患者的自信心,減輕患者的焦慮心理。 

1.2.3功能康復指導功能康復的時機是康復治療的關鍵,要向患者講解康復時機的重要性,讓患者了解過早活動會影響組織愈合,過晚運動會引起腋窩積液、上肢水腫,告訴患者乳腺癌術后2周要進行上肢功能鍛煉,康復鍛煉要循序漸進,從每次5min開始逐漸增加到每次30min,每天可進行數(shù)次,以患者不感到疲勞為標準。康復鍛煉的主要技巧是要掌握活動的力度,早期被動運動要求輕柔、緩慢,以不引起疼痛為宜。 

1.2.4用藥指導化療是一種必要的全身性輔助治療,可降低術后復發(fā)率。化療是炎性乳癌的主要治療方法之一。接受化療的患者應無明顯的骨髓抑制。常用的化療方案有CMF方案(環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)、CAF方案(環(huán)磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶)等,要求連續(xù)應用6個療程,以提高化療效果。近年來,開展的新輔助化療指對晚期惡性腫瘤行術前局部化療,目的是在術前縮小腫瘤,改善乳癌的臨床分期,減少腫瘤的侵襲性,是進展期乳癌術前一種有效的輔助治療措施,可提高手術切除率和術后生存期,化療患者用藥后可出現(xiàn)一些不良反應,要對患者講解可能出現(xiàn)的腸道反應及骨髓抑制等情況。 

1.2.5飲食指導合理安排飲食,應給予高維生素、適量蛋白、低脂、低糖飲食,飲食要有節(jié)制,不宜營養(yǎng)過度,因肥胖對治療腫瘤有不利影響,在乳腺癌患者治療后的長期生活中,應在保證營養(yǎng)的前提下,遵守飲食有節(jié)不過量的原則,在飲食安排上,對每天的總熱量、脂肪、糖量要做到心中有數(shù),切忌暴飲暴食。 

2結果 

 

本組32例病人出院后1個月-6個月回訪調查,28例保持良好心態(tài),24例養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,31例飲食休息合理,25例掌握了正確的性生活知識,32例重視后期放射反應。

3討論 

 

惡性腫瘤是一種慢性疾病。惡性腫瘤的診斷和治療對患者的心理會產(chǎn)生許多不良影響。比如確診前疑為癌癥時,患者會因潛在的“恐癌”意識而回避事實,就診時避重就輕,不積極檢查,將病情合理化,這些均對早期診斷不利。還有病人出現(xiàn)明顯的急于求證的焦慮情緒,急于四處求醫(yī),同時,病人對診斷結果表現(xiàn)出期待性焦慮、伴有坐臥不安、失眠、食欲下降。對惡性腫瘤患者開展綜合性護理康復干預措施,可降低其孤獨感、抑郁、焦慮、恐懼;幫助患者對診斷和治療的適應;增加對疾病的理解和控制,減少軀體癥狀、改善心理狀態(tài)。康復鍛煉是護理的重要組成部分,康復鍛煉的核心就是幫助人們樹立健康的觀念,促使人們自覺地采取有利于健康的措施 ,康復鍛煉可提高患者對疾病的積極應對。Okamura等研究表明,在患病早期,患者感到迷惑、混亂、信息需求量大,采取咨詢等積極主動的行為不但能明確獲取相關知識,還能減輕內心的困惑。對乳腺癌的治愈情況、疾病分期、疼痛、術后肢體康復、飲食、放化療及內分泌的不良反應、康復期的性生活等都是患者關心的問題。中醫(yī)康復護理學是一門實踐性很強的應用學科,是在中國傳統(tǒng)文化大背景下形成的。它融匯了人文科學和自然科學,在中華民族長期同疾病作斗爭中做出了巨大貢獻。在今天,現(xiàn)代醫(yī)學、現(xiàn)代護理學日新月異的發(fā)展中,它仍然充滿活力,造福人類,并已逐漸被西方醫(yī)學所理解、重視、研究、采用。對祖國醫(yī)學寶庫中這一珍貴的文化遺產(chǎn),我們應認真學習、理解、繼承、發(fā)展和創(chuàng)新。在本文中,患者經(jīng)過合理的治療與中醫(yī)康復護理后,大部分病人對康復教育的遵醫(yī)行為較為理想,重視疾病的康復問題,尤其對飲食和休息、治療后期反應等認識深刻,取得了良好的臨床效果。但仍發(fā)現(xiàn)部分病人對一些中醫(yī)康復內容的遵從不是很理想,如對良好的衛(wèi)生習慣和性生活知識等的重要性認識不足,特別是文化程度較低的病人更為突出,出現(xiàn)這些情況固然有病人本身的因素,但也有來自生活條件、家庭狀況等方面的因素。由此可見,康復鍛煉是一項復雜的知識傳播和行為改變的過程,醫(yī)護人員通過有目的、有計劃地進行康復鍛煉,可幫助病人正確掌握疾病和治療的相關知識,充分調動病人的主觀能動性,提高病人的遵醫(yī)行為,達到有效教育、促進和維護健康的目的。 

總之,婦科惡性腫瘤患者術后早期進行中醫(yī)康復鍛煉,不但能使患者患者早日康復,而且能減輕患者身心痛苦,增強生活信心,使患者在較短時間內最大限度地恢復生活自理能力,有助于患者全面康復,早日回歸家庭,回歸社會。 

 

腫瘤康復范文第4篇

腫瘤患者從一經(jīng)確診,經(jīng)過手術,放化療等多種手段治療后,病情多已被基本控制,逐漸進入康復期,如何恢復體質,防止腫瘤的復發(fā)和轉移成為此階段的主要任務。而對于康復期的患者,飲食治療是一種重要的輔助治療手段。目前腫瘤患者在飲食上存在著許多誤區(qū),茲列舉常見的幾條于下:

誤區(qū)之一:禁食發(fā)物

所謂“發(fā)物”系指能引起舊有疾病復發(fā)或新有疾病加重的食物,如豆芽、韭菜、苜蓿、鵝肉、雞、狗肉、牛肉、海鮮等。許多患者雖想食用,卻又因擔心引起腫瘤復發(fā),敬而遠之。其實這種認識是錯誤的。發(fā)物是中國古代民間的一種說法,此說的科學性還有待考證,或許對于過敏性疾病或某些瘡瘍來說,具有一定的意義,然其是否能引起腫瘤的復發(fā),還缺乏足夠的證據(jù),至少到目前為止未見明確因食用發(fā)物而導致腫瘤復發(fā)的病例。相反有些所謂"發(fā)物"富含蛋白質和維生素、礦物質等,少量食用反而有利于腫瘤患者的康復。如雞肉富含優(yōu)質蛋白,對于某些蛋白質大量消耗的腫瘤患者的體質恢復十分有益。

誤區(qū)之二:大量食用抗癌食物

現(xiàn)代醫(yī)學研究證實許多食物都有良好的抗癌作用,如蘆筍,大蒜,西紅柿、香菇、銀耳、黑木耳、葡萄、桑椹子、獼猴桃、紅棗、薏苡仁等,這些食物多被證實有調節(jié)人體免疫力的作用,從而達到抗癌的效果。許多患者治病心切,一聽此說便盲目大量食用這些所謂能夠抗癌的食物,甚至每日不離,妄圖達到控制乃至治愈腫瘤的目的。其實此種看法是十分片面的。雖偶有因大量食用某種食物而康復的報道,然而到底是食物的作用,還是腫瘤的自愈,目前還不得而知。一些患者盲目的追求食用抗癌食物,反而會造成飲食偏嗜,營養(yǎng)不均衡,而不利于腫瘤患者的康復。中醫(yī)十分強調辨證論治,對于食療方面亦當辨證施食,各種食物都有其不同的性味,且個人的體質亦有差異,如大蒜辛溫,熱性體質患者便不宜多食;紅棗甘溫,濕熱盛者不宜多食,甘能滿中,溫可助熱,多食反而會加重病情;薏苡仁甘、淡、微寒,中醫(yī)認為生薏仁能健脾祛濕,而腫瘤患者濕邪偏盛者多,適量食用有一定的輔助治療作用,然生薏仁畢竟性寒,對于脾胃虛寒者,盲目大量食用則會加重脾胃虛寒,不利于患者康復。中醫(yī)十分重視平衡觀念,對于腫瘤患者,其疾病的種類,輕重,患者的體質等都不盡相同,故患者在選擇食用抗癌食物時亦須根據(jù)自己的不同情況辨證選用,方可達到良好效果,否則有可能起到反面作用。

誤區(qū)之三:少食乃至不食高蛋白食物

眾所周知,魚類、禽肉類、畜肉類等含有大量優(yōu)質蛋白質,營養(yǎng)價值極高,有利于患者的康復。而腫瘤為一種消耗性疾病,腫瘤組織具有生長代謝十分迅速的特點,許多患者誤認為高營養(yǎng)價值的食物食用的越多,腫瘤組織吸收得越多,生長得越快,病情加重越快,相反高蛋白食物攝入越少,腫瘤組織生長越緩。乍一聽似乎有些道理,仔細一想,其實不然。這些食物攝入后不僅被腫瘤組織吸收,更多的被機體吸收利用,而腫瘤又為一類消耗性疾病,且患者經(jīng)手術,放化療等治療后體質削弱較明顯,適量攝入這些食物能增強患者體質,提高患者正氣,從而更好的和腫瘤抗爭。

誤區(qū)之四:大量進補

腫瘤康復范文第5篇

1 資料與方法

1.1一般資料 采用我市4家醫(yī)院2014年1月~2015年10月收治的1200例腫瘤患者作為研究對象進行研究,選取標準如下:①在臨床以及病理學檢查中得出結論證實是惡性腫瘤的患者;②在治療期間,患者的身體狀況并無其他重大疾病,尤其是軀體疾病的患者;③選擇并無精神性障礙的患者,最后優(yōu)先選有能夠積極配合治療并且具有實驗意愿的患者。

1.2調查表 在完成對研究對象的選取后,采用調查表的方式對惡性腫瘤患者的心理以及營養(yǎng)等情況進行詳細的研究。營養(yǎng)的評定方法為采用食物頻數(shù)法,通過對血紅蛋白的檢測與臨床血紅蛋白的參考值進行比對,分析患者的營養(yǎng)狀況。其中,男性與女性在血紅蛋白數(shù)量方面略有不同,男性的血紅蛋白數(shù)應當為110g/L以上,如果低于這一數(shù)值,說明營養(yǎng)健康情況不容樂觀;男性的血紅蛋白數(shù)在120g/L以上,低于這一數(shù)值也說明患者的營養(yǎng)狀況不佳。

對于心理健康狀況的評定,主要采用醫(yī)學應對問卷的方式進行評定,對整個惡性腫瘤的治療過程選擇相應的應對方式,主要包含兩種心理量表,一種是焦慮量表,另外一種是抑郁量表,在焦慮量表中,當患者累加的分數(shù)不足50分時,說明并無焦慮的狀態(tài),當分數(shù)值在50~59分間時,說明具有輕度焦慮的狀態(tài),當數(shù)值在60~69分時,說明患有中度焦慮的狀態(tài),當數(shù)值在70分以上時,則說明患者的焦慮狀態(tài)十分嚴重。在抑郁量表中,抑郁指數(shù)達到0.5以下時,患者并沒有抑郁情況產(chǎn)生,當抑郁指數(shù)在0.50~0.59時,說明患者患有輕度抑郁的狀況,當指數(shù)為0.60~0.69時,抑郁程度達到中度,最后如果抑郁指數(shù)為0.70以上時,需要立刻對患者進行治療,抑郁程度已達到重度的狀態(tài)[1,2]。

在臨床康復評定方面,主要將調查表分為三個方面,其中客觀療效具有4個等級的劃分,體力狀況共劃分為5個等級,疼痛程度也有5個等級的評判標準。每個項目具有一個權重系數(shù)指標,依據(jù)是各個項目中的方差不同,在方差中占有的比重進行評定。最終的項目得分是根據(jù)權重系數(shù)為基準,與項目評分之積得來的。最終的評分與患者的康復狀況成反比,即分數(shù)越高,患者身體的恢復情況就越差,再根據(jù)綜合評分的情況以及患者在臨床上的表現(xiàn)進行康復等級的評定。

1.3調查方法 調查方法為調查表,測評人員是經(jīng)過統(tǒng)一培訓后才投入到正式的調查工作中的,主要調查的內容分別是患者在治療期間心理狀況的好壞,營養(yǎng)是否能達到預期的效果,并且飲食情況是否合理與均衡,評定患者康復狀況通常都是在放化療結束后才得以實現(xiàn)的。

1.4質量控制 在完成測評工作后對資料進行回收,按照各時點的不同進行分類處理,整個核對的工作必須要在當天內完成,如果在核對的過程中發(fā)現(xiàn)錯誤,那么要及時予以糾正,以便將資料進行存檔。在對變量進行分布統(tǒng)計以及描述的過程中,需要采用邏輯校對對這一問題進行校正,出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常的情況時,則需要再一次復查,以檢驗數(shù)據(jù)的準確性,并且適當?shù)膽枰约m正。

1.5統(tǒng)計分析方法 本實驗中主要采用了先進的統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行分析,分析的結果準確,建立起相應的線性回歸模型分析患者在心理、營養(yǎng)以及康復之間的關系,并且對整個綜合指標進行構建,最終確定出影響患者康復的影響性因素。

2 結果

2.1研究對象的一般特征 該實驗中所選取的4家醫(yī)院的惡性腫瘤患者共1200例,其中平均年齡在52.7歲,標準差為15.4歲,其中年齡在40歲以下的患者為240例,占有總例數(shù)的20%,年齡在40~50歲的患者有365例,占有總例數(shù)的30.4%,年齡為50~60歲的患者有382例,占有總例數(shù)的31.8%,剩余患者的年齡狀況在60歲以上,共213例,占總例數(shù)的17.75%。男性患者為694例,女性患者為506例,分別占有總例數(shù)的57.8%以及42.2%。

2.2研究對象心理狀態(tài)的描述性分析 通過調查表的方式對患者在治療期間的心理狀態(tài)進行了相應的調查,其中主要從三個量分上進行了評估,分別是面對、回避以及屈服,這三者的得分分別是(18.79±2.16),(16.47±2.47)以及(10.64±2.31)。根據(jù)患者年齡、性別、文化差異以及疾病分期情況等各方面的不同進行比較,采用方差分析的方法得出結論證實在性別以及疾病分期方面,并不存在明顯的差異,而在屈服應對中,患者年齡過大更容易出現(xiàn)屈服的心理癥狀,根據(jù)文化的差異的不同,文化程度較高的患者更容易積極的面對,采用合適的應對方式。

而在抑郁方面的調查中發(fā)現(xiàn),在所有被調查的患者中,出現(xiàn)焦慮的患者共765例,占總例數(shù)的63.75%,輕度焦慮的患者共有432例,占36%。而出現(xiàn)抑郁的患者共741例,占總例數(shù)的61.75%,其中輕度抑郁的患者為321例,占26.75%。

2.3研究對象營養(yǎng)狀態(tài)的描述性分析 通過對患者營養(yǎng)狀況的調查發(fā)現(xiàn),在所有的被實驗患者中,每天攝入蛋白質的患者人數(shù)較低,而蛋白質缺乏的比例較高,占據(jù)總人數(shù)的75.2%,其中對熱量有所缺失的患者人數(shù)為1002例,占總人數(shù)的83.5%,二者均有所缺失的患者共有795例,占總人數(shù)的66.25%。

2.4康復影響因素分析 從患者的年齡、性別以及文化程度等多方面的因素進行分析,其中有幾個因素的影響較為突出,抑郁以及屈服應對方式還有疾病分期的情況對患者的康復具有較大的影響,當這三者的評分越高時,康復的狀況反而越差,相反,評分效果越低時,患者的康復狀況則會出現(xiàn)明顯的好轉。同時對患者配有良好的營養(yǎng)攝入量,更是有助于患者的恢復狀況。

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