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肺結核的防治措施范文第1篇

關鍵詞：肺結核病 防治

引言 肺結核是由結核桿菌引起的慢性傳染病，是結核病中最常見的一種，嚴重危害著廣大人民群眾的身體健康。近些年來，結核病防治工作取得較大成效，但仍不可忽視，防治肺結核病主要控制傳染病源，切斷傳播途經，保護易感人群的辦法，結合具體情況，進行綜合防治。

一、建立組織 加強領導

1、對肺結核病的防治工作，應群集群力，層層負責、根據實際情況，針對性的建立組織機構，政府分管領導為組長、疾控中心、社會醫院、居委會領導為成員的領導小組，經常或定期組織，檢查、監督、研究布置等工作。

2、疾控中心防治機構，負責制定計劃，組織實施，檢查督促防治工作。

3、由疾控中心領導、與社會醫院、社區居委會派專人成立防治小組，主要協調、落實、反饋防治工作，負責對結核病人的防治和管理。

二、宣傳教育

1、為了使病人對肺結核病的發病原因及傳播途徑有所了解、懂得預防和治療的重要性。充分利用廣播、墻報、電視、講座等形式進行防治知識的宣傳，動員人人積極參加防治工作，協助好疾控中心做到早發現，早隔離、早治療。

2、對患肺結核病人思想上做好細致的工作，消除焦慮抑郁等不良的心理狀態。介紹預防與治療的意義與方法，使病人樹立戰勝疾病的信心，在生活上進行妥善安排，促使他們積極配合治療，身體早日康復。

三、防預診斷措施

肺結核病是由結核桿菌引起的肺部感染，主要通過人與人之間呼吸道傳播，因此控制結核桿菌在空氣中傳播，是預防肺結核病的關鍵，必須做到防有措施，治有辦法，查出必治、治必徹底的原則。

1、為鞏固并提高防治成效，需進一步提高病人發現力度，鼓勵他們“三報”自報、互報、代報。同時開展“三查”有臨床癥狀者查，有線索者調查，有和肺結核病人密切接觸者普查，通過X線胸片，CT、痰涂片、PPD皮膚試驗，細菌學等檢查得出分析，就能早發現病人。

2、把好對普查人員身體檢查關，如發現有肺結核病人進行登記，建卡、并及時隔離治療，待痰檢轉陰后再工作和社交。

3、控制肺結核病人的傳染和蔓延，除隔離治療外，要引導他們養成良好的衛生習慣，自覺的不隨地吐痰，病人痰液規定吐在配有2%媒酚皂液容器中，集中處理

4、為提高人體對結核菌的抵抗力和免疫力，減少感染人群患肺結核的機會，新生兒、嬰幼兒，青少年及結素試驗陰性者接種卡介苗。結核純蛋白衍生物（PPD）法進行皮膚試驗，篩選肺結核病人，對密切接觸肺結核人員視情況可藥物預防。

5、配合好改善病人的生活衛生，是肺結核病防治的重要條件，合理營養飲食，堅持“四高”高熱能，高蛋白，高維生素，高膳食纖維。同時居室要保持通風，采光要好，并定時空氣消毒。科學地安排適當運動、增強病人體質、降低感染率，促進疾病早愈。

6、為了加強防治工作力量，知識的普及，舉辦結核病學習班，培訓各單位防治人員，積極地配合疾控中心，社區醫院對肺結核病的防治、管理工作。

7、隔離是徹底切斷肺結核病傳播的重要環節，除少數重癥病人住院外，大多數病人都分散在家中隔離和治療，對于耐藥和慢性纖維空洞性肺結核病人，經長期治療，肺部仍有活動性結核病人，痰檢陽性或陰性者，應集中隔離治療和管理。

四、治療

肺結核病的治療，方案依據病理情況，藥物特點合理制定，促使病灶愈合，和防復發，抗結核藥物治療原則，強調早期、規律、全程、適量、聯合五項原則。

1、一旦發現病人，必須早期規律性用藥，是消除傳染阻止疾病發展，避免肺組織破壞的重要環節。

2、全程化療方案，為強化和鞏固治療兩個階段，實行對肺結核病人初治療法和復治療法，初治療法，主要是初發和痰檢陽性的病人。復治療法是經初治療法失效后，產生耐藥性和慢性纖維空間性肺結核病人，痰檢陰性或陽性X線胸片有活動的病人。

3、聯合適量用抗癆藥，徹底治療，避免復發，對肺結核病人實施全程督導化療方案，初治以2S（E）HRZ/4HR等六個月的短療法。復治療法以2SHRZE/6HRE八個月療法等。對少數經化療不佳的肺結核病人，可實行長期集中管理和治療。

4、用藥注意事項，抗結核化療藥物遵循原則，注意觀察藥物付作用和不良反應，并針對性的進行干預。

5、并發癥的處理，患肺結核的病人少數由于病情長，耐藥、不規律的用藥等導致療效差，體質弱、并發癥多，對治療和預后都有很大的影響，成為病人死亡的主要因素。如慢性纖維性空間性肺結核導致心肺功能衰竭等，自發性氣胸、膿胸、大咯血等。在有效的化療條件下，要及時妥善積極地治療并發癥。

6、對查有肺結核病和接受治療的病人要認真登記和建立資料、檔案，對每個病人治療情況均有病歷詳細記錄等進行分析、評價、定時組織隨訪、復查、指導防治措施。

五、總結語

綜合上述，肺結核病這一慢性消耗性傳染病，是個重要性公共衛生問題，它造成相互傳播引起疾病，嚴重威脅人的身體健康，防治工作任重道遠，必須引起高度重視，采取有效的防治措施。

參考文獻：

肺結核的防治措施范文第2篇

結核病防治規劃是制定結核病防治方針政策和策略的基礎和綱領[1]，2002年保山市政府制定并下發了《保山市結核病防治規劃（2002-2010年）》，全面推行現代結核病控制策略，各級政府積極履行承諾，2011年又下發了《保山市結核病防治規劃（2011-2015年）》，加大投入力度，繼續實施現代結核病控制策略，全市防治工作取得了顯著成效，結核病疫情上升勢頭得到有效遏制，如期實現了《規劃》目標。現將2011-2015年結核病防治情況匯報如下。

資料和方法

一、資料來源

資料來源于2011-2015年保山市結核病控制實施的信息月報、季報、年報和工作評價報表、結核病信息管理系統；人口和GDP數據來源于《2016保山市統計年鑒》[2]。

二、方法

1.評估內容：根據《全國結核病防治規劃（2011―2015年）終期評估實施方案》[3]，從規劃制訂下發與目標完成情況、保障措施、防治措施等4個方面進行評價。

2.評估方法：各級以自評為主要方式，通過查閱結核病防治管理信息系統和相關材料、現場調研、知曉率調查等方式開展評估工作。上級單位采取抽查及現場調研的方法對評估結果進行復核，確保各級《規劃》評估工作質量。

3.質量控制：市級對各縣（區）參與評估的工作人員進行現場培訓，并采取現場驗收的方法對各縣（區）評估結果進行復核，確保評估工作的質量。

4.統計學分析：所有資料錄入EpiData軟件，數據使用Excel2000軟件進行匯總、統計分析。

結果

1.“十二五”規劃實施情況

1.1 制定與下發結核病防治規劃

2011年各級政府分別制定并下發了本級的《結核病防治規劃（2011-2015年）》，繼續推行DOTS策略，明確了規劃目標和防治措施。

1.2 落實各項保障措施

1.2.1 各級政府積極將結核病防治經費納入政府的財政預算，在經費的使用上有效整合資源。2011-2015年間，縣級財政共投入專項經費46.90萬元，實驗室經費投入27萬元，市級實驗室投入經費61.32萬元，未投入專項經費。

1.2.2 每年市縣兩級衛生行政部門將結核病防治工作納入責任目標考核內容，并制定年度工作計劃。

1.2.3 建立了符合實驗室生物安全標準的結核病檢測實驗室，市級實驗室具備開展痰涂片檢查、結核菌快速檢測、痰培養（固體/液體）、藥敏試驗，縣級實驗室具備開展痰涂片檢查、痰培養的能力。

1.2.4 完善各項醫療保障政策。將普通肺結核納入城鎮/城鄉慢病/特病門診，門診報銷比例在70%-80%之間，住院報銷比例在75%-94%之間。把普通肺結核納入新農合慢病/特病T診，門診報銷比為50%-60%，住院報銷比例為75%。

1.2.5 建立了規范藥品管理體系，逐步推廣抗結核固定劑量復合制劑的使用，保障藥品不間斷供應。

1.2.6 按照《中國結核病防治規劃實施工作指南》[1]要求，認真做好了肺結核病人的督導管理，保證了病人的規范治療。2011-2015年市級共督導81鄉次，147例病人，縣級共督導2090鄉次，3164例病人。

1.3 加強了防治服務體系建設。市縣兩級均成立了結核病防治領導小組、項目辦公室、結核病防治技術小組等組織機構，加強了結核病防治工作的協調管理。建立健全了聯防聯控工作機制，衛生部門、教育部門、公安部門、人力資源部門、廣電部門等分工明確，防治工作良性運轉。加強了結核病防治網絡建設，初步構建了定點醫療機構、基層醫療機構、疾病預防控制機構分工明確、協調配合的防治服務體系。

2.主要目標完成情況

2.1 肺結核報告與登記情況

2011 -2015年全市肺結核疫情報告發病率波動在28.53/10萬-32.24/10萬之間，登記率與疫情報告率2013年、2014年差別較大，其余都基本吻合。

2.2 肺結核患者發現和治療管理情況

2011 -2015年，全市累計發現初診肺結核可疑者26586例，其中提供痰涂片檢查13884例，登記并管理治療肺結核患者3686例，新涂陽和復治涂陽比例為9.54：0.46。治療管理新涂陽肺結核患者1360例，治愈率96.91%。治療管理新涂陰肺結核患者1524例，完成療程率98.16%。

年度 初診肺結核人數（例） 痰涂片檢查人數（例） 登記管理活動性肺結核患者數 新涂陽患者數 復治涂陽患者數 新涂陰患者 查痰率（%） 新涂陽患者治愈率 新涂陰患者完成療程率

2011 3317 2379 804 615 15 166 71.72 97.24 94.58

2012 6049 3473 715 326 21 364 57.41 98.47 98.35

2013 5339 2991 722 224 14 482 56.02 95.54 98.55

2014 6028 2307 722 193 15 512 38.27 94.87 98.83

2015 5853 2734 731 188 12 530 46.71 95.85 96.79

合計 26586 13884 3694 1546 77 2054 52.22 96.78 97.81

2.3 肺結核患者療程系統管理情況

2011 -2014年全市登記肺結核患者2951例，完成全療程隨訪、復查、督導服藥管理2941例，全療程系統管理率99.66%。

2.4 耐多藥肺結核可疑者篩查情況

于2013年開展耐多藥肺結核可疑者篩查工作，2013-2015年，共登記耐多藥肺結核重點人群93例，篩查47例，篩查率為50.54%。

2.5 HIV/AIDS接受結核病篩查的工作情況

2011 -2015年全市共累計登記可隨訪HIV/AIDS共15664人次，累計接受結核病篩查14557人次，結核病篩查率為92.93%。

2.6 結核病患者接受HIV的篩查率

2011 -2015年全市共登記活動性肺結核患者3272例，進行HIV篩查2878例，結核病患者接受HIV的篩查率為87.96%。

討論

1.取得的成績和經驗

1.1 發現并治愈了大量肺結核病人，減少了結核菌的傳播。

發現和治愈了大量的傳染性結核病人，有效降低了結核病的發病率和死亡率，保障人民身體健康，為全市經濟和社會發展做出了巨大貢獻。 2011-2015年，全市累計發現活動性肺結核患者3686例，涂陽病人治愈率都達到96.91%，涂陰病人治療完成率達98.16%。

1.2 規范和拓展了全市結核病防治工作。

各級政府制定結核病防治規劃，具體明確了各部門的工作職責和要達到的工作任務和目標。對流動人口、HIV/TB雙重感染、耐藥結核等新領域防治工作提出了要求，極大的推動了防治工作向深入開展。以規劃為依托的縣級結核分枝桿菌培養和市級藥敏實驗，把全市結核病防治工作拓展至新的領域。

1.3 建立和完善了結核病防治政策。

規劃的實施，使各縣（區）在執行國家現行結核病免費診療政策的基礎上，根據當地實際適當擴大了一些診療費用減免項目，有效的將肺結核患者門診及住院治療，納入城鎮職工、城鎮居民醫保、新農合范圍，將耐藥結核病納入新農合重大疾病保障疾病，從而大幅減輕了肺結核病人的經濟負擔，保證患者的規范治療率。

1.4 加強了結核病防治硬件設施的建設

規劃的實施，市、縣兩級對結核病實驗室的建設得到了加強，更新了實驗儀器和設備，縣級結核病實驗室能開展結核分枝桿菌培養，市級結核病實驗室常規開展結核分枝桿菌固體培養、液體培養、藥物敏感性實驗。

2.結核病防治存在困難和可持續發展建議

保山市《結核病防治規劃》的有效實施，雖然取得了優異的成績，但也存在一些困難和問題：（1）由于地方財政不景氣，結核病防治經費缺乏，一定程度上阻礙了防治工作質量的進一步提升；（2）多部門合作的聯防聯控機制尚不健全，參與部門不多，主要還是衛生系統為主；（3）Y核病防治隊伍建設不足，結防專業人員數量隨著規劃的實施沒有增加，工作量與人員不足的矛盾更加突顯；（4）防治專業人員更換頻繁，無證行醫的現象仍然存在，防治工作無法律保障；（5）涂陰肺結核診斷和耐多藥肺結核診斷缺乏技術和經費支持，還面臨很大的挑戰。因此，為了保證保山市結核病防治工作的可持續發展，針對目前存在的困難和問題，提出以下建議：（1）進一步加大政府承諾，繼續加大對結核病防治工作經費投入；（2）進一步完善“政府負責、多部門合作、全社會共同參與”的聯防聯控機制；（3）逐步推行“三位一體”模式，充分整合和利用現有衛生資源。繼續開發各種醫保政策和減免政策，提高肺結核病人的就診率和治療依從性；（4）進一步加強耐多藥肺結核病人、涂陰肺結核病人和TB/HIV病人的防治工作。

參考文獻

[1] 衛生部疾病預防控制局， 衛生部醫政司， 中國疾病預防控制中心. 中國結核病防治規劃實施工作指南[ M] . 2008。

肺結核的防治措施范文第3篇

㈡、堅持“預防為主，防治結合”的方針，積極發現和治愈活動性（特別是傳染性）肺結核病患者。

㈢、全面實施現代結核病控制策略，落實肺結核患者的歸口管理和督導治療。

㈣、實行肺結核病免費檢查、診斷、治療政策。

㈤、以農村結核病控制工作為重點。

二、2012年結核病防治工作指標

（一）肺結核病人和可疑肺結核癥狀者的轉診率達到98%，

（二）傳染性肺結核病人的督導治療覆蓋率達到85%。

（三）傳染性肺結核病人的規則治療率95%。

（四）傳染性肺結核病人的治愈率達到85%。

（五）村級醫生結核病防治技術培訓率達到90%。

（六）現代結核病控制策略的覆蓋要保持在100%。

（七）各種報表及時、準確、保存完整率100%。

三、2012年的結核病防治工作措施

（一）、區級結核病防治機構負責組織實施全市結核病防

治工作規劃與年度計劃；對全區結核病防治工作進行技術指導、人員培訓、質量控制、監督監測、健康教育、社會學評價和科學研究；具體負責結核病患者的診斷、治療和管理。所以要加強區結核病防治機構建設，充實必要的設備，改善工作條件，穩定結核病防治專業隊伍，進一步提高結核病防治人員的防治技術和服務水平。

（二）、積極發現和治療肺結核病人：

1、采取因癥就診和以痰涂片顯微鏡檢查為主要的方式，積極發現活動性肺結核病人。對高危人群、高發地區和邊遠地區進行主動發現工作。計劃在2012年繼續在區轄的大慶監獄進行犯人和管教人員的結核病檢測、普查和發現工作。繼續深入鄉村，積極開展宣傳和咨詢活動，主動發現病人。

2、繼續加強綜合性醫療機構與結防機構之間的合作，各盡其職。加強對綜合醫院放射、門診、呼吸科醫生的轉診培訓工作，熟悉轉診程序，提高轉診質量，積極做好病人發現工作。

3、對發現的活動性肺結核病人積極給予治療，并實施全程督導管理，做到發現一例，報告一例，登記一例，治療一例，管理一例，治愈一例，有效地控制結核病的傳播。

（三）加強結核病監測工作，做好報告信息系統。

專人負責結核病報告、登記、治療和管理等信息資料的綜合與分析，保證各類統計報表數字的真實、可靠、及時、準確。及時掌握結核病疫情動態，不斷改善結核病防治措施。

加大結核病病例網絡報告和轉診管理力度，積極培訓轄區各醫療機構結核病網報、轉診醫生培訓班，不斷提高網絡報告和轉診質量。

（四）加強人員培訓，提高業務素質。

積極開展現代結核病控制策略的新技術、新方法以及國內外防治工作新進展等方面的培訓，按照分級培訓的原則，堅持專業教育與在職培訓相結合，利用多種培訓形式逐步提高各級醫療服務和結核病防治人員的業務水平。綜合醫院聯合發現培訓班、結核病醫生培訓班。

（五）加強健康教育與促進工作，提高全民結核病知識知曉率。

在組織開展“世界防治結核病日”宣傳活動的基礎上，充分利用《中國結核病防治健康教育材料資源庫》，有針對性地通過多種形式開展經常性的宣傳工作，動員社會各界參與結核病防治工作。我國的結核病發現率僅40%左右。2012年將積極拓展各個渠道，加大多方位的宣傳，達到多發現結核病人的目的：

1、以3.24世界結核病日為契機，開展大規模的宣傳和咨詢活動，爭取上電視、上報刊、上廣播，讓更多的人了解肺結核病，達到發現的目的。

2、繼續制作宣傳單，與大慶各報社協調，隨各報刊發行讓千百個家庭了解肺結核病。

3、繼續協調和爭取，在讓湖路區閉路電視中播出“結核病健康促進工具箱”中的電視宣傳短劇和公益廣告。讓觀眾在娛樂中接受結核病防治知識。

4、制作彩門、高空氣球、宣傳條幅，在區內有重大集會活動時，聘請禮儀公司進行啟動宣傳。

5、繼續協調，開展結核病知識進校園活動。

6、繼續申請網通公司，在本單位開通多部宣傳國家免費治療肺結核病政策的彩鈴語音業務電話，使更多的人了解肺結核病。

7、做好體檢門診的健康證X光體檢工作，同時給受檢人員發放防治結核病知識宣傳單。

（六）藥品庫房管理要做到賬面與藥品、處方與病歷相符，劑型與批號相符，嚴格做好藥品的統計與核銷工作。

（七）結核病人痰檢復查工作，要按時通知，按時檢驗，做好登記與核報工作。

（八）控制結核病疫情的措施

1、控制傳染源，切斷傳播途徑

對結核病傳染源要做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”。對確診的病人要及時報告并轉診至市結核病防治所，建立個人病歷檔案，按照《中國結核病防治規劃實施工作指南》中的化療方案進行正規的治療與全程督導管理。對傳染性結核病人必須待傳染性消失后，憑結核病防治機構的診斷證明方可復學和參加工作；非傳染性肺結核病人可以邊工作或學習邊接受結核病防治機構的正規治療。

2、積極做好學校結核病防治工作，防止結核病疫情爆發。

（九）加強轄區內醫療機構結核病防治工作的監查、督導和管理。

病人管理、網報轉診和宣教發現等工作，由專人組成督導組，做到每兩個月對轄區內各醫療機構進行一次結核病的監查、督導和管理工作，發現問題及時解決。

 

肺結核的防治措施范文第4篇

【關鍵詞】 肺結核；流行病學；特征；分析

文章編號：1004-7484（2013）-12-7644-02

肺結核是嚴重危害人類健康的呼吸道傳染病，目前是我國重點控制的疾病之一。近年來肺核病在柳林縣疫情報告發病率持續較高水平，為了解柳林縣肺結核發病的流行病學特征，現對2005――2012年肺結核疫情報告資料進行統計分析，為今后肺結核的管理及防治提供參考依據。

1 材料和方法

1.1 資料來源 數據來源于中國疾病預防控制系統子系統結核病管理信息系統。人口資料來源于縣統計局。

1.2 方法 采用描述流行病學對資料進行分析。

2 結 果

2.1 流行概況 2005――2012年柳林縣肺結核8年報告2135例，發病率分別112.22/10萬、85.50/10萬、96.43/10萬、75.39/10萬、73.64/10萬、81.79/10萬、71.04/10萬、66.91/10萬；8年平均發病率為82.54/10萬。其中菌陽病例1196例，發病率46.24/10萬；菌陰病例939例，發病率36.30/10萬。

2.2 地區分布 全縣共15個鄉鎮，8年平均發病率最高的是石西鄉，為125.61/10萬，其次是金家莊鄉112.01/10萬，再次高家溝鄉95.39/10萬，最低的李家灣鄉55.79/10萬。

2.3 時間分布 全年均有發病，4月份最高，16.21%，其次3、5月，12.04%、11.01%，其余月份均勻分布。

2.4 年齡性別分布 發病以中、青年為主，發病年齡構成比最高的是15-，占17%；其次是20-，占12.46%；25-50發病的構成比基本維持在7%左右。男性發病高于女性，性別比1.34：1，見表1。

3 討 論

綜合分析，2005――2012年肺結核患者報告發病率呈逐年下降趨趨勢[1]，這與十多年來結核病人歸口管理，實施DOTS策略有關；男性病例高于女性病例[2]，這是因為青壯年男性群體工作生活壓力大，這主要與青壯年男性工作壓力大，接觸傳染源機會多有關。國內外眾多文獻也有類似報道。

從發病職業分布看，報告病例集中在農民、學生、工人等人群，以農民發病最多，主要因為該縣是以農業人口為主，當地農民的經濟狀況較差，農民的自我保健意識淡薄。從時間分布上來看，3-5月份發病略高，可能是春季氣候干燥是呼吸道傳染病流行的季節；還有可能是農閑季節人們在一起聊天聚集機會增多有關。

主要防治措施：①要重點加強農民群體的結核病防治工作，爭取在全縣在結核病免費診療服藥的基礎上，將其他費用納入醫保報銷范疇，以減輕農民患者的經濟負擔；②要在全縣各鄉鎮開展痰菌培養，提高肺結核病例的發現率，減少漏診、誤診及耐藥結核病例；③要加全縣結核病防治工作的督導和管理，及時發現并解決存在問題，使柳林縣結核病防治工作能均衡發展，整體提高；④廣泛開展健康促進工作，加強防癆知識的宣傳和普及，提高廣大群眾的自我保健和防癆意識。

另外，在報告病例中學生占的比例也不少，這應該引起衛生、教育部門的高度重視。由于學生人員密度大，相互接觸較為密切，學習壓力大，睡眠時間少，并且有些學校學習環境和衛生條件較差，如果放松或者忽視身體鍛煉，身體狀況差，抵抗力弱，一旦發生結核病疫情，如果處理不及時，易造成結核病爆發流行。應予以特別關注。提醒今后結核病防治工作中還要重點關注聚集性高的學生群體，加強宣傳教育和學校的結核病疫情監測，及時發現和控制疫情，防止學校的結核病疫情暴發與蔓延。

參考文獻

[1] 中國結核病防治規劃實施工作指南（2008年版）[M].北京：中國協和醫科大學出版社，2009.1.

肺結核的防治措施范文第5篇

1資料與方法

1.1調查單位

檢查各轄市、區疾控中心、人民醫院，同時每個地區抽查2個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心），每個鄉鎮抽查2個村衛生室（衛生服務站），城區為街道防保站。

1.2調查內容

政府成立領導小組，制定防治規劃、衛生行政措施和防治技術規范。監管專項經費配套到位和使用、醫療機構疑似肺結核病人報告和轉診情況、新發涂陽肺結核病人發現任務的完成情況、涂陽病人落實督導治療、人員培訓和科普宣傳等。

1.3調查方法

根據《規劃》制定的中期（2001―2005年）目標，以及江蘇省、常州市衛生行政部門關于開展《規劃》中期評估的文件，進行察看資料、數據核對、現場抽查、走訪病人。填寫《規劃》中期評估調查表并錄入EpiData數據庫。由衛生行政、結核病防治業務人員組成評價小組，小組人員集中培訓，熟悉評價內容，統一標準和方法，綜合分析后提出評價意見。

2結果

2.1專項經費

防治專項經費納入地方財政預算，按時配套到位，5年共投入防治經費300.7萬元（不含抗結核藥品和相關設備、器械經費），其中市財政131.3萬元，各轄市、區財政119.7萬元，中央和省補助經費49.7萬元。

2.2結核病控制

至2005年底，我市以縣為單位現代結核病控制策略覆蓋率達100%，新涂陽肺結核病人發現率達77.3%，治愈率達88.6%，新涂陽病人發現率達70%，治愈率達85%。

2.3 完成中期主要指標

① 到2005年底，我市涂陽肺結核病人的督導治療覆蓋率為89.2%，達到了《規劃》中期80%的指標。

② 2001―2005年，江蘇省下達給我市新涂陽肺結核病人發現任務3 233例，實際完成3 317例，完成率為102.6%。

③ 市對轄市（區）督導率由2001年的28.6%提高到100%，轄市（區）對鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）督導率由2001年的7.5%提高到92.5%（見表1、表2）。

④ 至 2005年底，我市各綜合醫療機構疑似肺結核病人轉診率＞98%，轉診到位率62.6%，達到了《規劃》中期轉診率90%的指標。

⑤ 至2005年底，我市所有村衛生室兼職結防人員已全部進行了1~2次培訓，達到了《規劃》中期80%的指標。

⑥ 2004年按江蘇省調查方案在全市范圍發放回收結核病防治知識調查問卷650份，市民知曉率達84.5%，達到了《規劃》中期60%的指標。

2.4存在的問題

隨著防治工作的發展和要求不斷提高，需進一步研究專項防治經費的同步配套問題。有的單位宣傳、培訓、督導、治管、登記等資料在完整和規范方面仍有欠缺。外來人員肺結核發病數已占我市年新登記病人一半以上，且病情多較重。少數外來人員患病后報假姓名、假地址，或更換單位、暫住地，或中斷通訊聯絡，給落實管理帶來很大的困難。部分農村社區衛生基礎建設尚不完善，村衛生人員以兼職為主，不能完全滿足病人服藥督導隨訪。

3討論

結核病是一種嚴重威脅人民群眾身體健康和生命安全，嚴重影響社會經濟發展的重大傳染病，控制結核病已不是單純的衛生防病問題，而是一個社會問題。因此，通過實施《規劃》，逐步形成政府重視，經費保障，各部門齊抓共管，全社會共同參與的格局，才能有效控制結核病的流行。各級疾控中心作為政府和衛生行政部門的參謀，在《規劃》實施中要履行好自己的職責，及時提供科學的依據和技術支撐，為制定、實施相關的防治策略和措施服務。

在實施《規劃》過程中，我市以傳染性肺結核病人發現和治療為重點，全面落實各項防治措施。如各級衛生行政部門將防治工作任務和指標納入到對下屬單位的年度目標管理責任書中，完成情況與目標管理掛鉤；各疾控中心與衛生監督機構定期開展肺結核報告、轉診工作聯合檢查，并將檢查情況予以通報，對違法行為進行處罰；由衛生局或疾控部門牽頭，定期召開工作例會，商討、解決工作中重點、難點問題；推行農村鄉、村二級督導，城市街道防保站督導的病人服藥管理方式；在離縣城較遠的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）創建規范化免費查痰點方便病人查痰；開展對非定點醫院報告的疑似肺結核病人的追蹤訪視工作，提高定點醫院就診到位率；建立城市疾控機構與結核病醫院間協作關系；每年開展結核病防治先進集體和個人評比和表彰活動，鼓勵工作積極性；向先進城市（地區）學習、取經，完善自己的工作；加強對各級防治人員的培訓，提高防治業務水平；加強對來常的學生和大、中專院校新生進行結核感染和發病的監測和預防等。這些措施的實施，有效推動了防治工作的開展，確保了《規劃》中期目標的如期實現。

開展結核病防治工作，宣傳是重要的輔助手段。我們的體會是宣傳不僅要面向群眾，也要面向領導，不僅要宣傳防治工作面臨的嚴峻形勢，也要宣傳取得的成績。要堅持經常性宣傳教育和重點宣傳教育相結合，采取以村鎮、社區、學校為重點，形式多樣，有聲有色。我們充分利用“世界防治結核病日”宣傳活動，結合平時工作著重做好5個方面經常性宣傳：一是政府對人民群眾健康的關懷；二是《規劃》制定的目標；三是現代結核病控制策略的內容和意義；四是免費抗結核治療的惠民政策，五是結核病防治的科普知識。通過制作宣傳展板、黑板報，編印宣傳材料，掛橫幅，張貼宣傳畫，網絡和媒體宣傳，上街設點，送醫送藥下鄉，召開座談會，舉行防治知識科普講座、有獎知識競賽等多種形式進行廣泛宣傳。共制作、購買各種宣傳板1 200多塊，印制各種宣傳材料111 000余份，電視報道50余次，電臺廣播10余次，報紙刊登宣傳文章近40篇，掛橫幅、標語400多條，發放結防知識競賽卷10 000張，自編結核病控制信息32期1 300多份，取得了良好的效果。