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手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查總結(jié)范文第1篇

1．1一般資料

我院為縣級(jí)二級(jí)甲等醫(yī)院，手術(shù)室共有手術(shù)間4間，2011年和2012年每年平均手術(shù)量一千八百余臺(tái)次，其中無(wú)痛人流術(shù)年平均約一千臺(tái)次，其余手術(shù)八百余臺(tái)次；護(hù)理人員5人，其中主管護(hù)師2人，護(hù)師1人，護(hù)士2人；大專(zhuān)3人，中專(zhuān)2人。

1．2程序化管理方法

1．2．1編程

根據(jù)手術(shù)護(hù)理配合工作的時(shí)間順序、手術(shù)的輕重緩急、手術(shù)室護(hù)理各班職責(zé)進(jìn)行匯總，制定程序化護(hù)理管理程序，具體分為術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三步驟。①術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前護(hù)理配合程序化管理內(nèi)容包括術(shù)前1d對(duì)患者的訪視等患者準(zhǔn)備；手術(shù)前晚護(hù)理人員復(fù)習(xí)手術(shù)方法步驟；物品準(zhǔn)備、藥品準(zhǔn)備、器械準(zhǔn)備；與病房護(hù)士進(jìn)行患者交接以及麻醉配合、切皮前，暫停片刻進(jìn)行患者及手術(shù)部位的再次核對(duì)等，防止接錯(cuò)患者；各項(xiàng)物品、藥品、器械準(zhǔn)備就序；靜脈穿刺固定妥當(dāng)、麻醉配合到位，所有護(hù)理準(zhǔn)備工作就緒，不讓醫(yī)生等候，防止開(kāi)錯(cuò)刀、做錯(cuò)手術(shù)等。②手術(shù)中：包括器械護(hù)士熟練掌握手術(shù)步驟，及時(shí)傳遞手術(shù)所需器械、物品，術(shù)中意外狀況能快速反應(yīng)、準(zhǔn)確配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行處置，手術(shù)結(jié)束前清點(diǎn)器械、物品；巡回護(hù)士觀察患者病情，隨時(shí)調(diào)整、提供手術(shù)所需的儀器、物品，填寫(xiě)護(hù)理記錄單等。此步驟的程序管理要求護(hù)理配合上能滿足手術(shù)所需、保證手術(shù)安全、順利完成。③術(shù)后：包括對(duì)手術(shù)器械物品進(jìn)行處理、清洗、保養(yǎng)、消毒等，協(xié)助醫(yī)生完成連接管道、敷料固定等最后手術(shù)程序，送患者安返病房，與病房護(hù)士交接班，術(shù)后2～3d行術(shù)后訪視。此步驟的程序管理要求手術(shù)器械的妥善處理、保證下次手術(shù)的需求，做好患者的安全運(yùn)送及患者意見(jiàn)的征求工作，以不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

1．2．2實(shí)施

程序化管理編程制定后，護(hù)士長(zhǎng)組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)程序化管理的概念、目的、方法，使護(hù)理人員了解程序化管理在當(dāng)前護(hù)理工作中應(yīng)用的重要意義、手術(shù)護(hù)理配合程序化管理的工作重點(diǎn)和目標(biāo)；同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)各專(zhuān)科手術(shù)護(hù)理配合知識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專(zhuān)科操作技能的培訓(xùn)和考核，強(qiáng)化程序化管理知識(shí)并發(fā)放相關(guān)學(xué)習(xí)資料，督促護(hù)士自覺(jué)學(xué)習(xí)，將其實(shí)施到各項(xiàng)工作中。

1．2．3檢查、評(píng)價(jià)和反饋

程序化管理實(shí)施過(guò)程中由護(hù)士對(duì)自己的每一臺(tái)手術(shù)、每一個(gè)工作日的工作質(zhì)量、工作效率進(jìn)行自查自糾、自我評(píng)價(jià)以及護(hù)理人員之間的相互評(píng)價(jià)，科室質(zhì)量檢查小組按照質(zhì)量檢查細(xì)則對(duì)器械和巡回護(hù)士各項(xiàng)程序的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)，護(hù)士長(zhǎng)采取跟班的形式進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)、指導(dǎo)。每月由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)手術(shù)科醫(yī)生、患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行查閱不滿意的原因，并在每月的護(hù)士例會(huì)上進(jìn)行反饋、總結(jié)，分析工作上存在的問(wèn)題和不足，科室成員共同探討提出持續(xù)改進(jìn)措施，確保每位護(hù)士能遵從程序，按步驟落實(shí)工作。

1．3效果評(píng)價(jià)

比較2011年和2012年患者、手術(shù)科室醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度。自制患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷表，于術(shù)后第2～3天在回訪時(shí)發(fā)放，由患者自行填寫(xiě)，問(wèn)卷有10個(gè)內(nèi)容共100分，分?jǐn)?shù)越高滿意度越高，本組問(wèn)卷共發(fā)放3602份，均全部回收，回收率100％；自制手術(shù)科醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷在每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后發(fā)放給該臺(tái)手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行填寫(xiě)，問(wèn)卷有10個(gè)內(nèi)容共100分，分?jǐn)?shù)越高滿意度越高。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS15．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以x±s表示，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2011年和2012年比較，2012年患者、手術(shù)科室醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度均較2011年得到大幅度的提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01），見(jiàn)表1。

3討論

3．1手術(shù)室護(hù)理配合程序化管理的意義

護(hù)理管理是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的工作，護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任在醫(yī)院統(tǒng)稱(chēng)護(hù)理管理者，他們站在不同的層面對(duì)護(hù)理工作人員、技術(shù)、設(shè)備、信息、財(cái)務(wù)等要素進(jìn)行計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制等系統(tǒng)的管理。隨著醫(yī)療質(zhì)量的不斷改進(jìn)，以質(zhì)量為核心的護(hù)理工作不斷發(fā)展，手術(shù)室護(hù)理配合質(zhì)量日益受到臨床手術(shù)科室醫(yī)生和患者的關(guān)注，為每一位手術(shù)患者提供高質(zhì)量的護(hù)理配合是手術(shù)室護(hù)士的職責(zé)所在。程序化管理是對(duì)于按照工作內(nèi)在邏輯關(guān)系而確定的一系列相互關(guān)系活動(dòng)的管理方式，管理者把反復(fù)出現(xiàn)的業(yè)務(wù)編制成具有相對(duì)確定性的程序，執(zhí)行人員按照編程好的程序去執(zhí)行，就能收到較好的效果。

3．2實(shí)施程序化管理前手術(shù)室護(hù)理管理存在的不足

我院是結(jié)合中西醫(yī)為一體的基層綜合性醫(yī)院，手術(shù)室承接院內(nèi)骨傷科、外科、婦科、產(chǎn)科的手術(shù)需求，科室配備護(hù)理人員少、手術(shù)量多，護(hù)理人員既要完成繁重的手術(shù)配合工作，又要保證手術(shù)護(hù)理質(zhì)量，任務(wù)十分艱巨。由于工作繁忙，護(hù)理質(zhì)量管理工作大都由護(hù)士長(zhǎng)獨(dú)立管轄，科內(nèi)護(hù)士則每天忙于護(hù)理配合的各臺(tái)手術(shù)中，人手不足時(shí)護(hù)士長(zhǎng)亦需上臺(tái)手術(shù)，護(hù)理質(zhì)量管理盲點(diǎn)較多，如手術(shù)中物品短缺或上一臺(tái)術(shù)后的器械未及時(shí)消毒、醫(yī)生需等待物品或器械才能繼續(xù)施行手術(shù)，影響手術(shù)時(shí)間和過(guò)程，從而增加了麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)；手術(shù)過(guò)程中，器械護(hù)士不熟悉手術(shù)步驟，器械傳遞不當(dāng)，引起醫(yī)生不滿等等現(xiàn)象導(dǎo)致手術(shù)醫(yī)生、患者對(duì)手術(shù)室工作不滿，醫(yī)生、患者對(duì)護(hù)理工作滿意度較低，護(hù)理質(zhì)量差強(qiáng)人意。護(hù)理質(zhì)量的高低直接影響手術(shù)患者的安危和手術(shù)室工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，亦直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院外科工作的開(kāi)展，高效率、高質(zhì)量的手術(shù)配合護(hù)理可促進(jìn)手術(shù)室護(hù)理人員向高專(zhuān)業(yè)化發(fā)展，提高手術(shù)室護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與管理能力，從而適應(yīng)手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理發(fā)展的需要。

3．3手術(shù)室護(hù)理配合實(shí)施程序化管理的效果

手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查總結(jié)范文第2篇

〔關(guān)鍵詞〕六西格瑪管理；門(mén)診手術(shù)室；護(hù)理質(zhì)量

六西格瑪管理是在全面質(zhì)量管理基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種改進(jìn)工作流程的新方法，在追求卓越理念的指導(dǎo)下，通過(guò)充分滿足顧客需求，以便提高自身業(yè)績(jī)，而對(duì)服務(wù)和工作流程的質(zhì)量、效率等方面，采取的一種新的綜合持續(xù)的系統(tǒng)改進(jìn)方法[1]。門(mén)診手術(shù)室是醫(yī)院直接面向社會(huì)、面向患者的窗口，其工作質(zhì)量不僅直接影響手術(shù)患者的預(yù)后及醫(yī)療效果。還直接影響到醫(yī)院的社會(huì)形象及社會(huì)的和諧。由于門(mén)診手術(shù)種類(lèi)多、患者流動(dòng)量大、流動(dòng)快、患者在醫(yī)院時(shí)間短，對(duì)醫(yī)務(wù)人員常缺乏信任感，從醫(yī)性差，健康宣教、預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估多有不足等特點(diǎn)。如不進(jìn)行合理管理，很容易出現(xiàn)各種問(wèn)題，導(dǎo)致手術(shù)效率低，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，交叉感染發(fā)生率高，醫(yī)患關(guān)系緊張，患者滿意度低的情況發(fā)生[2]。我院門(mén)診手術(shù)室2014年7月將六西格瑪管理引入護(hù)理質(zhì)量管理中，取得滿意效果。

1方法

1.1分組

2014年6月選擇我院常規(guī)管理的門(mén)診手術(shù)患者有效滿意度問(wèn)卷500例、參與門(mén)診手術(shù)的醫(yī)生、護(hù)士的有效滿意度問(wèn)卷各30例，科室質(zhì)檢組評(píng)價(jià)的手術(shù)器械準(zhǔn)備合格率、無(wú)菌物品合格率，儀器設(shè)備完好率、急救物品完好率、消毒滅菌合格率、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率、護(hù)理技術(shù)操作合格率的結(jié)果作為對(duì)照組。2014年7月成立六西格瑪管理小組，應(yīng)用六西格瑪管理模式進(jìn)行管理，2015年1月再次按同樣方法進(jìn)行滿意度調(diào)查及質(zhì)量考評(píng)，進(jìn)行實(shí)施前后比較。

1.2實(shí)施六西格瑪管理

1.2.1定義階段

即確立目標(biāo)：改善門(mén)診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提升患者、醫(yī)師、護(hù)士滿意度。護(hù)理質(zhì)量?jī)?nèi)容包含對(duì)手術(shù)器械準(zhǔn)備、手術(shù)物品準(zhǔn)備，儀器設(shè)備保管使用、急救物品準(zhǔn)備、消毒隔離、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、護(hù)理技術(shù)操作、健康宣教等工作中存在的不足；影響手術(shù)患者、手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士滿意度的因素，內(nèi)容包含服務(wù)態(tài)度、手術(shù)環(huán)境、健康教育、服務(wù)流程、行為規(guī)范等。應(yīng)用定義、測(cè)量、分析、改進(jìn)、控制（DMAIC）五步法，建立護(hù)理質(zhì)量管理體系，改進(jìn)護(hù)理工作流程，成立護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)的六西格瑪護(hù)理管理團(tuán)隊(duì)，明確項(xiàng)目的關(guān)鍵點(diǎn)是護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)師、患者、護(hù)士滿意率。

1.2.2測(cè)量階段

（1）采用問(wèn)卷調(diào)查法通過(guò)文獻(xiàn)檢索、院內(nèi)外科專(zhuān)家咨詢(xún)，經(jīng)過(guò)討論修改設(shè)計(jì)的患者、醫(yī)師、護(hù)士工作滿意度問(wèn)卷調(diào)查表。每月底派專(zhuān)人進(jìn)行醫(yī)師、護(hù)士滿意度調(diào)查，專(zhuān)人對(duì)患者進(jìn)行門(mén)診或電話滿意度調(diào)查。（2）結(jié)合省衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)院對(duì)門(mén)診手術(shù)室管理要求及管理規(guī)范，以人為中心，從物、手術(shù)環(huán)境、操作規(guī)程入手，經(jīng)過(guò)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理專(zhuān)家討論設(shè)計(jì)制定的門(mén)診手術(shù)室各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)表，成立以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)六西格瑪管理小組，每月底進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括：手術(shù)器械準(zhǔn)備合格率、儀器設(shè)備完好率、急救物品完好率、消毒滅菌合格率、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率、護(hù)理技術(shù)操作合格率等。

1.2.3分析

護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)定期召開(kāi)質(zhì)量研討會(huì)，發(fā)揮頭腦風(fēng)暴，群策群力，根據(jù)結(jié)合測(cè)量階段中質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果及醫(yī)師、患者、護(hù)士各滿意度調(diào)查結(jié)果，進(jìn)行分析、評(píng)估、總結(jié)，找出存在的問(wèn)題、影響護(hù)理質(zhì)量及滿意度因素，分析原因，根據(jù)本院、本科室的具體情況共同擬定改進(jìn)計(jì)劃，提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。并向相關(guān)部門(mén)尋求幫助，提出應(yīng)對(duì)意見(jiàn)。存在的問(wèn)題：護(hù)士對(duì)患者術(shù)中護(hù)理不到位、術(shù)后健康宣教流于形式；患者門(mén)診就醫(yī)流程多，等候時(shí)間長(zhǎng)；相關(guān)規(guī)章制度、操作規(guī)范的執(zhí)行力度不夠；護(hù)士工作成效與績(jī)效上體現(xiàn)不明顯，影響工作積極性，影響工作質(zhì)量等。

1.2.4改進(jìn)階段

（1）重視患者的需求和心理期望。實(shí)行巡回護(hù)士負(fù)責(zé)制，注重人文關(guān)懷，強(qiáng)化術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后患者語(yǔ)言溝通、心理評(píng)估、服務(wù)需求，注重患者感受，因患者的心理活動(dòng)貫穿與整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，也直接影響手術(shù)的順利進(jìn)行[3]。術(shù)前認(rèn)真評(píng)估，盡量降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。門(mén)診手術(shù)室多為局麻手術(shù)，無(wú)專(zhuān)業(yè)麻醉醫(yī)師監(jiān)護(hù)，術(shù)中患者生命體征等監(jiān)測(cè)均由巡回護(hù)士擔(dān)任，而患者大多在清醒狀態(tài)下手術(shù)，許多患者除具有焦慮、緊張、恐懼的心理外，還會(huì)出現(xiàn)依賴(lài)心理增強(qiáng)的現(xiàn)象，表現(xiàn)為行為的退化、情緒的幼稚，出現(xiàn)“童心復(fù)萌”的行為，會(huì)像孩子尋求安慰一樣，要求護(hù)理人員握住他們的手[4]。因此，巡回護(hù)士始終注重患者心理需求，站在患者身邊，加強(qiáng)觀察，保護(hù)其隱私，注意觀察患者的生命體征、肢體語(yǔ)言、細(xì)微反應(yīng)，多與患者交談，轉(zhuǎn)移患者的注意力，當(dāng)患者感覺(jué)疼痛不適時(shí)安撫患者、并告知手術(shù)醫(yī)生，告知患者手術(shù)進(jìn)程，以緩解緊張、恐懼心理，平靜地接受手術(shù)，讓患者始終有一種安全感。手術(shù)完后認(rèn)真包扎、協(xié)助穿衣，安全護(hù)送到休息室，向患者及家屬仔細(xì)交待注意事項(xiàng)，換藥、折線時(shí)間及功能鍛煉，交待飲食、休息等相關(guān)健康指導(dǎo)，互留電話號(hào)碼，供患者隨時(shí)咨詢(xún)，供醫(yī)務(wù)人員電話隨訪，將健康教育貫穿整個(gè)過(guò)程，體現(xiàn)一個(gè)持續(xù)關(guān)心服務(wù)的過(guò)程，增加患者安全感，提高患者從醫(yī)行為，既滿足患者的服務(wù)需求，同時(shí)增強(qiáng)護(hù)士工作的責(zé)任心，營(yíng)造和諧服務(wù)氛圍，保證手術(shù)安全。（2）注重信息化管理。醫(yī)院實(shí)行信息系統(tǒng)管理，患者實(shí)行電話、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，實(shí)行藥、手術(shù)、病理檢查等統(tǒng)一刷卡繳費(fèi)等，減少患者反復(fù)排隊(duì)等候時(shí)間。醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理中，是醫(yī)院提高工作效率、工作質(zhì)量、管理質(zhì)量、管理水平和競(jìng)爭(zhēng)力的重要途徑[5]。在患者較多或患者手術(shù)時(shí)間與醫(yī)生時(shí)間發(fā)生沖突時(shí)，一切與患者為中心，必要時(shí)先手術(shù)，后繳費(fèi)，不僅為患者節(jié)省時(shí)間，方便就醫(yī)，也提高工作效率，提高醫(yī)患滿意度。（3）規(guī)范服務(wù)流程。完善規(guī)章制度及操作規(guī)程，人人必須遵守，做到有章可循，獎(jiǎng)懲分明。在具體的實(shí)施過(guò)程中，將工作目標(biāo)分解到每個(gè)崗，每個(gè)人，每個(gè)時(shí)段，如手術(shù)儀器的管理，搶救藥品物品的保證，手術(shù)物品消毒滅菌、手術(shù)標(biāo)本的接送、術(shù)后回訪等分專(zhuān)人、專(zhuān)班負(fù)責(zé)，并將標(biāo)準(zhǔn)量化、細(xì)化、透明化，以公開(kāi)、公平、公正為原則，做到“事事有人管，人人都管事”，由六西格瑪管理小組實(shí)行督導(dǎo)。（4）實(shí)行崗位管理層級(jí)培訓(xùn)。加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)技能、溝通交流、人文素養(yǎng)等培訓(xùn)，定期參加醫(yī)院、護(hù)理部、片區(qū)及科室每月組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)，尤其對(duì)年輕護(hù)士實(shí)行一對(duì)一的傳、幫、帶，護(hù)士長(zhǎng)每月組織考核，促進(jìn)護(hù)士綜合素養(yǎng)提高，不斷提升護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。研究顯示，組織成員綜合素養(yǎng)的提升是工作成效得以實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)因素，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)性，提高質(zhì)量及效率，提升滿意度[6]。（5）實(shí)行績(jī)效考核?？己藘?nèi)容為規(guī)章制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，行為規(guī)范，工作質(zhì)量，專(zhuān)業(yè)技能，專(zhuān)業(yè)理論，科研教學(xué)，勞動(dòng)紀(jì)律，醫(yī)生、患者滿意度，工作責(zé)任感，團(tuán)隊(duì)合作，創(chuàng)新能力、個(gè)人工作量等，評(píng)價(jià)結(jié)果與護(hù)士當(dāng)月績(jī)效、年度評(píng)優(yōu)、晉升等掛鉤，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。激發(fā)護(hù)士工作熱情，提高工作積極性、主動(dòng)性。

1.2.5控制

六西格瑪管理小組對(duì)實(shí)施過(guò)程進(jìn)行監(jiān)控、督導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)改進(jìn)措施，每月底對(duì)患者、醫(yī)師、護(hù)士的滿意度進(jìn)行調(diào)查監(jiān)測(cè)，患者實(shí)行門(mén)診或電話回訪，門(mén)口設(shè)立意見(jiàn)箱等監(jiān)測(cè)；每月底按護(hù)理質(zhì)量各標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)表進(jìn)行監(jiān)測(cè)，而對(duì)效果不明顯的環(huán)節(jié)，則需重新調(diào)整干預(yù)措施，尋找突破點(diǎn)，并不斷持續(xù)有效改進(jìn)。應(yīng)用六西格瑪管理后，各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果明顯上升；護(hù)理人員的質(zhì)量管理意識(shí)得到提高，行為規(guī)范、業(yè)務(wù)水平有很大改進(jìn)，提高了手術(shù)效率，保證了手術(shù)安全。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗(yàn)，在護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)比中，合格率、完好率以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在滿意度對(duì)比中以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量比較應(yīng)用六西格瑪管理后，器械準(zhǔn)備合格率、無(wú)菌物品合格率、儀器設(shè)備完好率、急救物品完好率、消毒隔離合格率、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率、護(hù)理技術(shù)操作合格率等評(píng)價(jià)結(jié)果明顯上升，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。2.2實(shí)施前后手術(shù)科室和患者滿意度比較應(yīng)用六西格瑪管理后，醫(yī)生的滿意度由76.7%上升到96.7%、患者滿意度80%上升到95%，護(hù)士的滿意度由73.3%上升到96.7%，P值均<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1應(yīng)用六西格碼管理模式，可以提高門(mén)診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量六西格碼管理是收集顧客數(shù)據(jù)，制定顧客反饋戰(zhàn)略，是以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，以顧客為中心，提高組織核心過(guò)程的運(yùn)行質(zhì)量。其將質(zhì)量管理的動(dòng)因從傳統(tǒng)的改進(jìn)內(nèi)部流程轉(zhuǎn)變?yōu)轭櫩蛢r(jià)值為中心，并且始于顧客，終于顧客。應(yīng)用六西格碼管理，尋找患者、手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士在手術(shù)中對(duì)手術(shù)器械使用要求、手術(shù)物品準(zhǔn)備、儀器設(shè)備功能狀態(tài)、急救物品使用完好狀態(tài)、手術(shù)室環(huán)境、清潔衛(wèi)生狀況、消毒隔離規(guī)范執(zhí)行、護(hù)理技術(shù)操作的規(guī)范、手術(shù)室環(huán)境、健康宣教的內(nèi)涵等方面的服務(wù)需求與現(xiàn)有差距為關(guān)鍵點(diǎn)，作為質(zhì)量管理目標(biāo)，采取一系列有效措施不斷完善、優(yōu)化，合理滿足。六西格瑪管理實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量比較：器械準(zhǔn)備、無(wú)菌物品、消毒隔離、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、護(hù)理技術(shù)操作等合格率以及儀器設(shè)備及急救物品完好率均明顯上升（P<0.05），這與“以患者為中心”，堅(jiān)持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的護(hù)理理念不謀而合[7]。同時(shí)也是門(mén)診手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士對(duì)服務(wù)需求的滿足，是人性化管理的具體體現(xiàn)，F(xiàn)ontaine等[8]認(rèn)為人性化管理可以激發(fā)組織成員的積極意識(shí)有利于優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量的達(dá)成。

3.2應(yīng)用六西格瑪管理模式，可以提高醫(yī)師、患者、護(hù)士的滿意度隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的不斷改進(jìn)和廣大患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)要求的提高，相應(yīng)的門(mén)診手術(shù)護(hù)理質(zhì)量管理體系也應(yīng)隨之改進(jìn)。因而尋找現(xiàn)有指標(biāo)體系與服務(wù)對(duì)象滿意率之間的差距，應(yīng)用六西格瑪標(biāo)準(zhǔn)將這一差距量化，找出影響門(mén)診手術(shù)室患者、醫(yī)師、護(hù)士滿意度的關(guān)鍵因素，不斷給予改進(jìn)，如：加強(qiáng)心理護(hù)理、注重患者的心理感受，健康宣教實(shí)行巡回護(hù)士負(fù)責(zé)制；優(yōu)化就醫(yī)流程，縮短患者等候時(shí)間；公平、公正的原則，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員工作積極性等，真正服務(wù)于患者。在滿足患者心理期望及服務(wù)需求的同時(shí)，也尊重手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士的心理需求。實(shí)施六西格瑪管理前后比較，醫(yī)師、患者、護(hù)士的滿意度明顯上升（P<0.05）。六西格瑪認(rèn)為，工作的目的是滿足顧客的需要[9]，這種以用戶滿意為目標(biāo)，以關(guān)注客戶需求為特征，將其融入醫(yī)院管理，有很大的價(jià)值[10］。

總之，應(yīng)用六西格瑪管理，提高門(mén)診手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量、工作效率，促進(jìn)醫(yī)師、護(hù)士、患者之間的有效溝通，提高醫(yī)師、護(hù)士工作的積極性、主動(dòng)性。使門(mén)診手術(shù)室的環(huán)境、服務(wù)氛圍到很大程度的改善，患者、醫(yī)師、護(hù)士滿意度均得到明顯提升，這種面向顧客需求測(cè)量過(guò)程缺陷的企業(yè)理念思想，與堅(jiān)持“以患者為中心”、全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的辦院理念不謀而合[11]。

作者:曾敏 單位:川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門(mén)診手術(shù)室

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手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查總結(jié)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；舒適護(hù)理

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309027文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-4874-01

舒適護(hù)理是一種整體的，個(gè)性化的又具有創(chuàng)造性的護(hù)理模式，最主要的目的是使患者在心理、生理、社會(huì)上達(dá)到最佳最舒適的狀態(tài)，縮短或者降低不愉快的程度。[1]隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展要求，手術(shù)室的護(hù)理工作不僅是單純的技術(shù)配合操作，而應(yīng)該更注重“以病人為中心的全程護(hù)理”，將舒適護(hù)理融入到整個(gè)手術(shù)的全過(guò)程中，使整體護(hù)理效果達(dá)到最佳，為患者最大限度的減輕病痛，增加舒適。現(xiàn)將96例手術(shù)室工作中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果觀察總結(jié)如下：

1資料與方法

11一般資料選取手術(shù)室手術(shù)的96例患者進(jìn)行分析，其中男性患者38例，女性患者58例，年齡在12-67歲，平均年齡（4519±201），其中骨科手術(shù)的患者29例，外科手術(shù)的患者34例，婦產(chǎn)科手術(shù)的患者33例，隨機(jī)將其平均分為兩組，每組患者48例，一組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施為對(duì)照組，另一組患者實(shí)施舒適護(hù)理措施為觀察組；兩組時(shí)間內(nèi)手術(shù)患者的一般情況（年齡、性別、手術(shù)種類(lèi)、麻醉方式）進(jìn)行比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>005），具有可比性。

12方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施舒適的護(hù)理措施具體內(nèi)容如下：

121術(shù)前舒適護(hù)理在手術(shù)前做好訪視工作，手術(shù)室護(hù)士首先要檢查患者病歷及相關(guān)資料，了解手術(shù)的一般情況，與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師進(jìn)行交流，掌握麻醉方式，手術(shù)的特殊要求。術(shù)前一天進(jìn)行訪視時(shí)，主動(dòng)向患者及家屬介紹手術(shù)的目的，麻醉方式、術(shù)中注意事項(xiàng)以及術(shù)后注意事項(xiàng)，講解手術(shù)的必要性、可靠性以及安全性可在一定程度上緩解患者心理壓力，減輕顧慮消除患者恐懼及孤獨(dú)心理。待手術(shù)當(dāng)日接病人進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情地介紹手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境以及醫(yī)護(hù)人員，態(tài)度要熱情和藹，告知患者手術(shù)全過(guò)程中，會(huì)一直陪在他身邊，講解手術(shù)安全性很高，多說(shuō)些親切體貼的話語(yǔ)，這樣能使病人增加舒適并減輕或消除焦慮恐懼的心理。保持手術(shù)室內(nèi)環(huán)境整潔舒適，手術(shù)間溫度保持在22-25℃，濕度在50%-60%為宜。

122術(shù)中舒適護(hù)理

1221術(shù)中整體舒適護(hù)理措施在手術(shù)中巡回護(hù)士全程陪伴在患者身旁，嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化，注意觀察穿刺部位有無(wú)紅腫及滲液，確保靜脈輸液通暢，保證手術(shù)所需要的各種無(wú)菌物品充分供應(yīng)，各醫(yī)療儀器的運(yùn)行處于完好的工作狀態(tài)。術(shù)中注意保持患者皮膚的完整性，定時(shí)觀察患者身體受壓部位皮膚情況，每2-3h給予按摩身體受壓部位，防止發(fā)生壓瘡促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于肢體要保持功能位，增加患者的舒適感。術(shù)中對(duì)患者的肩頸部、輸液肢體及暴露的部位增加遮蓋，防止患者著涼。靜脈輸注液體保持在37℃-38℃，體腔沖洗液溫度保持在42℃左右。術(shù)中會(huì)出現(xiàn)由于手術(shù)探查、麻藥副作用、牽拉內(nèi)臟等原因使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐和其他不適現(xiàn)象[2]，應(yīng)將患者的頭偏向一側(cè)，防止窒息發(fā)生。術(shù)中巡回護(hù)士還要管理好手術(shù)室的秩序，控制參觀人數(shù)量，禁止高聲喧嘩和談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話題，做到尊重患者的隱私權(quán)和自尊心，保持手術(shù)室秩序有序。

1222術(shù)中護(hù)士細(xì)節(jié)工作職責(zé)①洗手護(hù)士的細(xì)節(jié)護(hù)理工作：洗手護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上為醫(yī)生提供無(wú)菌手術(shù)器械，迅速的配合醫(yī)生保障手術(shù)有序進(jìn)行。時(shí)刻保持手術(shù)野以及器械托盤(pán)的無(wú)菌和整潔干燥。手術(shù)過(guò)程密切觀察手術(shù)進(jìn)程及醫(yī)生的需要，做到迅速、正確地傳遞所需要的器械物品，及時(shí)將用過(guò)的器械收回，并將血跡擦拭，時(shí)刻保持物品功能狀態(tài)，以保證手術(shù)順利進(jìn)行；及時(shí)清點(diǎn)敷料的數(shù)目和觀察器械的完整性；術(shù)中切下病理組織應(yīng)妥善保管好。手術(shù)結(jié)束時(shí)，協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擦凈切口及引流管周?chē)难E，進(jìn)行包扎傷口。②巡回護(hù)士的細(xì)節(jié)護(hù)理工作：巡回護(hù)士主要檢查手術(shù)間內(nèi)各種藥品，物品以及設(shè)備是否齊備且處于完好狀態(tài)；按預(yù)定時(shí)間正確接進(jìn)手術(shù)病人；協(xié)助安置麻醉和手術(shù)，并與洗手護(hù)士在手術(shù)前與手術(shù)后詳細(xì)清點(diǎn)、登記手術(shù)臺(tái)上敷料、器械等數(shù)目[3]。防止將器械或敷料遺留在體腔或組織內(nèi)。隨時(shí)注意手術(shù)臺(tái)一切情況，監(jiān)督所有人員進(jìn)行無(wú)菌操作等。

1223考核標(biāo)準(zhǔn)由科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)服務(wù)小組進(jìn)行調(diào)查考核。一項(xiàng)為我院自制的“護(hù)理工作滿意度調(diào)查表”調(diào)查患者滿意度；一項(xiàng)為應(yīng)用護(hù)理部統(tǒng)一制定的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理工作評(píng)價(jià)。

123術(shù)后舒適護(hù)理

1231心理舒適護(hù)理術(shù)后在患者意識(shí)恢復(fù)過(guò)程中，患者的聽(tīng)力是存在的，此時(shí)應(yīng)輕聲呼喚患者的名字，告知手術(shù)已成功結(jié)束。鼓勵(lì)患者配合麻醉師將氣管插管拔出，指導(dǎo)患者有效咳嗽，將分泌物排出。巡回護(hù)士在此期間應(yīng)適當(dāng)撫摸患者四肢、頭部或輕握患者雙手，使患者感到心理舒適，從而停止蘇醒期的躁動(dòng)不安[4]。

1232生理舒適護(hù)理在全麻蘇醒的過(guò)程當(dāng)中，有些患者常出現(xiàn)躁動(dòng)不安，護(hù)士應(yīng)適當(dāng)給予約束帶約束四肢，防止患者發(fā)生墜床，并看守在患者身旁，協(xié)助麻醉師做復(fù)蘇工作，使用約束帶約束四肢時(shí)，應(yīng)注意松緊適宜，避免牽拉過(guò)緊而引起血管、韌帶等軟組織損傷，使患者處于生理舒適狀態(tài)。尋找患者發(fā)生躁動(dòng)的原因，常見(jiàn)原因有氣管插管、切口疼痛、缺氧、尿管、呼吸道分泌物等刺激等，巡回護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的不同情況做出相應(yīng)的護(hù)理措施?？梢宰襻t(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、止痛藥物。適當(dāng)?shù)慕o予吸氧、吸引呼吸道內(nèi)分泌物等。注意復(fù)蘇時(shí)為患者進(jìn)行保暖，防止受涼，以滿足患者的生理舒適。

1233術(shù)后隨訪巡回護(hù)士于術(shù)后2-3d到病房進(jìn)行隨訪工作，觀察患者的神志、精神及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，了解患者術(shù)后切口愈合等情況。向患者及家屬簡(jiǎn)單介紹手術(shù)全過(guò)程，對(duì)患者術(shù)中的配合給予高度的認(rèn)可，并對(duì)患者及家屬所提出的問(wèn)題給予耐心解釋和幫助，使患者在術(shù)后康復(fù)過(guò)程當(dāng)中，感覺(jué)到生理和心理的舒適。認(rèn)真詢(xún)問(wèn)征求患者及家屬對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的意見(jiàn)及建議，仔細(xì)做好詳細(xì)記錄，做好進(jìn)一步完善舒適式護(hù)理模式的工作流程。

13考核標(biāo)準(zhǔn)由科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)服務(wù)小組進(jìn)行調(diào)查考核。一項(xiàng)為我院自制的“護(hù)理工作滿意度調(diào)查表”調(diào)查患者滿意度；一項(xiàng)為應(yīng)用護(hù)理部統(tǒng)一制定的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理工作評(píng)價(jià)。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS170統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

2結(jié)果

兩組比較手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查與患者滿意度，結(jié)果觀察組明顯對(duì)照組差異顯著（P

3討論

手術(shù)室應(yīng)用舒適式護(hù)理模式，使原來(lái)機(jī)械配合手術(shù)的被動(dòng)工作模式，轉(zhuǎn)變?yōu)樯钊肱c患者交流溝通的主動(dòng)工作模式；由單純的術(shù)中護(hù)理發(fā)展為手術(shù)全過(guò)程護(hù)理的過(guò)程。舒適式護(hù)理模式作為一種新型的護(hù)理模式，擴(kuò) 了護(hù)理服務(wù)范疇，為患者提供了優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，術(shù)中使患者生理和心理上都達(dá)到了最舒適狀態(tài)。使患者在心理上得到了滿足感、安全感以及舒適感，安全度過(guò)圍術(shù)期。

參考文獻(xiàn)

[1]楊雅婷，馬向陽(yáng)手術(shù)室中舒適護(hù)理的應(yīng)用體會(huì)[J]內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，08（1）：27

[2]武衛(wèi)平舒適護(hù)理在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J]臨床合理用藥雜志，2010，22（7）：61

手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查總結(jié)范文第4篇

大家好，現(xiàn)在我就這一年來(lái)?yè)?dān)任護(hù)士一職的相關(guān)工作，做以下幾點(diǎn)總結(jié)：

工作情況總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專(zhuān)家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。

3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查總結(jié)范文第5篇

目的探討手術(shù)室專(zhuān)業(yè)核心能力的培訓(xùn)模式。方法2015年1~12月，圍繞《專(zhuān)業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南》等文件，對(duì)我院護(hù)士實(shí)施個(gè)性化、多元化的有效培訓(xùn)、考核等，與2014年1~12月1年內(nèi)（常規(guī)培訓(xùn)）護(hù)士專(zhuān)業(yè)能力考核結(jié)果以及手術(shù)室醫(yī)生、患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果培訓(xùn)后手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士在手術(shù)配合能力、綜合素質(zhì)等方面顯著提升。培訓(xùn)前后手術(shù)室醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度評(píng)分、患者對(duì)護(hù)士的滿意度評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。結(jié)論展開(kāi)分組層級(jí)培訓(xùn)可顯著提升臨床護(hù)士的綜合素養(yǎng)與能力，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[關(guān)鍵詞]

手術(shù)室；專(zhuān)業(yè)護(hù)士；核心能力；分組層級(jí)培訓(xùn)

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，手術(shù)室技術(shù)部門(mén)的技術(shù)水平也逐漸趨于完善，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，要想保證手術(shù)的成功率，要求手術(shù)醫(yī)護(hù)人員具備專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，同時(shí)也要密切的配合，從而最大程度地降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)此目前對(duì)于手術(shù)室護(hù)士專(zhuān)業(yè)技能水平以及核心能力等更加看重。實(shí)踐證明，在圍繞相關(guān)管理規(guī)范展開(kāi)分組層級(jí)培訓(xùn)，可顯著提升患者的綜合能力與素養(yǎng)，對(duì)此展開(kāi)深入分析。

1資料與方法

1.1一般資料

我院手術(shù)室研究區(qū)護(hù)士共計(jì)28人，年齡在22～45歲，平均（29.5±3.1）歲，包括副主任護(hù)師1名、護(hù)師6名、護(hù)士21名等職位護(hù)理人員，其中中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科學(xué)歷護(hù)士分別為12、13、3名。納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：研究對(duì)象均來(lái)自我院手術(shù)室護(hù)士，且層級(jí)管理小組，需具備5年以上工作經(jīng)驗(yàn)，學(xué)歷為本科或是以上文化程度，排除中途終止培訓(xùn)的受訓(xùn)人員。

1.2方法

1.2.1核心能力培養(yǎng)方式

1.2.1.1一對(duì)一培訓(xùn)將培訓(xùn)護(hù)士分成多個(gè)小組，每個(gè)小組分配一個(gè)負(fù)責(zé)高層級(jí)護(hù)理工作的護(hù)理人員，當(dāng)作小組組長(zhǎng)，組內(nèi)成員根據(jù)自評(píng)、他評(píng)等方式，分成多個(gè)等級(jí)，高層級(jí)護(hù)士，有責(zé)任帶教低層級(jí)的護(hù)士學(xué)習(xí)與培訓(xùn)工作，受培訓(xùn)的護(hù)士，有問(wèn)題可以隨時(shí)向高層級(jí)護(hù)士請(qǐng)教[1]。1.2.1.2培訓(xùn)計(jì)劃組內(nèi)成員分級(jí)后，可根據(jù)組內(nèi)各級(jí)成員的能力，制定層次化的培訓(xùn)計(jì)劃、目的、內(nèi)容等，持續(xù)培訓(xùn)3個(gè)月。1.2.1.3培訓(xùn)記錄對(duì)各個(gè)受培訓(xùn)護(hù)士實(shí)施培訓(xùn)記錄，要求各個(gè)護(hù)士準(zhǔn)備培訓(xùn)記錄本，指導(dǎo)人員定期對(duì)護(hù)士培訓(xùn)記錄情況進(jìn)行打分、點(diǎn)評(píng)，繼而保證培訓(xùn)效果。1.2.1.4培訓(xùn)總結(jié)定期組織各個(gè)小組展開(kāi)培訓(xùn)交流活動(dòng)，各個(gè)小組各個(gè)層級(jí)護(hù)士，可以將自己培訓(xùn)中的問(wèn)題、經(jīng)驗(yàn)、感受等分享給大家，鼓勵(lì)所有人參與到討論中，繼而起到取長(zhǎng)補(bǔ)短、了解各個(gè)護(hù)士想法的效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)士的培訓(xùn)需求，并隨時(shí)給予針對(duì)性的培訓(xùn)指導(dǎo)，為后續(xù)培訓(xùn)模式改進(jìn)、晉級(jí)提升等奠定良好的基礎(chǔ)[2]。

1.2.2培訓(xùn)內(nèi)容

1.2.2.1思想道德教育要想提升手術(shù)室乃至醫(yī)院的護(hù)理水平與服務(wù)質(zhì)量，首先是加強(qiáng)護(hù)理人員的思想道德教育，繼而才能培養(yǎng)出更多道德型、有責(zé)任心的護(hù)理人才。思想道德教育，主要培訓(xùn)護(hù)理人員以人為本的護(hù)理理念，使其真正的熱衷于護(hù)理崗位，在完成護(hù)理工作的同時(shí)，能夠保質(zhì)保量、盡職盡責(zé)。將自身的利益、醫(yī)院利益、患者利益、社會(huì)利益等合理的排序，在遇到困難時(shí)，積極克服困難，一切以患者的利益為主，學(xué)會(huì)換位思考，為護(hù)理事業(yè)，發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)與貢獻(xiàn)，時(shí)刻將道德責(zé)任心放在護(hù)理工作的首位。1.2.2.2專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)隨著國(guó)內(nèi)外手術(shù)技術(shù)的不斷成熟，手術(shù)室護(hù)理學(xué)也逐漸的獨(dú)立與優(yōu)化，被人們廣泛的重視，作為手術(shù)室護(hù)理人員，首先要具備主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新設(shè)備專(zhuān)業(yè)知識(shí)，了解行業(yè)的最新發(fā)展，鞏固新舊知識(shí)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)器材的實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，主動(dòng)掌握手術(shù)設(shè)施的操作技能，堅(jiān)持引進(jìn)來(lái)和走出去的原則，選派不同護(hù)理人員，積極參加專(zhuān)業(yè)技能提升課程，組織護(hù)理人員定期或是不定期的培訓(xùn)，或是請(qǐng)專(zhuān)家介入指導(dǎo)，從而保證專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)、技能水平的提升[3]。1.2.2.3培訓(xùn)法律意識(shí)隨著我國(guó)個(gè)人權(quán)益等相關(guān)法制的不斷完善，人們的法律意識(shí)也逐漸提升，為了降低手術(shù)室醫(yī)患糾紛，保證患者的合法權(quán)益，要求加強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)，使其在規(guī)范護(hù)理的同時(shí)，更要合法保護(hù)自己的權(quán)益，在醫(yī)療糾紛中，能夠保護(hù)好自己的合法權(quán)益，使手術(shù)室護(hù)理人員，可通過(guò)法律途徑，將護(hù)患糾紛損失降到最低。

1.3觀察指標(biāo)

圍繞培訓(xùn)手冊(cè)內(nèi)容，對(duì)層級(jí)培訓(xùn)護(hù)士實(shí)施晉級(jí)考核，分?jǐn)?shù)＞80分即可晉級(jí)。對(duì)比兩組護(hù)士培訓(xùn)前后手術(shù)各個(gè)考核成績(jī)，包括平時(shí)抽考、理論考核以及實(shí)踐考核成績(jī)，以平均分形式比較。利用自制滿意度調(diào)查表，調(diào)查手術(shù)室醫(yī)生，對(duì)護(hù)士工作態(tài)度、積極主動(dòng)性、業(yè)務(wù)能力、日常配合、溝通交流能力、臨床實(shí)際解決能力、對(duì)病患健康教育等方面的滿意程度進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)10分，滿分100分。利用自制患者滿意度調(diào)查表，調(diào)查患者對(duì)護(hù)士護(hù)患溝通方面、手術(shù)環(huán)境方面護(hù)理服務(wù)方面、護(hù)理技術(shù)方面的滿意程度，分?jǐn)?shù)制同上，分?jǐn)?shù)＞80分表示滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1晉級(jí)情況

經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)核心能力培訓(xùn)，護(hù)士在主動(dòng)配合能力、臨床解決問(wèn)題能力等方面顯著提升，自培訓(xùn)以來(lái)，28名培訓(xùn)人員，從N3級(jí)晉級(jí)到N2級(jí)共計(jì)5人，從N2級(jí)晉級(jí)到N1級(jí)共計(jì)6人。

2.2培訓(xùn)前后護(hù)士考核成績(jī)的比較

培訓(xùn)后護(hù)士平時(shí)提問(wèn)、理論考核、臨床實(shí)踐技能考核評(píng)分明顯高于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）（表1）。

2.3手術(shù)室醫(yī)生對(duì)專(zhuān)業(yè)護(hù)士滿意度評(píng)分的比較

培訓(xùn)前后手術(shù)室醫(yī)生對(duì)專(zhuān)業(yè)護(hù)士的的滿意度評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）（表2）。

2.4培訓(xùn)前后患者對(duì)專(zhuān)業(yè)護(hù)士滿意評(píng)分的比較

培訓(xùn)前后患者對(duì)專(zhuān)業(yè)護(hù)士的滿意度評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）（表3）。

3討論

對(duì)手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士展開(kāi)核心能力培訓(xùn)，可顯著提升專(zhuān)業(yè)護(hù)士的臨床工作能力，提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，為自主學(xué)習(xí)氛圍的創(chuàng)建奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí)層級(jí)培訓(xùn)，可實(shí)現(xiàn)對(duì)本區(qū)護(hù)士個(gè)性化、全員化的培訓(xùn)；另外在培訓(xùn)過(guò)程中，也會(huì)面臨一系列困惑。主要在于護(hù)士人員多為女性，工作任務(wù)重，壓力較大，加上適婚生育的年齡，人力資源調(diào)配方面產(chǎn)生了一定的影響，很多參與培訓(xùn)的護(hù)士，不得不中途放棄培訓(xùn)。加上受到以往制度的影響，人員方面的調(diào)動(dòng)，新員工的融入等，增加了培訓(xùn)的難度與工作量，導(dǎo)致部分護(hù)士，在尋求培訓(xùn)理念的主動(dòng)性方面較差，另外沒(méi)有將院內(nèi)、院外的培訓(xùn)做到有效的結(jié)合，也影響了培訓(xùn)的效果，對(duì)此積極展開(kāi)層級(jí)、分組培訓(xùn)是非常有必要的，實(shí)施幫帶培訓(xùn)形式，實(shí)現(xiàn)對(duì)新入職護(hù)士的個(gè)體化培訓(xùn)，繼而有效保證培訓(xùn)效果[4-7]。對(duì)于培訓(xùn)護(hù)士的考核與點(diǎn)評(píng)必不可少，也是檢驗(yàn)培訓(xùn)效果的唯一途徑，對(duì)此可以采取互評(píng)、自評(píng)等方式，實(shí)現(xiàn)多元化的點(diǎn)評(píng)，繼而保證考核、點(diǎn)評(píng)的公正性與科學(xué)性，真正實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)的目的[8-10]。培訓(xùn)對(duì)象主要為新畢業(yè)護(hù)士、從其他科室調(diào)入手術(shù)室且具有1年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士、目前從事手術(shù)室工作的護(hù)士。經(jīng)過(guò)層級(jí)培訓(xùn)后，在接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士核心能力的評(píng)估的基礎(chǔ)上，對(duì)其適當(dāng)調(diào)整，一旦發(fā)現(xiàn)沒(méi)有達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)延長(zhǎng)層級(jí)培訓(xùn)的時(shí)間，達(dá)標(biāo)的受訓(xùn)護(hù)士，可縮短培訓(xùn)時(shí)間，實(shí)現(xiàn)彈性培訓(xùn)模式[11-15]。綜上所述，對(duì)手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)，是一個(gè)復(fù)雜且繁瑣的過(guò)程，為了保證培訓(xùn)效果，更好地提升護(hù)理滿意度，在完善相關(guān)規(guī)章制度的同時(shí)，可廣泛采納護(hù)士的建議與想法，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)積極開(kāi)設(shè)交流溝通、監(jiān)督與意見(jiàn)反饋平臺(tái)，讓護(hù)士提出培訓(xùn)創(chuàng)新理念與模式，在實(shí)踐過(guò)程中，不斷加強(qiáng)調(diào)整，讓護(hù)士學(xué)習(xí)到更多、更全、更實(shí)用的手術(shù)室專(zhuān)業(yè)核心技能，對(duì)我國(guó)護(hù)理行業(yè)技能水平的提升，起積極促進(jìn)作用。

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