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護理實踐教學(xué)范文第1篇

1.1完善實踐教學(xué)組織管理

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和學(xué)校社區(qū)護理老師共同擔(dān)任組長的社區(qū)護理實踐小組，小組成員由技術(shù)業(yè)務(wù)嫻熟、大專以上并具有豐富社區(qū)護理和全科醫(yī)學(xué)經(jīng)驗的護士和醫(yī)生組成。帶教人員定期接受四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院護理系組織的教學(xué)能力與技巧方面的指導(dǎo)和臨床醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的培訓(xùn)，并接受教學(xué)小組組長的社區(qū)實踐教學(xué)質(zhì)量的督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足，提出整改意見。

1.2制定完善的教學(xué)管理制度和教學(xué)計劃

完善的教學(xué)管理制度和合理的教學(xué)計劃是高質(zhì)量教學(xué)的必要前提。護理系根據(jù)教學(xué)大綱的原則要求，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實際，制定了相應(yīng)的社區(qū)實踐教學(xué)管理制度和實習(xí)作息時間、帶教工作計劃和實行進度安排表。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格執(zhí)行護理系制定的一系列制度和計劃，必要時進行調(diào)整。

1.3社區(qū)護理實踐教學(xué)計劃

社區(qū)護理本科生實習(xí)的時間共3周，分為兩步進行：①進社區(qū)實習(xí)前一周在學(xué)校進行，由護理系社區(qū)護理教學(xué)老師完成，為護理本科生進入社區(qū)護理實踐前進行崗前培訓(xùn)。主要內(nèi)容包括社區(qū)護理與臨床護理的工作內(nèi)容及方法的不同之處，初步了解護理本科生對社區(qū)護理的認(rèn)識程度并給予相應(yīng)的指導(dǎo)；②護理本科生進入社區(qū)醫(yī)院后，由帶教老師完成的醫(yī)院環(huán)境、實習(xí)內(nèi)容、社區(qū)臨床操作技術(shù)方法等方面的介紹和培訓(xùn)。安排于各科室對護理本科生的理論講課和技術(shù)操作帶教，盡量安排于實習(xí)第一周完成。護理本科生進入社區(qū)護理實踐后，實行分組、交叉輪轉(zhuǎn)各科，并在實習(xí)第二周末進行集中交流，提出實習(xí)意見，第三周進行強化和鞏固。第三周末全部實習(xí)完成后進行社區(qū)實習(xí)小結(jié)。

2社區(qū)護理實踐教學(xué)內(nèi)容

2.1全科護理

社區(qū)護理實踐教學(xué)的內(nèi)容參照袁莉[2]的研究，包括全科護理、居家護理等。其中全科護理教學(xué)主要是進行基礎(chǔ)護理技術(shù)的鞏固，學(xué)習(xí)和實施換藥操作，掌握犬傷的處置方法和相關(guān)知識。學(xué)習(xí)全科護士與患者的溝通技巧，并嘗試對門診患者進行健康教育。

2.2居家護理

跟隨社區(qū)帶教老師到社區(qū)居民家中遵醫(yī)囑進行護理操作和健康教育。護理本科生要求掌握出診流程、技巧和注意事項。每一組護理本科生選取一位患者按護理程序進行病歷的收集，提出護理措施，進入患者家中進行健康指導(dǎo)，后期進行護理評價，并將病案、護理措施等內(nèi)容總結(jié)，以書面形式上交帶教老師。

2.3健康教育

每組護理本科生須完成一次社區(qū)居民健康教育和一次黑板健康宣傳報。健康教育由帶教老師聯(lián)系時間、地點和人員，每組護理本科生完成一次社區(qū)居民健康教育。教育的內(nèi)容可為飲食、運動、疾病康復(fù)和預(yù)防等方面的知識。實施方法可為制作幻燈片現(xiàn)場授課、現(xiàn)場演示、現(xiàn)場咨詢等。另外，由醫(yī)院提供宣傳展版，每組制作一次黑板健康宣傳報，內(nèi)容和形式由護理本科生自由發(fā)揮。

2.4社區(qū)中醫(yī)康復(fù)

通過聽取中醫(yī)醫(yī)生的示范講解，觀察中醫(yī)醫(yī)生的實例操作，了解中醫(yī)推拿按摩、針灸、拔罐等中醫(yī)技術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項和護理要點。

2.5產(chǎn)后訪視

訪視人員在區(qū)婦幼保健院領(lǐng)取訪視卡，在訪視護士帶領(lǐng)下，到產(chǎn)婦家中進行新生兒和產(chǎn)婦的訪視。主要掌握訪視的流程、訪視的內(nèi)容和技巧，學(xué)習(xí)產(chǎn)婦和嬰幼兒的營養(yǎng)指導(dǎo)和注意事項等。

2.6兒童保健和預(yù)防免疫

護理本科生須掌握兒童保健和預(yù)防免疫的相關(guān)知識。了解兒童保健的程序和內(nèi)容，掌握嬰幼兒頭圍、身高等測量方法并進行實踐，了解不同年齡段嬰幼兒的營養(yǎng)指導(dǎo)方法。通過免疫接種護士的講解和示范掌握計劃免疫程序以及常用生物制品的種類、接種方法、不良反應(yīng)及處理，熟悉和了解兒童預(yù)防免疫的預(yù)約登記。

2.7婦女保健

了解社區(qū)婦科手術(shù)（安環(huán)、取環(huán)、人流等）常規(guī)器械的名稱、用法、手術(shù)流程、配合做手術(shù)時的注意事項，并對手術(shù)患者進行術(shù)前術(shù)后的健康教育。

2.8社區(qū)慢性疾病患者的管理

掌握高血壓、糖尿病等慢性病病人的健康檔案的建立的方法和訪視的安排。在社區(qū)護士的指導(dǎo)下對慢性疾病患者進行訪視，掌握訪視的方式、技巧和訪視內(nèi)容；同時了解居民健康檔案的收集方法和注意事項，熟悉居民健康檔案建立流程。

3授課形式

3.1傳統(tǒng)教學(xué)中應(yīng)用人本原理

以人本原理為指導(dǎo)，創(chuàng)造一種以學(xué)生為中心的環(huán)境，建立良好的師生關(guān)系，是教學(xué)中充分發(fā)揮師生的積極性，實現(xiàn)最佳效果的有利保證[3]。在社區(qū)實踐教學(xué)中，社區(qū)帶教老師言傳身教，將與患者及家屬交談的方式、內(nèi)容以及觀察病情的要點教給護理本科生。護理本科生每完成一個指定的事件后，社區(qū)帶教老師將應(yīng)用賞識教育肯定其做得好的部分，并共同找出需改正和需提高的地方。當(dāng)學(xué)生熟悉工作流程和規(guī)范以后，在適當(dāng)范圍內(nèi)讓學(xué)生單獨操作。

3.2以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法（PBL教學(xué)法）

PBL教學(xué)法是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrow首創(chuàng)，采用“先問題后學(xué)習(xí)”多種學(xué)習(xí)途徑相結(jié)合的教學(xué)策略，是一種跨學(xué)科的學(xué)習(xí)方式[4]。在社區(qū)護理本科生實踐教學(xué)過程中，護理本科生將老師根據(jù)社區(qū)護理特點提出的具有一定代表性或?qū)W生實踐中發(fā)現(xiàn)的問題作為需要解決的問題及學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓小組成員各自分析、收集資料后再與帶教老師進行探討和學(xué)習(xí)。從問題出發(fā)尋找原因的思路，既有利于評判性思維的發(fā)展，也有利于知識的理解和綜合應(yīng)用，全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)能力[5]；讓學(xué)生獲得解決問題的技能，提高其自主學(xué)習(xí)能力。

4持續(xù)改進的教學(xué)方法

在社區(qū)護理本科生實踐教學(xué)的過程中，學(xué)校與社區(qū)帶教老師一直堅持教學(xué)方法的持續(xù)改進。小組于社區(qū)護理實踐結(jié)束時，由護理系老師和主帶教老師共同組織護理本科生進行討論和總結(jié)，總結(jié)在實踐中取得的收獲，提出存在的問題，并上交一份實習(xí)小結(jié)。每位護理本科生填寫一份由護理系設(shè)計的《社區(qū)護理實踐教學(xué)質(zhì)量調(diào)查表》，主要內(nèi)容包括：實習(xí)內(nèi)容量化表、實習(xí)的收獲與不足、對帶教老師的評價、對護理系的評價以及實習(xí)的建議等條目。護理系老師對護理本科生意見反饋表進行分析和總結(jié)，于每學(xué)期實習(xí)前與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行溝通和交換意見。

5結(jié)果分析

歷屆護理本科生共560人填寫的《社區(qū)護理實踐教學(xué)質(zhì)量調(diào)查表》反映，對社區(qū)護理實習(xí)整體的滿意度為65%以上，70%以上的護理本科生認(rèn)為在社區(qū)實習(xí)有各種收獲并對社區(qū)護理工作有一定的認(rèn)識，在社區(qū)實習(xí)中有一定的收獲；還有部分護理本科生認(rèn)為社區(qū)的實習(xí)，可鞏固理論知識，提高專業(yè)實踐技能，調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性，充實人生經(jīng)歷和社會工作能力，增加職業(yè)自豪感。然而，也有同學(xué)認(rèn)為社區(qū)社區(qū)帶教老師總體存在理論知識欠缺、帶教能力不足等問題，對此，學(xué)校應(yīng)通過加強社區(qū)帶教師資培訓(xùn)來解決。

6討論

社區(qū)護理是21世紀(jì)護理發(fā)展的重要方向，實踐能力的培養(yǎng)是目前高等教育的主要目標(biāo)之一。社區(qū)護理實踐能培養(yǎng)和提高護理本科生社會實踐能力，激發(fā)護理本科生從事社區(qū)護理工作的愿望，為他們將來從事社區(qū)護理工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

6.1社區(qū)護理實踐教學(xué)對護理本科生的影響

社區(qū)-學(xué)校合作性的社區(qū)護理實踐教育模式是對護理本科生有利的合作方式。社區(qū)實踐教學(xué)對護理本科生可產(chǎn)生多方面的影響：護理本科生參與社區(qū)服務(wù)，能早期接觸社會，并深刻體會到人際溝通的重要性和迫切性，體會到良好的人際關(guān)系是實施護理并取得成效的前提，從而使護理本科生自覺地加強溝通知識、技能的學(xué)習(xí)；通過社區(qū)護理與護理教學(xué)相結(jié)合，護理本科生將書本上學(xué)到的知識學(xué)以致用，提高了其分析問題、解決問題的能力[6]；通過中醫(yī)針灸和換藥技術(shù)的觀摩、實踐，拓寬了知識面；通過社區(qū)的健康教育、健康咨詢工作，提高了護理本科生口頭表達能力和組織管理的能力；通過入戶家訪讓護理本科生積累了更多人際交往溝通方面的經(jīng)驗；在家庭護理的過程中，讓護理本科生明確了服務(wù)態(tài)度，增強了服務(wù)意識，對實踐中遇到的實際問題提出疑問，對社區(qū)中遇到的問題進行進一步的分析、討論，并與國外的護理方法比較，對我國現(xiàn)階段的社區(qū)護理進行更深一步的思考，加強了學(xué)生的科研能力，在這個過程中，充分發(fā)揮了護理本科生的培養(yǎng)、歸納、分析問題的能力，提高了評判性思維能力[7,8]。社區(qū)護理實踐還培養(yǎng)了護理本科生應(yīng)用整體護理觀念進行社區(qū)護理的能力，提高與患者、家屬、居委會等各種不同人際關(guān)系的協(xié)調(diào)能力，加強宣傳教育和各種工作場合的無菌觀念，增加了對社區(qū)護理的認(rèn)識。

6.2社區(qū)護理實踐教學(xué)提高了社區(qū)護理質(zhì)量和教學(xué)質(zhì)量

社區(qū)護理實踐教學(xué)也為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心帶來許多正面影響，提高了社區(qū)護理質(zhì)量。我國現(xiàn)階段社區(qū)護理普遍存在護理人員理論水平偏低，本科護理實習(xí)生來到社區(qū)，為社區(qū)帶來先進的護理知識和技能，為社區(qū)護理注入了新生力量。主要體現(xiàn)在三個方面：①實習(xí)生給社區(qū)帶教老師的信息反饋可促進老師自身的進步，由此教學(xué)相長，從而把社區(qū)護理人員鍛煉成為具備高尚的思想道德品德、全面的業(yè)務(wù)知識和護理技術(shù)、以及靈活的溝通能力的高素質(zhì)人才；②實踐教學(xué)過程中，社區(qū)和學(xué)校帶教老師間有很多機會進行溝通交流，這將有利于老師間教學(xué)經(jīng)驗的分享，以更好指導(dǎo)護理本科生社區(qū)實踐學(xué)習(xí)；③護理本科生在社區(qū)的實踐還可在一定程度上減輕社區(qū)帶教老師的護理工作負擔(dān)。最后，社區(qū)護理實踐教學(xué)有利于學(xué)校帶教老師了解社區(qū)護理工作現(xiàn)狀，便于老師對知識進行更新，從而提高學(xué)校老師自身知識水平和教學(xué)能力。

6.3社區(qū)護理實踐教學(xué)存在的不足

社區(qū)護理實踐主要存在以下三個方面的不足：①社區(qū)護士人數(shù)少、從業(yè)時間短、專業(yè)素質(zhì)不高、缺乏教學(xué)經(jīng)驗，且流動性較大，帶教內(nèi)容為日常工作內(nèi)容，社區(qū)護理工作繁重，使得教師對護理本科生的指導(dǎo)不到位，護理本科生通常只能被動地跟老師做事，其主動性和獨立性得不到足夠的發(fā)揮，社區(qū)實踐教學(xué)質(zhì)量的提高受到限制[9]；②社區(qū)護理工作內(nèi)容多，范圍廣，但實習(xí)時間短，護理本科生在很多方面只有表淺的了解；③學(xué)校社區(qū)護理理論教學(xué)內(nèi)容與社區(qū)實習(xí)內(nèi)容存在一定程度脫節(jié)，護理本科生不能很好地將理論應(yīng)用于社區(qū)實踐。

6.4小結(jié)

護理實踐教學(xué)范文第2篇

關(guān)鍵詞：護生；護理；軟技能；教學(xué)

軟技能又被稱為非技術(shù)技能，是相對于硬技能提出的概念[1]。是指在工作和生活中解決問題、處理問題的思維能力[2]。它包括護理人員的的智能、情商、人際溝通、觀察、判斷、表達、分析解決問題的能力等，是人文素養(yǎng)底蘊的外顯，由于沒有指令性的范圍和尺度，難以量化，以定性為主[3]。

在過去對護生的培養(yǎng)中，各種院校都重視硬技能的培養(yǎng)，輕視軟技能[4]。據(jù)調(diào)查，當(dāng)前護患糾紛投訴中，患方不滿意的地方不是技術(shù)的問題，而是護士缺乏耐心，解釋簡單，溝通不良等[5]。隨著社會的進步，軟技能已和專業(yè)技術(shù)一樣重要，并應(yīng)用于各種領(lǐng)域。各個用人單位在選拔人才時，也很注重護士的軟技能。為了讓學(xué)生進入臨床能夠盡快適應(yīng)護士的角色，在護理教學(xué)實踐中，除了加強護生硬技能的培養(yǎng)外，更應(yīng)加強軟技能各個方面的培訓(xùn)，提高其綜合素質(zhì)和就業(yè)競爭力。我科對護生進行軟技能的培訓(xùn)，取得了較好的效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取來我科實習(xí)同學(xué)35名為實驗組，另外30名同學(xué)為對照組。兩組年齡和成績均相當(dāng)。兩組均在我科實習(xí)的第2w開始學(xué)習(xí)急診急救的知識，內(nèi)容完全相同，由同一個老師授課，進度相同。

1.2方法

1.2.1實驗組采用護理軟技能教學(xué)實踐法 實驗組在急救護理實踐技能教學(xué)中，除了培養(yǎng)他們的過硬的實踐技能外，還要他們主要從觀察力、心理素質(zhì)、溝通能力、團隊協(xié)作精神等幾個方面對學(xué)生進行軟技能的培養(yǎng)。

1.2.1.1修訂教學(xué)計劃 為了將枯燥的知識變得更加生動具體，為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將理論教學(xué)變成實踐教學(xué)，根據(jù)最新的急救理念，及時調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，并與時俱進。比如：學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇指南時，以往的2005版心肺復(fù)蘇程序從"氣道、呼吸、胸部按壓"而改變?yōu)?010版的心肺復(fù)蘇程序"胸部按壓、氣道、呼吸"。CPR操作順序的變化：A-B-CC-A-B。

1.2.1.2改革業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)法 老師第1w就將第2w要學(xué)習(xí)的內(nèi)容及視頻告訴給學(xué)生，讓他們提前預(yù)習(xí)并模仿視頻操作。學(xué)習(xí)時，讓學(xué)生自己先按照視頻的內(nèi)容操作一遍，發(fā)現(xiàn)他們的優(yōu)點及時給予表揚，增加他們的自信心，同時糾正不足之處。在同學(xué)做完之后，老師最后示范一遍，并講解動作要領(lǐng)。在操作訓(xùn)練時，每一步驟均按照情景模擬訓(xùn)練，根據(jù)患者的不同身份、年齡、文化程度、經(jīng)濟狀況采用不同的語言及溝通方式。

不論是上什么內(nèi)容的課程，都要求學(xué)生儀表端莊、大方，舉止文明，著淡妝。

去年，我院進行了大規(guī)模的急救演練，包括：雙人心肺復(fù)蘇、氣管插管、無菌技術(shù)等。我們在學(xué)習(xí)的同時，也將這些知識及操作相關(guān)技巧交給學(xué)生們，并要求學(xué)生充當(dāng)老師的助手，以便更客觀地學(xué)到知識的同時，鍛煉了觀察力及團隊協(xié)作精神。在課后自主訓(xùn)練時，每組推選一名學(xué)生擔(dān)任小組長，在組長的協(xié)調(diào)指揮下進行，然后互相評價，找出不足，立即改正。

1.2.2對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。

1.3考核方法

1.3.1理論知識考核內(nèi)容一樣。均采用閉卷考試，總分100分。

1.3.2操作技能考核 均采用我院自編的技能考核項目及評分標(biāo)準(zhǔn)，由相同老師評分。評分標(biāo)準(zhǔn)中，操作程序及軟技能各占50%。

1.3.3臨床實習(xí)評價 在我科實習(xí)完后由帶教老師填寫實習(xí)鑒定和患者滿意度評價。

2 結(jié)果

對兩組學(xué)生理論成績、操作考核，臨床實習(xí)老師進行實習(xí)鑒定，實驗組成績高于對照組；患者滿意度比較，實驗組明顯高于對照組。

3 討論

實施護理軟技能培訓(xùn)，提高了護生的綜合素質(zhì)。通過情景模擬、課后分組訓(xùn)練、充當(dāng)老師助手等方式，培養(yǎng)了護生的溝通能力、觀察力、團隊協(xié)作能力；推選1名小組長，鍛煉了護生的協(xié)調(diào)指揮能力。第1w同學(xué)們在急診科有了感性認(rèn)識之后，明白了急診科在緊張的氣氛中突出的"急、快、緊"的特點，要求我們必須做到"穩(wěn)、準(zhǔn)、快"，讓學(xué)生們深刻感受到急救護理的職業(yè)場景。通過這一系列軟技能的培訓(xùn)，讓學(xué)生們能夠從容地面對各種患者。在實施護理過程中，能因人施護，科學(xué)、靈活地將所學(xué)的理論知識、自身技能和臨床實踐相結(jié)合。這有利于建立護患信任關(guān)系，拉近距離，促進各項護理操作、治療的順利完成。在一定程度上彌補了護生臨床經(jīng)驗的不足，明顯減少了誤解性糾紛[6]。

總之，通過軟技能的培訓(xùn)，有利于學(xué)生們能夠在畢業(yè)后盡快地完成從學(xué)生到護理人員的角色轉(zhuǎn)換；更有利于護理人才的選拔和培養(yǎng)，能夠提高就業(yè)競爭力和患者滿意度。

參考文獻：

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[4]喻穹.高職教育應(yīng)注重學(xué)生"軟技能"[J].培養(yǎng)世界教育信息，2008，1：48.

護理實踐教學(xué)范文第3篇

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科 護理 實踐教學(xué) 改革

中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.21.155

《婦產(chǎn)科護理學(xué)》作為護理學(xué)的一個重要組成部分，具有實踐性強的特點。鑒于婦產(chǎn)科的特殊性，臨床見習(xí)通常很難實施臨床教學(xué)，也無法提供標(biāo)準(zhǔn)化的病人供教學(xué)使用，再加上婦產(chǎn)科護理操作關(guān)系到病人的隱私而且存在較大的風(fēng)險，由于婦產(chǎn)科病人自我保護意識進一步提高，孕產(chǎn)婦通常不希望見習(xí)的學(xué)生在她們身上進行操作練習(xí)，從而使得臨床教學(xué)過程更加困難。怎樣進一步提高實踐性教學(xué)效果，提高學(xué)生的實踐操作技能，對于護理專業(yè)教學(xué)就顯得至關(guān)重要。

1 在婦產(chǎn)科護理課程教學(xué)中融入德育及人文精神

婦產(chǎn)科護理學(xué)作為臨床學(xué)科中的一門較為特殊的課程，涵蓋了生命理念、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)道德、健康價值等諸多內(nèi)容，具有較強的醫(yī)學(xué)人文教育意義，因此，在教學(xué)過程中必須融入人文資源。比如課程中的妊娠劇吐及與妊娠有關(guān)的疾病，孕婦妊娠期間承受的各種痛苦，說明母愛不僅是無私的，更是偉大的；通過胎盤模型給學(xué)生講解胎盤的功能的有關(guān)知識中，母親給胎兒提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，并吸取胎兒的二氧化碳以及代謝廢物，更加說明了母親的偉大；通過分娩機轉(zhuǎn)模型的演示，學(xué)生可以了解宮縮造成的陣痛是所有母親最痛苦同時也是她們最幸福的時刻。課程中的這些知識都融入了人文精神，有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護理學(xué)的積極主動性和熱情。

2 充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

婦產(chǎn)科護理學(xué)中的部分內(nèi)容較為抽象難懂，如果采用傳統(tǒng)的課堂理論教學(xué)方法，教學(xué)效果不理想，不利于學(xué)生正確理解和掌握。學(xué)生在上課過程中容易分散注意力，從而喪失學(xué)習(xí)該課程的興趣。充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，利用錄像、動畫等多媒體課件，使得這些生動、形象、直觀的畫面呈現(xiàn)在學(xué)生面前，不僅能營造良好的課堂氣氛，更能進一步提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。比如教師在給學(xué)生講解分娩期的護理相關(guān)知識的時候，通過多媒體課件的演示，學(xué)生能夠了解并掌握外陰清潔與消毒順序、接生的正確步驟等；同時通過模型訓(xùn)練，學(xué)生能夠進行腹部四步觸診手法、演示胎方位、婦科檢查等模擬訓(xùn)練，為了讓學(xué)生的操作更加規(guī)范，在進行模型訓(xùn)練之前，教師首先應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生回憶相關(guān)知識點，然后給學(xué)生演示并同步進行講解各步驟的操作要點，對于學(xué)生比較難理解的知識，演示動作要放慢一些，甚至反復(fù)演示，只有學(xué)生掌握了基本功，才讓他們開始進行分組練習(xí)，教師在一邊進行指導(dǎo)，當(dāng)所有學(xué)生都完成操作練習(xí)之后，選出一名學(xué)生，或者學(xué)生自愿進行課堂操作，由學(xué)生對其進行評價，最后由教師進行分析和總結(jié)。

3 改進實踐課教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量

3.1 設(shè)計情景模擬教學(xué)，提高課堂教學(xué)效果

教師在進行某項操作演示時，通過設(shè)計一個模擬情景，由教師充當(dāng)操作者進行操作演示。婦產(chǎn)科護理是一門理論性、實踐性都比較強的課程，教師如果僅僅講解理論知識的話，學(xué)生很難理解和記憶，其教學(xué)效果也較差。如果運用情景模擬教學(xué)方法，有助于學(xué)生更好地理解和記憶理論知識。比如教師在給學(xué)生講解“正常分娩產(chǎn)婦的護理”相關(guān)內(nèi)容時，運用分娩全程情景模擬教學(xué)方法，充分利用模型對產(chǎn)婦分娩過程進行模擬演示，讓學(xué)生更好地理解和掌握分娩機制、外陰清潔消毒、接產(chǎn)、助娩與檢查胎盤胎膜、新生兒護理（斷臍）、產(chǎn)后觀察等正確步驟和相關(guān)知識，同時還能讓學(xué)生盡快掌握環(huán)境布置、用物、操作過程等，這種教學(xué)方法十分逼真，能提高實踐教學(xué)效果。

3.2 利用角色扮演教學(xué)法，提高操作能力

針對婦產(chǎn)科護理學(xué)中的部分實踐課的教學(xué)內(nèi)容，比如產(chǎn)前檢查需要詢問孕婦的病史、測量骨盆等項目，這些實踐教學(xué)內(nèi)容是不可能運用模型進行的，要求真人進行實踐，而臨床見習(xí)期間，教學(xué)醫(yī)院通常是無法滿足學(xué)生的見習(xí)要求，加上大多數(shù)的孕婦不會配合。因此，這部分內(nèi)容的實踐教學(xué)就需要利用實驗室，教師在講解和演示相關(guān)知識要點之后，開展角色扮演教學(xué)，將學(xué)生每兩人分成一組，輪流扮演孕婦和護士的角色開展練習(xí)，從而讓學(xué)生提高操作能力。

3.3 模型演示與訓(xùn)練教學(xué)

婦產(chǎn)科護理的部分操作內(nèi)容事關(guān)病人的隱私，并且有較大的風(fēng)險。這就要求學(xué)生首先應(yīng)在模型上訓(xùn)練嫻熟之后才能在病人身上進行實踐操作，比如婦科檢查、陰道擦洗、新生兒斷臍等實踐內(nèi)容。為了讓學(xué)生的操作更加科學(xué)規(guī)范，教學(xué)過程中應(yīng)采用集中演示與個別操作有機結(jié)合，主講教師首先進行集中演示，在演示的過程中向?qū)W生講解各步驟的動作要領(lǐng)以及注意事項，然后讓學(xué)生分組進行練習(xí)，學(xué)生在練習(xí)過程中教師應(yīng)進行指導(dǎo)，及時糾正學(xué)生實際操作過程中存在的錯誤糾正。

3.4 綜合性臨床思維訓(xùn)練

在實踐教學(xué)過程中，充分利用多功能教學(xué)模型，同時在將一些常見案例引入到操作練習(xí)中，提高學(xué)生的臨床思維能力。比如，在講解產(chǎn)前檢查腹部相關(guān)知識時運用觸診模型進行訓(xùn)練。又比如在學(xué)生進行胎位檢查和胎心聽診練習(xí)的訓(xùn)練過程中，學(xué)生在掌握胎位檢查四步手法的基礎(chǔ)上，能夠?qū)μバ挠幸欢ǖ母行哉J(rèn)識，從而提高學(xué)生的綜合臨床思維能力。綜合性臨床思維訓(xùn)練內(nèi)容主要有如下幾個方面：第一，充分運用模型變換胎兒位置讓學(xué)生對胎位進行判斷，并設(shè)計臨床問題（胎位的異常、分晚期的處理等）讓學(xué)生自己思考。第二，利用變換胎位讓學(xué)生判斷聽診胎心的準(zhǔn)確位置，從而更好地掌握胎心聽診的理論依據(jù)。第三，利用對胎心率變化的調(diào)整，讓學(xué)生掌握數(shù)胎心率，并判斷胎心率是否正常，設(shè)計胎心率異常的原因以及處理方法等臨床問題。

4 增強學(xué)生防范醫(yī)療糾紛的教育

隨著全民普法的深入和對醫(yī)學(xué)知識的普及，人們健康意識的進一步提高，越來越多病人通過法律途徑維護自己的權(quán)益。因此，近年來護患糾紛呈明顯上升的趨勢，這就要求教師在護理實踐教學(xué)中融入臨床護理工作過程中所涉及的相關(guān)法律問題，提高學(xué)生的法律意識，防范醫(yī)療事故盡量減少護患糾紛，不斷提升護理實踐課教學(xué)效果。

參考文獻：

[1]張英華，顏君，高玲玲等.婦產(chǎn)科護理實踐課教學(xué)改革與實踐[J].現(xiàn)代臨床護理，2005，4（5）：54.

護理實踐教學(xué)范文第4篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)護理學(xué)；實踐教學(xué)；教學(xué)目標(biāo)；教學(xué)模式；綜述文獻

國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局在《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實施方案》（2015）中指出，國家將持續(xù)推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展，使更多社區(qū)居民能夠享受到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)［1］。《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》中指出，推行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分［2］。由此可見，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)受國家政策的支持，也肩負全民保健的重任。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展需要人才的支撐［3］，護士是開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要人力保障，但目前社區(qū)護士配置不足［4］。因此，加強社區(qū)護理教學(xué)、培養(yǎng)應(yīng)用型社區(qū)護理人才是當(dāng)今高校護理教育面臨的任務(wù)。社區(qū)護理實踐教學(xué)是保障人才質(zhì)量的重要途徑［5］，雖然社區(qū)護理學(xué)已作為我國本科護理教育的一門必修課，但其實踐教學(xué)（包括實訓(xùn)課、見習(xí)、實習(xí)）尚缺乏系統(tǒng)的研究。基于此，借國家推動應(yīng)用型高校轉(zhuǎn)型的契機，筆者系統(tǒng)檢索并閱讀相關(guān)文獻，總結(jié)我國社區(qū)護理學(xué)實踐教學(xué)的研究進展如下。

1社區(qū)護理學(xué)實踐教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容

教學(xué)目標(biāo)具有方向性的作用，指導(dǎo)教學(xué)內(nèi)容的設(shè)定。但李煥等［6］調(diào)查國內(nèi)社區(qū)護理方向碩士的培養(yǎng)目標(biāo)發(fā)現(xiàn)，培養(yǎng)目標(biāo)存在籠統(tǒng)、指導(dǎo)性和可操作性不強的問題。《護理學(xué)本科專業(yè)規(guī)范》［7］提到本科《社區(qū)護理學(xué)》教學(xué)目標(biāo)為：在帶教老師的指導(dǎo)下，完成本階段的臨床實踐后，學(xué)生能夠進行社區(qū)評估和家庭健康評估，參與社區(qū)慢性病患者的管理工作，進行社區(qū)健康教育。該實習(xí)目標(biāo)較具體，具有較好的指導(dǎo)性和操作性，但是未提及實訓(xùn)和見習(xí)的教學(xué)目標(biāo)。《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》指出，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿病）、重性精神疾病患者管理、結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理［2］。因此，《社區(qū)護理學(xué)》實踐教學(xué)目標(biāo)應(yīng)為通過系列的實訓(xùn)、見習(xí)和實習(xí)，使學(xué)生基本具備獨立完成上述11個項目中的護士角色工作內(nèi)容的能力。關(guān)于實踐教學(xué)內(nèi)容，《護理學(xué)本科專業(yè)規(guī)范》［7］要求實習(xí)的內(nèi)容應(yīng)包括參與社區(qū)評估、家庭訪視、社區(qū)慢性病管理、預(yù)防接種、社區(qū)健康教育5個項目各至少1次。然而這些實習(xí)內(nèi)容相較于《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》［2］的11項內(nèi)容存在不一致。筆者認(rèn)為實習(xí)內(nèi)容應(yīng)囊括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的11個項目，使學(xué)生基本具備完成上述11個項目的能力。而關(guān)于實訓(xùn)和見習(xí)的教學(xué)內(nèi)容，我國尚無統(tǒng)一的文件或教材給出具體的意見［8］，教學(xué)內(nèi)容多為教師根據(jù)現(xiàn)有客觀條件、技能項目的重要性自行決定，主要為健康教育、家庭訪視、預(yù)防接種。因此，相關(guān)教育者有必要編寫一部符合護理學(xué)本科專業(yè)認(rèn)證要求，并配套于《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》［2］的社區(qū)護理實踐教材，為護理專業(yè)教師和學(xué)生提供參考。因?qū)ι鐓^(qū)護理實踐教學(xué)的重視度不足，社區(qū)護理學(xué)實踐課課時普遍較少，如南京中醫(yī)藥大學(xué)社區(qū)護理學(xué)實訓(xùn)學(xué)時為8學(xué)時（社區(qū)護理學(xué)總學(xué)時為36學(xué)時）［9］。《護理學(xué)本科專業(yè)規(guī)范》［7］給出的參考學(xué)時是實踐教學(xué)最低6學(xué)時（理論學(xué)時18學(xué)時），最高27學(xué)時（理論學(xué)時27學(xué)時），實習(xí)1～4周。而西方國家院校的社區(qū)護理實踐學(xué)時往往與理論學(xué)時相當(dāng)［10－11］。我國社區(qū)護理實踐教學(xué)內(nèi)容多而學(xué)時少，學(xué)生的見習(xí)和實習(xí)只能蜻蜓點水，不能深入了解社區(qū)護理服務(wù)項目。鄭桃云等［12］研究比較了傳統(tǒng)的28個理論學(xué)時加2個實踐學(xué)時的對照組與10個理論學(xué)時加20個實踐學(xué)時的觀察組學(xué)生的考核成績，結(jié)果兩組理論成績無統(tǒng)計學(xué)差異，而觀察組實踐技能成績優(yōu)于對照組。孔令磷等［13］的研究結(jié)果同樣支持增加實踐學(xué)時。因此，多位學(xué)者呼吁增加社區(qū)護理實踐課學(xué)時［9－12］。

2教學(xué)模式

我國社區(qū)護理教育者已開展較多社區(qū)護理實踐教學(xué)模式的研究，比較成熟的有教學(xué)做模式、多位一體模式。

2．1教學(xué)做模式

教學(xué)做模式即先進行理論教學(xué)，然后學(xué)生確定具體項目、自主學(xué)習(xí)，再行實踐。有2項研究探討了該教學(xué)模式［14－15］，認(rèn)為可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，提高健康教育能力。如針對“健康教育”這一技能，教師經(jīng)理論授課后，在縮減理論教學(xué)的基礎(chǔ)上，給出學(xué)生自學(xué)的時間，引導(dǎo)學(xué)生確定一個健康教育的主題，如社區(qū)高血壓患者的健康教育、校園同學(xué)的健康教育，引導(dǎo)學(xué)生自行分解任務(wù)、查找資料，確定講稿，然后開展實際的健康教育活動，完成任務(wù)，最后師生共同總結(jié)。教學(xué)做模式對學(xué)時、學(xué)生能力的要求較高，學(xué)生需要具備文獻檢索能力、活動的組織策劃能力，這樣才能“學(xué)”、“做”，另外還需要給予學(xué)生充分的學(xué)時，否則占用學(xué)生大量課余時間會影響積極性和教學(xué)效果。此外，在開展每一個教學(xué)內(nèi)容的“做”環(huán)節(jié)之前，教師需要提前準(zhǔn)備好實踐條件，如與實踐基地協(xié)商準(zhǔn)備。

2．2多位一體模式

多位一體模式即對學(xué)習(xí)、實踐、科研、服務(wù)進行整合，使學(xué)生通過連貫的訓(xùn)練獲取技能。多所院校實施多位一體的實踐教學(xué)模式［16－17］。學(xué)習(xí)－實踐－科研－服務(wù)四位一體教學(xué)模式的運行方法為：學(xué)生在校內(nèi)接受必要的理論和實訓(xùn)學(xué)習(xí)，然后去社區(qū)教學(xué)基地見習(xí)，再利用課余時間進入社區(qū)進行科研訓(xùn)練，并以志愿者的形式，利用課余時間進入社區(qū)、學(xué)校、養(yǎng)老結(jié)構(gòu)為不同人群服務(wù)。田玉梅等［17］的“四位一體”實踐教學(xué)體系由4個實踐平臺，即學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及社會福利機構(gòu)，以及4大實踐模塊，包括校內(nèi)實訓(xùn)、校外見習(xí)、社區(qū)實習(xí)及社會服務(wù)組成，研究結(jié)果表明這種“四位一體”社區(qū)護理實踐教學(xué)體系可提高學(xué)生的溝通能力、團隊合作能力、健康教育能力、分析問題和解決問題能力、科研能力等社區(qū)護理綜合能力，同時，還可以彌補傳統(tǒng)單一的見習(xí)模式固定時間段、對社區(qū)了解不深入的缺點，有助于完善社區(qū)護理教學(xué)體系。林梅［8］也指出學(xué)校和社區(qū)的緊密合作實現(xiàn)了理論緊密聯(lián)系實際的教學(xué)要求，有助于造就貼合崗位需求的應(yīng)用型人才。多位一體教學(xué)模式要求有足夠數(shù)量的、成熟的實踐基地，能夠提供給所有學(xué)生充分的見習(xí)機會和進行科研調(diào)查、志愿服務(wù)的社區(qū)人群。另外，對教師的能力和數(shù)量要求也較高，在學(xué)生的課外科研訓(xùn)練和志愿服務(wù)活動中提供輔導(dǎo)。此外，該模式需要教師設(shè)計出合理的學(xué)生成績評價體系與之配套。

3實踐教學(xué)方法

3．1情景模擬教學(xué)法

情景模擬教學(xué)是按照教學(xué)內(nèi)容，教師限定主題，給出案例，讓學(xué)生設(shè)計劇本并扮演。期間，學(xué)生需要翻閱教材、文獻或網(wǎng)絡(luò)資源，組內(nèi)探討后形成劇本，間接促進學(xué)生掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容；同時在角色扮演的過程中，學(xué)生操練了技能［18－19］。盧小春［20］研究表明，在社區(qū)實踐基地條件薄弱的欠發(fā)達地區(qū)，實施情景模擬教學(xué)可以克服客觀條件的不足，提高教學(xué)質(zhì)量。通過情景模擬開展實訓(xùn)教學(xué)，可以讓學(xué)生深入了解和學(xué)習(xí)社區(qū)服務(wù)項目，但對學(xué)時要求高。

3．2任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法

王娟等［21］在其社區(qū)護理見習(xí)教學(xué)中采用任務(wù)驅(qū)動法，分步驟完成教學(xué)。第一步，教師給出總?cè)蝿?wù)和要求；第二步，教師設(shè)置不同情境，要求學(xué)生完成子任務(wù)，如為完成“掌握兒童預(yù)防接種的方法”這個子任務(wù)，教師安排學(xué)生進入社區(qū)醫(yī)院預(yù)防接種室的真實情景現(xiàn)場觀察；第三步，小組匯報任務(wù)完成情況，教師總結(jié)點評。研究顯示該方法學(xué)生認(rèn)可度高，知識掌握程度好。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)讓學(xué)生帶著明確的不同的任務(wù)或目標(biāo)去實踐，學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，節(jié)省時間，可應(yīng)用于見習(xí)和實習(xí)教學(xué)。但是由于學(xué)生的任務(wù)不同，其實踐學(xué)習(xí)的重點也就不同，也就是說，學(xué)生會僅局限于學(xué)會自己的小任務(wù)，而對其他的內(nèi)容不甚了解。因此，運用此種教學(xué)方法時，教師要采用有效的教學(xué)策略讓學(xué)生進行組內(nèi)、組間交流，在最后的總結(jié)中，強調(diào)讓學(xué)生學(xué)習(xí)其他同學(xué)的任務(wù)匯報，保證所有學(xué)生掌握所有的實踐內(nèi)容。

3．3體驗式教學(xué)法

李玉霞等［22］介紹了體驗式教學(xué)在《社區(qū)護理學(xué)》實踐教學(xué)中的應(yīng)用，分為5個階段，分別為感知階段、體驗階段、分享交流階段、整合階段、實踐與應(yīng)用階段，其中，感知階段為理論學(xué)習(xí)，體驗階段是讓學(xué)生依據(jù)所學(xué)知識，在節(jié)假日對朋友的家庭進行一次規(guī)范的訪視。韓愛敏等［23］進行了社區(qū)護士崗位體驗教學(xué)，收到較好的效果。體驗式教學(xué)方法中“體驗階段”是關(guān)鍵，而為了保證學(xué)生“體驗”順利，教師應(yīng)提前審核學(xué)生的“體驗”計劃，或者在學(xué)生“體驗階段”有教師隨從指導(dǎo)，解決學(xué)生遇到的問題。

3．4PBL教學(xué)法

PBL教學(xué)法已廣泛應(yīng)用于高校教學(xué)，部分教師也將其引入到社區(qū)護理實踐教學(xué)，效果良好。但陳曉容等［24］總結(jié)在實施社區(qū)護理的PBL教學(xué)中，案例應(yīng)該貼合教學(xué)內(nèi)容、貼合實際，提供重要的數(shù)據(jù)信息；教師除有充分的知識儲備外，還應(yīng)有調(diào)動學(xué)生積極性、巧妙引導(dǎo)學(xué)生的能力。另外，開展PBL教學(xué)需要學(xué)校提供足夠的網(wǎng)絡(luò)信息資源和教室。

3．5“標(biāo)準(zhǔn)化病人、標(biāo)準(zhǔn)化家庭”教學(xué)法

路陶生等［25］培訓(xùn)學(xué)生為“標(biāo)準(zhǔn)化病人”，用于社區(qū)護理實習(xí)教學(xué)，對開展情景模擬教學(xué)和技能考核提供了支持和便利。培訓(xùn)“標(biāo)準(zhǔn)化病人”、在社區(qū)家庭中建立“標(biāo)準(zhǔn)化家庭”，如新生兒家庭、慢性病患者家庭、空巢老人家庭，將極大便利于實訓(xùn)、見習(xí)和實習(xí)教學(xué)開展［26］。但是建立這些“標(biāo)準(zhǔn)化家庭”僅靠教師的力量不夠，實施起來可能會存在居民不愿配合的困難，需要學(xué)校層面和社區(qū)層面相互協(xié)作，逐步建立起多類“標(biāo)準(zhǔn)化家庭”。

3．6反思性教學(xué)法

侯睿等［27］在社區(qū)醫(yī)院實習(xí)教學(xué)中應(yīng)用反思性教學(xué)法，護生每周記錄1件最有感觸的事，并分析自己的得失對錯，每周末帶教老師組織小組討論，研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生成績有所提高。但該方法對教師的帶教水平，尤其是總結(jié)、點評能力有較高的要求，同時學(xué)生記錄的1周內(nèi)最有感觸的事，應(yīng)提前予以限定為與社區(qū)護理專業(yè)技能相關(guān)，否則可能會偏離教學(xué)目標(biāo)。另外，此種教學(xué)方法雖已普遍應(yīng)用，但尚缺乏可量化的、易于操作的評價方法，需要教師應(yīng)用此法前進行設(shè)計。

4實踐教學(xué)基地及帶教管理

實踐教學(xué)基地是開展實踐教學(xué)的基礎(chǔ)。為培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型社區(qū)護理人才，必須開辟多類型的實踐基地。國外的社區(qū)護理實踐基地囊括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、康復(fù)中心、各級學(xué)校或企業(yè)的醫(yī)務(wù)室、社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、疾病控制機構(gòu)，可以滿足各類實踐教學(xué)需要。目前我國社區(qū)護理實踐基地多為單一的社區(qū)醫(yī)院，因此積極構(gòu)建多類型的社區(qū)實踐基地，為學(xué)生實踐教學(xué)提供平臺，是教育者的工作方向之一。社區(qū)實踐基地的帶教管理對保證教學(xué)質(zhì)量同樣重要。韋秋燕等［28］介紹其所在社區(qū)醫(yī)院的帶教管理，具體措施包括專人負責(zé)實習(xí)生的接收分配、遴選優(yōu)秀的帶教老師、制定具體的實習(xí)計劃、靈活實施教學(xué)和階段性進行總結(jié)交流，通過這些帶教管理措施，高質(zhì)量地完成了社區(qū)實踐教學(xué)。但湯豐榕等［29］指出社區(qū)護理實習(xí)中存在教學(xué)計劃執(zhí)行不充分、其他部門配合不佳、帶教教師教學(xué)經(jīng)驗欠缺等問題。分析原因，一方面，社區(qū)護理實習(xí)管理未得到主管部門的重視，相應(yīng)的人財物支持不夠；另一方面，社區(qū)帶教老師雖工作經(jīng)驗豐富，但學(xué)歷相對低，教學(xué)能力較弱。因此可多與學(xué)校的專業(yè)教師加強交流，集體備課，相互學(xué)習(xí)，提高教學(xué)水平。

5社區(qū)實踐教學(xué)的考核和評價

評估教學(xué)效果、督促師生學(xué)習(xí)，考核和評價是教學(xué)過程中必不可少的環(huán)節(jié)。向燕卿等［30］引入發(fā)展性評價，即針對知識、技能、學(xué)習(xí)態(tài)度、創(chuàng)新能力、學(xué)習(xí)能力、交流合作能力、責(zé)任心、組織協(xié)調(diào)能力8個方面對學(xué)生進行評價，知識和技能分別采用試卷和技能評分標(biāo)準(zhǔn)量化評分，其他方面均采用5等級評價，然后量化；評價者由帶教老師、社區(qū)人群代表、學(xué)生自己組成，評價時間為每個月1次（實習(xí)時間不詳）。此評價方法注重過程，讓學(xué)生參與評價，注重學(xué)生能力的提高，值得同行借鑒。孔令磷等［13］在其教改項目中縮減《社區(qū)護理學(xué)》的理論學(xué)時，增加實踐學(xué)時至16學(xué)時，實踐能力評價由學(xué)校教師和社區(qū)帶教教師共同完成，對每名學(xué)生的出勤情況、實踐表現(xiàn)、書面作業(yè)質(zhì)量三方面給予評分，比例為1∶5∶4。實踐表現(xiàn)主要包括學(xué)生的溝通能力、技能操作能力、團隊合作能力，書面作業(yè)包括幻燈片、實驗報告、健康教育計劃書、居民健康檔案。此評價方法也是一種過程性評價。目前社區(qū)護理實踐教學(xué)的考核還沒有具體的可操作性強的方案。筆者認(rèn)為在實踐教學(xué)中，發(fā)展性評價可以全面評價學(xué)生的能力，并對其量化，但過程略繁雜，如果學(xué)生數(shù)量大，實施起來存在困難。因此，需要制定一套切實可行的具體的社區(qū)護理實踐教學(xué)考核辦法。

6小結(jié)

護理實踐教學(xué)范文第5篇

為了讓護理學(xué)生能順利進入臨床實習(xí)，開展形式多樣的實習(xí)前的教育，使學(xué)生做好心理、生理上的準(zhǔn)備。

1.1選擇實習(xí)基地護理學(xué)專業(yè)的實踐性很強，規(guī)范化的實習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、動手能力強、職業(yè)素質(zhì)高、具有一定教學(xué)和科研能力的護理人才非常重要。我院的實習(xí)基地必須是教學(xué)醫(yī)院或規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、患者較多、教學(xué)經(jīng)驗豐富的二級甲等以上的綜合性醫(yī)院。本著以人為本的教育理念和便于學(xué)生就業(yè)，我院實踐教學(xué)地點是由學(xué)校安排和自我聯(lián)系相結(jié)合的方式進行，為保證實踐教學(xué)質(zhì)量，我院嚴(yán)格按照學(xué)校《關(guān)于畢業(yè)實習(xí)生自己聯(lián)系實習(xí)單位的若干規(guī)定》進行實習(xí)點的審核把關(guān)。

1.2重視實習(xí)前教育在護生實習(xí)前，我院各部門分工合作，密切配合，全方位對護生加強教育，著重對其進行思想品德、組織紀(jì)律、職業(yè)道德等教育。如開設(shè)護理倫理學(xué)、護士禮儀訓(xùn)練、溝通技巧、怎樣當(dāng)好實習(xí)生、如何撰寫護理科研論文、如何防止醫(yī)療差錯事故、如何防范臨床醫(yī)療糾紛等專題講座；召開實習(xí)前動員大會，組織學(xué)習(xí)學(xué)校“實習(xí)管理規(guī)定”，“實習(xí)計劃與實綱”、“本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法”、“實習(xí)醫(yī)院簡介”、邀請附屬醫(yī)院的優(yōu)秀護士介紹愛崗敬業(yè)的先進事跡、舉辦往屆優(yōu)秀實習(xí)生的經(jīng)驗報告會、實會、“做合格實習(xí)生”討論會等，使護生消除緊張的情緒，對醫(yī)院的工作環(huán)境和工作要求有所了解，放下思想包袱，做好實習(xí)的充分準(zhǔn)備，愉快地進入畢業(yè)實習(xí)。這些措施對護生圓滿完成實習(xí)任務(wù)無疑起到了重要作用。

1.3強化護生實習(xí)前的技能訓(xùn)練為了保證護理質(zhì)量，滿足患者的需求，各家實習(xí)醫(yī)院都將對實習(xí)學(xué)生進行上崗前考核。為了讓護生能夠迅速適應(yīng)臨床實踐。在我校實訓(xùn)中心對護生實習(xí)前進行66學(xué)時的強化技能培訓(xùn)。實訓(xùn)項目有：血壓測定和記錄、無菌技術(shù)基本操作、肌肉注射、靜脈輸液、鋪床法、導(dǎo)尿術(shù)、穿隔離衣、戴無菌手套、鼻導(dǎo)管吸氧法、鼻飼法、口腔護理、超聲霧化療法、生理反射檢查法、肝脾觸診檢查法、骨盆外測量、復(fù)蘇術(shù)等。在教學(xué)中要求學(xué)生注意動作的準(zhǔn)確與規(guī)范、動作的熟練速度、動作的協(xié)調(diào)性，強化“三查七對”、無菌觀念等醫(yī)療護理制度。教師隨時糾正學(xué)生的錯誤，必要時進行示范。最后進行逐項考核，合格者才能獲得實習(xí)資格，進入臨床實習(xí)。

2過程控制

實踐教學(xué)過程管理是事關(guān)整個護理教學(xué)教學(xué)的質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是重中之中的環(huán)節(jié)。護理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)就如何加強實習(xí)生管理多次開會研討，制定了符合本院特點的管理辦法。加強與臨床各實習(xí)點聯(lián)系是了解學(xué)生完成畢業(yè)實習(xí)情況，掌握實踐教學(xué)質(zhì)量的重要手段，同時也是改進完善理論教學(xué)的重要途徑。

2.1與臨床各實習(xí)點保持緊密聯(lián)系，強化醫(yī)院的教學(xué)意識，共同完成實踐教學(xué)工作在學(xué)生進入實習(xí)點前由實向?qū)嵙?xí)醫(yī)院呈遞我校《普通本專科生實習(xí)管理規(guī)定》、《實習(xí)計劃與實綱》、《本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法》、實習(xí)學(xué)生名單，學(xué)校和醫(yī)院就共同的責(zé)任要達成協(xié)議，合作制定出一系列臨床學(xué)習(xí)環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn)、輪轉(zhuǎn)計劃及考核標(biāo)準(zhǔn)，對護生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作紀(jì)律、護理知識及技能進行嚴(yán)格考核，從而為護生在臨床學(xué)習(xí)階段創(chuàng)造良好的條件。

2.2制定實習(xí)醫(yī)院的巡查制度我院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊，和教學(xué)管理人員及班主任一起到實習(xí)醫(yī)院走訪醫(yī)教科、護理部，到科室對實習(xí)生進行檢查和慰問。建立巡查記錄本，記錄各實習(xí)醫(yī)院學(xué)生實習(xí)期間的出勤、表現(xiàn)情況和完成實踐教學(xué)情況，包括在實習(xí)帶教師生間的評價和出現(xiàn)的問題。因我院有大量在外地實習(xí)的學(xué)生，為了防止實習(xí)管理失控，我院對各散在實習(xí)醫(yī)院通過、電話、個別實習(xí)點實地檢查的形式進行跟蹤檢查，了解學(xué)生實習(xí)情況，確保外地學(xué)生保質(zhì)保量完成實習(xí)計劃。

2.3實習(xí)情況匯報制度實行實負責(zé)制，實每周向醫(yī)院護理部進行一次工作匯報；每月向?qū)W校進行一次實習(xí)工作匯報。各醫(yī)院實習(xí)指導(dǎo)教師（班主任）組織召開實習(xí)生及帶教老師座談會，并向?qū)W院教學(xué)管理人員匯報實習(xí)生的實習(xí)情況，使學(xué)校能夠及時掌握實習(xí)情況，對前段時間的實習(xí)情況進行總結(jié)，表揚先進，分析存在的問題，針對薄弱環(huán)節(jié)提出改進意見，讓實習(xí)生討論、制訂相應(yīng)的整改措施。