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規范化培訓論文

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規范化培訓論文

規范化培訓論文范文第1篇

按照住院醫師規范化培訓要求,需要輪轉的科室相當多,在腫瘤科輪轉時間常較短,一般為1~3月,然而腫瘤學專業性較強,需要學習的知識相當多,要在如此短的時間全部學會是非常困難的,針對不同??漆t師的培訓側重點應該有所不同。

對于腫瘤學??漆t師,以后可能從事腫瘤科專業工作,培訓時間相對也較長,其培訓的目標是了解腫瘤各專業的基本理論和治療原則,加強腫瘤綜合治療觀念訓練,進行扎實、系統的專業理論知識和臨床實踐能力培訓,達到能獨立處理腫瘤科常見病、多發病以及對腫瘤科常見急重癥病的處理,對某些疑難病例有一定的分析鑒別能力、查閱文獻能力等。

針對輪轉的其他科醫師,由于以后多不從事腫瘤工作,主要的培訓是掌握腫瘤常見病及多發病的臨床表現,培養腫瘤綜合治療觀點,對不同惡性腫瘤的主要治療手段進行選擇,學會各種急危重癥的緊急處置,能及時會診和轉診。不同??朴钟胁煌膫戎嘏嘤栔攸c,外科規陪醫師訓練其外科手術無瘤觀念的建立,獲取病理診斷的重要性觀念;內科規陪醫師訓練某些情況局部治療的重要性,藥物劑量如化療的規范使用,惡性腫瘤晚期患者最佳支持治療的重要性;影像科醫師了解不同惡性腫瘤可能的影像學表現,了解腫瘤科醫師關注的影像學表現,如何為臨床醫師提供優質的影像報告等。

2制定全面的培訓制度

制定腫瘤學住院醫師規范化培訓的要求和計劃,包括要求掌握和熟悉的常見病、多發病的理論知識,基本操作、基本技能,完成的病例書寫相關內容,參考的經典書籍等。制定具體實施細節:教學查房、專題講座、病例討論、理論考試、技能考試、出科評定等。制定針對指導醫師和規陪醫師的激勵和考核機制,調高教與學兩方面的積極性、主動性和創造性。

具體操作上,初入腫瘤科的規陪醫師由住院總醫師對我科工作流程的初步介紹后,將規陪醫師分配給住院醫師,可由住院總醫師制定每周安排一位住院醫師固定時間進行一次講課,安排高級醫師一次教學查房,每周的病案討論由規陪醫師準備及參與討論發表意見,出科前進行問診查體及病例書寫,安排理論考試,最后結合每個規陪醫師的表現,進行綜合排行,對優秀的培訓醫師及指導進行表楊。

規范化培訓論文范文第2篇

1.1臨床醫學專業學位碩士研究生培養和住院

醫師規范化培訓的統一性和困境

我國臨床醫學專業學位研究生培養目的是培養臨床醫學高層次人才,提高臨床醫療隊伍的素質和臨床醫療工作水平。要求研究生在讀期間主要在醫院參加臨床實踐訓練,培養較強的臨床分析和思維能力,能獨立處理本學科和相關二級學科領域內的常見病、多發病,掌握各項檢查及治療技術,并通過學位課程考試、臨床能力考核、學位論文答辯,最終獲得碩士研究生學位,其學習和考核的核心環節均在于臨床實踐。住院醫師規范化培訓是指醫學專業畢業生在經認定的醫院接受以提高臨床實踐技能為主要目標的系統、規范的培訓。培訓內容包括專業理論學習和臨床實踐培訓,重點是臨床實踐培訓,其目的是為各級醫療機構培養具有良好的職業道德、扎實的醫學理論知識和臨床診療技能,能獨立診治常見病、多發病的合格醫師。住院醫師培訓是臨床醫師必經的畢業后醫學教育,強調“規范”是對培訓過程要進行全面的質量控制和要求,對保證臨床醫師專業水準和醫療服務質量具有重要作用。由此可見,臨床醫學專業學位碩士研究生培養和住院醫師規范化培訓在目標和內容上均具有高度的統一性。但是,由于我國臨床醫學研究生教育與住院醫師規范化培訓由不同部門分別管理,統一協調存在障礙,導致兩者標準不統一,專業學位研究生接受臨床技能培訓畢業后仍需重新參加住院醫師規范化培訓。另一方面,這也導致了大部分醫學院校將臨床醫學專業學位研究生培養與科學學位研究生培養等同起來,重科研、輕臨床,研究生畢業后無法滿足臨床工作的實際需求,嚴重偏離了設立臨床醫學專業學位的初衷。因此,新一輪臨床醫學碩士專業學位研究生培養模式改革將致力于將臨床醫學專業學位碩士研究生培養和住院醫師規范化培訓并軌。

1.2臨床醫學專業學位人才培養新模式的核心體系

臨床醫學專業學位人才培養新模式,即實行住院醫師招錄和專業學位碩士研究生招生相結合、住院醫師規范化培訓和專業學位碩士研究生培養相結合、臨床醫師準入標準與專業學位授予標準相結合。錄取的臨床醫學碩士專業學位研究生具有碩士研究生和住院醫師的雙重身份,接受學校、醫院的共同管理,按照國家《住院醫師規范化培訓標準(試行)》的要求,完成臨床輪轉培訓,并完成政治理論課、外語、基礎理論及專業課的理論學習,進行基本的臨床科研能力訓練,通過學位論文答辯,最終獲得碩士學位。

1.3臨床醫學專業學位碩士研究生培養和住院

醫師規范化培訓體系深度融合的重要意義

通過將專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓結合起來,量化培訓工作,統一考核標準,扎實貼近臨床,提高了醫學人才的培養質量,其出發點和落腳點均為臨床實際工作能力的顯著提高。學生在完成研究生學歷教育、獲得專業碩士學位的同時,也獲得住院醫師規范化培訓證書、執業醫師資格證書,畢業后能迅速滿足臨床工作的實際需求,也為后續亞??粕钤斓於藞詫嵉幕A。同時,新模式也解決了我國醫學教育多種學歷、學位并存的復雜情況,規范了醫學人才培養的程序。對于我國醫療衛生事業的持續健康發展具有重大的意義。

2質量保障是實行臨床醫學專業學位人才培養

新模式的關鍵瓶頸

目前,臨床醫學專業學位研究生教育和住院醫師規范化培訓相結合的人才培養新模式改革的初步方案已經制定完成,部分地區已開始試點,在實施過程中,最難以突破的瓶頸問題即在于如何保障研究生(住院醫師)的培養質量,真正培養一批能解決臨床實際問題的高層次醫務工作者,使巨大的改革成本收益最大化,而決不流于形式。因此,必須將人才培養質量作為此項改革成敗的唯一標準。臨床醫學專業學位人才培養新模式環節較多,環環相扣,任何一個環節都能影響培養的質量,其中最直接和最重要的集中在以下幾個方面。人才培養方案的制定。人才培養方案的制定需緊密圍繞“臨床”這一核心,方案制定的科學性、定位的準確性、制度的嚴密性,及完備保障監督體系,是保證培養質量的根基。制定出一套切實可行的提高臨床實際工作能力的辦法,才能幫助醫學研究生實現向醫生角色的順利轉變。帶教教師的責任心和水平。培養方案的實際落實者是工作在臨床醫療第一線的醫生,同時也是研究生(住院醫師)的帶教教師。勝任這一角色的核心素質有兩個,即責任心和水平(包括臨床水平和教學水平)。帶教教師需要在繁忙的臨床工作中保持良好的帶教意識、強烈的責任心,充分發揮臨床工作示范作用,并有計劃、由淺入深地把必備的理論知識和實踐技能傳授給學生,才能保證培養過程中的教學質量,杜絕走形式、混時間、看情面等不良現象。準入準出制度。臨床醫學專業學位碩士研究生(住院醫師)的招生工作,決定了生源的質量,即“5+3”中的前半部分,是研究生階段培養的基礎。準出制度從指標的角度再次體現了培養目標,同時也是控制、檢驗培養質量的最后一道關卡。社會認可程度和福利待遇。經過人才培養新模式培訓的專業學位研究生(住院醫師),其專業學位和規培合格證書,需要得到社會(主要是用人單位)的認可,可以直接走上工作崗位,或進入亞??粕钤?。同時需保證研究生(住院醫師)在培養過程中享受相應的福利待遇,才能免除他們在培養過程中的后顧之憂,使之全身心投入到臨床學習實踐中,從而保障培養質量。

3臨床醫學專業學位人才培養新模式關鍵瓶頸的突破方案

突破人才培養新模式的關鍵瓶頸,即嚴格把控質量關,針對上述各個環節采取一系列措施予以控制。其核心是制度建設,并明確管理職責,在政策和經費上加大保障力度,落實行之有效的監督體制。

3.1完善制度建設

在臨床醫學專業學位教育指導委員會指導下,西安交通大學醫學部組織各學科專家經過詳細的研究、調查、反復討論,制定了《西安交通大學攻讀臨床醫學專業學位碩士研究生(住院醫師)培養方案》,及配套的實施方案。培養方案以臨床實際需求為導向設計課程體系;按照住院醫師規范化培訓要求進行臨床技能訓練,切實達到規培目標;在原臨床醫學專業學位研究生培養考核管理體系的基礎上,按照住院醫師規范化培訓要求進行修訂;完善管理規章制度,落實各級人員職責?!段靼步煌ù髮W攻讀臨床醫學專業學位碩士研究生(住院醫師)培養方案》制定了詳細、嚴格的培養要求和準出標準。培養要求主要包括臨床能力、課程學習、科研訓練和學位論文三個方面。研究生(住院醫師)在上級醫師的指導下,通過臨床實踐訓練,完成本學科和相關學科的培訓內容。掌握、熟悉、了解本學科常見病和多發病;危重病癥的識別與緊急處理技能;基本藥物和常用藥物的合理使用;臨床合理用血原則;重點和區域性傳染病防治處理;熟練規范地書寫臨床病歷。課程學習實行學分制,由政治、英語、專業基礎和專業課等課程組成,主要在晚上或周末進行。專業基礎課程和住院醫師規范化培訓公共科目一致;專業理論課根據住院醫師規范化培訓要求,以自學與專題講座相結合的方式進行,例如作者及團隊設置了《呼吸重癥監護及呼吸機應用》、《肝炎合并甲亢、心臟病》、《微創外科的興起與發展趨向》等緊貼臨床的專題講座,供研究生深入學習臨床診療技能,以提高實際工作能力。研究生在進行臨床能力訓練的同時,需完成學位論文,選題應當密切結合臨床實踐,體現運用相關學科的理論和方法分析解決醫學實際問題的能力,學位論文可以是臨床病例研究、臨床技術改進、meta分析、以及社區衛生問題的研究論文等。

準出制度主要包括輪轉考核、階段(結業)考核、學位申請三個方面。研究生應根據本專業培養方案必須完成相關科室的輪轉培訓,接受學生輪轉的科室必須按照規范化培訓要求完成臨床工作量(分管病人數量、有創診斷治療操作、一定助手級別的手術例數等)。出科時要進行轉科考核,考核內容為臨床知識和技能必備要點,如:急性心肌梗死診斷和治療原則;急性重癥胰腺炎診斷標準;四大穿刺技術;心肺復蘇技術等。轉科總平均成績≥70分為合格,不合格者不能參加階段考核。臨床醫學碩士專業學位研究生的階段考核內容包括專業課、專業外語、臨床能力考核,其中臨床能力考核主要考核研究生是否具有規范的臨床技能操作和獨立處理本學科常見病的能力。學位申請要求還包括:①完成臨床醫學碩士專業學位培養方案規定課程學習,成績合格;②取得《醫師資格證書》和《住院醫師規范化培訓合格證書》;③通過學位授予單位組織的論文答辯。通過這樣的層層把關,達到從制度上嚴格控制培養質量的目的。

3.2明確管理模式和職責

由省級衛生行政部門和高校共同成立住院醫師規范化培訓與臨床醫學碩士專業學位教育銜接改革領導小組,負責該項工作的全面實施。由臨床醫學專業學位研究生教育專家和相關住院醫師規范化培訓專家共同組成專家小組,負責指導相關工作的具體開展。學校及各培訓醫院研究生主管部門負責臨床醫學研究生的招生、培養、學位申請與就業等工作。各培訓醫院應有一名副院長主管研究生教育,負責協調指導該項工作在本院的順利實施;各學科要成立住院醫師規范化培訓管理小組,由培訓學科主任擔任組長,認真實施培訓計劃、審核培訓登記手冊和住院醫師出勤情況,負責住院醫師的出科考核,協助完成年度考核和結業綜合考核。

3.3加大投入力度

地方政府與高校要加大對培訓醫院在醫學教育改革、研究生培養機制改革、研究生教育創新計劃、醫學專業學位工作等方面政策支持。由政府出面,將經過新模式培養的合格研究生(住院醫師)向全社會尤其是用人單位宣傳推介,在政策上保證其社會認可度。同時加大經費投入,在“985工程”、“211工程”、重點學科、國家重點實驗室建設等項目中加強臨床教學實踐基地建設,為研究生培養提供一個良好的學習和生活環境。保障臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)在參加培訓期間,享受《住院醫師規范化培訓實施辦法》規定的各種福利待遇。并設立臨床醫學專業碩士學位優秀研究生獎,對在學習期間取得突出成績者,給予獎勵,以激發研究生的創新思維和能力,使其能在臨床研究工作上脫穎而出,更好的服務社會。

3.4加強督導管理

規范化培訓論文范文第3篇

1.組織保障

成立臨床醫學碩士專業學位教育指導委員會是保障考核質量的關鍵。成員須由相關專業具有高級職稱的教授擔任。主要負責領導和組織研究生考核工作。

2.制度保障

建立臨床醫學碩士專業學位考核制度,保證各工作環節做到有章可循,確??己诉^程的嚴密性和公平性。臨床醫學碩士專業學位是檢驗研究生是否達到培養標準的關鍵。因此,考核體系必須符合“5+3”培養模式及培養應用型人才的需要,體現臨床各學科和專業的培養特色和優勢??茖W的臨床醫學碩士專業學位考核制度是保證和促進培養質量的有效手段。

3.構建臨床醫學碩士專業學位考核體系

實踐性是醫學教育的突出特點,不同于學術學位的研究生教育,臨床醫學碩士專業學位是以培養應用型人才為目標,研究生不僅要具有扎實的醫學基礎理論知識,更要熟練掌握臨床基本技能和較強的動手操作能力,臨床工作能力的高低直接影響到專業學位研究生的培養質量。為滿足“5+3”臨床醫學碩士專業學位研究生培養模式的要求,主要從研究生培訓過程考核、中期考核、畢業考核、分流淘汰這四方面來建構臨床醫學碩士專業學位考核體系。

3.1過程考核

以河北省臨床醫學碩士專業學位研究生培養為例,在日常培訓過程中,培訓對象按照河北省住院醫師規范化培訓大綱、考核標準完成日常培訓考核、出科考試。通過接診病人、采集病史、書寫病歷、輔助檢查結果判讀、病例分析和基本技能操作等多種形式,重點考核住院醫師的專業水平、溝通能力和臨床思維能力。

3.2中期考核

主要考查研究生是否具有良好的思想品德素質與醫德醫風,是否掌握本學科基礎理論和專業知識,是否具有較強的臨床分析和思維能力,是否能夠獨立處理本學科的常見病,是否能對下級醫師進行業務指導,是否達到高年住院醫師水平等。包含三個部分,即思想品德素質考核、理論知識水平考核、臨床實際能力考核。

3.2.1思想品德素質考核:主要考核研究生的世界觀、人生觀和價值觀。通過考核幫助研究生樹立崇高的職業責任與道德使命感,建立正確的醫學道德規范。

3.2.2知識水平考核:包括學位課程成績及專業課、專業外語考試、綜述報告??疾檠芯可R床專業知識的堅實性與系統性,對本學科發展動態的了解,對新知識、新技術的掌握和運用程度以及是否具有較熟練閱讀本專業外文資料的能力。

3.2.3臨床能力考核:通過病歷評估、口試與臨床基本技能考核相結合的方式進行考核。病歷評估:隨機抽取研究生經治的完整病歷資料五份,評估項目包括病歷是否規范、完整,診斷是否正確,病例分析是否合理,處理是否及時得當,預后情況等。病例答辯:研究生結合上述病例,提出發病機制、診斷和鑒別診斷的依據、治療原則以及預后分析判斷,考核其理論知識的運用和臨床思維能力。臨床基本技能考核:包括病例考核及手術或輔助診療技術考核。

3.3畢業考核

畢業考核包含臨床實際能力考核、論文答辯。

3.3.1臨床實際能力考核。醫學是實踐性較強的學科,關系到人類的健康與生命,臨床醫學碩士專業學位就是為了培養能夠勝任相應的臨床醫療工作的優秀醫務人員,因此,畢業考核中需考核研究生的臨床綜合能力。

3.3.2論文答辯。學位論文的質量不僅反應了研究生的科研能力,也代表了研究生的培養水平。學校設置了論文的選題與開題報告、中期考核、預答辯、抽檢盲審等環節,來確保研究生學位論文的質量。

3.4分流淘汰

規范化培訓論文范文第4篇

一、我國臨床醫學專業學位和科學學位體系的建立和發展

    1981年《中華人民共和國學位條例》頒布實施,按醫學門類授予學位,分設學士、碩士、博士三級學位。1997年4月,國務院學位委員會第15次會議審議通過了《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》和《臨床醫學專業學位試行辦法》,將醫學碩士、博士學位分為科學學位和專業學位。我國臨床醫學學位體系的改革與發展大體上經歷了三個階段。

(一)提出問題階段

早在上世紀80年代初,我國學位制度剛剛建立,醫學學位就遇到兩個突出問題:一是我國臨床醫學研究生的培養側重于實驗研究和科研能力訓練,而對臨床能力的培養比較薄弱,出現了已畢業的臨床醫學博士和碩士不能勝任相應的臨床醫療工作的問題;二是醫學門類學位類型單一,科研型和應用型均授予醫學博士、醫學碩士學位,這就出現了科研型醫學博士不會看病的現象。針對這種狀況,許多臨床醫學專家呼吁改革臨床醫學研究生培養模式,建立專業學位制度。由于當時我國學位制度建立不久,住院醫師規范化培訓制度尚未建立,醫學界內部對設置醫學專業學位的認識也不盡一致,因此,設置醫學專業學位的時機尚不成熟。

(二)培養應用型臨床醫學研究生階段

針對上述問題,從1984年起,國務院學位委員會、原國家教育委員會和原衛生部對臨床醫學研究生的培養模式和學位設置進行了反復的調查研究,對臨床醫學研究生的培養方法采取了一些改革措施,適當增加了臨床能力的培養,國務院學位委員會、原國家教育委員會和原衛生部于1986年11月聯合頒發了《培養醫學博士(臨床醫學)研究生試行辦法》(學位[1986]22號),決定把醫學門類博士研究生的培養規格分成兩類:一類以培養科學研究能力為主,達到博士水平授予醫學博士學位;一類以培養臨床實際工作能力為主,達到博士水平授予醫學博士(臨床醫學)學位。經過幾年的實踐,普遍認為此《試行辦法》是培養應用型臨床醫學高層次人才的—條有效途徑,為我國設置臨床醫學專業學位提供了寶貴經驗。但由于此《試行辦法》受到招生人數的限制,培養數量太少,遠遠滿足不了社會需求,而且在培養過程中難以把握科研能力與臨床能力的培養,沒有從根本上解決上述兩個突出問題。

之后,國務院學位委員會、原國家教育委員會、原衛生部多次組織有關專家就設置醫學專業學位的分級、學位授予對象、專業學位與醫學學制的關系以及臨床醫學與醫學門類其他學科授予學位的關系等問題進行了反復調研和論證。在此期間,為了加速高層次臨床醫師的培養,1993年原衛生部頒發了《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》(衛教發[1993]〕1號),這是一項全面培養和提高臨床住院醫師素質和臨床醫療工作水平的培訓制度,為設置臨床醫學專業學位提供了有利條件。1996年國務院學位委員會頒發了《關于專業學位設置審批暫行辦法》,為設置臨床醫學專業學位提供了重要依據。至此,設置臨床醫學專業學位的內部條件和外部環境已趨成熟。

(三)設置臨床醫學專業學位階段

1996年4月,國務院學位委員會第十四次會議提出要對臨床醫學專業學位設置方案進行研究。會后,國務院學位委員會辦公室與原衛生部科教司組織專家進行了大量的調研和論證工作,草擬了《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》及《臨床醫學專業學位試行方案》,1997年4月獲國務院學位委員會第十五次會議審議通過。

該《意見》明確了調整醫學學位類型及設置醫學專業學位的基本思路、框架和基本內容:醫學門類仍設置學士、碩士、博士三級學位,學士學位不設專業學位,仍按先行辦法授予醫學學士學位。碩士、博士這兩級學位針對不同學科和不同職業背景對人才的不同要求,分為“醫學科學學位”和“醫學專業學位”兩種類型;該《意見》界定了“醫學科學學位”和“醫學專業學位”的授予標準和學科范圍:“醫學科學學位”要求側重學術理論水平和實驗研究能力,以培養從事基礎理論或應用基礎理論研究人員為目標,涉及基礎醫學以及臨床醫學、公共衛生與預防醫學、口腔醫學和藥學等有關的理論與實驗研究的學科,屬于這類學科,其合格者均授予“醫學科學學位”?!搬t學專業學位”要求側重于從事某一特定職業實際工作的能力,以培養高級臨床醫師、口腔醫師、衛生防疫和新藥研制與開發的應用型人才為目標,合格者授予“醫學專業學位”,根據不同學科及其職業特點分為臨床醫學專業學位、口腔醫學專業學位等;該《意見》確定了開展工作的基本原則。在此基礎上,國務院學位委員會辦公室和原衛生部科教司再次廣泛聽取意見,并通過“全國臨床醫學專業學位教育指導委員會”和“全國臨床醫學中醫、中西醫結合專業學位教育指導委員會”對《臨床醫學專業學位試行辦法》等文件進行了認真修改和完善,報送國務院學位委員會審核批準。1998年2月4日,國務院學位委員會正式頒發《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》(學位[1998]5號、及《臨床醫學專業學位試行辦法》(學位[1998]6號),標志著我國臨床醫學專業學位試點工作進入實施階段。

綜上所述,設置臨床醫學專業學位,是為了有效地改變在臨床醫學研究生培養過程中臨床能力訓練不足及臨床能力較差的狀況,更好地培養能勝任臨床醫療工作、解決臨床實際問題的高級臨床醫師,滿足社會對臨床醫學高層次應用人才的需求,也是為了完善我國醫學學位制度,有利于與歐美等國家醫學研究生教育的對等交流。

二、我國臨床醫學專業學位與科學學位研究生培養模式的比較

    (一)培養目標

培養目標是指通過培養過程,使研究生在知識、能力、素質上所要達到的基本要求和規格標準。臨床醫學科學學位研究生的培養目標,主要是面向高等醫學院校和醫療科研機構培養醫學師資和從事基礎或臨床基礎研究的研究人員,要求掌握本學科堅實系統的醫學理論知識,具有進行創造性學術活動和較高水平的科研工作能力,培養的側重點在于學術理論、實驗研究和科研能力訓練;而臨床醫學專業學位研究生培養目標,主要是面向醫療衛生機構培養高層次臨床醫師,要求具有堅實系統的臨床醫學專業知識,較強的臨床工作能力,熟悉臨床科學研究過程,培養的側重點在于臨床能力的訓練和提高。

(二)指導方式

設置專業學位之前,臨床醫學研究生培養主要采用“學徒式”指導方式,其特點是研究生充當導師的科研助手,在導師的指導下獨立開展研究活動。這種方式有利于培養學生的科學研究能力及其學術理論水平,適用于臨床醫學科學學位研究生的培養,要求導師具有較高的理論學術水平和較多的科研項目與經費。根據《試行辦法》要求,臨床醫學專業學位研究生培養,一般需要18個月時間到本專業以外的相關科室輪轉,以全面培養學生的臨床工作能力,而研究生在導師指導下從事本專業臨床工作和撰寫學位論文的時間通常為12個月,所以“協作式”指導方式更適用于臨床醫學專業學位研究生培養,有利于充分發揮導師與相關科室帶教醫師的協作指導作用。這種培養方式,要求導師不但要具有較高的臨床工作能力水平,還應當具有豐富的臨床教學經驗。

(三)課程學習

臨床醫學科學學位研究生教育注重學生理論知識的學習和發展知識能力的學習,通過傳授系統和完整的學科知識,實現研究生對學科知識的創新與發展。因此要以學科知識體系為框架設置學位課程,多采用“啟發式”、“學術交流互動式”等教學方式來組織課程教學。而臨床醫學專業學位研究生教育,在課程體系設計和教學內容選擇上,注重基礎性、實踐性的同時,更要突出臨床醫學的新理論、臨床醫療新技術和新方法,教學方式多采用案例教學、模擬訓練或現場教學等,注重培養學生臨床思維和臨床分析能力以及對臨床診療新技術、新方法的運用能力。

(四)臨床實踐

臨床醫學科學學位研究生側重科研能力的培養,所以通常只安排6個月時間在本學科進行臨床實踐,如跟隨導師查房、看門診,熟悉了解臨床醫療工作的—般過程和基本要求。而臨床醫學專業學位研究生側重臨床思維能力和分析能力的培養,一般安排12個月時間跟隨導師在本學科專業臨床工作實踐,安排18個月時間到與本專業相關的臨床科室、輔助科室輪轉。因此,與科學學位研究生相比,臨床醫學專業學位研究生的臨床實踐時間較長,輪轉科室較多,使得他們臨床能力的訓練和提高得到有力的保障。

(五)學位論文

學位論文是研究生培養環節的重要組成部分。研究生通過論文選題、研究材料整理與歸納、數據處理與分析以及學位論文撰寫等方面的訓練,掌握課題研究的方法與手段,培養解決實際問題的能力。臨床醫學科學學位研究生論文的選題—般是導師科研基金項目的子課題,是對本學科領域新知識、新理論或新技術的實驗研究,要求做出具有理論學術價值的創新性成果。論文質量標準體現為學術性和創新性。而“專業學位論文與科學學位論文的根本區別就在于其應用價值。沒有應用性,只是理論探討或機理研究就不能稱其為專業學位論文”,臨床醫學專業學位研究生的學位論文形式可以是病歷分析報告或文獻綜述。臨床專業學位研究生論文選題,一般結合臨床工作實踐,以臨床實際工作中遇到的實際問題為研究對象,其創新性主要表現在通過分析過去及現在的臨床工作實際問題,歸納總結出的新理論、新方法或新技術,對以后的臨床工作具有指導意義,具有新的應用價值。

(六)質量評價

臨床醫學科學學位研究生的培養質量評價一般采用“中期考核”和“學位論文答辯”的辦法,比如:嚴格的開題報告審查制度,學位論文所解決的學術問題要具有一定的科學性、先進性、創新性。而臨床能力考核和答辯則是評價臨床醫學專業學位研究生培養質量的主要方式。如臨床醫學專業學位研究生在完成每一個臨床科室輪轉培訓時要進行出科考核;在完成所規定的臨床科室輪轉時要進行階段考核;在完成臨床專科培訓時要進行臨床能力畢業考核答辯。只有通過臨床能力畢業考核的研究生,方可申請學位論文答辯。按照《試行辦法》的要求,把考核和答辯貫穿臨床醫學專業學位研究生培養的全過程,保證臨床醫學專業學位研究生的培養質量。

三、我國臨床醫學專業學位教育的特色和創新

隨著醫學科學技術的快速發展,傳統醫學教育觀念逐漸被終身醫學教育觀念所替代。醫學教育連續統一體是由三個性質不同而又互相連接的培養階段組成,即醫學院?;窘逃?、畢業后醫學教育和繼續醫學教育。醫學院?;窘逃ū究粕┮葬t學院為主要培養基地,定位在臨床醫學一級學科。畢業后醫學教育(研究生)以醫學院校的附屬/教學醫院為主要培養基地,包括住院醫師培訓和專科醫師培養兩個階段(美國統稱住院醫師培訓),醫學院校畢業生在住院醫師培訓階段接受最基本的臨床技能和各種專科臨床技能訓練,定位在臨床醫學的二級學科如內科和外科等,考核合格后獲得醫師執照并具有行醫資格;只有經住院醫師培訓考核合格者方可申請繼續參加??漆t師培養,專科醫師培養定位在臨床醫學的三級學科/專科,也可根據技術難度和培訓條件分為初級(三級學科/???,如胸心血管外科學)、中級(亞專科,如手外科)和高級(專病,如脊柱損傷)??婆囵B。經專科醫師培養考核合格后才能成為嚴格意義上的專科醫師。繼續醫學教育是執業醫師/??漆t師自我完善和發展的醫學教育階段,以學習新知識、新理論、新技術、新方法為重點。

在美、日、韓等國,醫學生院校教育和住院醫師培訓的銜接是非常緊密的。美國的醫學博士學位(MD)是住院醫師培訓的準入條件,醫師資格考試的前兩部分在醫學院學習階段完成,第三部分測驗在畢業后的1-3年內進行,通過者才能獲得行醫資格。在法國和新加坡等地,醫學生院校教育和住院醫師培訓是融為一體的。法國的醫學院學生在完成了6年的學習后,凡進入全科醫師培訓(3年)通過博士論文答辯者,就可獲得國家醫學博士學位(全科醫師);凡進入其他??婆嘤枺?-6年)通過博士論文答辯者,就可獲得國家醫學博士學位(??漆t師)。在中國,臨床醫學專業學位屬于畢業后醫學教育,其授予對象為臨床醫學研究生、七年制醫學生和同等學力在職申請學位的住院醫師。

我國臨床醫學專業學位制度的特色是將住院醫師規范化培訓與研究生教育有機地結合在一起,開辟了一條培養高學歷臨床醫師的重要途徑。臨床醫學專業學位授予對象是臨床醫學研究生、七年制學生和經過住院醫師規范化培訓的優秀在職臨床醫師,分為臨床醫學碩士和臨床醫學博士二個級別。臨床醫學專業學位的突出特點是強調臨床能力的培養。臨床醫學碩士專業學位要求具有較強的臨床分析和思維能力,能獨立處理本學科領域內的常見病,能對下級醫師進行業務指導,達到住院醫師規范化培訓第一階段培訓結束時所要求的臨床工作水平;臨床醫學博士專業學位要求具有較嚴密的邏輯思維和較強的分析問題、解決問題的能力,熟練地掌握本學科的臨床技能,能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥,能對下級醫師進行業務指導達到住院醫師規范化培訓結束時所要求的臨床工作水平。

實施臨床醫學專業學位是我國醫學學位制度的—項重大改革,這項改革不僅有力地推動了臨床醫學研究生教育模式和觀念的轉變,有利于解決原來培養的臨床醫學博士、碩士學位獲得者由于缺乏臨床能力的培養到工作崗位后臨床醫療工作能力不夠的問題,而且將極大地調動臨床住院醫師的積極性,推動臨床住院醫師規范化培訓制度的建立和健全,對造就高素質臨床醫師隊伍、提高醫療質量產生了較大影響。

規范化培訓論文范文第5篇

摘要:

高校化學實驗教學中心為了提高實驗室管理水平,必須推行規范化、智能化管理,因為它是衡量實驗室管理水平的標尺.實驗教學中心要圍繞這一主題,以經濟、實用、簡便、安全為原則,優化管理網絡系統設計,為實驗教學中心建設提供良好的信息平臺,達到提高實驗室管理效率、學生學習效率,資源共享和減少環境污染的目標.

關鍵詞:

化學實驗教學中心;規范化管理;智能化管理;網絡管理

隨著高校實驗室管理改革的逐步推進,化學實驗教學中心建設也在進一步規范化、智能化,高校實驗室管理工作也變得更加繁重和復雜.為使實驗中心能夠高質量完成實驗教學任務,成為師生教學、科研的平臺,最優化的利用實驗室資源,就必須對其進行規范化、智能化管理.結合我院實驗教學中心建設的實際情況,摸索、探究出一套適合于大學實驗室規范化、智能化的管理系統,在實驗室人員、儀器設備、化學藥品、實驗用房、實驗課程、實驗項目、實驗耗材、實驗中心建設項目、實驗中心經費等一系列與實驗教學相關的管理方面,充分發揮實驗教學中心的作用,是一個長期的課題.

1化學實驗教學中心規范化管理

規范化管理就是管理者通過系統思考,建立健全并優化完善一套以人為本、上下認同、行之有效的管理體系來主導實驗教學中心的管理[1].規范化管理的實質就是打造卓有成效的管理體系,化學實驗教學中心規范化管理包括實驗室的計劃管理、制度管理、實驗室技術人員的管理、儀器設備管理、藥品管理、安全管理以及檔案管理等.在化學實驗室規范化管理一文[2]中已經論述,下面著重介紹化學實驗教學中心的智能化管理.

2化學實驗教學中心智能化管理

2.1建立智能化管理系統

智能化系統是由現代通信與信息技術、計算機網絡技術、行業技術、智能控制技術匯集而成的針對某一個方面應用的智能集合.隨著信息技術的不斷發展,其技術含量及復雜程度也越來越高,智能化的概念開始逐漸滲透到各行各業以及日常生活的各個方面.面對目前高校實驗室管理越來越細化、規范化,高?;瘜W實驗教學中心的工作量也越來越大,加之教育部本科教學質量水平評估的需要,實驗教學中心智能化建設越來越受到學校的重視.在實驗教學中心智能化建設方面,建立一套內部網絡系統,既節省了人力又第一時間了解資源配置,做到資源共享.國內高校普遍采用的是北京化工大學開發的儀器設備管理智能化系統,但此系統僅僅是對儀器設備的管理,沒有涉及實驗教學中心的其他內容[3].由廣東工業大學實驗室與設備管理處開發的實驗室綜合管理系統做得比較好,將高校實驗室綜合管理系統以智能化模塊形式設計出來,包括實驗教學中心的各個方面,由實驗室管理、實驗室隊伍、儀器設備、低值易耗品、實驗教學、實驗室開放、實驗室建設、實驗室評估、系統維護和數據報表等十大模塊組成[4].在這十大模塊中還可進一步細化,具體模塊按實際需要隨時增減信息內容.我們在實驗室綜合管理系統[4]的基礎上,優化每個模塊,建立化學實驗教學中心管理系統.如低值易耗品管理模塊,在玻璃儀器、試劑、藥品的入庫、領用的常規管理中,設定庫存的最低警戒線,當某種庫存低于警戒數量時,管理系統會通過系統內消息或以手機短信的形式通知相應實驗室管理員,以便及時補充.系統具有手機短信通知功能,當有老師需要的信息時,系統會自動以手機短信的形式發送給老師,使老師在第一時間得到自己所需信息.實驗教學模塊設置實驗課進度表、實驗項目管理等,實驗項目有綜合性、設計性實驗的分類.實驗室建設模塊增加化工工藝實驗室、油品分析實驗室和石油煉制工程仿真實驗室(增設相關仿真軟件),使學生在計算機上就能演練工廠生產流程,有問題隨時在內部網上向老師請教,既方便了學生又增加了師生互動,提高了學生的學習興趣和學習效率.所有實驗室、儀器設備都按一定序列編號,教師、學生隨時都能查到相關信息,最大化的利用化學實驗教學中心智能化管理系統.大儀器設備還可提供社會服務,如食品安全檢測、環境的污染檢測等;石油化工實驗室還可以承擔企業員工短期培訓,承辦職業院校和企業技能大賽;企業和教師可利用該智能化管理系統進行合作,作為新項目的技術研究、開發以及新工藝、新技術、新工具的試驗場所,最優化的利用實驗室.系統維護模塊負責全院基礎數據及用戶管理,即學院數據、專業數據、學生數據、課程數據、用戶角色和使用權限的分配等.這樣學校、學院能夠隨時監控實驗中心信息情況.

2.2建立開放式智能化實驗教學網絡管理

智能化網絡管理系統是指實驗教學人員依托計算機網絡及配套軟件實時地對實驗過程進行管理[5].該系統具體包括:

(1)學生在網絡管理系統中申請報名,對學生身份進行鑒別(系統顯示學生注冊照片).

(2)對開放式實驗教學進行網絡預約或學生電子簽到,為學生提供盡可能好的實驗環境.

(3)通過網上安排開放實驗項目.除了常規教學實驗外,按照學校要求每個學院都必須有開放的實驗項目供學生在網上預約.預約的一般流程:實驗項目經教務處批準后,實驗教學中心主任安排實驗室,實驗員負責審批并檢查教師預約的時間與常規實驗教學安排是否有沖突,通過審批后開放實驗就加入總實驗課表中,不同實驗課程可用不同顏色區分開,實驗總課表就能實時反映各個實驗室的信息,實現實驗教學中心對各個實驗室的動態管理.學生在教師安排好的實驗時間、地點、批次之后,在規定時間進入實驗室做開放實驗.

(4)已完成實驗的學生,教師給出實驗報告成績,并對學生實驗操作情況給予評定.開放實驗結束后,教師可利用該系統對整個實驗進行評價、分析和數據統計等.學生開放實驗的綜合成績包括四部分:①學生的出勤率;②動手操作能力;③做實驗時紀律表現;④實驗報告成績等.建立開放式實驗教學智能化網絡管理,增強了實驗室開放的廣度和深度,提高了實驗室的利用率.

2.3建立畢業論文創作智能化網絡管理

學生做畢業論文和指導教師的指導是一個雙向選擇的過程,首先學生通過內部網選擇自己感興趣的教師研究課題及實驗室里所擁有的設備,然后指導教師通過學生所報的人數與所學的專業再進行調整.

(1)指導教師可以通過內部網隨時與所指導的學生進行交流,探討論文題目、選材及論文或實驗所存在的問題.學生在做畢業論文實驗或寫論文時遇到問題可以在內部網上向指導教師請教,指導教師再適時予以解答.

(2)利用仿真軟件做畢業論文.化學和環境科學系的同學可以通過內部網與指導教師聯系在仿真軟件上做預實驗,如果方法可行,再投入試劑進入實驗室實際操作.化工類學生做畢業設計時可以利用仿真軟件作為依托,更加直觀地設計自己需要的工藝和產品,從仿真軟件上直接觀察自己的工藝流程,不合理的地方可利用軟件直接修改,直到合理完美,再轉入到化工設備中做實驗.化工設備工藝流程一旦開啟,所需試劑、材料用量都很大,利用仿真軟件可以節約時間,節約原材料,避免不必要的浪費,又保護了環境.

(3)學生在做實驗和寫畢業論文時普遍存在的問題或難題,可以在內部網上統一回復解決,也可以單獨個別討論.老師在統一回復時,學生可以根據老師的建議,揚長避短修改自己的論文,使自己的論文日趨完善.

3結束語

通過化學實驗教學中心規范化、智能化管理的研究,把化學實驗教學中心所有資源建立一套內部網絡,做到資源共享.學生可通過校園網絡了解學院所有的儀器設備以及所開設的實驗課程,可以在網上選擇自己喜愛的選修課、開放實驗、教師的科研方向或適合自己做畢業論文的實驗室,使整個實驗室及儀器設備得到充分的利用,既方便了學生又為學生節約時間,讓學生學到了許多自己感興趣的知識,提高了操作技能.總之,化學實驗教學中心智能規范化管理是實驗室正常運行的關鍵,它有利于提升實驗技術人員的素質和工作效率,提高實驗教學中心管理層次和水平,降低管理費用;有利于提高儀器設備的使用率,減少試劑、藥品的浪費,有效避免實驗室意外事故的發生,同時減少了環境污染.

參考文獻:

[1]文博.新編市場營銷規范化管理制度精選[M].北京:中國紡織出版社,2009.

[2]徐飛,白林,趙國虎,等.化學實驗室規范化管理的探索[J].廣東化工,2015,42(17):185,201.

[3]何邦平,陳杰,鐘如意,等.實驗室規范化管理的探討[J].實驗室研究與探索,2003,(3):113-114.

[4]陳浪城,鮑鴻.高校實驗室綜合管理系統的探索與實踐[J].實驗室科學,2009,51(1):156-158.

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