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國(guó)學(xué)禮儀范文第1篇

一、知禮儀

“禮，體也，言得事之體也。”禮儀，是做事的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。我們面對(duì)幼兒園的小朋友，應(yīng)該讓他們從小就知道什么是禮儀。

1.判斷美丑 《三字經(jīng)》中：融四歲，能讓梨。說的就是謙讓懂禮。教師通過在故事的講述中，情景劇的表演中讓幼兒知道“大的給別人小的給自己！”“玩具是大家一起玩的。”“他肚子餓了，先送給他吃吧！”這些是對(duì)的。反之則是不對(duì)的，是不應(yīng)該做的，通過學(xué)習(xí)判斷美丑、善惡、好壞、是非等簡(jiǎn)單的道德行為規(guī)則，不斷提高道德禮儀認(rèn)知水平。在校園里懸掛了禮儀標(biāo)語、張貼圖片，一張張的笑臉，一句句話語“您先請(qǐng)！”“我跟你做好朋友！”“我來幫助你！”“謝謝你！”……讓幼兒在環(huán)境中自然而然就感知美好，學(xué)習(xí)禮儀之道。

2.認(rèn)知禮儀 在交往中有人感到愉悅、好奇，而這種感覺，用高爾基的話說，就是理解的開始，是獲得知識(shí)的途徑。因此交往為幼兒獲取禮儀知識(shí)提供了可能性。如在我們幼兒園，每天園門口都有一位值班老師帶領(lǐng)園內(nèi)的禮儀小分隊(duì)，主動(dòng)和教師、小朋友打招呼。這就讓每一位進(jìn)園的幼兒都知道了見面要問好。正如《弟子規(guī)》中的“揖深圓，拜恭敬”。在一日活動(dòng)中，教師發(fā)揮聰明才智，根據(jù)三字經(jīng)的格式創(chuàng)編出一系列三字謠。如：游戲歌、散步謠等每日吟誦，幼兒在這樣朗朗上口的兒歌中就認(rèn)知到了正確的交往禮儀。

二、學(xué)禮儀

“不學(xué)禮，無以立。”禮儀，是需要學(xué)習(xí)的。尤其是如此小的孩子，更是需要學(xué)習(xí)。

1.潛移默化的影響 俗話說：言傳不如身教。《三字經(jīng)》說：教不嚴(yán)，師之惰。就說明了榜樣潛移默化的作用。在幼兒園，老師是幼兒模仿的重要對(duì)象。老師的日常行為、言談舉止和情感態(tài)度隨時(shí)都對(duì)幼兒的發(fā)展產(chǎn)生潛移默化的影響。所以，老師要做有心人，平時(shí)要善于抓住一切有利時(shí)機(jī)為幼兒做好行為示范。如早上來園時(shí)，老師主動(dòng)地和幼兒、家長(zhǎng)打招呼，道一聲：“早上好！”當(dāng)看到幼兒正在玩玩具時(shí)，老師可有意識(shí)地走過去對(duì)幼兒說：“我可以和你一起玩嗎？”或者說：“你可不可以把玩具分給我一些？”待幼兒體驗(yàn)到文明交往帶來的樂趣后，幼兒便會(huì)自覺產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，模仿老師發(fā)出類似的行為。

2.正確方法的指導(dǎo) 幼兒的自制力較差，他們辨別是非的能力還比較弱，常因一些不經(jīng)意的小事，如：在活動(dòng)中別人不小心碰了自己一下就發(fā)生爭(zhēng)吵，看見自己喜歡的玩具就藏著不給別人玩。《弟子規(guī)》說：事雖小，勿擅為。物雖小，勿私藏。針對(duì)這每一個(gè)契機(jī)，引導(dǎo)幼兒集體討論、思考。啟發(fā)他們自己尋求適當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法，讓他們了解交往中的一些常識(shí)，如，禮貌、寬容、合作、分享等，給予幼兒正確的指導(dǎo)，學(xué)習(xí)一些基本的交往方法，建立良好的交往規(guī)則。如只有一輛玩具小汽車可以兩人同玩，或者輪流玩。

三、做禮儀

光知禮儀、學(xué)禮儀還不夠，必須得守禮儀，也就是做禮儀。我們通過擴(kuò)大孩子的交往范圍來讓孩子做禮儀。

1.請(qǐng)進(jìn)來 孩子的交往能力是在不斷的交往實(shí)踐活動(dòng)中發(fā)展起來的。我們利用一切機(jī)會(huì)，努力給幼兒提供全方位的社會(huì)生活，逐步幫助幼兒擴(kuò)大交往范圍。《弟子規(guī)》說：事諸兄，如事兄。我們開展了混領(lǐng)班大帶小活動(dòng)，孩子們一對(duì)一帶小班孩子去各個(gè)游藝活動(dòng)室進(jìn)行活動(dòng)。觀察孩子們?cè)诨顒?dòng)中的種種表現(xiàn)，令人驚嘆不已，一些孩子能耐心詢問弟弟或妹妹想玩什么游戲，盡可能滿足他們的要求；遇到較調(diào)皮的小班孩子，他們儼然像個(gè)大哥哥、大姐姐，和氣地進(jìn)行勸解；一些平時(shí)在班內(nèi)自控力較差的孩子也一改常態(tài)，變得認(rèn)真負(fù)責(zé)了，在活動(dòng)過程中始終拉著弟弟或妹妹的手，看著孩子們把弟弟妹妹送回教室后自豪的神情，我們?yōu)楹⒆觽兊谋憩F(xiàn)感到欣慰，孩子們確實(shí)懂事了。

2.走出去 《三字經(jīng)》說：昔孟母，擇鄰處。說明了環(huán)境的用處。我們充分利用周邊的教育學(xué)習(xí)資源，帶孩子走出去。如到社區(qū)去參觀訪問，給幼兒提供積極表達(dá)自己交往意愿的機(jī)會(huì)，發(fā)揮各種環(huán)境的綜合功能，使幼兒從中提高認(rèn)識(shí)能力和交往能力。還可請(qǐng)家長(zhǎng)多帶孩子接觸外面的世界，多讓孩子去體驗(yàn)社會(huì)與家庭間的關(guān)系，使孩子在感受家庭的溫馨氣氛，掌握與家人交往的技巧之后，讓孩子走出家庭接觸外面的社會(huì)。鼓勵(lì)自己的孩子到小伙伴家中玩等，用種種方式鍛煉幼兒的交往能力。

國(guó)學(xué)禮儀范文第2篇

走路

走路雖然看似是平常之事，但其實(shí)也是有學(xué)問的。英國(guó)大城市的生活節(jié)奏很快，在上下班高峰期，路上人潮涌動(dòng)，到處可見匆忙趕路的人。走在這樣擁擠的路上，需要遵守一個(gè)重要原則——不要碰到他人。這不光指身體的碰撞，你身上挎的包或手上提的東西也盡量不要碰到他人，要和他人保持一定的距離。英國(guó)人走路都非常謹(jǐn)慎，盡量避免身體的碰撞，即使他們被別人碰到了，他們也會(huì)說聲“sorry”。如果走在狹窄的路上，你想超過走在你前面的速度很慢的路人，這時(shí)千萬不要硬擠過去。通常情況下，如果你的速度很快，前面的人會(huì)發(fā)現(xiàn)你在后面，停下并側(cè)身讓你先走。如果你沒有被發(fā)現(xiàn)，這時(shí)你要先說聲“excuse me”以引起他的注意，等他向一側(cè)偏身挪出位置后，你再通過。反之，你若走在狹窄的路上或地鐵通道里，要注意不時(shí)地向后瞄一下，如果發(fā)現(xiàn)你身后的人速度比你快，你要及時(shí)側(cè)身給其讓路。我在英國(guó)曾見過這樣的情況，有路人左右手各拿一個(gè)大包，慢悠悠地走在前面，后面的人即使說了“excuse me”他也聽不見，這時(shí)走在他后面的英國(guó)人真的會(huì)抓狂。因?yàn)橛?guó)人實(shí)在是沒有從別人身邊硬擠過去的習(xí)慣。

留學(xué)生剛到英國(guó)時(shí)，對(duì)英國(guó)錯(cuò)綜復(fù)雜的地鐵線路不熟，有時(shí)走著走著會(huì)突然停下來看地圖或指示標(biāo)，這時(shí)后面的人也要跟著“急剎車”。如果你停的位置正好對(duì)著電梯，還會(huì)阻礙后面的人上電梯。這種情況可能留學(xué)生都會(huì)遇到，建議大家在看地圖或指示標(biāo)前要注意找一個(gè)不影響其他行人的位置，而不是在人流多的路中央擋道。

用餐

英國(guó)人用餐比較講究禮儀。他們用餐時(shí)從不會(huì)把嘴巴張得很大，咀嚼食物時(shí)上下嘴唇始終是嚴(yán)絲合縫的，因?yàn)樽寗e人看到自己嘴里的食物是很不禮貌的行為。英國(guó)人不喜歡一邊咀嚼食物一邊說話，如果吃飯時(shí)需要交談，他們通常每次只往嘴里放少量的食物，吃東西與說話交替進(jìn)行。喝湯時(shí)，英國(guó)人會(huì)用湯勺舀湯，從湯勺邊喝湯，而不會(huì)從湯勺尖喝湯。上述這些都是英國(guó)人用餐的一些基本禮儀，在英國(guó)的中國(guó)留學(xué)生要學(xué)會(huì)入鄉(xiāng)隨俗，在用餐時(shí)注意這些禮儀。

在英國(guó)，去餐廳就餐也有不少學(xué)問，留學(xué)生不可不知。當(dāng)你到達(dá)餐廳后，不要自己直接找餐廳里的空位坐，而是要站在餐廳門口等服務(wù)員將你領(lǐng)到空位。點(diǎn)餐時(shí)，服務(wù)員將菜單交給你后通常會(huì)離開，直到你點(diǎn)完菜合上菜單后，服務(wù)員才會(huì)過來繼續(xù)服務(wù)。如果你一直看著菜單不合上，服務(wù)員可能一直不會(huì)過來，以留給你足夠的時(shí)間考慮，所以不要認(rèn)為是餐廳的服務(wù)不到位。餐廳的餐桌上有個(gè)小方巾，是用來搭在膝蓋上的，通常是在吃前菜之前搭上。如果在用餐中需要叫服務(wù)員的話，那種舉起手來大喊“waiter”的做法是萬萬要不得的。若是在一些高檔餐廳，服務(wù)員通常都訓(xùn)練有素、彬彬有禮，你只需看他一眼，他就會(huì)過來服務(wù)了。如果是在中檔的餐廳，服務(wù)員一般會(huì)比較忙，所以你可以先看著離你較近的服務(wù)員，等他注意到你時(shí)，你只需點(diǎn)一下頭，他就明白你的意思了。若是你許久都沒被發(fā)現(xiàn)，這時(shí)你可以把手放在與肩膀平行的位置，輕輕揮一下手，以引起服務(wù)員的注意。你也可以在服務(wù)員經(jīng)過你旁邊時(shí)說聲“excuse me”以引起他們的注意。記得我曾和男友去英國(guó)的西班牙餐廳用餐，期間我想加點(diǎn)東西，就舉起手來對(duì)著餐廳另一端的服務(wù)員大喊“hello”。男友見狀很是吃驚，我也很快意識(shí)到自己太不注重禮儀了，現(xiàn)在回想起來還覺得很尷尬。

排隊(duì)

英國(guó)人排隊(duì)的歷史由來已久。即使只有兩個(gè)人，他們也會(huì)排隊(duì)。乘坐地鐵或公交時(shí)，英國(guó)人都會(huì)自覺地排成一字長(zhǎng)龍，等車內(nèi)需要下車的人全部下來后，他們才會(huì)按排隊(duì)順序上車。在超市或商場(chǎng)購物時(shí)，無論是挑選貨物還是到收銀臺(tái)結(jié)賬，英國(guó)人都會(huì)自覺地站在前一位顧客身后，即使要等上二三十分鐘，英國(guó)人看起來也一樣淡定自若、不急不躁。在英國(guó)，先派一個(gè)人去排隊(duì)，后去的人再插到那個(gè)人身后的做法被視為是無禮的。要遵守英國(guó)的這一禮儀并不難，留學(xué)生只要一到英國(guó)，就會(huì)在學(xué)校、郵局、銀行或者超市里感受到英國(guó)人排隊(duì)的壯觀，從而潛移默化地遵守這一秩序。如果有哪位同學(xué)無視這一點(diǎn)，相信會(huì)被一遭鄙夷的目光“殺死”。

在英國(guó)，如果的確不方便排隊(duì)的話，有兩種辦法。其一是在能接受預(yù)訂的地方提前預(yù)訂服務(wù)。但很多公共服務(wù)項(xiàng)目都是不接受預(yù)訂的，即使可以預(yù)訂，也要提前幾周甚至幾個(gè)月。其二是可以與排在前面的人商量，表明自己確實(shí)情況特殊，以獲得他們的通融，讓你排在前面。雖然英國(guó)人經(jīng)常會(huì)為排隊(duì)耗去很多時(shí)間，但這種方式也確保了他們能在井然有序的環(huán)境下完成自己的事情，實(shí)則提高了他們辦事的效率。

拍照

捕捉異域的美好瞬間，發(fā)給遠(yuǎn)在故鄉(xiāng)的家人和朋友欣賞，讓很多留學(xué)生樂此不疲。但是在英國(guó)拍照也是有學(xué)問的，那就是一定不要影響到他人。我在英國(guó)游覽莎士比亞故居時(shí)，曾遇到過一個(gè)不雅事件。莎士比亞故居里有一條景色很美的小路，很適合拍照，但這條路也是從故居到花園的必經(jīng)之路。我在途經(jīng)那條小路去花園時(shí)，看到一群游客站在小路中間拍照，先是單人照，又是合照，拍得不亦樂乎，完全不顧及旁邊還有許多游人等著通過小路。被迫滯留很久的游人顯然有些不滿，但出于禮貌都在那里靜靜等候。這樣無所顧忌的拍照行為會(huì)給別人留下很不好的印象。所以留學(xué)生拍照時(shí)一定要先環(huán)顧周圍，確保不會(huì)給他人帶來麻煩。

此外，還有一點(diǎn)要注意的是，英國(guó)有些公共場(chǎng)所是禁止拍照的，例如英國(guó)的很多博物館就是不允許拍照的。留學(xué)生拍照前要先看好提示牌，切忌在禁止拍照的地方偷偷拍照。

送禮

國(guó)學(xué)禮儀范文第3篇

主講：劉向民

什么是宗法

“宗法”是以家族為中心，根據(jù)血統(tǒng)的遠(yuǎn)近區(qū)分嫡庶親屬的一種等級(jí)制度。它萌發(fā)于商周時(shí)期，成熟于西周、春秋時(shí)期。在商代，宗法制出現(xiàn)了以子繼父為主，并有了直系旁系、嫡庶、大宗、小宗之分。到了西周、春秋時(shí)，宗法制度趨于完善，明確了嫡長(zhǎng)子的優(yōu)先繼承權(quán)。商時(shí)，每位王子都有繼承權(quán)，所以，商代王位繼承法是兄終弟繼，父死子繼。“父子”未必是親父子，可以是族父子，因?yàn)樯掏醴Q父親的兄弟為“父”，稱自己兄弟的諸子為“子”。隨著個(gè)人欲望的膨脹，已獲得王位的人更愿意由親子來接替自己。所以，到了商代后期，內(nèi)亂爆發(fā)頻繁。武王滅商后，遂推行等級(jí)尊卑制：讓嫡長(zhǎng)子（正妻所生的長(zhǎng)子）世襲為宗主，其余諸子不能與嫡長(zhǎng)子享受平等地位，只能另立小宗作氏族延續(xù)的旁支。

對(duì)于“大宗”與“小宗”的關(guān)系可以這樣理解：大宗，為嫡長(zhǎng)子孫一系，是宗族或家族的合法繼承人，即“嫡傳”，其余子孫為小宗。二者的概念是相對(duì)的，如周天子的王位是由嫡長(zhǎng)子世襲，是天下的大宗，余子分封為諸侯，對(duì)天子來說是小宗；諸侯的爵位也由其嫡長(zhǎng)子世襲，在本國(guó)為大宗，余子分封為卿大夫，對(duì)諸侯來說又是小宗；卿大夫的爵位亦由嫡長(zhǎng)子世襲，在本族是大宗，余子為士，對(duì)卿大夫來說自然又是小宗。這樣一來，一個(gè)國(guó)家變成了諸個(gè)有血親關(guān)系的兄弟小國(guó)。

進(jìn)入戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，宗法制度進(jìn)入演變期。各國(guó)主張削弱宗族勢(shì)力，趨向于廢除分封制。秦漢以后，由宗法而來的血緣紐帶、尊卑有序、尊長(zhǎng)特權(quán)久盛不衰，一些宗族由于政治地位、經(jīng)濟(jì)力量的優(yōu)勢(shì)，形成了強(qiáng)宗大族。

唐代以后，科舉興盛，宗法制度走向衰落。到了宋代，理學(xué)興盛。宗法以禮教與政權(quán)、神權(quán)、夫權(quán)、族權(quán)相結(jié)合的形式再次粉墨登場(chǎng)，并一直延伸到封建社會(huì)結(jié)束。

什么是五禮

中國(guó)古代對(duì)吉禮、兇禮、軍禮、賓禮、嘉禮的總稱。吉禮，指祭祀儀禮；兇禮，指喪葬儀禮；軍禮，指與軍事相關(guān)的儀禮；賓禮，指宴請(qǐng)賓客的儀禮；嘉禮，指成年和婚姻儀禮。另外，古時(shí)天子、諸侯、卿大夫、士、庶民五個(gè)等級(jí)所行儀禮，亦稱五禮。

吉禮，是祭祀天神、地祗、人鬼等的禮儀活動(dòng)，雖歷代興革不一，但都極受統(tǒng)治者重視。祭天、祈谷、大享明堂、春祭、大蠟、祭社稷、祭山川、祭天子宗廟、功臣配享、釋奠、上陵、祀孔子、祀先代帝王、巡狩封禪等都是吉禮的內(nèi)容。

兇禮，是用于吊慰的禮儀活動(dòng)。包括喪葬禮（對(duì)死者表示哀痛與哀悼之情的禮儀）、荒禮（遇到荒年饑饉或瘟疫流行時(shí)，統(tǒng)治階層表達(dá)體察災(zāi)情、與民同苦之意的禮儀）、吊禮（當(dāng)他國(guó)或他人遭受自然災(zāi)害后，統(tǒng)治階層派人慰問的禮儀）、恤禮（鄰國(guó)遭亂時(shí)，統(tǒng)治者派人慰問的禮儀）、袷禮（當(dāng)他國(guó)遭敵人襲擊而殘破后，同盟諸侯籌集財(cái)物予以援助的禮儀）等五個(gè)項(xiàng)目。后多指喪葬、持服、謚號(hào)等禮儀。概括來說，兇禮都是他國(guó)或他人遭受不幸時(shí)表達(dá)慰問的禮儀。

軍禮，是有關(guān)軍事方面的禮儀。古時(shí)的軍禮十分復(fù)雜，如在出征時(shí)，就有祭社、閱師、誓師、祭路、班師、勞師、獻(xiàn)捷、獻(xiàn)俘等一系列禮儀。無論是哪個(gè)朝代，軍禮都為王者之禮，屬于國(guó)家禮制。

國(guó)學(xué)禮儀范文第4篇

【關(guān)鍵詞】大學(xué)城；學(xué)區(qū)；管理

一、引言

我國(guó)的大學(xué)城建設(shè)雖然與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比起步較晚，而從大學(xué)城的數(shù)量和規(guī)模上的增長(zhǎng)上就可以比較直觀地反映出我國(guó)大學(xué)城整體的在發(fā)展態(tài)勢(shì)還是極為迅猛的。在建設(shè)發(fā)展過程中雖然不乏有對(duì)實(shí)現(xiàn)高等教育大眾化初衷和促進(jìn)城市化以及學(xué)習(xí)型社區(qū)建設(shè)作以正面回應(yīng)的發(fā)展良好的大學(xué)城，但是在有點(diǎn)單純追求速度以及越來越濃重的逐利心態(tài)的作用下，我國(guó)大學(xué)城在管理和資金等方面都遇到了發(fā)展瓶頸。為了突破這種障礙，及時(shí)采取措施通過管理體制改革為切入點(diǎn)對(duì)大學(xué)城進(jìn)行價(jià)值和功能復(fù)位就顯得必要且迫切。

目前學(xué)界對(duì)大學(xué)城建設(shè)過程中出現(xiàn)的問題已經(jīng)有了較為深刻的認(rèn)識(shí)并提出了一些改革的思路，如張希勝和章仁彪就認(rèn)為我國(guó)大學(xué)城應(yīng)從戰(zhàn)略指導(dǎo)思想、管理體制、服務(wù)職能上都要堅(jiān)持以人為本、以學(xué)生為中心的理念，[1]這樣才能夠?qū)⒋髮W(xué)城從發(fā)展的困境中擺脫出來并繼續(xù)推向深入。而對(duì)于美國(guó)學(xué)區(qū)的研究從單純的對(duì)管理機(jī)構(gòu)的靜態(tài)探討也延伸到從系統(tǒng)的角度將學(xué)區(qū)放在行政管理的領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行專業(yè)剖析。值得一提的是我國(guó)在實(shí)踐領(lǐng)域也已經(jīng)開始了對(duì)學(xué)區(qū)管理方式的有益嘗試，北京東城區(qū)實(shí)行的學(xué)區(qū)管理改革，通過對(duì)區(qū)內(nèi)的中小學(xué)的整改建設(shè)混合型的學(xué)區(qū)，此舉被認(rèn)定是讓教育資源走向均衡的積極舉措，具有進(jìn)步意義。然而不難發(fā)現(xiàn)，這種對(duì)學(xué)區(qū)管理的理論和實(shí)踐都沒有脫離學(xué)區(qū)接受教育主要對(duì)象的局限，這也就很大程度上人為地限制了學(xué)區(qū)作為一種以實(shí)現(xiàn)文教職能為主的組織管理形式的應(yīng)用和適用范圍。這是基于這樣的認(rèn)識(shí)，本文試將美國(guó)的學(xué)區(qū)管理制度引入中國(guó)的大學(xué)城管理改革的參考之列，并通過對(duì)兩者特征的梳理進(jìn)而進(jìn)行比較，為這種借鑒和參考找到可行的依據(jù)和基礎(chǔ)。

二、“大學(xué)城”概念界定與成因分析

（一）“大學(xué)城”的概念

對(duì)于“大學(xué)城”的定義并不存在一個(gè)權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)的答案。“大學(xué)城”的雛形主要是起源于英國(guó)，曾有學(xué)者對(duì)大學(xué)城理念的形成進(jìn)行追溯：17世紀(jì)一些被法國(guó)政府驅(qū)趕到英國(guó)的學(xué)者,他們聚居在牛津這個(gè)學(xué)術(shù)自由的城市里,通過皇家資助,開始建立一種始于師徒相授,模仿修道院形式的學(xué)院。獨(dú)立的學(xué)院分散于牛津城的各處,大學(xué)城由此成形。[2] 張希勝、章仁彪從狹義和廣義兩個(gè)角度對(duì)“大學(xué)城”這一概念進(jìn)行了較為全面和系統(tǒng)的定義，他們認(rèn)為：狹義的大學(xué)城，可以理解為大學(xué)的城市化，如英國(guó)倫敦的牛津大學(xué)城、劍橋大學(xué)城等就屬于此類。而廣義的“大學(xué)城”概念，是就整個(gè)城市范圍而言，即高等教育已成為城市的主要產(chǎn)業(yè)，高校在城市的發(fā)展和社會(huì)生活中占有重要的地位與作用，如日本的筑波大學(xué)城、美國(guó)的密蘇里大學(xué)城、英國(guó)的曼徹斯特大學(xué)城等。[1] 而《教育大辭典》把“大學(xué)城”解釋為“圍繞大學(xué)建立的社區(qū),人口一般在5-10萬,為大學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和便利的食宿、交通等條件,如意大利的波洛尼亞,英國(guó)的劍橋和牛津,日本的筑波等”。[3]

（二）“大學(xué)城”的成因

目前學(xué)界對(duì)大學(xué)城發(fā)展模式較為一致的分類是：自然發(fā)展型和規(guī)劃構(gòu)建型。所謂自然發(fā)展型, 是指由一所學(xué)或一個(gè)學(xué)校群落逐漸發(fā)展演變而形成的以文化和科教為主要功能的城市社區(qū)，可以理解為“先有學(xué)校后有城市”。主要是人口規(guī)模和用地規(guī)模的擴(kuò)大以及后勤服務(wù)和基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善，使原有的大學(xué)或大學(xué)群落在自我發(fā)展的同時(shí)具備了越來越強(qiáng)的對(duì)外來資源（人員、資金、技術(shù)等）的吸引能力。在這種情況下，大學(xué)與城市的發(fā)展相生相伴、融為一體，大學(xué)成為城市核心。所謂規(guī)劃構(gòu)建型，通常是由政府專門劃出一塊土地,新建一批高等院校或者將原高校的校址遷移,集中布置,從而形成一片高校毗鄰而設(shè)的特殊區(qū)域，[4] 往往是伴隨著傳統(tǒng)工業(yè)經(jīng)濟(jì)向現(xiàn)代知識(shí)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變而引致的城市功能轉(zhuǎn)型而催生的，可以理解為“先有城市后有高校群落”。我國(guó)的大學(xué)城多是在高等教育由“精英化”向“大眾化”轉(zhuǎn)型，以及作為推動(dòng)城市化的一種手段的背景下人為規(guī)劃構(gòu)建而成的，植根于我國(guó)的國(guó)情同時(shí)也順應(yīng)國(guó)際知識(shí)化的發(fā)展潮流。

三、美國(guó)學(xué)區(qū)管理特征分析

學(xué)區(qū)作為美國(guó)行政管理的特別區(qū)是連接和溝通政府與學(xué)校的重要主體，是州政府對(duì)教育機(jī)構(gòu)實(shí)施管理的重要工具。而作為一個(gè)歷史范疇的概念，其產(chǎn)生于英屬殖民地時(shí)期，由謀取社會(huì)辦學(xué)順利的民間措施逐漸規(guī)范化、制度化成為具有特殊功能的政府機(jī)構(gòu)。對(duì)于學(xué)區(qū)的認(rèn)識(shí)，主要包括:(1)準(zhǔn)法人團(tuán)體，具有法人資格；(2)區(qū)域教育性，為學(xué)區(qū)地理范圍的兒童提供公立教育；(3)自主獨(dú)立性，學(xué)區(qū)財(cái)政和行政管理獨(dú)立；(4)多樣性，學(xué)區(qū)的類型、規(guī)模、數(shù)量都依據(jù)當(dāng)?shù)靥卣骱途用裥枰兴煌5]

1．學(xué)區(qū)的設(shè)計(jì)理念

雖然學(xué)區(qū)是歷史因素作用的產(chǎn)物，但是其在美國(guó)為適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的變化所作出的調(diào)整與改革也漸漸融入了美國(guó)人強(qiáng)烈的參與理念。由于學(xué)區(qū)有一定區(qū)域性的特征，即轄區(qū)內(nèi)的居民只能選擇在該學(xué)區(qū)的教育機(jī)構(gòu)接受教育，這就激發(fā)了作為學(xué)區(qū)提供教育和服務(wù)的對(duì)象――轄區(qū)居民對(duì)學(xué)區(qū)進(jìn)行“用腳投票”的經(jīng)濟(jì)理性。為了維持轄區(qū)的規(guī)模和人口和功能的實(shí)現(xiàn)，轄區(qū)就需要傾聽、尊重居民的意見，向其提供必要和盡可能多的信息和咨詢服務(wù)，同時(shí)對(duì)居民的需求進(jìn)行和好的回應(yīng)與反饋。同時(shí)這種民主參與的理念在學(xué)區(qū)教育委員會(huì)成員通過居民選舉產(chǎn)生和教育委員會(huì)所做決定需經(jīng)居民聽證通過等方面也得到了很直觀的反映。

2．學(xué)區(qū)與政府的關(guān)系

在美國(guó)，政府的教育功能在聯(lián)邦政府、州政府、地方政府有著明確的劃分，并且從權(quán)力的內(nèi)容和范圍上看呈逐漸擴(kuò)大而具體的態(tài)勢(shì)，具體說來則體現(xiàn)在：聯(lián)邦政府基本上并不握有對(duì)教育的實(shí)權(quán)，無論是制定教育政策還是提供財(cái)政支持都與聯(lián)邦政府無太多關(guān)聯(lián)，而更多是在教育發(fā)展的方向性指導(dǎo)以及信息和咨詢服務(wù)等方面發(fā)揮作用；與聯(lián)邦政府不同，州政府則要根據(jù)自己州的實(shí)際情況負(fù)責(zé)轄區(qū)范圍內(nèi)教育系統(tǒng)建設(shè)，包括對(duì)學(xué)區(qū)種類和數(shù)目的確定，這也是美國(guó)學(xué)區(qū)區(qū)域性較為明顯的重要原因之一；而學(xué)區(qū)則是具體實(shí)施教育管理的政府機(jī)構(gòu)。

3．學(xué)區(qū)的組織運(yùn)行

學(xué)區(qū)的決策和管理機(jī)構(gòu)是學(xué)區(qū)董事會(huì)，也稱學(xué)區(qū)管理委員會(huì)。學(xué)區(qū)董事會(huì)在州憲法和法律的賦予的這全范圍內(nèi)活動(dòng)，對(duì)于學(xué)區(qū)事務(wù)享有決定權(quán)（基本上是最終決定）并負(fù)全責(zé)。具體來說，學(xué)區(qū)董事會(huì)負(fù)責(zé)教育項(xiàng)目的范圍、強(qiáng)度和質(zhì)量;雇傭和解雇教師及非教職人員；預(yù)備和批準(zhǔn)年度財(cái)政預(yù)算并制定當(dāng)?shù)亟逃惵剩辉谔峤挥嘘P(guān)建議給選舉人之后發(fā)行債券；選擇建校位置并批準(zhǔn)建造計(jì)劃等等。[6]學(xué)區(qū)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)一般來講市教育局，但也因?qū)W區(qū)而異。教育局的主要負(fù)責(zé)人即教育局長(zhǎng)或?qū)W區(qū)總監(jiān)對(duì)董事會(huì)做出的決策負(fù)有執(zhí)行責(zé)任。

4．學(xué)區(qū)董事會(huì)成員構(gòu)成

作為學(xué)區(qū)重要事項(xiàng)決策者的董事會(huì)并不是簡(jiǎn)單的各個(gè)教育機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的集合體，選民選舉的范圍并不僅限于教育領(lǐng)域的人員，而是涵蓋了來自行政、金融、工商等非教育領(lǐng)域內(nèi)享有很高權(quán)威和聲譽(yù)的社會(huì)名流，這樣通過他們的影響力和號(hào)召力可以形成一定的榜樣效應(yīng)。與此同時(shí)，管理委員會(huì)成員的兼職性質(zhì)，從責(zé)任和志愿的角度對(duì)成員的道德素質(zhì)提出了很高的要求，也一定程度上保證了學(xué)區(qū)提供科教功能的單純性。為避免“外行領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行”所導(dǎo)致決策風(fēng)險(xiǎn)，除了教育局長(zhǎng)作為當(dāng)然成員外，還有一定比例的老師甚至學(xué)生代表。通過這樣內(nèi)行和外行相結(jié)合的方式，一方面保證了決策的正確性和針對(duì)性，另一方面也為學(xué)區(qū)的發(fā)展帶來了很大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效應(yīng)。

5．學(xué)區(qū)的資金來源

絕大多數(shù)學(xué)區(qū)的一大特點(diǎn)就是在財(cái)政上具備獨(dú)立性，再轄區(qū)內(nèi)征收財(cái)產(chǎn)稅是學(xué)區(qū)資金來源的基本保障。此外，州政府的營(yíng)業(yè)稅以及聯(lián)邦政府在特殊情況下的補(bǔ)償性專項(xiàng)財(cái)政撥款和土地贈(zèng)與[6]也起到了重要的支持作用。除了政府的財(cái)政稅收的資金渠道外，私人贊助、慈善機(jī)構(gòu)的捐款、校企合作以及彩票事業(yè)也是保證學(xué)區(qū)正常運(yùn)行、提高服務(wù)水平的不可或缺的資金保障。

四、我國(guó)大學(xué)城借鑒美國(guó)學(xué)區(qū)管理體制的動(dòng)因

盡管美國(guó)的學(xué)區(qū)與我國(guó)的大學(xué)城在形成原因、法律地位、服務(wù)對(duì)象和權(quán)力自主程度上存在著差異，但就其基本教育功能以及地域上的集中形態(tài)而言，仍存在著參考和借鑒的可能性；同時(shí)，面對(duì)我國(guó)大學(xué)城在建設(shè)和發(fā)展過程中出現(xiàn)的功能偏離以及管理困境，也不得不迫使我們從學(xué)理和實(shí)踐兩方面尋求改革之策，這時(shí)對(duì)學(xué)區(qū)管理方式的考量是不無益處的。

（一）借鑒的可行性：學(xué)區(qū)與大學(xué)城的相似點(diǎn)

一是從地理位置上看，兩者都表現(xiàn)為多所院校的集中。美國(guó)的學(xué)區(qū)類型各異，基于學(xué)區(qū)內(nèi)聚集的學(xué)校的類型不同可大致分為小學(xué)區(qū)、中學(xué)區(qū)、職業(yè)學(xué)區(qū)、混合學(xué)區(qū)等；中國(guó)的大學(xué)城在計(jì)劃和規(guī)劃建設(shè)的背景之下，集中定然是題中之義。

二是從功能作用上看，兩者都是以提供教育為其主要功能和存在價(jià)值。此外，學(xué)區(qū)與大學(xué)城在發(fā)展過程中也過注重區(qū)域內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)建設(shè)，以及與區(qū)域周邊的經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境的有效互動(dòng)，有力地促進(jìn)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)、經(jīng)濟(jì)和文化的發(fā)展。從而成為了文教為主要功能，兼具其他社會(huì)職能的較為完整的社區(qū)系統(tǒng)。

三是從資源配置上看，兩者都為優(yōu)化資源配置、實(shí)現(xiàn)教育規(guī)模經(jīng)濟(jì)提供了條件。地理上的相對(duì)集中，為校級(jí)之間基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、教師資源、教學(xué)設(shè)備等優(yōu)質(zhì)資源的共享提供了方便。通過這種共享，提高資源利用率、促成成本的分?jǐn)偅谝欢ǔ潭壬媳苊庖蜻m應(yīng)教育規(guī)模擴(kuò)大導(dǎo)致的教育支出擴(kuò)大后，為降低成本而損害教育質(zhì)量的現(xiàn)象出現(xiàn)，從而實(shí)現(xiàn)教育規(guī)模擴(kuò)大與教育質(zhì)量提高的相互適應(yīng)能力。

四是從管理機(jī)構(gòu)上看，兩者都有一個(gè)統(tǒng)籌該區(qū)域發(fā)展的管理委員會(huì)。與學(xué)區(qū)董事會(huì)相似，我國(guó)的大學(xué)城基本上也都具有一個(gè)對(duì)大學(xué)城規(guī)劃建設(shè)和制度構(gòu)建負(fù)綜合決策責(zé)任的管理委員會(huì)，為大學(xué)城教育功能的發(fā)揮和社會(huì)保障等服務(wù)職能的履行提供指揮和調(diào)度，從而促進(jìn)區(qū)域的可持續(xù)發(fā)展。

五是從籌資渠道上看，兩者都存在著投資多元化的特征。我國(guó)大學(xué)城所倡導(dǎo)的是校企合辦的管理思路，企業(yè)作為投資方提供了很大的資金支持和后勤服務(wù)。同時(shí)各高校根據(jù)隸屬的教育部門的層級(jí)不同有所謂部屬、省屬、市屬之別，無論哪種形式都說明了各高校通過財(cái)政渠道也能得到不同程度的資金保障。

（二）借鑒的必要性：我國(guó)大學(xué)城建設(shè)存在的問題

一是大學(xué)城功能上出現(xiàn)偏位。我國(guó)大學(xué)城雖然很大程度上被認(rèn)為是人為建設(shè)意味較濃的產(chǎn)物，但這其中也包含著高校為適應(yīng)我國(guó)教育改革、高校擴(kuò)招――對(duì)大學(xué)原有辦學(xué)條件和規(guī)模以及管理能力提出了新的要求的一種主動(dòng)回應(yīng)。但無論從哪個(gè)角度來講，大學(xué)城建設(shè)的初衷和未來的價(jià)值走向都應(yīng)該是以提供教育服務(wù)、培養(yǎng)高質(zhì)量人才、為區(qū)域提供技術(shù)給養(yǎng)為最終目的的。但是出于對(duì)規(guī)模效益的錯(cuò)誤理解和經(jīng)濟(jì)效益的過分追逐，我國(guó)的大學(xué)城最終向著擴(kuò)大校區(qū)覆蓋范圍、不考慮適應(yīng)性問題而納入盡可能多的學(xué)校的一場(chǎng)“圈地運(yùn)動(dòng)”，遭到了越來越多人的詬病和質(zhì)疑。本應(yīng)以育人為主責(zé)的機(jī)構(gòu)卻演變?yōu)橹鹄膱F(tuán)體，如有很大一部分高校仍然不能從“高校辦社會(huì)”的不當(dāng)管理形式中解脫出來，又如將大量獲批土地用于商業(yè)用途，而使學(xué)區(qū)對(duì)教育功能起支持和促進(jìn)作用的基礎(chǔ)設(shè)施和生態(tài)環(huán)境建設(shè)得不到很好的實(shí)現(xiàn)。

二是大學(xué)城資金難補(bǔ)缺口。在大學(xué)城的建設(shè)本身就是一項(xiàng)高投資的事業(yè)，而僅憑政府專項(xiàng)的財(cái)政撥款以及有限的企業(yè)投資已使很多高校背負(fù)著沉重的銀行債務(wù)艱難前行。在這一點(diǎn)上有本多學(xué)著已經(jīng)表現(xiàn)出了自己的深刻憂慮，在尋求資金返還的多種選擇―――大學(xué)城配套的服務(wù)經(jīng)營(yíng)、后勤社會(huì)化服務(wù)、舊校區(qū)的土地置換、教師和學(xué)生公寓的出售與出租、學(xué)生學(xué)費(fèi)收入上,大學(xué)城最終抓住了學(xué)生這根稻草。學(xué)生學(xué)費(fèi)的不正常上漲已經(jīng)凸顯中國(guó)高等教育的畸形發(fā)展,貧困生如雨后春筍般地涌現(xiàn),給高校又帶來了新一輪的危機(jī),大學(xué)城再次陷入了現(xiàn)實(shí)的圍城之中。[4]

三是大學(xué)城管理嚴(yán)重缺位。從大學(xué)城管理機(jī)構(gòu)上看，有的大學(xué)城根本不存在一個(gè)管理委員會(huì)，各高校在管理上是完全分散的，沒有任何合作可言；有的大學(xué)城雖然名義上存在著管理委員會(huì)，但由于機(jī)構(gòu)定位不清、職責(zé)劃分不明、人員能力結(jié)構(gòu)不合理，導(dǎo)致這一本應(yīng)發(fā)揮統(tǒng)籌和重大事項(xiàng)決策功能的機(jī)構(gòu)沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用而漸漸流于形式。管理的漏洞和松散導(dǎo)致了大學(xué)城內(nèi)大量存在重復(fù)建設(shè)而導(dǎo)致的資金和資源浪費(fèi)，而一些必要的基礎(chǔ)設(shè)施和社會(huì)服務(wù)又跟不上步伐，使本應(yīng)可以通過有效管理而實(shí)現(xiàn)的教育規(guī)模經(jīng)濟(jì)成為了一個(gè)怎樣也追不到的目標(biāo)。同時(shí)，管理缺位的另一個(gè)負(fù)面表現(xiàn)就是大學(xué)城在治安方面存在巨大的隱憂。

五、美國(guó)學(xué)區(qū)對(duì)我國(guó)大學(xué)城管理改革的借鑒意義

我國(guó)的大學(xué)城建設(shè)固有其適應(yīng)高等教育從“精英教育”向“大眾教育”轉(zhuǎn)化的背景以及與城市化建設(shè)互為推動(dòng)作用的使命，但是從狹義的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)層面看，美國(guó)的學(xué)區(qū)管理模式還是可以為我國(guó)大學(xué)城革除現(xiàn)行管理運(yùn)行弊端和實(shí)現(xiàn)未來良性發(fā)展提供重要參考。

第一，管理機(jī)構(gòu)的健全。從管理機(jī)構(gòu)上看，大學(xué)城要設(shè)立獨(dú)立的決策管理機(jī)構(gòu)――大學(xué)城管理委員會(huì)。這一要求包含兩層含義，一是沒有還沒有管理委員會(huì)的大學(xué)城必須要籌備成立，二是對(duì)已存在但是沒有發(fā)揮實(shí)質(zhì)作用的管理委員會(huì)進(jìn)行改革，進(jìn)一步明確機(jī)構(gòu)和機(jī)構(gòu)內(nèi)部各部門、崗位的權(quán)責(zé)。機(jī)構(gòu)是職能的載體，沒有合理的機(jī)構(gòu)設(shè)置職能的履行定然無法落到實(shí)處。大學(xué)城的管理委員會(huì)與學(xué)區(qū)管理委員會(huì)權(quán)能類似，負(fù)責(zé)區(qū)內(nèi)重大事項(xiàng)的決策事項(xiàng)，從整體層面進(jìn)行統(tǒng)籌調(diào)度，從而實(shí)現(xiàn)建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)一、資源配置合理、設(shè)施服務(wù)到位、管理運(yùn)行高效的新局面。同時(shí)，管理委員會(huì)要處理好各高校董事會(huì)的關(guān)系，構(gòu)建決策――執(zhí)行的良好合作與配合關(guān)系。

第二，管理人員的選擇。從大學(xué)城管理委員會(huì)組成人員的選擇角度看，在現(xiàn)有政府、校方、投資方代表組成的前提下，一方面要借鑒學(xué)區(qū)董事會(huì)成員中“外行”所占較大比例的制度設(shè)計(jì)，這對(duì)大學(xué)城建設(shè)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，及時(shí)獲取和有效利用各界信息資源提供了巨大的優(yōu)勢(shì)。另一方面考慮借鑒學(xué)區(qū)董事會(huì)成員的志愿性質(zhì)，讓管理機(jī)構(gòu)成為政府教育部門的“監(jiān)督平臺(tái)”、企業(yè)提高社會(huì)影響力履行社會(huì)責(zé)任的“慈善場(chǎng)所”、高校匯報(bào)教學(xué)工作與提出合理訴求的“意見渠道”，這樣以低的成本實(shí)現(xiàn)多方共贏，從總體上將大學(xué)城的管理工作提高到更高的水平。

第三，管理資金的籌集。雖然我國(guó)大學(xué)城在性質(zhì)上與學(xué)區(qū)作為一個(gè)行政特區(qū)有根本上的不同，通過獨(dú)立征收財(cái)產(chǎn)稅的方式籌集辦學(xué)和管理資金不具有可行性，但是在社會(huì)資金方面并沒有形成有力的動(dòng)員和吸納能力。目前除了作為投資方的企業(yè)注資外，社會(huì)上其他企業(yè)和個(gè)人的捐資辦學(xué)的慈善性質(zhì)的行為還沒有形成一種良好的風(fēng)氣和趨勢(shì)。只有擴(kuò)大籌資渠道，才能使目前負(fù)債運(yùn)行的大學(xué)城輕裝上陣，使因高校負(fù)債而承擔(dān)高額學(xué)費(fèi)的學(xué)生從中解脫出來，從而真正實(shí)現(xiàn)我國(guó)大學(xué)城為“教育大眾化”提供機(jī)制保障的設(shè)計(jì)初衷。而充足的資金又可以為大學(xué)城教學(xué)資源、各類比賽活動(dòng)、基礎(chǔ)設(shè)施、社會(huì)服務(wù)、生態(tài)環(huán)境等提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。而這種改善引致的將是大學(xué)城競(jìng)爭(zhēng)力的整體增強(qiáng)，進(jìn)而形成對(duì)人才的吸引和聚集的合力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張希勝，章仁彪．以人為本，構(gòu)建新時(shí)代中國(guó)大學(xué)城――有感于中國(guó)大學(xué)城建設(shè)[J]．教學(xué)研究，2004，1．

[2]殷紅衛(wèi),黃震方．中國(guó)大學(xué)城的旅游開發(fā)初探―――以南京仙林大學(xué)城為例[J]．安徽農(nóng)業(yè)科學(xué)，2006，34（21）．

[3] 顧明遠(yuǎn)．教育大辭典：第2卷[M] ．上海：上海教育出版社，1991：71．

[4] 劉春俠，淺談中國(guó)的大學(xué)城[J]．陜西師范大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版)， 2007，9．

[5] 郭朝紅,王彬．美國(guó)學(xué)區(qū)的特點(diǎn)與運(yùn)行機(jī)制[J]．上海教育科研，2001，（1）．

[6] 劉毅．行政學(xué)視角下的美國(guó)學(xué)區(qū)研究―以加州庫比蒂諾聯(lián)合學(xué)區(qū)‘(CupertinoUnion

國(guó)學(xué)禮儀范文第5篇

1．1美國(guó)對(duì)護(hù)士執(zhí)照設(shè)置了國(guó)家統(tǒng)一的資格認(rèn)證考試注冊(cè)護(hù)士RegisteredNurse，簡(jiǎn)稱RN。在美國(guó)是一種專業(yè)人員，無論在美國(guó)的哪一州，都必須通過該州的專業(yè)執(zhí)照考試，取得該州頒發(fā)的注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照，才能從事護(hù)理工作。各州護(hù)士局為了統(tǒng)一全美國(guó)的護(hù)士水平，避免各州分別舉辦不同的執(zhí)照考試、州與州之間執(zhí)照換發(fā)，組織了“全國(guó)護(hù)士局聯(lián)合委員會(huì)”NationalCouncilofStateBoardofNursing，簡(jiǎn)稱“NCSBN”。從1987年起，統(tǒng)一舉辦“全國(guó)聯(lián)合委員會(huì)注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照考試”NationalCoun—cilLicensureExaminationforRegisteredNurses，簡(jiǎn)稱“NCLEX—RN”。通過考試后，才能拿到該州頒發(fā)的注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照～1。

1．2美國(guó)護(hù)理人員等級(jí)設(shè)為四級(jí)，工作內(nèi)容明確，各級(jí)待遇不等美國(guó)護(hù)理人員等級(jí)分為四級(jí)_4—1，按照起薪由低到高分為：助理護(hù)士NurseAide；職業(yè)操作護(hù)士LicensedPracticalNurse(LPN)，加州稱為L(zhǎng)icensedVocationalNurse(LVN)；注冊(cè)護(hù)士RegisteredNurse(RN)；護(hù)理醫(yī)生NursePractitioner(NP)。起薪由1．9-9萬元／年不等。助理護(hù)士相當(dāng)于中國(guó)的護(hù)工，在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下從事病人起居和衛(wèi)生的護(hù)理；職業(yè)操作護(hù)士相當(dāng)于中國(guó)的護(hù)士，在注冊(cè)護(hù)士的指導(dǎo)下作初級(jí)護(hù)理工作以及執(zhí)行注冊(cè)護(hù)士所訂的護(hù)理工作計(jì)劃，例如：打針，給藥，收集病人大小便及血液樣本等技術(shù)性工作；注冊(cè)護(hù)士相當(dāng)于中國(guó)的護(hù)師，是整個(gè)護(hù)理工作過程的計(jì)劃者、控制者。護(hù)理醫(yī)生可從事部分醫(yī)生的工作，例如病人入院前或初期查體，搜集病史等。

1．3姑息護(hù)理理念的形成與壯大[，]姑息護(hù)理(Palliativecare)是隨著臨終關(guān)懷運(yùn)動(dòng)(Hospicemovement)而產(chǎn)生、發(fā)展起來的。1990年WHO提出：姑息護(hù)理是對(duì)患病后無法治愈者的一種積極的、功能整體性的護(hù)理。主要是控制疼痛和其它癥狀，處理心理、社會(huì)、精神等方面的問題，以提高患者及其家屬的生活質(zhì)量。1993年牛津大學(xué)在教科書姑息醫(yī)療))中定義姑息護(hù)理為：研究和處理處于活動(dòng)期的遷延性的或晚期病患者，對(duì)其可采取的治療措施有限，照顧的焦點(diǎn)是生命的質(zhì)量。作為一種新型的護(hù)理方式，姑息護(hù)理為慢性遷延性疾病、癌癥、愛滋病等無法治愈的患者提供了一種符合人性的、科學(xué)的護(hù)理。通過控制癥狀、解除疼痛和不適、支持患者及其家屬，提高了患者的生活質(zhì)量，使患者尊嚴(yán)地、有意義地度過余生，并平靜地接受死亡。經(jīng)過30多年的發(fā)展，姑息護(hù)理在發(fā)達(dá)國(guó)家已形成了較為完善的體系。當(dāng)疾病無法治愈時(shí)，獲得姑息護(hù)理在西方國(guó)家已逐漸被視為一項(xiàng)基本人權(quán)，任何人都有減輕疼痛的權(quán)利。

1．4美國(guó)家庭護(hù)理的迅速發(fā)展[8-Jo】隨著老齡人口的增加、醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)、住院日期的縮短以及醫(yī)療保險(xiǎn)制度等的健全和發(fā)展。美國(guó)家庭護(hù)理近年來得到了迅速的發(fā)展，現(xiàn)已形成一套針對(duì)患者的明確、科學(xué)、嚴(yán)密的程序和措施，成為目前社區(qū)護(hù)理中相對(duì)獨(dú)立的護(hù)理醫(yī)療系統(tǒng)。在改善老年人的健康狀況、生活質(zhì)量等方面起到了非常重要的作用。所謂家庭護(hù)理通常是指一系列健康保健和社會(huì)服務(wù)，即在家庭環(huán)境下為殘疾患者、慢性病患者或臨終患者提供其所需的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、社會(huì)幫助、專業(yè)治療和(或)必要的日常生活協(xié)助，以促進(jìn)其康復(fù)和提高生活、生命質(zhì)量。老年人慢性病患病率高，自理能力較差，多樣便捷的家庭護(hù)理正成為滿足老年人健康需求的有效途徑，而老年人也正是家庭護(hù)理的最大受益者。美國(guó)老人首選家庭護(hù)理，2000年美國(guó)有955200名老年人接受家庭護(hù)理，占所有顧客的70．5％。

2美國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理現(xiàn)狀

2．1美國(guó)護(hù)理教育體系完善[13-15】美國(guó)的護(hù)理教育已有二百多年的歷史。l778年紐約醫(yī)院開辦第一所護(hù)士學(xué)校，20世紀(jì)初，美國(guó)醫(yī)院院辦護(hù)校發(fā)展到432所，學(xué)制從1年最后定為3年。l916年，紐約教育學(xué)院和辛辛那提大學(xué)開設(shè)了4年制本科教育，學(xué)生畢業(yè)后授予學(xué)士學(xué)位。到20世紀(jì)60年代，本科教育漸漸成為美國(guó)護(hù)理教育的主流。20世紀(jì)50年代護(hù)理碩士學(xué)位興起，70年代快速發(fā)展。博士學(xué)位護(hù)理教育始于1924年。美國(guó)現(xiàn)有本科護(hù)理教育院校661所，碩士研究生教育院校367所，博士研究生教育院校323所。目前美國(guó)護(hù)士70％以上受過高等護(hù)理教育。美國(guó)護(hù)理教育體系[1】有：注冊(cè)職業(yè)護(hù)理教育(1icensingvocationalnursingprogram){注冊(cè)護(hù)理教育(diplomanursingprogram)；專科護(hù)理教育(associatedegreeprogram)；本科護(hù)理教育(baccalaureatenursingprogram)}碩士學(xué)位護(hù)理教育(master’Sdegreeprogram)；博士學(xué)位護(hù)理教育(doctoralprogram)；護(hù)理繼續(xù)教育。

2．2美國(guó)護(hù)理人員短缺，平均年齡較高⋯，1美國(guó)護(hù)理大學(xué)協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)資料顯示了護(hù)士人力資源短缺這一問題日趨嚴(yán)重。1995-2000年，注冊(cè)護(hù)士考試人數(shù)下降26．93％。l998-2002年，全美申請(qǐng)就讀護(hù)理專業(yè)的本科生下降了l0％。由此導(dǎo)致當(dāng)前護(hù)理人力資源的不足。美國(guó)2000年有關(guān)全國(guó)注冊(cè)護(hù)士抽樣調(diào)查結(jié)果表明，注冊(cè)護(hù)士的平均年齡為43．3歲，30歲以下的護(hù)士?jī)H占9．1％。護(hù)士短缺帶來工作量增加，病人死亡率增加，工作自我滿意度降低和情感耗竭加劇。

2．3在美國(guó)做護(hù)士享有多項(xiàng)優(yōu)待【1，"1美國(guó)注冊(cè)護(hù)士(RN)被歸類為Schedu~A的行業(yè)，所以留美定居可以不必申請(qǐng)勞工卡，直接辦理綠卡申請(qǐng)，而且護(hù)士的配偶和任何不足21歲的子女也將自動(dòng)獲得申請(qǐng)綠卡的資格，即全家均可以用移民簽證進(jìn)入美國(guó)。來美三至五年后可以成為美國(guó)公民。美國(guó)法律規(guī)定外國(guó)護(hù)士在美從事護(hù)理工作必須享有與美國(guó)本國(guó)護(hù)士同等的待遇和福利。目前美國(guó)注冊(cè)護(hù)士平均起薪為每h25美元至30美元不等，每周工作40h，超時(shí)為一倍半薪金；節(jié)假日為雙薪[2】。為保證護(hù)理質(zhì)量，美國(guó)很多州有法律規(guī)定禁止強(qiáng)迫護(hù)士超時(shí)工作。在美國(guó)護(hù)士是永遠(yuǎn)不會(huì)失業(yè)的職業(yè)，最容易找工作或換工作單位和居住地(可任意挑選美國(guó)各著名城市為工作地)。外籍護(hù)士赴美以后還可繼續(xù)深造獲得美國(guó)碩士或博士學(xué)位，學(xué)費(fèi)是外籍學(xué)生的十至二十分之一，并可申請(qǐng)優(yōu)惠的聯(lián)邦政府學(xué)生貸款，等畢業(yè)有工作五年后才逐步償還。外籍學(xué)生就讀的學(xué)費(fèi)每學(xué)分約在300-750美元之間，若持有綠卡者，則只要每學(xué)分l0—50美元之間。實(shí)際上，美國(guó)大多數(shù)醫(yī)院為了增進(jìn)護(hù)理服務(wù)的品質(zhì)，并留住優(yōu)秀人才，都會(huì)免費(fèi)提供護(hù)士再去進(jìn)修，學(xué)費(fèi)完全由醫(yī)V01．27No．220l0院來支付，每周只需上一天班，照拿與平常一樣的薪金和待遇。

3美國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理前景的啟示

3．1護(hù)理學(xué)科應(yīng)向?qū)I(yè)化方向發(fā)展截止2006年底，國(guó)家研究生招生簡(jiǎn)章顯示，中國(guó)5所大學(xué)(中山大學(xué)、山東大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)、武漢大學(xué))開展博士研究生教育，護(hù)理博士研究生教育學(xué)制3-4年，畢業(yè)授予護(hù)理學(xué)博士學(xué)位。中國(guó)護(hù)理教育與美國(guó)差距較大，護(hù)理學(xué)定位低于臨床醫(yī)學(xué)，研究生教育尚處于起步階段。以河北省為例：l997年招收河北省第一屆護(hù)理學(xué)本科生40名；2009年河北醫(yī)科大學(xué)和華北煤炭醫(yī)學(xué)院開展護(hù)理專業(yè)研究生教育，共招收l3名。護(hù)理學(xué)科開設(shè)專業(yè)局限，本科護(hù)理教育開設(shè)護(hù)理學(xué)、涉外護(hù)理學(xué)(英語)兩個(gè)專業(yè)。美國(guó)2000年版的護(hù)理學(xué)科專業(yè)有：實(shí)踐護(hù)士與護(hù)理(注冊(cè)護(hù)士培訓(xùn))、成人健康護(hù)理、護(hù)理麻醉師、家庭護(hù)理、母嬰護(hù)理、助產(chǎn)護(hù)理、護(hù)理科學(xué)、兒科護(hù)理、精神科護(hù)理、外科護(hù)理、護(hù)理管理、公共健康護(hù)理、護(hù)士助理、家庭保健助理、臨床護(hù)理專家、危重癥護(hù)理、職業(yè)和環(huán)境健康護(hù)理。

3．2道德人文與護(hù)理理論實(shí)踐相結(jié)合，完善護(hù)理理念我國(guó)護(hù)理學(xué)科擁有一個(gè)完整的理論知識(shí)體系，但處于臨床醫(yī)學(xué)下的一個(gè)專業(yè)，與護(hù)理學(xué)的發(fā)展理念、實(shí)踐范疇、職業(yè)責(zé)任等不相符合，影響了護(hù)理學(xué)科知識(shí)體系的發(fā)展。同時(shí)，由于受到生物醫(yī)學(xué)模式的影響，高層次人才培養(yǎng)以科研型為主，在今后的護(hù)理工作、研究中應(yīng)加強(qiáng)道德人文理念與護(hù)理理論實(shí)踐的融合，以整體的人為中心。