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1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年3月—2014年9月我院收治的患者120例,按照是否進(jìn)行健康教育分為觀察組和對(duì)照組,每組患者60例,對(duì)照組患者男性33例,女性27例,年齡范圍在47~88歲之間,平均年齡為(66.24±2.22)歲;觀察組患者男性36例,女性24例,年齡范圍在48~84歲之間,平均年齡為(65.36±2.11)歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料對(duì)比上均無顯著性差異,P>0.05,具有可比性。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理,觀察組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育。對(duì)照組患者的護(hù)理方式主要包括:
(1)對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理。口腔是導(dǎo)致支氣管炎病菌侵襲的重要通道,因此需要對(duì)患者的口腔進(jìn)行護(hù)理。首先護(hù)理人員需要向患者講述口腔護(hù)理的作用和必要性,對(duì)于意識(shí)較為清醒的患者需要讓其使用碳酸氫納水和生理鹽水進(jìn)行漱口,在對(duì)昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要護(hù)理工作人員對(duì)其進(jìn)行洗漱。
(2)對(duì)患者的影視進(jìn)行護(hù)理。支氣管炎患者的飲食需要以熱量、維生素、蛋白質(zhì)成分高的為主,另外還需要易消化。在飲食護(hù)理的過程中需要讓患者多喝水,這樣能夠?qū)μ狄寒a(chǎn)生作用。如果患者出現(xiàn)水腫情況,需要對(duì)鈉鹽的攝入情況進(jìn)行控制;如果患者出現(xiàn)痰液較多的情況則需要對(duì)牛奶的攝入量進(jìn)行控制。
(3)對(duì)患者的藥物情況進(jìn)行護(hù)理。患者如果處于急性發(fā)作使其需要進(jìn)行抗感染、祛痰和止咳治療,在治療的整個(gè)過程中需要密切觀察患者的身體狀況,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)情況需要立即處理。觀察組患者護(hù)理方式主要包括:
(1)多與患者進(jìn)行溝通,取得患者的信任,成為無話不談的朋友,在溝通的過程中了解患者的真實(shí)想法,這樣有利于對(duì)患者的負(fù)面心理進(jìn)行排解;
(2)對(duì)患者進(jìn)行預(yù)防性教育。支氣管炎疾病的發(fā)生于環(huán)境、氣候等有著一定的關(guān)系,因此,護(hù)理人員需要普及相關(guān)方面的知識(shí),并且保持室內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生情況和溫度、濕度情況;此外,護(hù)理人員還需要對(duì)疾病的發(fā)病機(jī)制進(jìn)行詳細(xì)地說明,教會(huì)患者自我保護(hù)的方式,減少疾病反復(fù)發(fā)作的幾率;
(3)幫助患者改掉不良的生活習(xí)慣。吸煙是導(dǎo)致支氣管炎的重要因素,香煙中的焦油、煙堿等會(huì)對(duì)患者的氣道纖毛活動(dòng)產(chǎn)生影響,降低肺泡巨噬細(xì)胞的功能,因此需要幫助患者戒煙。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)患者進(jìn)行為期三個(gè)月的隨訪,觀察兩組患者住院時(shí)間情況,比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生的幾率和復(fù)發(fā)的幾率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),P<0.05,具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
在并發(fā)癥情況方面,對(duì)照組患者10例發(fā)生并發(fā)癥情況,發(fā)生的幾率為16.67%,觀察組患者1例發(fā)生并發(fā)癥情況,發(fā)生的幾率為1.67%,兩組患者的結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn),c2=6.52,P=0.011,P<0.05,具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在復(fù)發(fā)情況方面,經(jīng)過三個(gè)月的隨訪后,對(duì)照組患者13例發(fā)生復(fù)發(fā)情況,復(fù)發(fā)的幾率為21.67%,觀察組患者2例發(fā)生復(fù)發(fā)情況,復(fù)發(fā)的幾率為3.33%,c2=7.23,P=0.007,P<0.05,具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在住院時(shí)間方面,對(duì)照組患者(25.3±10.2)天,觀察組患者(7.1±4.2)天,T=9.76,P<0.05,具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
支氣管炎的英文名稱為chronicbronchitis,是臨床中較為常見的一種疾病,此種疾病具有非特異性的特征。支氣管炎會(huì)給患者的日常生活造成嚴(yán)重的影響。支氣管炎情況的發(fā)生原因是多種多樣的,并且此種疾病的高發(fā)人群是老年人,且男性患者較多,臨床癥狀主要表現(xiàn)為咯血、咳嗽、胸悶等情況。根據(jù)筆者多年的臨床經(jīng)驗(yàn)來看,慢性支氣管炎發(fā)病較為緩慢,病程時(shí)間較長,而且復(fù)發(fā)的幾率較大,給患者的生理、心率造成了極為嚴(yán)重的影響。由于慢性支氣管炎在治療的過程中困難重重,因此患者會(huì)出現(xiàn)消極的心理狀態(tài),這時(shí)候就需要護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行有組織、有計(jì)劃的健康教育,減少不利因素對(duì)患者造成的影響。本次研究中,觀察組患者在臨床護(hù)理的過程中加入了健康教育這一模式,有效地降低了并發(fā)癥發(fā)生的幾率和復(fù)發(fā)的幾率。另外,筆者認(rèn)為,在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí),護(hù)理人員需要不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素質(zhì),只有這樣才能夠滿足現(xiàn)代護(hù)理的需求。
4總結(jié)
綜上所述,健康教育應(yīng)用于支氣管炎患者的護(hù)理過程中不僅能夠增強(qiáng)治療的效果,降低不良反應(yīng)情況發(fā)生的幾率,還能夠減少復(fù)發(fā)情況的發(fā)生,預(yù)后效果更好,減少了患者所承受的痛苦,這護(hù)理方式具有較強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得在臨床中大力推廣。
作者:王梅 單位:新疆烏蘇市人民醫(yī)院