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［摘要］近年來，高等學校教育現(xiàn)代化趨勢由“精英教育”轉向“大眾教育”，高校醫(yī)學生就業(yè)問題日趨明顯。職業(yè)生涯規(guī)劃教育可以引導醫(yī)學生在大學期間準確認識自我，樹立積極的職業(yè)目標，幫助學生合理化就業(yè)。闡述了醫(yī)學專業(yè)學生群體就業(yè)特點，分析了高校醫(yī)學生職業(yè)規(guī)劃教育現(xiàn)狀，并提出完善的策略，進而為高校醫(yī)學生職業(yè)生涯教育提出路徑建議。

［關鍵詞］高校；醫(yī)學生；職業(yè)生涯規(guī)劃

職業(yè)生涯規(guī)劃是大學生進行自我管理的一種有效方式，能夠幫助大學生準確地認識與分析自我，從而根據(jù)自身的性格特征、專業(yè)特長、知識結構及社會就業(yè)環(huán)境[1]，對個人職業(yè)目標和職業(yè)理想有效地制定方向性方案。由于醫(yī)學生的專業(yè)性質(zhì)，他們中大部分人在未來作為醫(yī)務工作者從事的是健康所系、性命所托的特殊職業(yè)。高校醫(yī)學生就業(yè)問題也受到社會的廣泛關注。因此，醫(yī)學生做好職業(yè)生涯規(guī)劃，不僅關系到個人成長成才，還關系到國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。基于此，本文對高校醫(yī)學生群體就業(yè)現(xiàn)狀、職業(yè)生涯規(guī)劃中存在的問題以及完善職業(yè)生涯教育可實施的模式進行初步探析。

一、高校醫(yī)學專業(yè)學生群體就業(yè)特點分析

（一）就業(yè)成本高，醫(yī)療單位用人門檻高

醫(yī)學專業(yè)高等學校教育學制長、課程多、功課多。且醫(yī)務工作者的職業(yè)成長周期長，工作強度大，工作環(huán)境特殊，醫(yī)療相關知識需要終生學習。基于專業(yè)投入的就業(yè)成本大，且受傳統(tǒng)高等學校精英教育時代擇業(yè)觀影響，醫(yī)學生畢業(yè)后更傾向于大中城市的三甲醫(yī)院，不愿意去縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層醫(yī)療單位任職，這與社會現(xiàn)狀存在一定的偏差[2]。此外，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的日益發(fā)展，大部分醫(yī)療單位都提高了用人門檻，尤其是大型醫(yī)院，更傾向于招聘專業(yè)技能更全面、學歷層次更高的醫(yī)學類碩士、博士，這給普通高校醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)帶來不小的挑戰(zhàn)。

（二）醫(yī)學生的職業(yè)生涯具有長期性、艱巨性、人文性，醫(yī)護工作本身對個人綜合素質(zhì)要求高

醫(yī)學不僅是理論性學科，更是一門實踐性很強的學科。由于醫(yī)學的研究以人的健康、生命作為服務對象，社會對醫(yī)學人才的要求往往非常高。在現(xiàn)代醫(yī)學模式上，醫(yī)學生除具備專業(yè)理論知識和臨床技能，心理學、法律等社會科學知識、人際溝通、團隊協(xié)作都是醫(yī)療實際工作的必備素質(zhì)[3]。然而，由于目前高校醫(yī)學生課業(yè)負擔大，學生接受到的人文教育和素質(zhì)教育很局限，知識結構不合理。其次，受各種主客觀條件的限制，高校醫(yī)學生參與臨床實際操作的機會比較少，而臨床實踐能力是目前大部分醫(yī)療機構最看重的醫(yī)學生技能。高校醫(yī)學生畢業(yè)后的理論知識結構與臨床實踐技能往往無法滿足市場要求，學生需要在就職后進一步更新學習。

二、高校醫(yī)學生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育亟須重視

職業(yè)生涯規(guī)劃是大學生進行自我管理的一種有效方式，能夠幫助大學生準確地認識與分析自我，根據(jù)自身的客觀條件及社會就業(yè)環(huán)境，對個人職業(yè)目標和職業(yè)理想有效制定方向性方案。大學階段是學生成長的關鍵時期，開展系統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育對醫(yī)學生未來合理化就業(yè)具有積極的作用。通過歸納總結可以發(fā)現(xiàn)高校醫(yī)學生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育主要存在以下兩個方面問題。

（一）個人因素

一是自我職業(yè)生涯規(guī)劃意識淡薄，沒有明確的職業(yè)理想，學習內(nèi)驅力不足。二是自我認知不足，缺乏對行業(yè)崗位要求、社會職業(yè)信息的全面了解，擇業(yè)觀單一、期望值高。三是專業(yè)技能薄弱，綜合素質(zhì)一般，不足以匹配市場需求[4]。當前，我國高校學生普遍缺乏職業(yè)生涯規(guī)劃意識。絕大部分學生參與職業(yè)生涯規(guī)劃的主動意識不強，這就導致他們?nèi)鄙賹ψ陨砜陀^條件的正確認識，缺乏對行業(yè)崗位要求、社會職業(yè)信息的全面了解。此外，醫(yī)學專業(yè)高等學校教育學制長、課程多、功課多。且醫(yī)務工作者的職業(yè)成長周期長、工作強度大，醫(yī)療相關知識需要終生學習。基于醫(yī)學專業(yè)投入的就業(yè)成本大，且受傳統(tǒng)高等精英教育時代擇業(yè)觀影響，醫(yī)學生畢業(yè)后更傾向于大中城市的三甲醫(yī)院，不愿意去縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療單位任職，這與社會現(xiàn)狀存在一定的偏差[5]。

（二）高校因素

一是高校對開展職業(yè)生涯輔導工作意識薄弱，力度不夠，缺乏系統(tǒng)性和實踐性。二是對醫(yī)學生的特點認識不足，缺乏特殊性和針對性，沒有形成符合醫(yī)學院校實際情況的良好的實施運作體系[6]。三是高校職業(yè)生涯教育體系不完善，師資隊伍建設不到位，教師專業(yè)化水平待提高。與西方發(fā)達國家長達百年的理論研究和教學實踐相比，我國大學生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的研究與實踐起步較晚，仍處于初級階段。目前，高校職業(yè)生涯規(guī)劃教育偏重就業(yè)前的指導，且主要停留在單純的理論課程和就業(yè)技巧指導，內(nèi)容單一，課程理論知識陳舊、滯后，缺乏系統(tǒng)性、全程性、實踐性。目前，職業(yè)生涯規(guī)劃教育已經(jīng)在一些高校逐漸展開，但對于醫(yī)學生的生涯教育不能反映其專業(yè)性特點。

三、完善高校醫(yī)學生職業(yè)生涯教育的對策探究

（一）加強醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)教育

加強醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)教育，是指引導學生在參與職業(yè)過程中形成良好的綜合品質(zhì)，不僅包括專業(yè)性的職業(yè)行為和技能，還包含職業(yè)道德和職業(yè)意識等方面。高校應積極引導學生參與職業(yè)生涯規(guī)劃，以學生發(fā)展為根本，建構主體性教育模式，發(fā)揮學生的主觀能動性；強化生涯規(guī)劃意識，職業(yè)生涯輔導前移；重視學生的職業(yè)道德教育和心理健康教育，培養(yǎng)學生積極的自我認知、自我調(diào)節(jié)能力，樹立積極的職業(yè)生涯規(guī)劃目標。

（二）構建全程化職業(yè)生涯教育，凸顯醫(yī)學生特色

大學生職業(yè)生涯規(guī)劃課程是在引導學生自我客觀評價的基礎上充分了解和探索自我，規(guī)劃職業(yè)目標，確定發(fā)展方向，進而提升個人就業(yè)核心競爭力的重要課程。課程體系應覆蓋學生整個大學發(fā)展階段，并基于發(fā)展階段和專業(yè)特點，突出重點，分步實施。醫(yī)學生的職業(yè)生涯教育具有特殊性，醫(yī)學院校應根據(jù)醫(yī)學類專業(yè)特點和醫(yī)學生職業(yè)發(fā)展路徑，建立適合其專業(yè)特色的職業(yè)生涯規(guī)劃指導課程體系。

（三）豐富生涯教育形式，加強實踐性

大學生職業(yè)生涯教育僅憑理論課程學習難以實現(xiàn)學生準確的自我評估。職業(yè)生涯規(guī)劃課程可以采用多元化教學形式，例如：案例教學法目前已成為職業(yè)生涯規(guī)劃與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的突出特點；學校專業(yè)骨干教師主持開設的職業(yè)生涯教育重點咨詢和輔導方向的精品工作室，如創(chuàng)業(yè)指導、團體輔導等。此外，可以設計一些喜聞樂見的實踐環(huán)節(jié)，優(yōu)化生涯教育模式。如開設名家講壇、依托各類職業(yè)生涯規(guī)劃設計、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽，在全校范圍內(nèi)開展相應比賽，鼓勵更多的學生參與其中，達到“以賽促教”的目的。

（四）加強專業(yè)教師隊伍培養(yǎng)，完善學校相關部門建設及合作

高校應加強專門教師開展系統(tǒng)理論和實踐培訓，提高日常指導水平。打造一支具有成熟醫(yī)療工作經(jīng)驗、了解醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢和行業(yè)需求，且具備職業(yè)生涯規(guī)劃知識和技能的“雙師型”師資隊伍。完善學校職業(yè)生涯規(guī)劃教育的專門部門建設。學校就業(yè)指導中心、教務處、二級學院學生管理部門、心理咨詢中心等相關部門統(tǒng)一協(xié)調(diào)好學校職業(yè)生涯規(guī)劃教育工作，制定全面工作方案，將思想政治教育、心理健康教育、專業(yè)教學和生涯規(guī)劃指導相結合。

（五）開放醫(yī)學科研平臺和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實訓平臺，提高專業(yè)素養(yǎng)

醫(yī)學院校應開放現(xiàn)有的各類實驗室平臺資源，鼓勵本科生走進實驗室，了解開展醫(yī)學科學研究的實驗環(huán)境和概況，參與到導師和研究生的科研項目中，尤其是通過專業(yè)導師指導的大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目、“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目等形式，學習設計基本實驗，練習臨床實驗操作技能，培養(yǎng)醫(yī)學生的早期科學研究思維，進而培養(yǎng)個人自主學習能力和團隊協(xié)作精神，提高創(chuàng)新能力。實施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐實訓工程，開展校內(nèi)外教學實踐基地實訓，使學生較早建立職業(yè)認同感，初步了解醫(yī)療單位、企業(yè)的架構和運行機制，提高學生的職業(yè)適應能力。加大資助學生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，實現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐在校內(nèi)實踐基地的孵化[7]。綜上所述，高校醫(yī)學生職業(yè)生涯教育是我國醫(yī)學院校教育改革的一項長期任務，引導醫(yī)學生樹立正確的職業(yè)觀，科學規(guī)劃職業(yè)生涯，妥善規(guī)劃大學階段的學習生活，幫助醫(yī)學生完成從學生到合格醫(yī)務工作者的角色轉變，為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送高層次專業(yè)人才。

參考文獻：

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［2］李功華.醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)政策、就業(yè)現(xiàn)狀及對策研究［D］.濟南：山東大學，2018.

［3］劉向萍.CMBE模式下的醫(yī)學院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育研究［J］.當代教育實踐與教學研究，2019（15）：143-144.

［4］李宇星，董朝輝.大學生生涯規(guī)劃與就業(yè)壓力的質(zhì)性研究［J］.中國大學生就業(yè)，2019（16）：55-59.

［5］陽佑天，劉文俊.互聯(lián)網(wǎng)視野下醫(yī)學專業(yè)大學生就業(yè)指導創(chuàng)新研究［J］.課程教育研究，2017（12）：40-41.

［6］張勁龍.醫(yī)學生職業(yè)生涯規(guī)劃問題研究［D］.福州：福建師范大學，2015.

［7］王平，韓菡，尹昌美，等.大學生職業(yè)生涯規(guī)劃與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力提升探析［J］.山東青年政治學院學報，2016，32（1）：56-60.

作者:盧珊 郭瀟木 單位:山西醫(yī)科大學法醫(yī)學院