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摘要：在醫(yī)療改革的背景下開(kāi)展績(jī)效管理是醫(yī)院順應(yīng)時(shí)展的結(jié)果，目前我國(guó)醫(yī)院在績(jī)效管理中存在一定的問(wèn)題，本文對(duì)其進(jìn)行了透徹的分析，并在此基礎(chǔ)上提出了解決問(wèn)題的措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院績(jī)效管理問(wèn)題對(duì)策

績(jī)效管理十分常見(jiàn)，績(jī)效管理可以有效的激發(fā)員工的潛能，提高員工的工作效率。現(xiàn)階段，我國(guó)正在推廣醫(yī)療改革，在傳統(tǒng)的醫(yī)院管理中加入了績(jī)效管理。但是，總的說(shuō)來(lái)我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)院績(jī)效管理還不是很完善，存在改進(jìn)的空間。本文以我國(guó)醫(yī)院績(jī)效管理為研究對(duì)象，首先介紹了績(jī)效管理的重要意義，接下來(lái)分析了醫(yī)院在績(jī)效管理中存在的問(wèn)題，最后探討了解決問(wèn)題的具體對(duì)策。

一、績(jī)效管理對(duì)醫(yī)院改革的重大意義

在新的時(shí)代背景下，我國(guó)的醫(yī)療改革工作正在如火如荼的進(jìn)行，傳統(tǒng)的藥品加成定價(jià)方法已經(jīng)逐漸被淘汰，醫(yī)院依靠出售藥品獲取的收入逐漸減少。此外，現(xiàn)階段醫(yī)院越來(lái)越重視以人為本的思想，患者不但可以獲得醫(yī)務(wù)人員提供的科學(xué)合理的用藥建議，還可以獲得適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)。在這種情況下，績(jī)效管理可以有效的幫助醫(yī)院提高醫(yī)療人員的素質(zhì)，提升醫(yī)療人員的工作熱情，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

二、醫(yī)院績(jī)效管理存在的問(wèn)題

1.只具備績(jī)效管理的基本形式，管理目標(biāo)不夠明確。

我國(guó)的公立醫(yī)院在管理中的主要依據(jù)是政府頒布的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，這些規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)與績(jī)效管理相互脫節(jié)，無(wú)法為績(jī)效管理指明方向。現(xiàn)階段，好多醫(yī)院在績(jī)效管理中使用的管理體系都是不健全的，考核指標(biāo)不夠合理，更為重要的是分配機(jī)制落后，這為績(jī)效管理工作的順利開(kāi)展帶來(lái)了挑戰(zhàn)。具體來(lái)講，醫(yī)院?jiǎn)T工中存在負(fù)責(zé)行政工作和后勤工作的人員，但是好多醫(yī)院為上述崗位設(shè)定的考核目標(biāo)都不夠明確，無(wú)法達(dá)到績(jī)效管理的效果。

2.缺少科學(xué)性的績(jī)效考核因素。

確定考核因素是績(jī)效管理工作的重要內(nèi)容，考核因素直接影響著績(jī)效管理的效果。就醫(yī)院而言，考核因素主要包括經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)、醫(yī)療人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量等等。但是現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)院在確定考核因素時(shí)過(guò)分關(guān)注經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，忽視了其他因素。

3.醫(yī)院績(jī)效管理激勵(lì)機(jī)制有余而約束機(jī)制不足。

績(jī)效考核的主要作用是調(diào)動(dòng)醫(yī)療人員的工作積極性，提高工作效率，激勵(lì)機(jī)制是激發(fā)人們潛能的有效措施。總的說(shuō)來(lái)，存在激勵(lì)機(jī)制，也就必須存在約束機(jī)制，約束機(jī)制的存在是為了保證績(jī)效管理工作的科學(xué)性。但是，我國(guó)醫(yī)院的約束機(jī)制有所欠缺，這使得績(jī)效管理工作達(dá)不到預(yù)期效果。

三、醫(yī)院績(jī)效管理的改進(jìn)對(duì)策

1.建立有力的組織保障體系。

組織保障體系是保證績(jī)效管理順利開(kāi)展的基礎(chǔ)和前提，組織保障體系的構(gòu)建主要包括三方面內(nèi)容：第一，醫(yī)院負(fù)責(zé)績(jī)效考核工作的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)必須樹(shù)立科學(xué)合理的績(jī)效考核理念；第二，向醫(yī)院的所有人員宣傳績(jī)效考核思想，保證員工可以有效的理解和了解績(jī)效考核管理的理念；第三，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員組建績(jī)效考核部門(mén)，該部門(mén)的職責(zé)是推動(dòng)績(jī)效考核管理的順利開(kāi)展。

2.加強(qiáng)員工滿(mǎn)意度的調(diào)查。

績(jī)效管理的對(duì)象是醫(yī)院的所有員工，績(jī)效管理工作要想順利開(kāi)展就必須得到醫(yī)院?jiǎn)T工的支持。因此，相關(guān)人員應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)績(jī)效考核工作的意見(jiàn)和建議，并針對(duì)實(shí)際情況適當(dāng)?shù)恼{(diào)整績(jī)效考核工作。科學(xué)合理的績(jī)效考核工作一方面可以有效的調(diào)動(dòng)員工的工作熱情，另一方面也可以提升員工對(duì)醫(yī)院的歸屬感。

3.開(kāi)展科學(xué)合理的績(jī)效管理培訓(xùn)。

績(jī)效管理培訓(xùn)主要包括兩方面的內(nèi)容：第一，針對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工的培訓(xùn)，培訓(xùn)的主要目的是幫助員工更好的了解績(jī)效管理理念，明確績(jī)效管理的流程和方法等等；第二，針對(duì)管理者的培訓(xùn)，培訓(xùn)的目的幫助管理者更好的開(kāi)展績(jī)效管理工作，向管理者灌輸績(jī)效管理的實(shí)施手段、管理中的常見(jiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的具體措施等等。

4.完善薪酬分配體系。

醫(yī)院的薪酬體系必須是科學(xué)合理的，員工的付出和所得應(yīng)該成正比，總的說(shuō)來(lái)確定員工薪酬的有效依據(jù)是個(gè)人能力和工作績(jī)效。完善的薪酬體系具有橫向比較性，符合市場(chǎng)行情；同時(shí)還具有縱向比較性，醫(yī)院內(nèi)部不同層級(jí)的員工可以獲得合理的酬勞。綜上所述，在醫(yī)療改革的大背景下，我國(guó)醫(yī)院開(kāi)始了績(jī)效管理，但是，現(xiàn)階段醫(yī)院在計(jì)績(jī)效管理中還存在一定的問(wèn)題，績(jī)效管理效果不夠理想。本文以我國(guó)醫(yī)院績(jī)效管理為研究對(duì)象，提出了解決醫(yī)院績(jī)效管理問(wèn)題的具體措施。

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作者：虞燁 單位：上海市肺科醫(yī)院