產科護理中的風險因素和對策
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1.1護理人員方面
1.1.1業務技術水平需要進一步提高在實施產科的護理中需要護理人員具有較高的技術水平,護理人員不但要掌握自身專業的知識,同時還要具有熟練的操作技術。具有能夠處理緊急情況的心理素質及技術水平。假如護理人員的技術不熟練,很容易在實施護理操作的過程中埋下安全隱患。
1.1.2法律意識淡薄①護理文書的書寫不規范。在實施護理的過程中需要記錄很多,護理人員沒有及時填寫,而是過后補寫,甚至一些護理人員在沒有實施護理操作時就完成了護理記錄,這就會導致護理記錄不完善、不全面、甚至出現差錯。②忽略了孕產婦應用的合法權益。產科護理人員應詳細了解孕產婦的家族史和婚育史,對于孕婦的隱私應注意保密,不可隨意議論,侵犯其隱私權。在實施護理操作的過程中,要注意對其身體進行遮擋,沒有得到孕婦的同意切不可隨意讓人觀看、觸摸,降低其心理上出現的不適癥狀。一些醫護人員沒有意識到對孕產婦隱私保護的重要性,在沒有得到孕產婦同意的情況下,自行帶進修生、實習生參觀。③當處理孕產婦出現的緊急情況時,沒有及時將相關操作告知患者及其家屬,引起醫患糾紛。
1.1.3職業風險防范意識低產科主要是對臨產的孕婦、分娩的產婦以及新生兒實施護理,大多數護理人員認為護理過程中無細菌和病毒攜帶,沒有真正認識到護理過程中存在的風險。尤其是年輕的護理人員,臨床經驗不豐富,缺乏防范職業風險的意識,使得本來可以避免的風險發生。
1.2管理體制方面
1.2.1護理人員培訓機制不完善長時間來,很多醫院認為醫生的技術水平比護理人員更加重要,因而,主要對醫生進行繼續教育和資源培訓,忽略了護理人員的深造。同時因醫院的資金有限,將大部分教育資金放在醫生上,自然護士受教育的機會就降低,無法掌握最新的護理技術,進而降低了護理質量。
1.2.2護理人員配合不合理隨著醫學的不斷發展,人們對生育的質量要求越來越高,各個醫院的產科規模也在不斷的擴展,這時就需要不斷的增加人員數量。而且因產科的護理工作比較凌亂,護理人員長時間的超負荷工作,必然會對患者及其家屬的態度不好,導致護患糾紛。
1.3孕產婦方面
1.3.1心理和生理方面因女性在妊娠及分娩過程中,體內的激素水平發生很大的改變,容易出現神經功能狀態不佳,嚴重時甚至出現心理疾病。一些孕婦及其家屬不了解生產可能出現的并發癥,這為護理埋下不安全因素。
1.3.2妊娠和分娩的危險雖然這是一個正常的生理過程,但是受到多種因素的影響,具有不可預知的風險。
1.3.3不聽從醫護人員的囑咐因大部分孕產婦認為自身無任何疾病,沒有重視住院期間護理人員的告知事項,在具有產前先兆的情況下,擅自外出離院,這可能會導致孕婦及胎兒出現異常,無法得到及時的搶救和診治。
1.4醫院環境方面孕產婦是一個比較特殊的群體,其安全性直接關系到兩個生命。大多數醫院會注意到加強周圍環境安全管理,但是部分醫院還是在走廊放置花盆等障礙物。一些環境設施會給孕產婦帶來安全隱患,影響護理人員的整體護理效果,引起護理風險出現。
2防范對策
2.1提高護理人員風險防范意識組織護理人員學習國家相關的法律法規,避免不必要的風險出現。護理人員要真正認識到法律文書的重要性,做好相關護理記錄,用法律知識維護自己的權益,同時也維護產婦的合法權益。
2.2創造溫馨和安全的住院環境確保病房內的各項設施安全。合理分配各個產室。定期對各種醫療器械進行檢測和維護,以免機械問題給產婦造成損傷。為患者提供一個溫馨的住院環境。
2.3完善護理管理制度合理分配醫院的人力資源,適當緩解護理人員的工作壓力,提高護理效率和質量。定期組織護理人員進行培訓,提高自身的專業水平。制定應急預案處理方案,完善各項規章制度。
2.4加強護患溝通護理人員要不斷的提高自身的溝通技巧,注意語言修養,多與孕產婦交流一些其感興趣的話題,保持孕產婦心情愉悅。在面對孕產婦時應多使用鼓勵性、親情化的語言,以免引起孕產婦及其家屬的不滿。
作者：王世影單位：吉林市船營區青島婦幼保健院
