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［摘要］高等教育是開展健康信息素養教育的重要途徑，通過調研國外高校信息管理類院校開展健康信息素養教育的最優實踐，提出開展健康信息素養課程建設的總體思路，同時結合該文作者的教學實踐提出了兩方面的思考。

［關鍵詞］健康信息素養教育；信息管理類專業；高等教育；教學改革

一、引言

2016年10月中共中央、國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》要求將“共建共享、全民健康”作為戰略主題，這標志著健康管理不僅僅是醫院和醫生的職責和工作，每一位公民都需要重視健康，并建立起維護自身健康的能力。與之密切相關的術語即健康信息素養（HealthInformationLiteracy，HIL），它包含了兩個層面，其一是知識層面，要求主體具有基本的健康知識；其二是能力層面，要求主體具有搜尋、獲取、分析、甄別、評價、應用健康信息的能力。學校教育，特別是高等教育是開展健康信息素養教育的重要途徑，探索在信息管理類本科專業開設健康信息類課程不僅有助于實現健康教育普及化，同時也為培養健康信息復合型人才、推動我國健康服務的發展和國家健康戰略的實現貢獻力量。本文首先調研了國外高校信息管理類專業（主要包括圖書館學、信息管理與信息系統和檔案學專業）開展健康信息素養教育的最優實踐，在此基礎上提出開展健康信息素養課程建設的總體思路，同時結合筆者的教學實踐提出在信息管理類本科開展健康信息素養教育的思考。

二、信息管理類專業開展健康信息素養教育的現狀

（一）總體發展概況。在健康信息素養教育方面，歐美的高校起步較早，這也是與西方的醫療體制以及公眾健康意識有關。以美國為例，在20世紀80年代末美國一些著名的圖書情報學院陸續開設了面向不同教育層級的課程。下表展示了文獻中報道的在信息管理類本科院校開設健康信息相關學位課程的情況。下表中的10所院校都是ischool的成員單位，也是開展健康信息教育的最優實踐院校。從開設的學位課程可以看出面向本科生開設健康信息課程的單位只有兩家，提供博士學位的單位有3家，幾乎所有的單位都提供研究生學位課程或專業學位課程，從專業建設層次可以看出，歐美信息管理類院校在開展健康信息教育中更加強調進行職業教育。

（二）美國北卡羅來納大學教堂山分校的最優實踐項目。根據2017年《美國新聞和世界報道（USNEWS）》的《最佳健康圖書館員項目（BestHealthLibrar-ianshipPrograms）》，美國北卡羅來納大學教堂山分校信息與圖書館學院列第一[5]。下文通過網站調研方法對這所院校開設的四個專業學位項目進行介紹。北卡羅來納大學教堂山分校是世界頂級研究型大學，該校信息與圖書館學院有著悠久的辦學歷史。從總體上看，學院開展健康信息教育至少具備兩個方面的優勢：其一是擁有充分的教師資源，全職教師中有近1/3的人從事健康信息學有關的教學和科研工作；其二是與醫學類專業開展聯合辦學，該校作為研究型大學學科門類齊全，著名的格林斯全球公共健康學院（GillingsSchoolofGlobalPublicHealth）在世界上享有盛名，為其他學科的建設提供了學科資源的支持。正是基于上述兩項軟實力，信息與圖書館學院開設了卡羅萊納健康信息學項目（CarolinaHealthInformaticsProgram，CHIP），該項目具有跨學科的性質，聯合了醫學院、護理學院、牙科學院、計算機學院、藥學院和格林斯全球公共健康學院等六所醫學相關單位共同開展教學。CHIP的宗旨是應用信息學的基本理論以及如何最優化使用信息，改進個人健康、健康醫療以及解決人類健康管理的相關問題，下設的核心方向是人口信息學、臨床信息學、臨床基因組學、健康信息學等。CHIP建設有完善的培養層級，包括三個研究生證書課程，一個碩士學位課程和博士學位課程。研究生證書課程具體包括：臨床情報學，公共健康信息學和健康醫療信息學。

1.臨床情報學證書課程。該證書課程設置的目標是培養臨床信息管理專業人才，培養學生對臨床相關的信息系統進行運用和管理的能力，通過掌握必要的醫療數據分析方法對醫療決策提供支持。該項目包括4門課程，分別是系統分析、數據庫系統：數據庫概念及應用、醫療健康信息學、電子醫療記錄等，學生們可以根據自身的需求和興趣自由選擇臨床系統/數據課程或健康主題的統計學課程。除此之外，也要求學生完成相應的實習環節，實習的目的是培養學生對職業的興趣、掌握醫療系統應用及數據管理方法，進而建立起清晰的職業目標。

2.公共健康信息學證書課程。該課程的目的是培養具有公共衛生與預防醫學、信息科學及管理學知識的高級復合型人才。公共健康信息學是綜合應用信息科學、管理學的方法、技術和工具開展公共衛生服務實踐和研究的一門新興學科，具有跨學科的學科特征。該課程綜合了格林斯全球公共健康學院以及圖書情報學院的資源，全部的課程由兩個學院共同提供，核心課程包括公共信息學導論、系統分析、臨床數據管理。此外，也提供一些選修課程分別由兩個學院共同承擔，其中由格林斯全球公共健康學院承擔的課程包括：臨床數據管理、公共健康研究、樣本方法論、公共健康監護基礎、公共健康系統管理、公共健康信息診斷、健康醫療質量與信息管理、項目管理戰略與應用等。由圖書情報學院開設的課程包括：數據庫系統、信息安全、用戶界面設計、電子醫療記錄等。

3.健康醫療信息學證書課程。該課程主要面向醫護從業者，幫助學習者掌握必要的信息技術和系統設計知識以改進臨床護理的安全性和質量。該證書課程由護理學院和圖書情報學院共同承擔，核心課程包括醫療信息學、系統分析、數據庫管理概念及應用、住院醫實習、產出管理/質量/病人安全等，也包括一些選修課程，如信息工具、組織領導者、用戶界面設計等。

4.CHIP博士項目。博士項目旨在培養學生進行數據庫管理、分析和評價，以及人機交互方面的能力。博士學位項目是五年制，前四年要求完成課程學習，最后一年完成畢業論文寫作。該項目支持跨學科的研究培訓，以獲取教學經驗和管理實踐技能。學院提供的供選修的跨學科課程包括五個模塊：專業核心前沿、工具與基礎課程、研究方法與研究實施、項目管理與領導力、實踐科學與研究轉換。（1）專業核心前沿模塊涵蓋了健康信息學的基本概念和基本理論，核心課程包括：統計計算和數據管理簡介、概率和統計推斷、統計計算、數據挖掘、數據庫系統I、數據庫系統II、信息可視化、分布式系統和管理、信息倫理、用戶界面設計、電子健康記錄、網絡數據庫、臨床信息學基礎等。（2）工具與基礎課程模塊涵蓋涉及健康數據操作的高級技術理論，核心課程包括：醫學圖像分析、物聯網、系統安全主題、醫療數據庫研究、SAS和數據管理、面向商業的高級電子表格建模、醫療系統運營研究、系統分析和設計、文本挖掘、數據分析、可視化分析、健康信息學概念和原則、電子病歷可用性。（3）研究方法與研究實施模塊涵蓋醫學科研的主要研究方法，核心課程包括：臨床研究中的定量方法、藥物結果研究方法、流行病學研究方法、流行病學研究與醫療保健數據庫、比較有效性研究研討會、PRO測量和研究、衛生服務/衛生政策研究方法I、衛生服務/衛生政策研究方法II、研究方法學研討會。（4）項目管理與領導力模塊涵蓋組織管理的相關理論課程，包括：科學組織的領導力、應用項目管理、實施健康信息學動議、復雜學習健康系統的多級智能、健康領導力的戰略管理、領導力：自然與培育、項目管理、醫療保健組織的領導和高級實踐角色、復雜組織中的健康系統創新、項目管理原則和實踐。（5）實踐科學與研究轉換模塊教會學生如何將基礎研究獲得的知識成果轉化為臨床醫療的新方法，要求學生具備轉化研究的能力，核心課程包括：轉化研究中的要素、基于團隊的技術商業化咨詢、醫療保健咨詢、衛生政策發展與宣傳、在癌癥護理中傳播證據與創新、戰略思考和實施、科學寫作、技術商業化簡介、健康相關決策制定的溝通。

（三）對開設健康信息素養課程的思考。從目前我國信息管理類專業建設看，有關健康信息相關領域的教育明顯缺失，健康信息素養教育基本上是在醫學類院校和研究機構中開展，而在信息管理類本科院校開設有關健康信息檢索、健康信息素養專業課程的極少，這一方面與學院對其關注度不夠有關，另一方面也與從事健康教育研究的專業師資不足有密切的關系。本文認為信息管理類本科專業開展健康信息教育具有天然的優勢，也是專業發展的使命所在。信息管理類學科應重視健康信息專業和課程建設，遴選更多具有醫學專業背景的人才充實到學科建設中，積極推進健康信息學專業或課程建設，持續培養滿足社會發展需求的高級復合型人才。在具體開展健康信息素養教育方面，本文結合教學實踐提出以下兩方面的思考。

1.補充具有醫學專業背景的師資，開設專業選修課程。根據對歐美辦學實踐的調研可以看出，并非每所高校都建設了完善的教育層級體系，一些高校也通過開設獨立的健康信息相關課程提升學生的健康信息素養，如美國威斯康辛麥迪遜分校信息學院為碩士研究生開設“數字健康”的線上選修課程；德克薩斯大學奧斯汀分校信息學院也開設了一門健康信息選修課程，提供研究生選修。中山大學資訊管理學院在健康信息課程建設方面也進行了嘗試，在2020年春季學期為本科生開設了健康信息導論全英文選修課程，由一位擁有醫學專業教育和研究背景的外籍教師擔任授課教師。該課程以導論的形式為學生介紹關于健康信息管理、健康信息系統的基礎知識，通過課程學習使學生初步建立健康信息素養和健康自我管理的能力。

2.專業核心課程中增加健康信息素養的知識模塊。目前開展健康信息素養教育的信息管理類本科院校都采用了模塊化的課程設置，采取與醫學類本科專業合作辦學，承擔各自專業相關的課程，總體思路是“做自己擅長的事”。借鑒這一思路，筆者在2020年春季學期為本科生開設的參考咨詢服務課程中設計了一章內容向學生介紹常見的健康信息源，包括健康類紙質館藏資源、電子資源以及其他類型館藏和網絡資源，要求學生熟練掌握這些基本資源的查詢方法，為未來職業做好準備。近年來，國內不斷有學者提出公共圖書館應發揮為公眾提供信息服務和信息資源的公益性服務職能，公共圖書館對提升公眾健康信息素養具有重要的價值[6]，因此，在高校圖書館本科生的培養中適當加入健康信息素養的相關知識，使學生在提升自身健康信息素養的基礎上，為未來成為公眾健康導航員做好知識儲備。

參考文獻

［1］周曉英,張璐.圖書情報學院健康信息學教育發展與教學改革研究［J］.中國圖書館學報,2018,44(6):105-119.

［2］李晶.美國圖書情報學院開展健康信息教育的現狀、特色與啟示［J］.現代情報,2018(9):108-112.

［3］張衍,姜碧玉,賈詩威.北美iSchool院校健康信息學教育現狀調查研究［J］.圖書館學研究,2019(18):17-22.

［4］張衍,賈詩威,姜碧玉.英國謝菲爾德大學的健康信息學教育設置［J］.圖書館論壇,2019,39(9):148-155.

［5］最佳圖書情報學項目［EB/OL］.

［6］周曉英.健康服務:開啟公共圖書館服務的新領域［J］.中國圖書館學報,2019,45(4):61-71.

作者:李晶 單位:中山大學資訊管理學院