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【摘要】目的:本文研究白內障手術的護理安全管理的方法。方法:本次研究時間選擇2018年7月至2019年6月,研究患者納入我院收取的30例白內障手術患者,并隨機建立研究組、對照組,每組白內障患者數量均為15例。對照組白內障患者予以常規的傳統安全管理方法進行干預,而研究組白內障患者則予以精細化安全管理方式進行干預,在手術過程中采集并記錄所有白內障患者的管理質量、不良事件發生幾率以及對管理工作滿意程度等方面的數據,然后使用統計學方法對采集的數據予以計算分析處理。結果:在進行安全管理工作前,所有安全管理工作的質量水平無統計學差異,而在進行不同管理工作干預后,所有管理質量水平均有一定程度的好轉,其中研究組管理質量水平改善情況明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。此外,研究組患者的不良事件發生幾率低于對照組,差異具有統計學意義(c2=6.136;P=0.013)。同時,研究組醫師對管理工作非常滿意明顯超過對照組,差異具有統計學意義(c2=4.658;P=0.030)。結論:為白內障患者進行安全管理工作,能夠有效提高護理干預的質量,改善管理效果,降低患者在治療過程中出現不良事件的可能性。因此在白內障患者進行手術的過程中為患者予以護理安全管理干預是十分必要的。
【關鍵詞】白內障;護理干預;安全管理
白內障是一種較為普遍的眼科疾病,在中老年人群中具有較高的發病率,一旦發病會對患者產生嚴重的不良影響。通常會選擇手術的方式進行治療,而在手術過程中需要為患者予以科學、有效的護理干預,提高護理過程中的安全性,降低患者在手術期間出現不良事件的幾率[1]。因此,本文將針對白內障手術的護理安全管理方法展開分析。
1一般資料與方法
1.1一般資料。本次研究時間選擇:2018年7月至2019年6月,研究患者納入我院收取的30例白內障手術患者,并隨機建立研究組、對照組,每組白內障患者數量均為15例。研究組患者一般資料:男性7例、女性8例,平均年齡(62.3±13.2)歲,病情程度:輕度4例、中度6例、重度5例;對照組患者一般資料:男性9例、女性6例,平均年齡(62.7±13.4)歲,病情程度:輕度5例、中度4例、重度6例。采集兩組白內障手術患者的一般資料數據。通過統計學分析后能夠發現兩組白內障手術患者一般資料雖然存在一定的差異,然而在統計學上無意義(P>0.05)。納入標準:①患者的各項診斷內容符合我國醫學會當前給出的白內障診斷標準;②患者及家屬自愿并同意參與到本文研究工作當中;③患者有足夠的依從性,可以進行各項相關的隨訪[2]。排除標準:①患者出現妊娠情況;②患者出現精神異常問題或者合并有其他疾??;③患者及家屬不同意參與研究工作;④患者無法進行隨訪;⑤患者依從性不足[3]。
1.2方法。對照組白內障患者予以常規的傳統安全管理方法進行干預。研究組白內障患者則予以流程優化的精細化安全管理方式進行干預:①建立完善的手術護理安全管理機制。根據白內障手術的相關流程,將護理安全工作放在護理人員的首要職責當中,建立完善、科學、有效的護理安全管理方法,實現安全管理的標準化、系統化[4]。將護理安全管理機制作為管理工作的重要基礎。在護理過程中合理的進行護理人員分配,保證所有護理人員能夠清楚明確自身的崗位職責,保證工作內容分配的合理性[5]。②進行有效的風險評估。在患者接受治療前,為患者予以全面的風險評估,掌握患者可能出現的各方面不良事件,根據評估結果和患者以及家屬進行有效的溝通和交流,并為患者予以有效的不良事件預防措施,提高患者進行手術時的安全性[6]。③進行安全護理干預。首先,為患者予以舒適的環境護理,在手術期間保證手術室的室內溫度和濕度調整的適當的范圍內,并做好室內的清潔工作,維持屋內物品整齊,及時清理垃圾[7]。在走廊以及洗手間等位置注意安裝安全扶手并粘貼“注意”、“防止跌倒”等提示牌。其次,為患者予以防墜床、防跌倒等護理干預。為患者進行有效的預防措施。在護理中保證通道無障礙,為患者以及家屬進行積極的配合,防止出現意外情況[8]。如果患者出現跌倒或者墜床,需要立即進行處理,并找出原因。最后,在手術前,為患者進行詳細的健康宣教干預。提高患者及家屬在護理工作中需要注意的各方面事項,提醒患者在護理期間穿有防滑效果的鞋,在行動過程中由家屬進行陪同[9]。此外,為患者進行有效的護理干預,給予飲食干預、心理疏導、健康宣教以及用藥指導。
1.3觀察指標。在手術過程中采集并記錄所有白內障患者的管理質量、不良事件發生幾率以及對管理工作滿意程度等方面的數據。管理質量通過量表進行采集,分為器材管理、基礎護理、預防管理、宣傳教育等四項,每項分數為0~100分,分數越高則表明管理質量越高。不良事件包括:感染、墜床、跌倒等。管理工作滿意度通過量表進行采集,選擇15名手術醫師對管理工作進行評判,評分將分為三個等級標準:非常滿意、滿意、不滿意。醫師對管理工作的滿意率為非常滿意+滿意。1.4統計學方法采集治療過程中所有安全管理工作的數據信息,然后納入到統計學的SPSS21.0軟件當中予以計算處理。利用率(%)表示不良事件發生幾率以及對管理工作滿意程度的計數信息,通過卡方檢驗,利用(均數±標準差)來對管理質量的計量資料進行表示,經t檢驗。判定統計學差異的標準為P<0.05。
2結果
2.1兩組管理質量數據對比分析。在進行安全管理工作前,所有安全管理工作的質量水平無統計學差異,而在進行不同管理工作干預后,所有管理質量水平均有一定程度的好轉,其中研究組管理質量水平改善情況明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。表1為管理質量數據對比分析。
2.2兩組患者不良事件發生幾率數據對比分析。研究組出現感染0例;出現墜床0例;出現跌倒0例;出現其他不良反應1例,不良事件幾率為6.67%(1例)。對照組出現感染1例;出現墜床1例;出現跌倒3例;出現其他不良反應2例,不良事件幾率為46.67%(7例)。由此可見,研究組患者的不良事件發生幾率低于對照組,差異具有統計學意義(c2=6.136;P=0.013)。2.3兩組醫師對管理工作滿意程度數據對比分析研究組醫師對管理工作非常滿意8例,對管理工作滿意6例,對管理工作不滿意1例,滿意率為93.33%(14例)。對照組醫師對管理工作非常滿意5例,對管理工作滿意4例,對管理工作不滿意6例,滿意率為60.00%(9例)。由此可見,研究組醫師對管理工作非常滿意明顯超過對照組,差異具有統計學意義(c2=4.658;P=0.030)。
3討論
白內障是一種較為常見的疾病,通常是在進行手術進行治療,但是由于患者的病情,需要在治療的過程中為患者予以有效的安全護理。為患者進行安全管理,能夠有效防止患者在治療期間出現跌倒、墜床等不良事件[10]。此外,在管理過程中為患者予以精細化護理能夠有效降低患者出現不良事件的情況,進一步提高護理服務的品質。而為患者予以整體護理可以從各個方面改善護理方式,增加護理效果。根據數據分析可見,通過積極有效的護理安全管理干預,能夠幫助醫師更好的進行手術,防止患者在治療期間出現意外事故,提高治療效果,對于治療工作具有十分重要的意義。研究組醫師對管理工作非常滿意明顯超過對照組,差異具有統計學意義(c2=4.658;P=0.030)。綜上所述,為白內障患者進行安全管理工作,能夠有效提高護理干預的質量,改善管理效果,降低患者在治療過程中出現不良事件的可能性。因此在白內障患者進行手術的過程中為患者予以護理安全管理干預是十分必要的。
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作者:潘秀花 黃龍玉 單位:金湖縣人民醫院