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1資料與方法
1.1一般資料
1.1.1護生分組情況選擇2012年6月~2013年4月來我院我科實習(xí)護生20人,其中本科生6人,大專生10人,中專生4人,各學(xué)歷護生按均等的原則隨機分成觀察組與對照組各10人,觀察組實行人文關(guān)懷護理帶教法,對照組實行傳統(tǒng)護理帶教法。觀察比較兩組護生的護理效果。
1.1.2腫瘤患者分組情況選擇我科住院腫瘤患者90例,男61例,女29例,年齡37~78歲,中位年齡(55.6±2.5)歲。按隨機抽取法分為觀察組與對照組各45例,分別為護生相對應(yīng)組的護理對象。觀察比較兩組患者被護生護理的效果。
1.2臨床護理帶教方法對照組:實行傳統(tǒng)的帶教法。即按照教學(xué)大綱要求,制定和寫成教學(xué)計劃,每周1次小講課,按班次及資質(zhì)安排臨床帶教。觀察組:實行人文關(guān)懷護理帶教法。即均由心理學(xué)專家統(tǒng)一培訓(xùn)相關(guān)人文關(guān)懷知識及溝通技巧,考核合格的有資質(zhì)的護理帶教老師帶教。具體方法如下:
1.2.1人性化優(yōu)質(zhì)護理理念的輸導(dǎo)當(dāng)人類進入21世紀(jì),人們更加關(guān)注身心健康,護士不再只是被動而機械地執(zhí)行醫(yī)囑,而是要融入人性化的護理,以人為本,關(guān)愛生命健康。對護生進行人性化護理服務(wù)理念的輸導(dǎo)。護生初到多數(shù)對帶教老師敬而遠(yuǎn)之,這就要求帶教老師應(yīng)以友好真誠的態(tài)度熱情接待學(xué)生,用親切自然的語言介紹自己,重視入科宣教,介紹科內(nèi)人員及科室工作情況,要在較短的時間內(nèi)消除護生的陌生感及緊張心理。護生缺乏溝通技巧,對于在實習(xí)過程中遇到的問題及困難,容易產(chǎn)生焦慮等心理。帶教老師應(yīng)通過各方面的人文關(guān)懷,加強與護生的交流溝通,較好地解決護生剛進醫(yī)院過程中出現(xiàn)的各種負(fù)面情緒及心理需求。工作中,帶教老師要親力親為,以身作則,讓學(xué)生充分體會到自己作為一名未來的護理工作者與帶教老師在人格上是平等的,從而建立良好的師生關(guān)系,使他們在輕松和諧的氣氛中實習(xí)及工作。這樣,既消除了教師與護生間的隔閡,增加了信任感,又提升了帶教老師的形象。在老師這種人性化模式的引導(dǎo)下,護生會自動地接受并把人性化服務(wù)理念融入到臨床護理工作中去。
1認(rèn)識人文關(guān)懷的基本內(nèi)涵及其重要性
1.1人文關(guān)懷的基本內(nèi)涵2006年我國提出了“以人為本、創(chuàng)建和諧社會”的總體目標(biāo)。人是構(gòu)成社會的基本單位,構(gòu)建和諧社會首先要保證個體的身心健康與和諧狀態(tài)。醫(yī)學(xué)上的人文關(guān)懷亦稱人性化服務(wù),其核心思想是把人作為一切活動的出發(fā)點和歸宿,強調(diào)人的價值與尊嚴(yán)。我國護理教育專家沈?qū)幹赋觥白o理專業(yè)的核心價值就是關(guān)心、尊重和幫助,護理教育應(yīng)該充分體現(xiàn)出護理的人文關(guān)懷精神”。
1.2將人文關(guān)懷理念融入兒科護理教學(xué)的需要護理作為一門與人的生命和健康密切相關(guān)的專業(yè),要求護士既關(guān)注護理技術(shù),又熟知人文知識,護理工作在本質(zhì)上是充滿關(guān)愛的服務(wù)。兒科護士要理解患兒、關(guān)愛患兒,了解患兒的心理狀態(tài),寬容、豁達(dá)、博愛,這樣才能為患兒提供有感情、有內(nèi)涵、有愛心的護理服務(wù)。所以,加強兒科護生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)是高等護理教育發(fā)展的根本需要,是護生自身發(fā)展的實際需要,也是社會發(fā)展的迫切需要。
2兒科護生人文關(guān)懷精神缺失的原因
2.1家庭環(huán)境缺乏對人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)計劃生育以來,獨生子女越來越多,父母及長輩凡事優(yōu)先替孩子著想,盡量減少孩子的社交和情感體驗,忽視了孩子的道德教育,造成孩子“唯我獨尊”的思想越來越嚴(yán)重,不懂得關(guān)心他人,與人溝通也存在很大問題,這是造成現(xiàn)代護生人文關(guān)懷精神缺失的主要原因之一。
2.2社會環(huán)境缺乏對人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)社會經(jīng)濟的快速發(fā)展使貧富差距日漸明顯,人們注重對權(quán)力和利益的追逐,忽視了對人性的關(guān)懷。這種現(xiàn)象反映在護理專業(yè)上,就是只重視專業(yè)知識、技術(shù)方面的教育,而忽視了護生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)。護生普遍對護理工作熱情不高,特別是兒科護生,感覺付出與回報不成正比,心理不平衡。
1人文關(guān)懷在教學(xué)環(huán)境布置中的體現(xiàn)
在以前的計算機教室中,老師們更多強調(diào)的是對機器的保護,比如在進計算機教室前要穿上干凈的鞋套;鋪設(shè)防靜電的地板;電路的設(shè)計上等,甚至空調(diào)設(shè)置的第一目的也是為了讓電腦能更好的散熱。但其實,我們在對計算機教室進行設(shè)計的時候應(yīng)該更多的考慮到學(xué)生的身心健康,而不能本末倒置。例如對通風(fēng)除塵的設(shè)計;在計算機教室里放置一定數(shù)量的綠色植物等,來營造一種健康舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境。老師在平常的教學(xué)中,也應(yīng)該注重細(xì)節(jié)的把握,從一個個小的細(xì)節(jié)方面讓學(xué)生感受到老師對他們的愛,比如在夏天,計算機教室由于機器比較多,一般會比較的熱,老師應(yīng)該提前打開計算機教室的空調(diào),讓學(xué)生一進來就感覺到?jīng)鲆猓欢嘧⒁怆娔X的檢修和維護,保證每臺電腦都能夠正常的使用,以免影響學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒。總之,讓學(xué)生在一個溫馨舒適的環(huán)境中,能夠最快,最好地投入到學(xué)習(xí)中。
2人文關(guān)懷在教學(xué)課堂中的體現(xiàn)
在初中的信息技術(shù)教育中理論知識的學(xué)習(xí),同樣是不可或缺的重要部分之一。如何有效的進行信息技術(shù)的理論知識教育對學(xué)生提升理解能力有很大的影響。從我們平時的教學(xué)經(jīng)驗中不難發(fā)現(xiàn),學(xué)生往往對生硬的理論知識學(xué)習(xí)沒有興趣,所以老師在對書本上生硬的理論知識講解前,要仔細(xì)的研究,尋求一種能夠讓學(xué)生容易理解的方式來講解。比如,在講到計算機硬件章節(jié)的時候,老師可以找一臺淘汰的電腦,在課堂上進行拆分,用實物對照的方式進行一一講解:“如果我們把電腦比喻成一個工廠的話,那么其機箱就工廠里的廠房;主板就工廠里的總控制臺;CPU就是進行日常生產(chǎn)的機床;硬盤就是用來存放貨物的倉庫;內(nèi)存就是機床旁邊為了堆放原材料或者成品而留出的空地。在工廠需要生產(chǎn)產(chǎn)品時,就需要先從倉庫(硬盤)里取出原材料,送到機床(CPU)處進行生產(chǎn),而在生產(chǎn)時為了追求效率,往往會先將原材料放置在機床附近的空地處(內(nèi)存),所以這就需要內(nèi)存有很快的讀取速度。”這樣一講,就將原本生硬的書本理論知識,形象生動化,讓學(xué)生更容易和愿意去接受。
3人文關(guān)懷教學(xué)組織形式上的體現(xiàn)
當(dāng)今的社會是一個信息化高速發(fā)展的社會,帶給學(xué)生的競爭壓力也越來越大。要想改變中國在信息技術(shù)教育中的落后局面,就必須從學(xué)生入手,因為他們才是弱勢的主體。所以在平時的信息技術(shù)教學(xué)中,應(yīng)該適當(dāng)?shù)牟捎靡恍┘畲胧寣W(xué)生在有競爭壓力的環(huán)境去提高學(xué)習(xí)上的斗志。例如,我們可以讓學(xué)生在平時學(xué)會用瀏覽器搜索有用的信息并完成相應(yīng)的任務(wù);開展一些比打字速度等類型的比賽等活動,讓學(xué)生在輕松自由的氛圍中,主動去掌握基礎(chǔ)性知識;另一方面,要注重培養(yǎng)學(xué)生的團隊意識和合作能力。由于學(xué)生在學(xué)習(xí)能力上的差異,肯定會帶來學(xué)習(xí)上的層次性。老師將班級中的優(yōu)生和成績相對落后的學(xué)生進行分組合作,讓學(xué)習(xí)比較好的學(xué)生去幫助成績相對落后的學(xué)生,這樣不僅可以讓成績好的學(xué)生在幫助別人的同時進一步夯實基礎(chǔ)知識,同時自身的學(xué)生能力也得到了不斷的提高,讓相對落后的學(xué)生得到幫助后,能夠以最快的速度趕上學(xué)習(xí)進度,甚至有一些學(xué)生由此打破了學(xué)習(xí)上的障礙,成績一越成為佼佼者。
一、人文關(guān)懷在服務(wù)流程中的應(yīng)用
在傳統(tǒng)的兒科護理實踐中,對幼兒疾病作出診斷以及對幼兒身體作出護理是主要的服務(wù)流程。但是隨著社會發(fā)展以及社會大眾需求的多元化,兒科護理服務(wù)流程不僅得到了越來越高的重視,同時也逐漸得到發(fā)展與完善。在兒科護理服務(wù)流程的發(fā)展中,雖然一些醫(yī)院受到經(jīng)濟等各類因素限制而不能做到完全到位,但是這并不影響兒科護理實踐體現(xiàn)人文關(guān)懷并構(gòu)建人性化的服務(wù)流程。一是在兒科護理區(qū),有必要對整體布局作出合理規(guī)劃。如醫(yī)院應(yīng)當(dāng)考慮到家長在孩子生病后的焦慮心理,并在此基礎(chǔ)上提高兒科護理服務(wù)流程效率。在此要求下,醫(yī)院可以在兒科護理區(qū)設(shè)置專門用于為家長提供咨詢服務(wù)以及調(diào)度整個區(qū)域中兒科護理工作的服務(wù)臺,從而確保家長能夠及時了解幼兒護理的情況以及確保兒科護理工作的有序開展;二是醫(yī)院中的兒科護理部門需要與兒科醫(yī)療就診部門之間密切協(xié)作、相互協(xié)調(diào),并在確保充分溝通的情況下提高兒科護理工作效率與質(zhì)量;三是兒科護理部門有必要設(shè)置導(dǎo)醫(yī)人員,從而為病人提供更加便捷的服務(wù)。在兒科護理工作中,服務(wù)流程是否具有便捷性,不僅關(guān)系著患者所享受的護理質(zhì)量,同時也對患者以及患者家屬情緒產(chǎn)生著一定影響,所以,在兒科護理服務(wù)流程的改進中,有必要在對醫(yī)院資源進行整合與優(yōu)化的基礎(chǔ)上將減輕病人及家屬焦慮、提高服務(wù)效率作為重要的出發(fā)點,這些內(nèi)容是兒科護理服務(wù)流程中對人文關(guān)懷的體現(xiàn)與應(yīng)用,同時也能夠讓患者及其家屬在接受護理的過程中體驗到關(guān)愛與尊重。
二、人文關(guān)懷在塑造護理環(huán)境方面的應(yīng)用
患者所看到的兒科護理環(huán)境是患者對兒科護理工作所產(chǎn)生的第一印象,這種印象不僅影響著患者在接受護理中的心理與行為,同時也影響護理工作人員的情緒以及工作態(tài)度。作為幼兒,他們希望能夠在自己所喜歡的環(huán)境中接受護理,而作為幼兒家長,更是希望護理環(huán)境能夠體現(xiàn)出安靜、溫馨的特點。從對幼兒需求的滿足方面來看,在兒科護理工作中,護理環(huán)境的設(shè)計與塑造需要建立在對兒童心理和生理特點作出了解與尊重的基礎(chǔ)之上。在病區(qū)環(huán)境的設(shè)計中,不僅要確保病室的采光、通風(fēng)、溫度以及濕度能夠滿足幼兒的舒適性要求,同時有必要在細(xì)節(jié)方面作出改善,如使用防滑地板、卡通筆畫、動畫造型,改變墻壁顏色、被褥顏色,增加電視并播放動畫片等。這些手段能夠有效緩解與消除幼兒在接受護理中所具有的恐懼心理。作為護理人員,也應(yīng)當(dāng)主動將自身當(dāng)作護理環(huán)境中的重要要素,并通過使用文雅的舉止、輕柔的動作來開展護理工作,同時護理人員要重視與幼兒的溝通與交流,從而消除幼兒對護理工作者所具有的陌生感,并體現(xiàn)出兒科護理工作所具有的人情味。護理環(huán)境的塑造也應(yīng)當(dāng)考慮家長尤其是陪床家長的需求。在此方面,有必要在病房外以及病房內(nèi)部的閑置空間設(shè)置座位,并在座位旁邊放上報紙、雜志、故事書等,這樣能夠有效消除看望病人的家屬以及陪床家屬的交流情緒,并為他們提供一些可以消磨時間的項目。同時,針對一些行動不便的幼兒,有必要設(shè)置無障礙通道,從而可以讓家長以及護理人員能夠方便地帶領(lǐng)幼兒外出放松緊張情緒。另外,在兒科護理區(qū),有必要設(shè)置明確的指示標(biāo)識并保證有清潔的衛(wèi)生,開水、針線包等物品不應(yīng)當(dāng)離病房具有太遠(yuǎn)距離。在對兒科護理環(huán)境的優(yōu)化與改善中,醫(yī)院需要做到因地制宜,堅持圍繞幼兒的身體特點、心理特點以及家長需求來對護理環(huán)境進行有針對性的塑造,從而在提升護理行業(yè)形象的同時推動社會大眾對護理服務(wù)滿意度的提高。
三、人文關(guān)懷在兒科護理管理工作中的應(yīng)用
兒科護理管理工作主要是通過良好的控制、組織與激勵來對醫(yī)院中的信息、財力、物力、人力等資源作出調(diào)節(jié),從而促進組織目標(biāo)的實現(xiàn)。兒科護理管理中對人文關(guān)懷的應(yīng)用主要體現(xiàn)在醫(yī)院精神和醫(yī)院文化的塑造以及兒科護理工作人員的培訓(xùn)方面。這里所提到的醫(yī)院精神是指包括兒科護理人員在內(nèi)的醫(yī)院工作者在醫(yī)療和護理實踐中所具備的群體意識,其中愛崗敬業(yè)、救死扶傷等是最為核心的內(nèi)容。醫(yī)院精神是推動兒科護理服務(wù)水平提高的重要保障。醫(yī)院文化是指醫(yī)院軟文化,即醫(yī)院在兒科護理的長期實踐中所形成的以人為本的價值觀念、文化理念、行為準(zhǔn)則和生活方式以及與之相適應(yīng)的組織結(jié)構(gòu)和制度體系等。每個醫(yī)院都會在發(fā)展過程中體現(xiàn)出具有特色的醫(yī)院文化,這種文化會對兒科護理工作者的行為和思想進行指導(dǎo)。在兒科護理實踐的管理工作中,有必要針對兒科護理工作者采取獎懲機制,從而對其行為進行規(guī)范并對其積極性進行調(diào)動。同時需要重視職業(yè)道德知識培訓(xùn)以及專業(yè)培訓(xùn),確保兒科護理工作者提升自身的職業(yè)技能并樹立以人為本的工作理念。
一、正視人文關(guān)懷的重要性
社會對待殘疾人的態(tài)度發(fā)生了很大的改變,由開始的排斥到后來的關(guān)注、幫助,再到現(xiàn)在的重視其潛能的發(fā)展,這一路的風(fēng)景是社會展現(xiàn)出的最亮麗的風(fēng)景。但在一些招收特教生的高校里,特殊教育中課堂語言在人文關(guān)懷方面還有所欠缺,本文認(rèn)為在特殊教育中的人文關(guān)懷就是要把每個學(xué)生看成是一個具有獨立人格的個體,針對這些學(xué)生之間的差異性來做出適合他們自身發(fā)展的教學(xué)設(shè)計,使他們每個人的個性都可以得到健康發(fā)展。越是生理上有缺陷的學(xué)生我們越應(yīng)該從精神層面重視他們的教育。語言是學(xué)生和老師之間進行溝通交流的橋梁,在特殊教學(xué)中,無聲的語言更具有這樣的魅力,學(xué)生對知識的渴求、社會的期望、對生活的熱愛都是建立在這樣的語言基礎(chǔ)之上的,我們教育者的任務(wù)就是要利用課堂語言讓學(xué)生的潛能得到充分的發(fā)展,給他們生活的勇氣和自信。在語文教育中,教師應(yīng)樹立以人為本的教育理念,充分關(guān)注這些殘疾學(xué)生的情感動向和道德標(biāo)準(zhǔn),讓我們的課堂充滿人文關(guān)懷。為了教而教的傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)偏離了人文關(guān)懷的本位觀念,使學(xué)生成了被動的接受者,忽視了他們自身發(fā)展的要求,尤其在特殊教育中,聾生們不會用有聲的語言表達(dá)自己的看法,往往會選擇沉默的接受,這使我們的教育陷入一個老師掌控教學(xué)格局的僵局里,那么,怎樣才可扭轉(zhuǎn)這種尷尬的局面,使我們的語文課堂充滿人文關(guān)懷呢?
二、讓課堂教學(xué)充滿人文關(guān)懷
特殊教育學(xué)校中,我們的學(xué)生具有生理方面的特殊性,但是我們不能忽視他們一樣具有燦爛的精神世界,在每一個學(xué)生心中仍然有著一片陽光地帶。國外一位心理學(xué)家說過:“要使人們相信你,首先必須讓他們喜歡你。”信任是師生關(guān)系良好發(fā)展的基礎(chǔ),如果師生之間有著濃厚的感情,那么對于老師的教育學(xué)生就容易理解和接受,相反,就會不認(rèn)同,甚至厭惡。古人常說“:感人心者莫乎于情。”特殊教育中充滿情感的語言更具有一種無聲的感染力量,更具有較強的說服力。
(一)教學(xué)過程要關(guān)注學(xué)生的人性和個性。特殊教育中的學(xué)生更要求獨立的人性存在,教育往往忽視這個方面的需求,使學(xué)生成為被動接受知識的機器。我們教師要在課堂教學(xué)過程中充分利用自己的語言魅力,使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人,要讓他們深度挖掘出自己內(nèi)心深處的真善美。語文教師最重要的職業(yè)目的就是要培育具有良好品格的人,重視人性,重視人類多方面的需求。包括最基礎(chǔ)的衣食住行,各種情感需求、勞動創(chuàng)造力等多方面發(fā)展需求。而最具人性色彩的就是追求人類文明的發(fā)展,具有一定的社會責(zé)任,最終實現(xiàn)自己的人生價值的精神層面的需求,特殊教育中語文學(xué)科承擔(dān)的任務(wù)就是用具有人性色彩的語言喚起學(xué)生內(nèi)心的需要,那些身殘志堅的信念、善良美好的品德、為社會貢獻(xiàn)力量的情懷,讓他們的人生充滿一種強烈的自信感和幸福感。我們學(xué)校的特教學(xué)生由于生理缺陷問題,往往對于勞動學(xué)習(xí)和創(chuàng)造力方面沒有很高的精神需求。我們老師的任務(wù)就是喚起學(xué)生的這部分人性,一定要知道,每個學(xué)生的心靈世界都是美麗的富有創(chuàng)造力的,要想盡辦法走進學(xué)生的內(nèi)心世界,探尋出他們心靈中的這些需要,讓這些需要成為學(xué)生生活的勇氣和自信的源泉。比如,我們在授課時,在講授一些國內(nèi)外的文學(xué)作品時可以拿出一部分勵志類的對于我們的學(xué)生性格健康發(fā)展有利的作品,讓學(xué)生自己來做分解,其中史鐵生的作品就是可以拿來做素材的極佳作品,通過老師對內(nèi)容的動情講述,讓學(xué)生感受一種健康的積極的正能量,從中傳遞出一種健康的人性。再如《變形記》里面格里高爾變?yōu)榇蠹紫x的故事,教師可以采用引導(dǎo)方法使學(xué)生探究其變形的根源,讓學(xué)生充分認(rèn)識現(xiàn)代西方社會人的異化,人性異化,人際關(guān)系異化,從而引發(fā)學(xué)生對人性的理性思考。學(xué)生的個性的發(fā)展也是不容忽視的。無論生命以何種方式存在,都是獨一無二的個體存在的形式,我們教師要充分認(rèn)識到學(xué)生之間的這種差異性的生命存在,在課堂教學(xué)環(huán)節(jié),一定要關(guān)注每一位學(xué)生,只有這樣的關(guān)注才會給特殊教育的學(xué)生一種溫暖的期盼,關(guān)注的內(nèi)涵是尊重、關(guān)心、牽掛,而關(guān)注本身就是最好的教育。對待每個學(xué)生都應(yīng)尊重個性、關(guān)注其自身優(yōu)勢,培育社會需要的各種崗位的學(xué)生,也能讓這些殘疾學(xué)生在社會上得到跟普通人一樣的職業(yè)認(rèn)同感,用自己的課堂語言鼓勵我們的學(xué)生從自身特長出發(fā),盡可能多地掌握知識技能,提高語文素養(yǎng),不斷增強自身素質(zhì)。認(rèn)識到并尊重學(xué)生的人性與個性,師生之間能夠建立一種相互理解、相互信任、相互關(guān)懷的和諧氣氛,從而真正體驗到與一個普通人無異的幸福感與自豪感。
(二)教學(xué)引導(dǎo)要凸顯人文關(guān)懷。在教學(xué)過程中,師生之間應(yīng)該進行平等的互動,老師的作用就是引導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生充分地吸收課文的內(nèi)容,進入課堂情境,把平時生活、學(xué)習(xí)中的各種積累運用到學(xué)習(xí)中,做到真正地用心靈感知、體驗知識中蘊含的情感和人文精神,從而獲得一種真正屬于自己的個性化感受。此外,我們還要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神,要使學(xué)生能夠自主地提出問題并且進行深入地探究,這種探究還要延伸到生生之間的合作。大學(xué)生已經(jīng)是具有獨立思想的個體,同學(xué)之間已經(jīng)完全有能力進行問題的探討和交流,他們之間的這種探討能夠激發(fā)學(xué)生的勇氣,實現(xiàn)一種凌駕于自我之上的情感飛躍。每個學(xué)生都是一個有著自己愛好和興趣的個體,老師也應(yīng)該尊重學(xué)生的這種個體性,給學(xué)生一些選擇的空間,比如自己選擇閱讀內(nèi)容,自主提問,自發(fā)地去探討問題,對感興趣的中外作品加以品讀,提高自身的品行修養(yǎng)。