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手術室接臺手術管理制度范文第1篇

1 臨床手術室常見護理隱患

手術室護理工作的好壞直接關系到手術效果的好壞,對患者的生命安全有很大影響。當前,一些手術室醫護工作中存在很多的隱患,這些隱患很有可能影響手術的治療效果,甚至給患者留下終生遺憾。當前手術室護理工作主要存在以下隱患:

1.1護理人員自身隱患 護理人員由于工作量大,強度高,容易降低精神集中力,降低工作效率,從而容易促使護理事故的發生。 護理人員存在責任心不強導致護理差錯, 約束力差疏忽大意而出現醫療事故,專業技術不熟練而對儀器無法正確操作,知識面窄對新問題應對能力差,缺乏創造性思維,對護理記錄的書寫不規范,出現漏寫、漏簽、錯寫,與其他記錄不符合等問題。接待患者查對錯誤或者發生接錯患者或將患者錯放手術間等綜合的人為隱患。

1.2手術過程中及手術后的隱患 手術后對遺留器械、物品清點有誤,造成手術時間的不適當延長。或者未按規定進行查對、放置,導致異物遺留。手術中護理人員無菌觀念不強、手術操作過程中不嚴謹,洗手消毒穿衣不嚴格, 造成對患者的傷口污染甚至感染,而且沒有及時的采取補救措施。污染標本及器械未放于指定盆內造成的污染。器械護士未經主刀醫生同意丟棄標本或者術后標本未及時貼上標簽,導致患者的標本混淆。或者術后的標本未及時送檢影響了診斷結果。甚至送檢標本錯誤影響了手術方式的選擇。手術室較其他醫療場所具有更多潛在的法律問題,更易產生醫療糾紛。

1.3與患者溝通不當 患者進入手術室后,患者面對各種手術器械心理很容易出現恐懼,不安,心理產生波動。對于醫護人員來說,手術室護理工作節奏快和乏味,致使護理人員的工作熱情不高,造成護理人員工作的主動性較低。當患者向醫護人員提問時,醫護人員往往語氣生硬,讓患者的恐懼心理更加嚴重,使其情緒波動更大。另外手術室工作環境的特殊性決定了手術室護理工作對護理技術的專業技術要求高并且需要全面的技術,就溝通技巧來說很多醫務人員還需要加強。

1.4制度不健全 合理的制度是保證手術室護理安全的前提,醫護人員按照制度進行護理工作, 隨著衛生部新制度的出臺,宣告以前的一些舊的制度需要及時修訂或添加制度,這給手術室護理工作帶來了新的挑戰,需要一個適應過程。適應的過程中,醫護人員對新規章的理解和掌握不夠充分,造成了護理事故的發生。

2 防范對策

對手術室護理風險的防范能夠有效的保障患者在手術中不發生認為的不必要的意外。本著對患者負責,對醫護人員負責的態度對手術室護理中尋在的安全隱患提出以下幾點對策:

2.1強化各項規章制度 落實健全的制度是保障手術室護理安全的前提。要及時的防止出現事故,提高手術室的護理安全性,需要及時修改和添加各種新的規定制度,吸取從實踐中發現和得到的經驗教訓,如標本管理、物品清點、交接班制度、手術室安全制度等容易出現差錯的各種制度和工作細節, 并且由專門人員負責進行定期檢查工作的落實情況,出臺各種獎罰制度,提高護理人員的積極性,抓好制度落實情況,按照規章制度辦事,不,提高護理質量,確保手術室的護理工作的安全。 加強醫患溝通,樹立職業的神圣感,增強自信心。建立手術室管理手冊,手術室醫護人員在工作中有章可循,有據可依,而且對于新護士來說是工作行動準則,每個人都必須在每一個工作環節上遵循操作規程。 對管理者來講遵守管理手冊,是處理各項工作的準則是評價工作質量的依據,是消滅護理事故的重要措施[4]。

2.2建立手術室護理人員 績效考核制度。醫院應該加強對手術室護理人員的績效考核管理,以不斷的提高我院手術室護理人員工作的責任心和使命感,并增強手術室護理人員對于醫院各項規章和制度的敬畏感,使其不敢輕易犯錯;醫院還應該手術室護理人員的工資水平、晉升、獎金以及職稱的評定等與手術室的護理安全事件相聯系,制定出科學、可行的各種規章,以促進手術室護理人員護理工作質量的不斷提高。此外,醫院還應該加強手術室護理人員的術中巡視工作,使所有的護理人員都能夠意識到術中巡視的重要作用。在對手術室護理人員進行績效考核的時候,特別要重視對手術室護理人員各項原始記錄項的考核,研究顯示,相當多的手術室安全事件的發生均與手術室護理人員操作步驟的遺漏具有較為明顯的關系。

2.3制定手術室護理安全管理制度 手術室護理安全事件的發生與護理人員的責任心和使命感不強的關系最為直接,然而,這種護理安全事件發生最為根本的原因還是手術室護理安全管理制度的問題,相關制度的缺乏以及實施力度等是導致手術室護理安全事件發生的關鍵原因。明確、清晰、無爭議、科學、客觀、具有較強可行性的手術室護理安全管理制度,不僅可以有效的防止手術室護理人員僥幸和惰性心理的產生,更加有助于手術室護理人員遵章行事習慣的養成,對于降低手術室護理安全事件的發生率具有十分重要的積極意義。

手術室護理安全管理制度應該包括如下的幾個主要方面:①患者手術之前的確認制度:手術室的護理人員在患者手術之前必須要詳細的檢查手術的安排單,對患者的具體情況、手術臺次、手術時間以及術式進行再次確認,并確認患者物品器械和藥品等是否準備妥當;手術室護理人員應該在患者手術之后對本臺手術的器械、物品以及藥品等資源進行清點;手術室護理人員應該防止醫療器械、物品以及藥品等準備不全或者患者手術之后器械、敷料等遺留在其體內等現象的出現;②手術室的復核管理制度;手術室應該建立患者手術前、術中以及手術后的關鍵指標的雙人復合制度,以確保手術室護理的安全,防止關鍵步驟出錯;③手術患者的交接制度:患者在手術前以及手術后均應該嚴格的執行交接制度,護理人員應該詳細的向交接者交代患者手術之前以及手術過程中的具體狀況,從而為患者的進一步治療提供科學依據;④患者手術標本的科學管理制度:在患者手術之后,主刀醫師應該和器械護士、巡回護士共同簽字確認,以保障手術標本管理的安全;此外,手術室的防感染制度、患者原記錄的填寫和管理制度以及安全事件的處理制度等均是手術室護理安全管理制度的重要組成部分。每所醫院內部均有相應的手術室安全管理制度,然而,手術室作為醫院的重要部門, 其診療項目、設備儀器以及人員等均不斷的發生改變,而如果手術室的護理安全管理制度仍然一成不變的話,則很難適應手術室變化與發展的需要,勢必導致安全事件的發生。所以,作為醫院搶救患者生命的重要部門 - 手術室,其護理安全管理制度也應該不斷地修訂和完善,以保障手術室護理的安全。

2.4為手術室護理人員提供良好的工作環境 為手術室護理人員提供良好的工作條件及工作環境,最大限度的減少各種職業有害因素對護理人員人身安全的侵襲,為手術室護理人員配備好各種防護用品,以有效的防止體液和器械等對護理人員的侵害等也是降低手術室護理安全事件發生的重要方式。醫院還應該積極的鼓勵護理人員參加各種社交活動,不斷豐富護理人員的業余生活,給予其必要的關心、尊重與理解,最大限度的減輕手術室護理人員的心理負擔。

2.5術前疏導 在患者手術之前,護理人員應適當與患者進行交流,向患者說明手術過程及所達到的療效,緩解患者的緊張情緒,囑咐患者正確配合手術的進行,鼓勵患者樹立對抗疾病的信心。同時,護理人員也要提高職業化溝通技巧,運用語言藝術,把握與患者交流過程中語言的嚴謹性,努力營造輕松、信任的氛圍,為手術的成功創造條件。

2.6加強手術室護理工作的人員配置 醫院的手術室是挽救患者生命的重要場所,故而,對于在手術室從事護理工作的人員而言,均應該是具有較強專業技能、經過科學、合理配置且相對固定的專業人員。在選擇手術室工作的護理人員時,應該嚴格要求,不僅要選擇正式編制的護理人員,其應該具備身體健康、吃苦耐勞、性格開朗、思維敏捷、動作迅速等優點,還要重視對手術室護理人員法律知識的培訓。手術室的具體工作應該科學、合理的進行排班,并本著以老帶新的工作原則做好手術室護理人員的帶教工作,以不斷為手術室的護理人員注入新鮮的 " 血液 ",提高手術室的臨床護理質量。加強對手術室護理人員的繼續教育,鼓勵其進行鉆研和創新,不斷提升自身能力。

3 結論

手術室護理安全隱患的防范和預防是一項復雜和長期的工作, 手術室作為一個高危險的醫療場所, 任何護理的疏忽都會造成不可估量的后果。完善的手術室的管理制度,科學的人員配置,高素質和專業能力強的護理團隊是手術室安全的重要條件。 所以為確保手術室的安全,需要及時的制定嚴格的規章制度, 對手術過程中的每一細節都要仔細的檢查,不斷的提高護理人員的綜合能力,盡最大可能的杜絕護理事故的發生。 對手術室中存在的隱患要及時的發現和及時處理,為患者的手術創造和諧的手術室環境,提供安全和滿意的護理。

參考文獻:

手術室接臺手術管理制度范文第2篇

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年2月～2016年12月收治的眼科手術患者600例。其中男287例，女313例；年齡5～67歲，平均年齡（65.5±10.2）歲；338例患者行白內障摘除術，22例患者行玻璃體切除術，31例患者行視網膜脫離修復術，27例患者行斜視矯正術，60例患者行抗青光眼術，43例患者行眼外傷手術，79例患者行其他眼科手術。

1.2方法

對患者的臨床資料進行回顧性分析，分析對手術期間發生的不良安全事件，查找護理安全隱患，優化規范化的管理制度。

1.3觀察指標

手術期間出現的不良安全事件對發生率。

2結果

600例患者在手術期間共出現14例安全事件，發生率為2.33%，見表1。

3討論

3.1眼科手術室護理安全隱患分析

①醫療制度：未能及時修訂和優化舊的醫療制度，如標本管理制度、術中醫囑執行制度、手術患者交接和接送制度、消毒滅菌制度等，存在護理安全隱患。②管理方面：1）手術室人員缺乏相互監督意識：對于眼科手術室來講，眼睛的生理功能具有一定的特殊性，解剖比較復雜[3]，所以就需要相互監督嚴格執行規范非常重要。部分醫護人員對他人的正確意見不能有效接受，容易產生造成安全隱患。2）后勤保障問題：術后運送人員有時不及時到位,病人等候送去過程存在不安全的隱患；設備儀器的保養人員的聯絡與定期檢查制度的落實存在安全隱患。③護理人員方面：1）護理人員的知識技能專業知識不扎實：部分新入科、輪科護士眼科專科理論不熟悉，工作經驗不足，主要是被動執行醫囑，處理問題的能力不強及操作設備儀器不熟練。眼科患者主要為老年人，常常伴各種基礎疾病，部分患者常常因為不良情緒而出現胸悶、高血壓、心率加快等癥狀[4]，所以護理人員必須熟練掌握各種合并癥的正確處理方法，具有較強的應急處理能力。3）護理人員的工作任務重，壓力大：眼科手術室的手術量比較大，手術時間不長，精密、貴重儀器的種類較多，因此就應相對固定護理人員，對手術流程和手術器械比較熟悉，眼科專業知識較強[5]。隨著學科發展，手術量增加，護理人員的工作任務重，工作量大，人流控制、手術準備、手術咨詢等工作無法實現專人負責，存在手術室護理安全隱患。

3.2針對以上潛在的護理安全隱患，優化眼科手術規范化管理制度

①優化已有制度制度，增訂部分新制度：結合科室的具體情況和相關的醫療法規，制定科學合理的規章制度，應在實際工作中對不足和缺陷進行及時發現，并及時調整和完善，保證相關職責有證可循，讓護理安全隱患有效減少[6]。眼科手術患者常常存在一定程度的視力損傷，而且患者主要為老年人，感覺、運動以及聽力等功能均存在一定程度的下降，連臺手術時發生混淆排號、錯答錯應等現象的幾率較高，重新調整工作流程制度，加強手術安全核查制度的落實。②優化護理安全管理：首選不斷強化手術室護理安全監督的力度，制定科學和合理的獎懲制度，讓護理人員的積極性、主動性得以充分調動。其次應對后勤保障力度進行強化，眼科手術室的管理者應加強和其他部門的交流溝通，對后勤監督和巡查力度進行強化，讓手術相關機械供給有效滿足，讓醫療器械的運行保證安全和平穩，讓手術的開展更加順序；與運送部門反饋問題，調整流程，確保運送安全，減少不滿情緒或糾紛的發生率。③優化護理管理制度：根據現代眼科手術室的安全管理要求，調整人員工作職責與不合理的流程，優化人才梯隊建設工作，對護理人員的體力、眼力和反應力進行綜合培養，讓患者的護理安全得以有效保證。除此之外，還應加強護理人員的新技術、新業務培訓，以適應現代眼科技術的進步的要求。

作者:黃冬荷 李追 何連愛 王賀先 曾秀 單位:佛山市第一人民醫院眼科

參考文獻

[1]劉耀梅.眼科手術室護理安全隱患分析及對策[J].齊魯護理雜志,2012,18(20):111-112.

[2]張麗,方樂,李盼盼,等.眼科手術室護理中的安全隱患與防范策略探究[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(14):2819.

[3]紀平.眼科手術室護理安全隱患與防范措施[J].健康必讀（中旬刊）,2012,11(12):486.

[4]蔡兆陽,汪靜.眼科手術室護理隱患與防范措施[J].華北煤炭醫學院學報,2010,12(3):404-405.DOI:10.3969/j.issn.1008-6633.2010.03.093.

手術室接臺手術管理制度范文第3篇

關鍵詞：  確認制度  安全管理  臨床應用

        手術室安全管理是手術順利完成重要保證，嚴格遵守各項規章制度是提出高效護理質量的前提和基礎。近年來患者安全問題越來越受到世界各國的重視，在我國關于雙側器官開錯部位情況時有發生。為了確實保障患者安全，做到患者安全識別并且要嚴格防止手術患者部位及術式的錯誤的發生，為了做好護理安全，防止在執行護理操作技術過程中出現的缺陷、差錯、事故等問題。結合我院手術室實際情況，我院于2005年5月1日起對于手術患者實施手術患者確認制度。該制度實施至今效果滿意，取得了手術患者及家屬，手術醫生的一致好評，現介紹如下：

        1、實施方法

        1.1制定手術病人的訪視制度  術前一日由該手術巡回護士根據手術通知單認真填寫術前訪視單內容包括手術患者科室姓名、性別、年齡、住院號、手術部位、手術名稱等內容，攜帶該訪視單到病房對患者進行術前訪視并讓患者簽字。

        1.2制定手術病人的交接制度   設立手術病人交接記錄單術前由專職人員認真填術病人交接單內容，包括科室、床號、住院號、姓名、性別、年齡、手術名稱、手術間號，根據交接單到病房接手術患者術中所需物品（如x光片、術中用藥等）入手術室，并和病房護士認真核對無誤后由雙方互相簽字確認。

        1.3手術患者入室后巡回護士根據病歷，患者腕帶和詢問患者再次進行核對科室、姓名、手術名稱、手術部位，核對無誤后由患者簽字確認。

        1.4手術醫生刷手前再次與巡回護士、麻醉醫生三方共同核對無誤后并在交接記錄單上簽字確認。

        2、效果 

        本院實施手術患者確認制度以來未發生1列患者差錯部位差錯、術式差錯的發生確保了患者的安全。

  3、討論

        安全管理的目標是杜絕事故減少差錯，確保患者手術安全［1］。要保證護理質量就必須有護理安全管理制度的保障、完善系統的規章制度是建立質量管理體系的前提，是防止差錯事故提高工作質量的保證，是消滅差錯事故的重要措施。我院制定的手術患者確認制度由手術室訪視制度和手術病人交接制度兩部分組成，從手術相關科室通知手術室決定手術后，手術室先制定了完善的術前患者訪視制度和手術當日手術患者交接制度，層層把關，并由病房護士、巡回護士、手術醫生、麻醉醫生、手術患者共同參與核對患者手術名稱及手術部位無誤后并簽字確認，從根本杜絕了差錯及事故的發生，［2］在實施本制度的過程中，該制度的優點在于有書面文字的記載，避免了以往只履行口頭查對制度，防止病人在術前緊張或應用鎮靜劑后容易回答錯誤，而該制度是要患者親自確認簽字，避免此類情況的發生［3］。

        隨著我國新的《醫療事故處理條例》的出臺，醫療糾紛、差錯事故處理已進入到法律軌道，人們更多地運用法律武器保護自己正當權益［4］。加強手術室安全管理，將安全護理運用于手術室工作中，我們在防范上，下功夫，減少和杜絕因護理工作缺陷而造成的醫源性問題發生。要保證護理質量就必須有護理安全管理制度的保障，其次要注意護士專業技術素質的提高和新護士的崗位培訓及帶教工作。在治病救人的同時應最大限度地減少差錯事故發生，使手術室護理工作更加完善，更好地為社會、為患者服務，最終得到患者的滿意。盡最大努力把事故隱患消滅在萌芽狀態，從而嚴格控制護理差錯和糾紛的發生。

參 考 文 獻

［1］中國醫院協會，CHA2007年患者安全目標暨主要措施[J]，中國醫院，2007；11（1）：29.

［2］魏革，劉蘇君.手術室護理學[M],第二版，人民軍醫出版社，2006、175.

手術室接臺手術管理制度范文第4篇

[中圖分類號]R197.39[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-8-183-01

由于骨科手術的專用器械種類繁多、結構體系復雜、價格昂貴,一般醫院不作為常規配備,而是使用由器械公司提供的專用配套器械(即外來器械),同時派技術人員(即外來跟臺人員)對骨科專用器械的使用提供一定的技術支持,以降低醫院成本,減少資源浪費。但是隨著骨科手術技術的快速發展,手術量不斷增加,這種方式也給醫院的管理帶來一定的難度,許多問題日益凸顯,尤其在此過程中存在的醫院感染方面的隱患,更值得醫院管理者們的關注和重視。

1存在問題

1.1外來跟臺人員的準入、培訓方面。國家沒有統一的法規或條例作為對外來跟臺人員規范管理的依據,而醫院也不重視外來跟臺人員的準入管理,未把對外來跟臺人員的管理納入醫院的監管流程,同時也沒有對外來跟臺人員進行資質考證和相關知識、技能的考核。部分外來跟臺人員不具備醫護執業資格,人員流動性大,紀律松散,不利于監管。有資料表明器械供應商的從業人員具有行醫資格證的僅占50%,其中受過清洗培訓的人員寥寥無幾[1]。

器械公司派駐的跟臺人員知識不全面,部分人員沒有通過系統的培訓,對骨科器械的使用、保管和維護不熟悉,經常發生配套的骨科器械準備不全、性能不良而延誤手術。對骨科器械的運送、清洗、消毒和滅菌的要求不清楚,在醫院感染方面給手術患者帶來極大的隱患。對手術室的規章制度、無菌操作和消毒隔離知識未掌握,加之有些跟臺人員責任心不強,將導致影響骨科手術的效果。

1.2外來器械的產品質量方面。器械公司為了追求利益最大化,往往在不同的醫院甚至在不同的區域使用同一套器械,使用頻率高,加之器械商對器械的管理不規范,保存不科學,導致器械容易變形、損壞。骨科手術使用的專科器械和內固定材料,一般在術前1天根據醫生的手術通知單,由設備科采購人員通知器械公司送貨至手術室,由手術室護士和器械公司送貨人員共同清點驗收。但是如果護士責任心不強,或對外來器械的基本性能不熟悉,會導致進入手術室的器械數量和質量不合格,影響手術效果。有時器械商為了提高使用率,送達時間延誤而影響器械的正常檢查、清洗、打包及消毒滅菌,導致手術無法按時進行。

1.3外來器械的清洗、消毒方面。外來器械在不同醫院頻繁流動,給醫院感染控制工作帶來很大的難題,特別是清洗及滅菌效果的可靠性。手術室的所有器械都必須經過去污、清洗、烘干、上油、包裝、高壓滅菌的程序,特殊感染手術后器械還需經過特殊感染處理。外來器械由于使用頻率高,周轉快,常在各個醫院之間轉,洗滌時間不固定,很難按上述步驟進行處理。骨科器械關節多,腔隙多,結構復雜,公司人員不能按標準的清洗程序清洗器械、保養器械,使器械經常有污漬、血跡、銹斑等,不能有效地保證滅菌質量。

1.4手術室管理中存在的問題。由于器械歸屬于器械商,流動性大,手術室管理者對器械的管理未給予足夠的重視,造成管理脫節或者無人管理。手術室器械管理者責任心不強, 與器械商交接器械時數目不清,不能認真檢查器械的性能、清潔度等而影響手術。洗手護士對院外骨科器械的性能不熟,不能熟練準確地配合手術。

2管理對策

醫院應重視對骨科手術外來跟臺人員和器械的管理,因為管理的好壞影響到醫院

工作的正常秩序、醫院感染的控制、手術的效果及預后等。我們應從制訂和落實骨科手術外來跟臺人員和器械的管理制度、規范各種操作流程著手,并在管理中不斷完善和改進。

2.1建立和落實外來跟臺人員準入、培訓、考核制度。首先建立外來跟臺人員的資格審核和準入制度:要求進入手術室的跟臺人員必須具有醫生或護士執業證書,取得其所在器械公司的上崗證,然后向本院醫務處申請,進行資格審核,合格后才能進入崗前培訓。通過準入制度以提高外來跟臺人員的專業素質,并使其相對固定,便于管理。

由護理部組織對外來跟臺人員進行集中崗前培訓和考核。培訓內容應包括消毒隔離、無菌操作、手術室規章制度及相關的工作流程等,并根據實際工作要求,逐步完善外來人員集中培訓的學習內容和學習形式,通過課堂提問、互動教學、多媒體播放、書面答題等多種學習形式,促進其牢固掌握手術室規范和制度,經考核合格發放手術室準入證。此后涉及理論更新或流程變動隨時培訓,并定期梳理存在問題,總結經驗,予以警示和提醒。每年進行上述培訓內容的理論和操作考核,并將考核結果作為下一年能否準入的依據和器械公司能否成為合格供應商的重要指標之一,從而督促供應商和外來跟臺人員重視和配合做好這方面的工作。

2.2規范外來器械的驗收清點、運送清洗、消毒滅菌流程。手術室設立專科器械護士負責外來器械的管理。術前一天手術醫生開出手術通知單,一設二份,一份送手術室,一份送設備科,由設備科通知已經查驗資質和證件合格的器械供應商送貨,規定器械公司必須在手術前日15:00前將器械送到手術室,以確保有足夠的時間完成外來器械的驗收清點、運送清洗、消毒滅菌流程。手術室建立外來器械清點、驗收、登記制度,由專門的專科器械護士檢查外來器械的數量、規格型號,是否合格,能滿足手術需求等,并做好相應的登記,并建立器械公司送貨員和手術室護士雙簽名制度。清點驗收結束后送供應室按規范流程統一清洗、消毒、滅菌,手術室嚴禁直接使用外來器械。同時應做好器械滅菌時的生物監測,即使是急診的骨科手術,其外來手術器械也應按規范做好快速生物監測,以確保滅菌效果,防止院內感染的發生。

2.3加強手術室管理。在手術室的管理中,除建立完善的制度和規范的工作流程外,還應加強護士對專科知識的培訓。由于骨科器械不屬于手術室常備器械,且器械種類多、復雜,不同手術和不同器械公司均不相同,如果性能不熟悉,既不能做好外來器械的管理,手術配合難度也較大。因此骨科手術的洗手護士和巡回護士應相對固定,同時作為專科護士參與外來跟臺人員的培訓和外來器械的管理,使其更加熟悉器械的特殊性能和使用要求。也可請器械公司專業人員就特殊器械的使用、骨科手術的新進展進行講課。通過手術護士和器械公司人員的互動交流和學習,解決存在問題,完善工作流程,提高護理質量,改進手術效果。

骨科手術外來跟臺人員和手術器械的綜合管理是一個在實踐中不斷探索和改進的過程,管理的好壞對手術的質量和效果至關重要。首先我們應重視骨科手術外來跟臺人員和手術器械的綜合管理,其次要運用科學的方法建立和完善管理制度和工作流程,最后我們還應不斷學習,在管理中精益求精,使骨科手術外來跟臺人員和手術器械的綜合管理達到標準化、規范化、制度化。

手術室接臺手術管理制度范文第5篇

[關鍵詞] 確認制度；圍術期病人；安全管理；作用

手術室是為患者進行診斷、治療或緊急搶救的重要場所。由于每天的手術量大，工作流程重復性強，工作人員極易產生疲勞感。僅靠強調責任心而不采取切實有效的方法，差錯事故仍有可能在手術過程中產生［1］。手術病人的圍術期安全管理是手術順利完成的重要保證，嚴格遵守各項規章制度是提出高效護理質量的前提和基礎。近年來患者安全問題越來越受到世界各國的重視，在我國關于雙側器官開錯部位情況時有發生。為了確實保障患者安全，做到患者安全識別并且要嚴格防止手術患者部位及術式的錯誤的發生，為了做好護理安全，防止在執行護理操作技術過程中出現的缺陷、差錯、事故等問題。結合我院手術室實際情況，我院于2009年12月1日起對于手術患者實施手術患者確認制度。該制度實施至今效果滿意，取得了手術患者及家屬的一致好評，現介紹如下：

1.實施方法

1.1制定手術病人的訪視制度 術前一日由該手術巡回護士根據手術通知單認真填寫術前訪視單內容包括手術患者科室姓名、性別、年齡、住院號、手術部位、手術名稱等內容，攜帶該訪視單到病房結合病歷內容對患者進行術前訪視。

1.2制定手術病人的交接制度 設立手術病人交接記錄單術前由病區護士認真填術病人交接單內容，包括科室、床號、住院號、姓名、性別、年齡、手術名稱，手術前患者禁食及皮膚準備情況，手術患者術中所需物品（如x光片、術中用藥）等，入手術室前，病房護士和手術室護士共同認真核對無誤后由雙方簽字確認。

1.3制定手術病人的手術部位識別標識制度 手術患者在離開病區到手術室前，經治醫生必須在即將手術的患者身體切口位置用記號筆對患者手術部位進行體表標識、標示，并與患者或家屬共同確認及核對。手術室工作人員到病區接患者時必須查看即將手術患者的身體切口位置是否有記號筆標示，若無標示，禁止將患者接到手術室。

1.4制定手術病人的查對制度 手術患者入手術室后巡回護士根據病歷首頁，患者腕帶和詢問患者再次進行核對科室、床號、姓名、住院號、手術名稱、手術部位、藥物過敏史、血型等。

1.5制定手術病人的手術安全核查制度 由手術醫生、麻醉醫生、手術室護士三方嚴格按照《手術安全核查制度》，分別在麻醉實施前、手術開始前、手術結束后患者離開手術室前共同對患者身份和手術部位等內容進行核查，確認無誤后并認真完成《手術安全核查表》上的內容并簽名。

2.效果

本院實施手術患者確認制度以來未發生1列患者差錯部位差錯、術式差錯的發生確保了患者的安全。

3.討論

安全管理的目標是杜絕事故減少差錯，確保患者手術安全［2］。要保證護理質量就必須有護理安全管理制度的保障、完善系統的規章制度是建立質量管理體系的前提，是防止差錯事故提高工作質量的保證，是消滅差錯事故的重要措施。我院制定的手術患者確認制度由手術室訪視制度，手術病人交接制度，手術病人的手術部位識別標識制度，手術病人的查對制度和手術病人的手術安全核查制度五部分組成，從手術相關科室通知手術室決定手術后，手術室通過以上制定的這些制度層層把關，并由病房護士、巡回護士、手術醫生、麻醉醫生、手術患者共同參與核對患者手術名稱及手術部位無誤后并簽字確認，從根本杜絕了差錯及事故的發生，［3］在實施本制度的過程中，該制度的優點在于有書面文字的記載，避免了以往只履行口頭查對制度，防止病人在術前緊張或應用鎮靜劑后容易回答錯誤，避免此類情況的發生［4］。

隨著我國新的《醫療事故處理條例》的出臺，醫療糾紛、差錯事故處理已進入到法律軌道，人們更多地運用法律武器保護自己正當權益［5］。加強圍術期手術患者的安全管理，將安全護理運用于手術室工作中，我們在防范上，下功夫，減少和杜絕因護理工作缺陷而造成的醫源性問題發生。要保證護理質量就必須有護理安全管理制度的保障，其次要注意護士專業技術素質的提高和新護士的崗位培訓及帶教工作。在治病救人的同時應最大限度地減少差錯事故發生，使手術室護理工作更加完善，更好地為社會、為患者服務，最終得到患者的滿意。

參考文獻：

［1］彭金來，戴紅霞，李翠媚.加強手術病人安全防護的實施方法.護理管理雜志，2004，4（11）：54-55.

［2］中國醫院協會.CHA2007年患者安全目標暨主要措施[J].中國醫院，2007，11（1）：29.

［3］魏革，劉蘇君.手術室護理學[M].第二版.人民軍醫出版社，2006、175.