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母嬰護(hù)理實訓(xùn)總結(jié)范文第1篇

1.1內(nèi)容的選取和組織

臨床護(hù)理綜合技能應(yīng)用課程遵循學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律，根據(jù)臨床護(hù)理崗位對高職高專護(hù)理專業(yè)人才所需知識、技能和素質(zhì)的要求，參考國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，以護(hù)理學(xué)基本技術(shù)為核心，整合、歸納和選取母嬰護(hù)理、兒童護(hù)理、成人護(hù)理、老年護(hù)理、急救及重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)的重要知識點(diǎn)、技能點(diǎn)。通過設(shè)計典型臨床病例，依據(jù)臨床護(hù)理工作路徑劃分模塊，采用崗位導(dǎo)向模式組織教學(xué)，在強(qiáng)化學(xué)生護(hù)理操作技能的同時，加強(qiáng)臨床思維、人際溝通和解決臨床工作實際問題能力的訓(xùn)練，使學(xué)生盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作崗位的要求，提高就業(yè)競爭力和職業(yè)能力。“妊娠高血壓疾病護(hù)理”是一個以病人入院到出院（經(jīng)過治療—搶救—手術(shù)前—手術(shù)—手術(shù)后護(hù)理）的時間發(fā)展為橫軸劃分教學(xué)模塊，按病房和手術(shù)室護(hù)士（主班護(hù)士、治療護(hù)士和責(zé)任制護(hù)士以及器械護(hù)士、巡回護(hù)士）的崗位任務(wù)為縱軸進(jìn)行情景設(shè)計的典型教學(xué)案例。本案例模塊劃分、崗位角色和主要工作任務(wù)詳見表1。

1.2教學(xué)的條件和實施

1.2.1建設(shè)設(shè)施齊全、功能完備的模擬化病房

模擬病房是保證教學(xué)順利完成的基本條件。模擬病房最好能夠配置智能模擬人，利用模擬病房的空間、布局和設(shè)施，通過模擬護(hù)理工作情景，引導(dǎo)學(xué)生遵循護(hù)理程序，練習(xí)各種操作技能，觀察病人治療效果和病情轉(zhuǎn)歸，對病人進(jìn)行整體護(hù)理，從而達(dá)到綜合實訓(xùn)的目的。

1.2.2教學(xué)過程

（1）分配任務(wù)：以每班50人為例，10人為一組，共分5組，每組承擔(dān)1個模塊的工作任務(wù)。各組的角色任務(wù)包括編?。▽懩_本）、導(dǎo)演（安排角色和排練）、劇務(wù)（物品準(zhǔn)備）、病人、家屬、醫(yī)生、主班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、治療護(hù)士等。每組選出1位組長，并配備一位指導(dǎo)教師。（2）資料準(zhǔn)備：教師課前及時下發(fā)病例、相關(guān)模塊材料及任務(wù)要求。學(xué)生按要求積極準(zhǔn)備，并通過網(wǎng)絡(luò)、圖書、見習(xí)等方式解決問題、收集材料。（3）課前排練：按照模塊任務(wù)和要求，各組組長組織編寫腳本、分配角色、準(zhǔn)備物品、進(jìn)行排練。（4）小組展示：每個模塊的情景教學(xué)均安排在模擬病房/手術(shù)室進(jìn)行。每個模塊平均4學(xué)時，前2學(xué)時全班集中進(jìn)行小組成果展示，授課教師和其他學(xué)生觀摩。（5）課堂討論：小組組長對整個準(zhǔn)備工作和演示過程進(jìn)行說明和自評，再由教師和其他各組學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)評，點(diǎn)評內(nèi)容包括學(xué)習(xí)態(tài)度、儀表著裝、溝通交流、團(tuán)隊合作、應(yīng)變能力及人文理念等方面，最后任課教師就本模塊及拓展內(nèi)容進(jìn)行提問和總結(jié)。（6）分組練習(xí)：在展示、點(diǎn)評、討論和總結(jié)后，全班學(xué)生5人為一組，分為10小組進(jìn)行練習(xí)，參與本模塊展示的10位學(xué)生，分別進(jìn)入各小組進(jìn)行指導(dǎo)。（7）總結(jié)匯報：每個模塊教學(xué)任務(wù)完成后，學(xué)生上交實訓(xùn)報告，教師進(jìn)行教學(xué)總結(jié)，所有文字材料交教研室存檔。

1.3考核方法和形式

全部模塊完成后，進(jìn)入考核階段。學(xué)生以小組（5人）為單位進(jìn)行綜合實訓(xùn)項目考核?？己饲耙惶斐槿〔±?，每班考核安排4學(xué)時，每組平均20分鐘。考核分?jǐn)?shù)按照理論提問，單項操作技能，醫(yī)療文件處理，綜合職業(yè)素質(zhì)（包括儀表著裝、服務(wù)態(tài)度、溝通能力、臨床思維、健康宣教、團(tuán)隊合作、應(yīng)變能力及人文理念等方面）的權(quán)重進(jìn)行計算。

2特色與創(chuàng)新

臨床護(hù)理綜合技能應(yīng)用課程的病例設(shè)計獨(dú)特，教學(xué)組織形式新穎。為全面鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和實際工作能力發(fā)揮了以下積極作用。（1）依據(jù)病人從入院到出院，經(jīng)過治療—搶救—手術(shù)前—手術(shù)—手術(shù)后護(hù)理的過程劃分教學(xué)模塊，與護(hù)士真實的工作路徑結(jié)合，增強(qiáng)了學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感，為學(xué)生以后從事臨床護(hù)理工作奠定了基礎(chǔ)。（2）按照病房/手術(shù)室護(hù)理崗位工作任務(wù)設(shè)計教學(xué)情景，是行動導(dǎo)向高職教育模式在課程中的體現(xiàn)，通過對學(xué)科體系的解構(gòu)和行動體系的重構(gòu)，提高了實訓(xùn)教學(xué)的時效性和完整性。（3）基于建構(gòu)主義的教學(xué)觀，組織情景教學(xué)和進(jìn)行綜合技能考核，有助于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性、合作性，對鍛煉他們獲取和處理信息的能力、利用原有知識構(gòu)建新的知識網(wǎng)絡(luò)以及提高職業(yè)能力和素養(yǎng)等方面，都起到了重要的促進(jìn)作用。

3結(jié)語

母嬰護(hù)理實訓(xùn)總結(jié)范文第2篇

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護(hù)理；專業(yè)，護(hù)理；教育，醫(yī)學(xué)；教育改革

隨著我國近年社會健康事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對健康越來越高的需求推動了臨床和醫(yī)學(xué)教育改革的逐步深入，由傳統(tǒng)應(yīng)試教育模式向素質(zhì)教育模式的轉(zhuǎn)變是醫(yī)學(xué)教育最重要的變革[1]。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐性強(qiáng)，在要求學(xué)生具有扎實理論功底的同時尤其強(qiáng)調(diào)對基本技術(shù)和技能的掌握和應(yīng)用，因此，要強(qiáng)調(diào)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐性教學(xué)的重要性、重視學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)，以期培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型護(hù)理人才。作者在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床和教學(xué)實踐中不斷地進(jìn)行了一系列的探索、交流、思考與總結(jié)，逐漸建立了自己的、具有一定特色的婦產(chǎn)科實踐性教學(xué)新模式，達(dá)到了更好的教學(xué)效果、實現(xiàn)了設(shè)定的培養(yǎng)目標(biāo)。

1傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐性教學(xué)中存在的問題與不足

作者分析與思考發(fā)現(xiàn)，教師教學(xué)理念落后、教學(xué)內(nèi)容陳舊、跟不上臨床發(fā)展需要是傳統(tǒng)護(hù)理院校內(nèi)婦產(chǎn)科實踐教學(xué)中存在的主要問題[2]。具體體現(xiàn)在以下幾個方面。

1.1教師的教學(xué)理念落后

我國傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科實踐性教學(xué)一直從屬于婦產(chǎn)科護(hù)理理論教學(xué)，學(xué)校和教師在理念和實際教學(xué)中均有意或無意地固守實踐教學(xué)是次要的、其只是課堂理論教學(xué)的從屬與補(bǔ)充的想法與做法。這種重理論、輕實踐的傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)完全不能適應(yīng)目前社會與臨床發(fā)展的需求，更不符合培養(yǎng)現(xiàn)代高素質(zhì)、臨床型護(hù)理人才的需求。

1.2教學(xué)方法及教學(xué)內(nèi)容陳舊

基于以上的傳統(tǒng)教學(xué)理念，教師教學(xué)實踐中所實行的仍然是灌輸式、填鴨式的“教”與“學(xué)”。培養(yǎng)動手能力強(qiáng)、臨床型高素質(zhì)護(hù)理人才的理念難以得到實踐和體現(xiàn)。事實上我國婦產(chǎn)科護(hù)理的實訓(xùn)內(nèi)容和操作方法多年來沒有及時更新[3]，臨床護(hù)理技術(shù)和方法的實踐教學(xué)與臨床現(xiàn)狀脫節(jié)嚴(yán)重。

1.3實踐技能考評方法不盡完善

傳統(tǒng)考評標(biāo)準(zhǔn)中操作步驟所占權(quán)重較高，而更能體現(xiàn)綜合安排與人際交流能力的操作前評估和護(hù)患溝通所占權(quán)重過低；在利用護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。

1.4實踐教學(xué)條件受限

婦產(chǎn)科疾病涉及女性生殖系統(tǒng)，患者在護(hù)理過程中普遍表現(xiàn)出害羞、焦慮等不配合甚至抗拒情緒，所以婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐教學(xué)相對難度更大。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實訓(xùn)室是學(xué)生實踐技能訓(xùn)練的重要場所，但目前所用的人體模型仿真程度不高且價格昂貴已難以符合實踐教學(xué)的需要。

1.5臨床見習(xí)與實習(xí)教學(xué)效果欠佳

臨床見習(xí)與實習(xí)是護(hù)生成長為一名合格護(hù)士最重要的實踐性教學(xué)過程，對這一過程的重視與管理在很大程度上決定了護(hù)理實踐性教學(xué)的效果。由于傳統(tǒng)觀念與國人總體素質(zhì)的影響，我國還很少有患者愿意將自己的隱私部位作為臨床教學(xué)內(nèi)容來展示，同時婦產(chǎn)科護(hù)理的臨床教學(xué)活動還直接涉及女性的婚戀、生育等諸多隱私問題，而隨著我國社會文明程度的提高和法制教育的普及，患者也越來越多地注意到自己在接受醫(yī)療服務(wù)中所應(yīng)享有的知情權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利，我國的法律及相關(guān)的行政法規(guī)也做了很多與時俱進(jìn)的改變，因此，與其他專業(yè)相比，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的見習(xí)與實習(xí)在客觀上存在更多的困難和潛在的醫(yī)患糾紛，這些均為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐性教學(xué)的正常進(jìn)行增加了難度。此外，如果臨床見習(xí)與實習(xí)管理不到位、學(xué)生實習(xí)的專注度不夠等也會進(jìn)一步影響實踐性教學(xué)的實施與效果。此外，我國護(hù)理院校近年的招生數(shù)量顯著增長，而國內(nèi)適齡考生數(shù)量卻在逐年下降，以及我國近年的醫(yī)患關(guān)系持續(xù)緊張所導(dǎo)致的護(hù)理崗位普遍缺乏職業(yè)安全感和職業(yè)榮譽(yù)感、護(hù)士的社會地位相對明顯下降等使得優(yōu)質(zhì)生源減少且不愿意報考護(hù)校。以上這些綜合因素使得目前國內(nèi)各護(hù)理學(xué)校生源質(zhì)量下滑和學(xué)生專業(yè)思想不穩(wěn)定。

2實踐性教學(xué)的改革措施與方法

2.1改進(jìn)校內(nèi)實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)

2.1.1更新教學(xué)理念

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展，國家對衛(wèi)生保健的投入也顯著加大，這些都大大釋放了人民群眾的就醫(yī)需求與能力，群眾對醫(yī)護(hù)技術(shù)與服務(wù)水平的要求與期待也越來越高，這導(dǎo)致臨床上近年要求護(hù)士在具有扎實護(hù)理專業(yè)知識和技能的同時，能夠具有更多的人文關(guān)懷、人際溝通與心理照護(hù)的綜合能力。這種高素質(zhì)護(hù)理人才的大量需求促使護(hù)理教學(xué)目標(biāo)不應(yīng)局限于傳統(tǒng)意義上讓學(xué)生學(xué)習(xí)更多的知識，而是要注重培養(yǎng)學(xué)生在掌握基礎(chǔ)知識與基本技能基礎(chǔ)上的自我學(xué)習(xí)能力與綜合素質(zhì)的提高[5]。因此，實施以能力培養(yǎng)為目標(biāo)的實踐性教學(xué)理念是現(xiàn)代護(hù)理人才培養(yǎng)必然要求。

2.1.2統(tǒng)一實踐技能考評方法，制訂實用型實踐性教學(xué)計劃[6]

根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)院實際情況由任課教師與外聘專家制訂切實可行的實踐性教學(xué)計劃，合理安排實踐課的比例、項目內(nèi)容并完善考核標(biāo)準(zhǔn)與要求，為婦產(chǎn)科護(hù)理實踐性教學(xué)提供理論依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。

2.2改進(jìn)教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，加強(qiáng)技能訓(xùn)練及考核

2.2.1多種形式加強(qiáng)技能教學(xué)

2.2.1.1充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，提高技能操作水平。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)要求重視臨床過程與操作技能。“接產(chǎn)步驟”是婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中較難掌握的內(nèi)容，在講授這一節(jié)時教師先播放正常分娩視頻，然后在實訓(xùn)室進(jìn)行演示，讓學(xué)生初步掌握如何進(jìn)行會陰消毒、鋪巾、保護(hù)會陰等接產(chǎn)要領(lǐng)，再讓學(xué)生利用模擬人進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，最后再重復(fù)播放正常分娩視頻以讓學(xué)生在觀看中思考之前的操作缺陷與錯誤之處。通過這一系列教與學(xué)的過程，學(xué)生在直觀認(rèn)識的基礎(chǔ)上更好地理解并掌握了這節(jié)課的內(nèi)容。

2.2.1.2病案討論法。病案討論法形象、生動、具體，通過臨床病例分析能夠更好地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與關(guān)注度，在加強(qiáng)學(xué)生對所學(xué)知識理解的同時能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)與解決臨床問題的能力。如在講授對產(chǎn)后出血患者的護(hù)理時，明確產(chǎn)后出血病因是教學(xué)的重難點(diǎn)，在課堂教學(xué)中通過展示以下2個病例可以有效地解決好這一教學(xué)難題。（1）患者1，28歲，足月臨產(chǎn)，因第二產(chǎn)程延長行胎吸助娩，新生兒體質(zhì)量4000g，胎兒娩出時伴陰道持續(xù)大量流血，呈鮮紅色，有凝血塊。（2）患者2，已婚，25歲，孕40周，雙胎頭先露，自然娩出，產(chǎn)程進(jìn)展順利。胎兒娩出后20min胎盤娩出，陰道陣陣出血，宮底平臍，子宮時軟時硬。請學(xué)生分別給出以上患者的主要診斷。軟產(chǎn)道損傷及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的特點(diǎn)通過以上2個具體病例得以形象展示，顯然病案討論法在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與效率的同時也培養(yǎng)了學(xué)生的分析與解決問題能力。

2.2.1.3角色扮演法。在教師指導(dǎo)下的角色扮演法實踐了以學(xué)生為主體的教學(xué)方針，讓學(xué)生充當(dāng)演員或觀眾的角色，將傳統(tǒng)的被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樵诜e極參與中的學(xué)習(xí)與體會。在“自然流產(chǎn)”一節(jié)的講授時，由于先兆流產(chǎn)患者的心理護(hù)理在治療中占有重要地位且學(xué)生又很難掌握，在教師的主導(dǎo)下安排即興表演，孕婦與護(hù)士的角色分別由教師和學(xué)生來扮演。教師在表演中形象生動地表達(dá)出先兆流產(chǎn)患者的2個常見心理問題，即胎兒能否保住（本次妊娠能否繼續(xù)），以及胎兒能否健康（若保胎成功，胎兒是否健康）。引導(dǎo)學(xué)生通過已學(xué)的知識進(jìn)行心理護(hù)理。這一方法既活躍了課堂氣氛，又改善了教學(xué)效果。

2.2.1.4在教學(xué)中引進(jìn)課堂辯論[7]。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)完成一半后，針對目前剖宮產(chǎn)率居高不下且逐年上升這一大家關(guān)注的熱點(diǎn)問題，教師設(shè)計并布置了“剖宮產(chǎn)對母嬰影響”的辯論題，學(xué)生可自行選擇參與“剖宮產(chǎn)對母嬰有利”組和“剖宮產(chǎn)對母嬰有害”組。在先前的準(zhǔn)備階段學(xué)生通過課堂學(xué)習(xí)與查找文獻(xiàn)資料積極充分地掌握了剖宮產(chǎn)對母嬰的可能影響。在學(xué)完婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程后兩組之間進(jìn)行初賽，選出兩組優(yōu)勝組進(jìn)行最后的決賽。辯論賽明顯提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時有效地鍛煉了學(xué)生的表達(dá)能力和解決實際問題的能力。

2.2.2強(qiáng)化婦產(chǎn)科護(hù)理基本技能訓(xùn)練與考核

課堂練習(xí)與課后訓(xùn)練相結(jié)合及時重復(fù)與強(qiáng)化課堂上講解的各項操作技術(shù)，鞏固記憶。比如在“會陰擦洗“操作課后，本教研室安排學(xué)生在自習(xí)課和晚自習(xí)時間按組進(jìn)行相互的操作練習(xí)，過程中教師可以輪流指導(dǎo)和解說。這一教學(xué)安排解決了實踐課時有限、實踐課中學(xué)生練習(xí)少的問題。一直以來，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考核大綱將婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)技能考核成績單列，嚴(yán)格執(zhí)行考核制度不僅可以檢驗婦產(chǎn)科護(hù)理實踐性教學(xué)的質(zhì)量，還可以促使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與自覺性提高[8]。此外，對考核成績不合格者進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，在考核合格后才能進(jìn)入臨床實習(xí)。

2.3健全臨床實踐性教學(xué)模式，提高實踐性教學(xué)質(zhì)量

2.3.1加強(qiáng)臨床見習(xí)管理

在學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)前結(jié)合理論課適當(dāng)安排臨床見習(xí)也是本教研室一直堅持的一個教學(xué)特色。除平時結(jié)合理論課適時安排相應(yīng)的見習(xí)之外，在見習(xí)的形式與時間安排上本教研室還根據(jù)學(xué)生的想法與要求不斷地進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，比如近幾年來本教研室在暑假安排學(xué)生到三甲醫(yī)院進(jìn)行至少2周的社會實踐。見習(xí)過程能讓護(hù)生盡早接觸臨床真實環(huán)節(jié)，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，也有助于鞏固和強(qiáng)化課堂理論知識、提高護(hù)生的護(hù)患溝通能力。

2.3.2加強(qiáng)臨床實習(xí)管理

臨床實習(xí)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)及階段與出科考核的內(nèi)容與要求的制訂在符合教學(xué)大綱要求的同時更強(qiáng)調(diào)這一過程的可操作性與每個環(huán)節(jié)的落實到位，比如護(hù)生在病房實習(xí)中要掌握婦產(chǎn)科手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理、產(chǎn)褥期的護(hù)理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒沐浴、婦科疾病患者護(hù)理計劃的制訂，填寫各種表格及記錄單。為達(dá)以上目標(biāo)，具體要求是每位護(hù)生分管病床3~5張，每天查房時護(hù)生在床邊匯報患者基本情況并實施護(hù)理體格檢查，帶教教師則要提問并講解相關(guān)的醫(yī)護(hù)知識并規(guī)范護(hù)生操作。詳細(xì)的實習(xí)內(nèi)容制訂和嚴(yán)格的實習(xí)管理保證了護(hù)生在實習(xí)階段臨床應(yīng)用能力的迅速提高，并逐步理解和掌握整體護(hù)理的要求和方法[9]。此外，本教研室在人員和機(jī)制上持續(xù)加強(qiáng)對臨床實習(xí)質(zhì)量的評估。在班主任參與實習(xí)管理的同時，本教研室還設(shè)立1名專職實習(xí)帶教教師，該教師全面負(fù)責(zé)管理所有實習(xí)醫(yī)院的學(xué)生，規(guī)定其每天要巡視醫(yī)院相關(guān)病區(qū)，及時同帶教教師及學(xué)生交流溝通，動態(tài)了解學(xué)生的實習(xí)及教師的帶教情況，做到及時發(fā)現(xiàn)問題與不足，提出改進(jìn)意見。學(xué)生實習(xí)期間寫周記，帶教教師每周審閱并進(jìn)行評價。婦產(chǎn)科實習(xí)結(jié)束時，帶教教師要對學(xué)生的專科理論、基本技能、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等進(jìn)行全面客觀的評價與評級。實習(xí)期間利用學(xué)生每月返校時間組織2次以上的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論考試，考核重點(diǎn)是學(xué)生的臨床應(yīng)用能力。在實習(xí)中后期學(xué)校再組織一次由系主任、專職教師和班主任組成的考查小組，對所有實習(xí)生的實習(xí)情況進(jìn)行全方位的考查，以進(jìn)一步保證實習(xí)任務(wù)的順利完成。

3小結(jié)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會模式轉(zhuǎn)變[10]，迫切需要高素質(zhì)應(yīng)用型人才，在婦產(chǎn)科教學(xué)中及時轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，強(qiáng)化實踐教學(xué)，注重理論與實際相結(jié)合，有助于提高護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)的發(fā)展。作者根據(jù)多年來在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床和教學(xué)實踐所做出的以上探索、思考與總結(jié)逐漸建立的婦產(chǎn)科實踐性教學(xué)新模式已達(dá)到了改進(jìn)教學(xué)效果、更好地實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，本教研室還將根據(jù)社會與臨床發(fā)展的需要不斷地進(jìn)行這一探索與研究。

作者:成敏 單位:江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南京衛(wèi)生分院臨床教研組

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母嬰護(hù)理實訓(xùn)總結(jié)范文第3篇

Study on the construction of vocational nursing training base of resource sharing model

DONG Xiaohong JIA Peihua PENG Yubo

Department of Nursing， Jiamusi College， Heilongjiang University of Chinese Medicine， Heilongjiang Province， Jiamusi 154007， China

[Abstract] The essence of Chinese nursing education is a kind of professional education， so the cultivating base is an important place where cultivates high quality technical talents， which makes constructing professional nursing training base become more and more important. The construction of training base of resource sharing model can remedy teaching resource lacking， ensure the smooth development of practice teaching in medical college， promote the cooperation between hospitals and enterprises， which can help students adjust to practical working environments， fulfill various nursing training and assessments， strengthen social service. This paper summarizes current resource sharing model training construction state and achieved results， which lays the foundation for the proposal of the mutual-benefit mechanism in the process of construction； the implement of enterprise-style management； the build of informational platform； and the strengthening of enterprise culture construction and other reasonable suggestions. The aim is to promote the complementary of each other advantages， to provide supplement and reference for the construction and development of training base. [Key words] Vocational education； Nursing training； Resource sharing； Base construction

?S著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和社會經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也在不斷提高，對護(hù)理人員的整體素質(zhì)也提出了更高的要求。因此，在加強(qiáng)對護(hù)理學(xué)生教育的同時，還要對臨床已參加工作的護(hù)士甚至是從事護(hù)理教育的專業(yè)教師進(jìn)行技術(shù)及理論的培訓(xùn)。實訓(xùn)基地資源共享是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校共享現(xiàn)有資源，實現(xiàn)教學(xué)資源的最佳配置，使培訓(xùn)基地不僅為學(xué)校護(hù)理學(xué)生提供護(hù)理技能培訓(xùn)場所，而且還全面照顧社會各層次技術(shù)培訓(xùn)的任務(wù)，以基地為中心輻射周邊，從而全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1 建設(shè)高職護(hù)理共享型實訓(xùn)基地的必要性

1.1 建設(shè)“共享型”護(hù)理實訓(xùn)基地，彌補(bǔ)校內(nèi)教學(xué)資源不足

護(hù)士在促進(jìn)和保障人們健康方面起著非常重要的作用，是醫(yī)療救護(hù)團(tuán)隊的重要組成部分。護(hù)理工作的內(nèi)容也已經(jīng)從單一的打針、喂藥等簡單工作拓展到減輕病痛、心理疏導(dǎo)、保護(hù)生命安全、預(yù)防和促進(jìn)健康等多方面。這些任務(wù)內(nèi)容的變化要求護(hù)理服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)改進(jìn)。但是現(xiàn)階段我國仍處于社會主義發(fā)展的初級階段，對于醫(yī)學(xué)教育的投入不足導(dǎo)致醫(yī)學(xué)職業(yè)院校在教學(xué)設(shè)備及教學(xué)設(shè)施等諸多方面都有所不足，不能滿足培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護(hù)理人員的需要[1]。因此，引入資源共享的基地建設(shè)思路有利于借助其他兄弟院校及周邊教學(xué)醫(yī)院現(xiàn)有的軟硬件條件，開展全面、系統(tǒng)的護(hù)理技能操作訓(xùn)練，從而提高職業(yè)院校的教學(xué)水平[2]。建設(shè)共享型護(hù)理實訓(xùn)基地可以彌補(bǔ)實訓(xùn)教學(xué)資源的不足，實現(xiàn)資源共享，可以保證醫(yī)學(xué)高職院校實訓(xùn)課程的開出率和滿意率。

1.2 促進(jìn)“工學(xué)結(jié)合、醫(yī)校合作”，提高護(hù)生就業(yè)競爭力

護(hù)理學(xué)是一門動手實踐能力要求較強(qiáng)的學(xué)科，而共享實訓(xùn)基地能夠充分體現(xiàn)“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的辦學(xué)特點(diǎn)，護(hù)生在實訓(xùn)基地得到的是一種在真實工作環(huán)境的職業(yè)訓(xùn)練，這種訓(xùn)練對于護(hù)生熟練掌握行業(yè)先進(jìn)的操作技術(shù)和設(shè)備、掌握崗位職責(zé)和提高動手實踐能力都是十分有益的[3]。通過資源共享促進(jìn)醫(yī)院、學(xué)校間的合作，使護(hù)生能夠較早地與社會工作環(huán)境相銜接，能夠提高護(hù)生對職業(yè)的認(rèn)知能力，明確自己的職業(yè)定位及方向，及時調(diào)節(jié)角色轉(zhuǎn)換的心理狀態(tài)，能夠更快融入到實際工作中去。因此，建設(shè)資源共享型的實訓(xùn)基地，可以提高護(hù)理學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和技能，增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)競爭力[4]。

1.3 建設(shè)區(qū)域性護(hù)理實訓(xùn)中心，為“民生工程”提供技術(shù)支持

資源共享護(hù)理培訓(xùn)基地建設(shè)不僅為學(xué)校護(hù)理學(xué)生提供技能培訓(xùn)場所，還能完成各類護(hù)理技能的培訓(xùn)和考核工作。對于那些在初級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)工作并且缺乏先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的人員，護(hù)理培訓(xùn)基地在不影響學(xué)校培訓(xùn)的前提下，可以將一些較先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備與他們分享，最大化發(fā)揮護(hù)理實訓(xùn)基地的社會效應(yīng)，為提高我國基層社區(qū)醫(yī)院、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平做出貢獻(xiàn)[5]。還有一些護(hù)理職業(yè)院校和護(hù)理本科院校，因為招生較少，資金不足，在建設(shè)規(guī)模更大、實訓(xùn)設(shè)備更完整的培訓(xùn)基地過程中遇到較大的困難，實訓(xùn)基地可以為他們開放，創(chuàng)新管理和運(yùn)行機(jī)制，變消費(fèi)為經(jīng)營的培訓(xùn)基地，既能避免浪費(fèi)，增加收益，又能幫助兄弟院校攜手共同發(fā)展[6]。

2 共享型護(hù)理實訓(xùn)基地建設(shè)的初步成效

2.1 遵循多方合作基本原則，科學(xué)規(guī)劃資源共享基地建設(shè)方案

護(hù)理技能培訓(xùn)、相關(guān)職業(yè)資格鑒定及社會醫(yī)療服務(wù)是共享型實訓(xùn)基地的主要功能。培訓(xùn)功能不僅體現(xiàn)在對高職護(hù)生的職業(yè)技能的培訓(xùn)上，還包括更廣泛的領(lǐng)域，如護(hù)士崗前培訓(xùn)、師資培訓(xùn)、養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)及母嬰護(hù)理師培訓(xùn)等。職業(yè)資格鑒定是指配合各級衛(wèi)生管理部門組織開展相關(guān)專業(yè)的資格認(rèn)證考試，構(gòu)建公開、嚴(yán)格統(tǒng)一的考核平臺，為醫(yī)療職業(yè)資格鑒定標(biāo)準(zhǔn)化做出貢獻(xiàn)?；亟ㄔO(shè)過程中大力倡導(dǎo)“校企共建，資源共享”的理念，保證以崗位能力為主線的“一體化教學(xué)體系”順利開展，保障“緊貼產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，校企深度融合”“教、學(xué)、做同步”高技能人才培養(yǎng)模式的實現(xiàn)[7]。基地的建設(shè)采取政府、企業(yè)、?W院三方共建，行業(yè)學(xué)會及協(xié)會參與，雙方共用，校企共管，使基地高效運(yùn)轉(zhuǎn)并資源共享。將基地建設(shè)成學(xué)生技能培訓(xùn)和對外技術(shù)服務(wù)緊密結(jié)合的開放型、多功能的教育培訓(xùn)中心。建設(shè)項目實行項目法人責(zé)任制，成立建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項目建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理，從宏觀上保證基地建設(shè)全面、有序、協(xié)調(diào)進(jìn)行。成立培訓(xùn)基地建設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)制訂基地建設(shè)的有關(guān)規(guī)章制度，及時總結(jié)、交流、推廣建設(shè)中的先進(jìn)經(jīng)驗，統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)建設(shè)中出現(xiàn)的問題。充分發(fā)揮護(hù)理行業(yè)工作人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源優(yōu)勢，整體規(guī)劃，科學(xué)布局，由建設(shè)指導(dǎo)委員會在對政策法規(guī)的全面分析基礎(chǔ)上最終形成資源共享型基地建設(shè)的總體方案[8]。

2.2 共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，創(chuàng)建仿真性護(hù)理實訓(xùn)基地

仿真訓(xùn)練是一種高度模擬真實情況的訓(xùn)練，學(xué)生通過反復(fù)訓(xùn)練來形成滿足患者需要的護(hù)理行為的活動，即在個人綜合應(yīng)用能力和專業(yè)技能方面得到全面發(fā)展。共享培訓(xùn)基地打造真正的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境，使護(hù)生在真正的工作環(huán)境中獲得全面的素質(zhì)培養(yǎng)和能力培養(yǎng)，形成滿足實際工作需要的專業(yè)技術(shù)及技能，培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)核心應(yīng)用能力[9]。構(gòu)建優(yōu)質(zhì)資源共享型仿真性護(hù)理實訓(xùn)基地主要有以下三個步驟：首先，利用現(xiàn)有資源在已有基礎(chǔ)上，優(yōu)化設(shè)計，擴(kuò)大規(guī)模，購置一些科技含量高、質(zhì)量好的實驗設(shè)備，提高基地的實用性，為護(hù)生參加技能訓(xùn)練奠定良好的基礎(chǔ)。其次，依托醫(yī)院，聯(lián)合建設(shè)校外實訓(xùn)基地，通過在真實環(huán)境中的實踐鍛煉，為學(xué)生走向護(hù)理工業(yè)崗位做好充足的準(zhǔn)備。再次，仿真的工作環(huán)境不僅指真實場所的模擬，還包括電腦模擬環(huán)境。購置高科技醫(yī)療教學(xué)模型，利用計算機(jī)軟件系統(tǒng)設(shè)置各種癥狀及體征，如心率增快、血壓上升、心律失常等，引導(dǎo)學(xué)生在仿真的場情中針對患者的臨床表現(xiàn)提出相應(yīng)的護(hù)理問題，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施，并在結(jié)束演練后給予評分與點(diǎn)評。

2.3 在資源共享基礎(chǔ)上，促進(jìn)“雙師型”師資隊伍建設(shè)

教育的實施需要由教師來完成，所以，培養(yǎng)一支政治思想過硬、具有良好的職業(yè)道德、同時掌握高等職業(yè)教育規(guī)律，既能傳授基礎(chǔ)理論知識，又能培養(yǎng)學(xué)生實踐能力、創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)能力，能夠始終緊跟新知識、新技術(shù)發(fā)展的步伐，引導(dǎo)學(xué)生知識、能力、素質(zhì)全面發(fā)展的教師隊伍，是學(xué)校進(jìn)步、發(fā)展最根本的保證。一方面，學(xué)校從醫(yī)院招聘兼職教師完成一部分的授課任務(wù)，還邀請臨床上具有豐富護(hù)理經(jīng)驗的高資歷的護(hù)師擔(dān)任客座教授開展學(xué)術(shù)講座[10]。另一方面，定期選派一些優(yōu)秀教師到醫(yī)院學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和進(jìn)修。努力培養(yǎng)具備雙師素質(zhì)的專職教師，進(jìn)而形成以專職教師為主兼職教師為輔的專兼結(jié)合的雙師型師資隊伍。這樣既能使實踐教學(xué)與理論教學(xué)有機(jī)統(tǒng)一，又能使教、科、研等多方面、立體化地發(fā)展[11]。在資源共享、醫(yī)校合作基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床實際工作需要，鼓勵學(xué)生和教師組建科研團(tuán)隊，參與到臨床科學(xué)研究中去，提高他們的科研水平。以資源共享為基礎(chǔ)，實施醫(yī)校合作教學(xué)模式，能夠促進(jìn)雙師型師資隊伍的建設(shè)，有利于提高師生的科學(xué)研究水平和綜合素質(zhì)。

2.4 資源共享的“工學(xué)結(jié)合”教學(xué)模式，加快了教學(xué)改革步伐

醫(yī)療機(jī)構(gòu)與職業(yè)院校資源共享，共同建設(shè)護(hù)理實訓(xùn)基地，共同培養(yǎng)能夠適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需要的應(yīng)用型技術(shù)人才，使高職護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容與方法更加豐富，從而推動護(hù)理專業(yè)建設(shè)和課程改革。在“醫(yī)校合作”教學(xué)模式中，使學(xué)校與醫(yī)院的聯(lián)系更加緊密，共同探索高職人才培養(yǎng)方案、教學(xué)內(nèi)容、課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)方法等一系列教學(xué)改革問題，對提高教師的臨床護(hù)理能力、科學(xué)研究能力及教育教學(xué)水平都將起到積極的推動作用[12]。資源共享推進(jìn)了醫(yī)教結(jié)合，打造了各成員單位之間戰(zhàn)略聯(lián)盟、合作伙伴關(guān)系，將理論、實驗教學(xué)、臨床實習(xí)這三個環(huán)節(jié)有機(jī)結(jié)合起來，使學(xué)生的護(hù)理技能與理論知識共同提高。在“工學(xué)結(jié)合”教學(xué)模式中加重了專業(yè)實踐課程在總學(xué)時中所占的比例，用“工學(xué)結(jié)合”多樣化的教學(xué)形式替代原來的兩段式教學(xué)，換言之，就是在理論學(xué)習(xí)的過程中增加臨床見習(xí)、實習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié)，真正實現(xiàn)“理論-實踐-再理論-再實踐”的技能培養(yǎng)方案[13]。資源共享加快了教學(xué)改革的步伐，使護(hù)理教學(xué)水平得到了進(jìn)一步的提升。

3 高職護(hù)理共享型實訓(xùn)基地建設(shè)的不足及?l展策略

3.1 內(nèi)部實施企業(yè)化管理，提高實訓(xùn)基地的管理質(zhì)量和水平

目前，高職實訓(xùn)基地的人員素質(zhì)和管理水平比較低下，管理思路及理念與國外發(fā)達(dá)國家相比相距甚遠(yuǎn)，沒有采用內(nèi)部企業(yè)化管理的手段，嚴(yán)重制約實訓(xùn)基地向更高水平發(fā)展。從實訓(xùn)基地的長遠(yuǎn)發(fā)展來看，引入市場競爭手段是實訓(xùn)基地向更高水平發(fā)展的必然要求，引入企業(yè)化管理，運(yùn)用市場競爭機(jī)制，不斷提高基地的管理水平和教學(xué)質(zhì)量，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)人才。具體方法包括：鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)、院校、社會培訓(xùn)機(jī)構(gòu)以土地、設(shè)備、技術(shù)、人才、資金等多種形式參與建設(shè)[14]。開展崗位目標(biāo)管理，實行績效考核，打破一崗定終身的教師管理體制，采取聘任制等多種方法激發(fā)教師的工作熱情。同時，整章建制完善各種規(guī)章管理制度及質(zhì)量監(jiān)督管理體系，確保實訓(xùn)基地平穩(wěn)、有效運(yùn)行，保證教學(xué)秩序的正常運(yùn)行，實現(xiàn)醫(yī)院與學(xué)校對實訓(xùn)基地“共建、共享、共管”的理想狀態(tài)[15]，提高基地管理質(zhì)量和水平。

3.2 遵循互贏互利運(yùn)行機(jī)制，加大實訓(xùn)基地的開放共享力度

現(xiàn)階段多數(shù)實訓(xùn)基地建設(shè)都處于固步自封的狀態(tài)，甚至有些院校還存在獨(dú)享、獨(dú)贏的狹隘思想，各自為政，互相攀比，不是從實際出發(fā)，而是根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的好惡、政績的大小來建設(shè)實訓(xùn)基地。在同一區(qū)域內(nèi)學(xué)校重復(fù)投資，先進(jìn)設(shè)備利用率較低，實訓(xùn)設(shè)備的兼容性較差，導(dǎo)致資金浪費(fèi)與重復(fù)建設(shè)[16]。雖然目前各高校都非常重視臨床護(hù)理的技能學(xué)習(xí)，也都建立了一定規(guī)模的護(hù)理實訓(xùn)基地，但是真正開放實訓(xùn)基地的力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。實訓(xùn)基地建設(shè)總體規(guī)劃應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校的要求規(guī)劃相統(tǒng)一，找準(zhǔn)雙方利益的最佳結(jié)合點(diǎn)，達(dá)到互利互贏的目的。高職院?？梢詾獒t(yī)院進(jìn)行訂單式培養(yǎng)，為醫(yī)院解決醫(yī)療技術(shù)問題提供技術(shù)服務(wù)，為醫(yī)院職業(yè)培訓(xùn)提供校內(nèi)實訓(xùn)場地及資源。醫(yī)院可以為高職院校提供現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)、真實的醫(yī)療工作環(huán)境，提供醫(yī)學(xué)護(hù)理兼職教師，從實習(xí)護(hù)生中擇優(yōu)錄入，為高職教育的專業(yè)課程建設(shè)提供有益指導(dǎo)[17]。高職教育只有通過與醫(yī)院的雙向合作交流，加大開放共享力度，共謀發(fā)展，才能加快資源共享型實訓(xùn)基地的建設(shè)步伐。

3.3 發(fā)揮現(xiàn)代計算機(jī)技術(shù)優(yōu)勢，構(gòu)建實訓(xùn)基地數(shù)字化共享平臺

護(hù)理實訓(xùn)基地共享模式存在的問題是多方面的，但主要問題是成員內(nèi)部較為復(fù)雜，各單位行政隸屬關(guān)系各不相同，這就妨礙了護(hù)理實訓(xùn)基地的協(xié)調(diào)發(fā)展，相互溝通合作較為困難，使基地建設(shè)的相關(guān)信息不能共同分享，加之成員之間信息化建設(shè)實力也不統(tǒng)一，參差不齊，也造成基地資源與運(yùn)行狀況等信息不能及時共享。通過互聯(lián)網(wǎng)+可以有效解決這一問題，利用互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)，充分調(diào)動各方力量，由政府提供資金保障，優(yōu)勢院校帶頭引領(lǐng)，相關(guān)單位積極參與，構(gòu)建基地建設(shè)新體系，實現(xiàn)醫(yī)教研協(xié)調(diào)發(fā)展，為培養(yǎng)技能緊缺型人才提供服務(wù)。近年來，計算機(jī)領(lǐng)域的新手段、新技術(shù)促進(jìn)了各行業(yè)數(shù)字資源共享的新發(fā)展。伴隨著網(wǎng)絡(luò)融合的大力推進(jìn)，云計算已經(jīng)成為數(shù)字信息化建設(shè)發(fā)展的新趨勢，基于數(shù)字資源共享的云服務(wù)平臺，也將為護(hù)理實訓(xùn)基地的數(shù)字資源管理和共享提供有力的保障[18]。

3.4 創(chuàng)新培訓(xùn)方式與方法，完善培訓(xùn)考核機(jī)制

共享型實訓(xùn)基地為社會各級各類技能培訓(xùn)提供場地及技術(shù)服務(wù)是其重要功能之一，目前這一類培訓(xùn)目標(biāo)大都明確但培訓(xùn)內(nèi)容、方法與培訓(xùn)形式則較為單一，所以創(chuàng)新培訓(xùn)方式方法、完善培訓(xùn)管理與約束機(jī)制十分必要。在培訓(xùn)形式上可以探索在不同的地區(qū)、企業(yè)、院校、基地之間協(xié)調(diào)合作的訓(xùn)練方式。在培訓(xùn)模式上可以根據(jù)培訓(xùn)對象的能力、素質(zhì)、層次的不同設(shè)置相應(yīng)的培養(yǎng)方案，在理論與實踐教學(xué)的基礎(chǔ)上增設(shè)實戰(zhàn)演練、菜單式選學(xué)等特色教學(xué)模塊和教學(xué)內(nèi)容。豐富培訓(xùn)的教學(xué)方法，大力提倡體驗、情景模擬、研究討論、互動教學(xué)，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺功能[19]。強(qiáng)化實訓(xùn)考核的約束機(jī)制，按照實訓(xùn)計劃對培訓(xùn)人員進(jìn)行全程管理，建立培訓(xùn)檔案全面記錄訓(xùn)練過程與考核結(jié)果，制訂培訓(xùn)前測試、教考分離、不合格者復(fù)考等考核制度，并及時向有關(guān)部門和單位反饋考試結(jié)果。創(chuàng)新培訓(xùn)方式方法，突出多方互助與合作，保障共享資源與共同發(fā)展。

3.5 以實踐為導(dǎo)向，加強(qiáng)實訓(xùn)課程內(nèi)容與特色教材的開發(fā)

理論與實踐脫節(jié)是現(xiàn)今護(hù)理學(xué)科發(fā)展亟需解決的問題?，F(xiàn)有的課程內(nèi)容與教材能夠滿足學(xué)生理論學(xué)習(xí)的需要，但不能提供相關(guān)工作過程的知識和經(jīng)驗，培養(yǎng)出來的護(hù)理人才很難滿足市場的要求。因此，設(shè)計符合實際工作需要的實訓(xùn)課程及教材是職業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)的關(guān)鍵之處。要調(diào)整好課程內(nèi)容中理論與實踐的比重，建立有利于培養(yǎng)學(xué)生實踐與工作能力的教學(xué)課程模塊，而且要想培養(yǎng)出高素質(zhì)綜合應(yīng)用型的護(hù)理人才，不僅課程內(nèi)容要不斷改進(jìn)，作為其載體的教材也要不斷地更新，要在現(xiàn)有教材的基礎(chǔ)上，結(jié)合職業(yè)教學(xué)的要求，結(jié)合最新的教學(xué)研究成果選擇教材或翻譯、編寫教材，還可以建設(shè)數(shù)字化教材供學(xué)生查閱與使用[20]。教材要具有鮮明的職業(yè)特色，豐富護(hù)理實踐與實驗教學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，把“教、學(xué)、做”有機(jī)結(jié)合起來，把知識學(xué)習(xí)與工作能力的培養(yǎng)統(tǒng)一起來，幫助學(xué)生構(gòu)建完善的知識體系，從而全面提升職業(yè)教育的質(zhì)量。

3.6 營造濃厚的企業(yè)文化氛圍，加強(qiáng)共享基地人文環(huán)境建設(shè)

母嬰護(hù)理實訓(xùn)總結(jié)范文第4篇

1 帶教計劃的制訂

1.1 系統(tǒng)組織管理。為了更好地保證護(hù)生在產(chǎn)科的實習(xí)質(zhì)量,我科由護(hù)士長、總帶教和分帶教三級共同抓好其管理工作?？値Ы汤蠋熞哂幸欢ń虒W(xué)和組織管理能力,并根據(jù)教學(xué)大綱制定計劃和目標(biāo),分帶教教師要求專業(yè)水平高素質(zhì)好,熱衷于教學(xué)工作,并能按總帶教計劃及目標(biāo),制訂出由淺入深的學(xué)習(xí)帶教計劃,使護(hù)生在有限時間內(nèi)得到更合理的學(xué)習(xí)和實踐機(jī)會,使護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)能力得到提高。

1.2 科學(xué)地制訂帶教計劃。實習(xí)時間和內(nèi)容的合理安排是實現(xiàn)培訓(xùn)目標(biāo),決定帶教質(zhì)量極其關(guān)鍵的階段。因此,必須在有限時間內(nèi),緊扣教學(xué)大綱,結(jié)合本科室特點(diǎn),做出合理安排。第一階段:熟悉環(huán)境期(入室1~2 d),讓學(xué)生熟悉環(huán)境,了解產(chǎn)科護(hù)理基本理論知識和急救急診工作規(guī)程;第二階段;集中訓(xùn)練期(入室2~4 d),采取講解-示范-操作-糾正-摸擬的方式,使護(hù)生初步掌握產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)急救流程及各項技術(shù)操作規(guī)范,即老師先講解再示范操作,讓護(hù)生實際練習(xí),老師及時發(fā)現(xiàn)糾正錯誤,護(hù)生再通過情景摸擬反復(fù)練習(xí)。第三階段:實際操作期(入室4~10 d),在分帶教老師的帶教下,有目的有計劃參加實際操作和開展整體護(hù)理實習(xí)。第四階段:實踐能力提高期(到實習(xí)結(jié)束),在分帶教老師的指導(dǎo)下,獨(dú)立完成產(chǎn)科和各項護(hù)理操作常規(guī),參加急診急救的配合工作,帶教老師放手不放眼,繼續(xù)實施整體護(hù)理,每周完成一次護(hù)理小講課,每月完成一份護(hù)理病歷。第五階段:總結(jié)考核期(實習(xí)結(jié)束前2 d),總結(jié)實習(xí)內(nèi)容,點(diǎn)評護(hù)理病歷,對護(hù)生及教師進(jìn)行雙向考核。分帶教老師在總計劃的指導(dǎo)下,對護(hù)生的實際情況如學(xué)歷、心理狀態(tài),學(xué)習(xí)情況等做到心中有數(shù),不斷改進(jìn)完善帶教計劃。

2 帶教隊伍的選擇

帶教老師的素質(zhì)直接影響到教學(xué)質(zhì)量[1]。因此,提高帶教老師的素質(zhì)成為我們的首要任務(wù)。

2.1 帶教老師既是護(hù)理實踐者,又是教育者,擔(dān)負(fù)著傳授知識,培養(yǎng)學(xué)生能力和職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)。所以對帶教老師要嚴(yán)格要求,培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng),嚴(yán)格的工作作風(fēng)和奉獻(xiàn)精神,以身作則,言傳身教,以人格魅力潛移默化影響護(hù)生,使其盡快進(jìn)入角色。

2.2 帶教老師要有扎實的理論基礎(chǔ)知識和熟練的操作技能,要注重知識的不斷更新,必須定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和進(jìn)行培訓(xùn),以豐富其專業(yè)知識,提高教育理論知識、帶教能力,培養(yǎng)“三能”老師(能講:培養(yǎng)表達(dá)能力,能將標(biāo)準(zhǔn)化操作程序科學(xué)地表達(dá)出來;能做:有扎實的專業(yè)技術(shù)水平,細(xì)心、耐心地指導(dǎo)護(hù)生操作;能寫:注重病歷及論文書寫,培養(yǎng)護(hù)生法律意識及思維能力),為護(hù)生樹立良好的行為規(guī)范。

3 護(hù)生素質(zhì)和能力的全面培養(yǎng)

3.1 強(qiáng)化風(fēng)險意識,培養(yǎng)慎獨(dú)精神。產(chǎn)科是高風(fēng)險科室,它擔(dān)負(fù)著對孕產(chǎn)婦及正常新生兒的護(hù)理和急危重癥的搶救任務(wù),直接影響孕產(chǎn)婦和新生兒的安全和醫(yī)療效果。因此,必須具有較強(qiáng)的風(fēng)險意識。帶教老師詳細(xì)介紹產(chǎn)科病區(qū)環(huán)境、各項規(guī)章制度及產(chǎn)科護(hù)理工作特點(diǎn),采取“一帶”、“二看”、‘三放手“的工作方法。一帶:由帶教教師帶著進(jìn)行規(guī)范的操作;二看:看著學(xué)生做,發(fā)現(xiàn)不足及時糾正;三放手:讓他們獨(dú)立操作,此時帶教老師放手不放眼,嚴(yán)格把關(guān),增強(qiáng)其一絲不茍的工作態(tài)度,防止差錯事故的發(fā)生。在工作中認(rèn)真按操作程序和要求完成各項同護(hù)理工作,自覺履行對孕產(chǎn)婦應(yīng)盡的義務(wù),確保其生命安全,從而培養(yǎng)護(hù)生良好的品德修養(yǎng),加強(qiáng)工作責(zé)任心,崇尚“慎獨(dú)”精神。

3.2 注重情商培養(yǎng),增強(qiáng)實習(xí)信心。鑒于產(chǎn)科護(hù)理責(zé)任心大,注意力集中,應(yīng)急反應(yīng)快,心里壓力大,比較辛苦,加上護(hù)生對環(huán)境的陌生,人際關(guān)系的改變,業(yè)務(wù)的不熟悉,容易失去實習(xí)信心,因此帶教老師要根據(jù)護(hù)生實習(xí)的不同時期及個人的心理特點(diǎn)分階段因人施教[2]。對護(hù)生做到“三心”(即關(guān)心,關(guān)心其生活進(jìn)步;耐心:耐心講解幫助;細(xì)心:細(xì)心檢查操作),以增強(qiáng)自信心,從而使他們具備同情、敏銳、冷靜、嚴(yán)肅、開朗、無私的心理素質(zhì)。①實習(xí)初期:護(hù)生初入產(chǎn)科病區(qū),往往充滿好奇、膽怯、恐懼等各種心理狀態(tài),表現(xiàn)為束手無策,無所適從。帶教教師應(yīng)主動熱情接待每位實習(xí)生,向其介紹產(chǎn)科護(hù)理工作的特點(diǎn)及其他病區(qū)不同之處,并帶領(lǐng)參觀,通過介紹使護(hù)生在頭腦中對本科有初步認(rèn)識,意識到產(chǎn)科是關(guān)愛母嬰健康安全的地方,使其消除不良心理狀態(tài)。而對于工作表現(xiàn)膽怯、恐懼的學(xué)生,要鼓勵他們冷靜沉著,膽大心細(xì),以樹立實習(xí)信心;②實習(xí)中期:護(hù)生進(jìn)入產(chǎn)科病區(qū)一段時間,對本科室環(huán)境及常規(guī)工作已較熟悉,但是由于實習(xí)緊張,加之跟班工作,往往情緒不穩(wěn)定。此時要加強(qiáng)溝通,理順心緒,緩解壓力,關(guān)心其生活。幫助制訂合理的作息時間,使其能精神飽滿地投入實習(xí),部分護(hù)士此期有急于求成的心理,帶教老師要引導(dǎo)其從基本技能入手,刻苦訓(xùn)練,循序漸進(jìn),以提高實習(xí)積極性,保證實習(xí)質(zhì)量;③實習(xí)后期;護(hù)生進(jìn)入產(chǎn)科后期,環(huán)境相當(dāng)熟悉,各自實踐技能基本掌握,有了一定的工作能力,此期護(hù)生往往以完成某一項技能來評價自己的水平,盲目攀比,而缺乏對產(chǎn)科護(hù)理工作的全面了解。老師要端正其學(xué)習(xí)態(tài)度,糾正護(hù)生對產(chǎn)科護(hù)理的片面認(rèn)識。注意引導(dǎo)護(hù)生樹立整體化護(hù)理觀,以身作則,做好入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo),使產(chǎn)科護(hù)理人性化,滿足孕產(chǎn)婦的全方位需要。對工作能力強(qiáng),產(chǎn)生自滿精神的護(hù)生,要在鼓勵其成績的同時提出更高的要求;對主動性差的護(hù)生,應(yīng)多督促,增強(qiáng)其參與意識,并及時肯定其進(jìn)步,不斷促其提高。

3.3 理論聯(lián)系實際,注重綜合能力培養(yǎng) ①觀察能力的培養(yǎng):觀察力包括對孕產(chǎn)婦、新生兒的觀察和各班人員之間的工作配合觀察,從實踐經(jīng)驗中培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力;②應(yīng)急能力的培養(yǎng)。產(chǎn)科也是危重孕產(chǎn)婦搶救的場所,在搶救過程中如何做出準(zhǔn)確判斷,爭取時間,掌握時機(jī)對產(chǎn)科護(hù)士尤為重要。因而平時更應(yīng)對學(xué)生加強(qiáng)應(yīng)急訓(xùn)練班,帶教老師應(yīng)認(rèn)真給學(xué)生傳授搶救規(guī)程,分清工作的輕重緩急,指導(dǎo)學(xué)生做好搶救準(zhǔn)備工作,加強(qiáng)基本訓(xùn)練,使護(hù)生能有計劃,有目的,有條不紊地完成任務(wù),提高應(yīng)急能力;③?？颇芰Φ呐嘤?xùn)。緊扣教學(xué)大綱,為護(hù)生準(zhǔn)備一套帶教預(yù)案,老師指導(dǎo)鼓勵她們在閱讀理解的基礎(chǔ)上,采取老師示范,護(hù)生觀摩,反復(fù)情景模擬訓(xùn)練,糾正偏差,獨(dú)立實踐,?？浦v座等教學(xué)方式和教學(xué)手段,使護(hù)生在實踐中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的實際操作過程,多提供實踐機(jī)會,激發(fā)護(hù)生的自覺性、主動性、積極性,使護(hù)生能體會到“產(chǎn)科護(hù)士”的真實感,經(jīng)常提問相關(guān)知識及注意事項,讓學(xué)生帶著問題看書,以提高理論和實踐相結(jié)合的能力。在加強(qiáng)實踐技能的實訓(xùn)過程中帶教老師要使護(hù)生對孕產(chǎn)婦情感關(guān)懷,語言表達(dá)能力,組織管理能力,團(tuán)結(jié)協(xié)作能力得到最佳發(fā)揮,豐富臨床護(hù)理實訓(xùn)內(nèi)容,建立護(hù)理基礎(chǔ)教育、技能訓(xùn)練教育、專業(yè)綜合能力為主的實踐性教學(xué)體系。

4 教學(xué)效果評價

4.1 總帶教老師聽取分帶教老師意見,定期檢查分帶教老師和護(hù)生的操作情況,同時要求護(hù)生及時反饋分帶教老師的帶教情況,征求護(hù)生對帶教的意見和要求,及時了解教學(xué)中存在的問題,改進(jìn)帶教方法,提高帶教質(zhì)量。在護(hù)生出科時,結(jié)合科室工作特點(diǎn),重點(diǎn)考核護(hù)生的運(yùn)用護(hù)理程序能力、無菌觀念、觀察能力、判斷思維能力和應(yīng)急配合能力;理論考核采取理論考試與平時提問相結(jié)合。并將評價結(jié)果及時反饋給護(hù)生,說明理由,使其改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,以使護(hù)生在今后工作中發(fā)揮自己的特長,更好地勝任工作。

4.2 通過新的帶教方法,產(chǎn)科護(hù)士長和總帶教老師對護(hù)生做定期考核考評,成績均為優(yōu)良,出科考試?yán)碚摮煽兤骄?1.5分,實習(xí)期間護(hù)生均未發(fā)生差錯事故,實習(xí)結(jié)束后,護(hù)生對帶教老師臨床帶教情況的問卷調(diào)查滿意度達(dá)95%。

5 討論

5.1 系統(tǒng)組織和科學(xué)制訂實習(xí)計劃是保證實習(xí)質(zhì)量的基礎(chǔ)。系統(tǒng)的管理可明確帶教目標(biāo),細(xì)化帶教職責(zé),使帶教老師有章可循,合理的帶教計劃,使護(hù)生鞏固了已學(xué)到的理論,提高了自身的工作能力,使他們意識到理論和實踐相結(jié)合的重要性。

5.2 帶教老師隊伍的優(yōu)化和建設(shè)是保證實習(xí)質(zhì)量的重要因素。臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量一定程度上取決于臨床帶教老師的素質(zhì)與水平。嚴(yán)格選擇帶教老師,加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng),調(diào)動帶教老師積極性和責(zé)任心,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。制訂培訓(xùn)計劃,以提高業(yè)務(wù)水平和帶教能力,增加護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情,以保證實習(xí)質(zhì)量。

5.3 培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)素質(zhì),提高護(hù)生綜合能力是確保實習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵。緊扣教學(xué)大綱,結(jié)合本科室工作特點(diǎn),性質(zhì)及教學(xué)環(huán)境,確定以培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)道德素質(zhì),在實踐中運(yùn)用科學(xué)的理論知識,提高臨床思維能力,觀察應(yīng)急反應(yīng)能力、獨(dú)立工作能力及專業(yè)綜合能力為教學(xué)目標(biāo),以確保實習(xí)質(zhì)量。

5.4 教與學(xué)雙重效果評價是學(xué)習(xí)質(zhì)量提高的客觀依據(jù)。對護(hù)生的評價除了理論和操作成績,還包括職業(yè)素質(zhì)和綜合能力的考核,對護(hù)生有一個全面的了解,提出今后努力的方向,由護(hù)生和護(hù)士長對帶教老師的教學(xué)態(tài)度、方法、能力等進(jìn)行考核,帶教教師根據(jù)實習(xí)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié),以改進(jìn)教學(xué)方法,提高帶教質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)