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居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及問(wèn)題范文第1篇

摘 要 2004年社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)首次被列為上海市政府實(shí)事項(xiàng)目，社區(qū)各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施和服務(wù)內(nèi)容都得到了不斷地?cái)U(kuò)大和充實(shí)。發(fā)展社

>> 完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能的建議 保定市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建與完善 城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的供需狀況與完善路徑 城市社區(qū)居家養(yǎng)老的問(wèn)題及建議 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的“昆明模式” 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)及其評(píng)估的借鑒研究 城市居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)探析 關(guān)于社區(qū)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)的研究 論社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的構(gòu)建 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的政府責(zé)任探析 推進(jìn)烏海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的思考 城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的不足及對(duì)策思考 城市居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)現(xiàn)狀及對(duì)策思考 探索與思考常州市社區(qū)居家養(yǎng)老 政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù) 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀、問(wèn)題與對(duì)策研究 太原市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問(wèn)題與對(duì)策 居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施中存在的問(wèn)題與優(yōu)化建議 河北省老舊小區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀與建議 關(guān)于全面開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)的思考 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置：l.

[10] 新加坡國(guó)會(huì). 贍養(yǎng)父母法令[EB/OL]. （2009-3-31）[2016-12-15]. http：//statutes.agc.gov.sg/aol/search/display/view. w3p；query=Status%3Acurinforce%20Type%3Aact，sl%20Co ntent%3A%22parents%22；rec=0；resUrl=http%3A%2F%2Fst atutes.agc.gov.sg%2Faol%2Fsearch%2Fsummary%2Fresults. w3p%3Bquery%3DStatus%253Acurinforce%2520Type%25 3Aact，sl%2520Content%253A%2522parents%2522；whole= no.

[11] 任福榮. 國(guó)外社區(qū)居家養(yǎng)老模式的實(shí)踐探索及對(duì)中國(guó)的借鑒意義[J]. 城市建設(shè)理論研究， 2012， 2（28）： 1-10.

居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及問(wèn)題范文第2篇

日本社會(huì)的人口老齡化現(xiàn)狀及政府對(duì)策

國(guó)家應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略的理論基礎(chǔ)探析

社會(huì)性別視角下城市老年人的社會(huì)參與

中國(guó)老齡用品業(yè)的現(xiàn)狀分析與對(duì)策研究

基于區(qū)域差異的居家養(yǎng)老服務(wù)政策制定研究

我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)研究綜述

發(fā)揮老年群體潛在價(jià)值助力實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人傷害預(yù)防處理機(jī)制研究

養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展模式研究——以福州市為例

基于人口老齡化的中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老資源供給評(píng)價(jià)

農(nóng)村留守老年人的養(yǎng)老資源探析

構(gòu)建長(zhǎng)期照護(hù)體系是解決養(yǎng)老問(wèn)題的根本途徑

老年期健康管理服務(wù)新模式的構(gòu)建

老年人主觀幸福感與心理幸福感的關(guān)系

多元化養(yǎng)老格局下的互助養(yǎng)老

農(nóng)村空巢老年人養(yǎng)老模式選擇意愿的實(shí)證研究

老年教育的現(xiàn)狀與發(fā)展需求調(diào)研報(bào)告

論老年教育的困境與出路——以吉林省為例

國(guó)家應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略研究總報(bào)告

國(guó)際社會(huì)應(yīng)對(duì)老齡化的經(jīng)驗(yàn)和啟示

基于風(fēng)險(xiǎn)視角的失獨(dú)家庭養(yǎng)老問(wèn)題研究

淺析當(dāng)前我國(guó)老年人口流動(dòng)的影響因素

居住安排對(duì)老年人孤獨(dú)感的影響

重慶地區(qū)失能老年人心理需求狀況調(diào)查

中國(guó)老齡服務(wù)業(yè)發(fā)展的問(wèn)題和走向

無(wú)錫養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革發(fā)展的現(xiàn)狀及對(duì)策

生命政治視角下我國(guó)社區(qū)型養(yǎng)老模式再思考

事業(yè)單位職業(yè)年金制度構(gòu)建分析

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)糾紛的主要特點(diǎn)及其應(yīng)對(duì)

信息科技介入我國(guó)老年人生活的現(xiàn)狀及問(wèn)題研究

老年人艾滋病預(yù)防知識(shí)知曉情況及性態(tài)度調(diào)查

需求評(píng)估:構(gòu)建社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

江蘇省老年人主觀幸福感及其影響因素分析

城市老年人健康對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)需求的影響

日本、韓國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理教育培訓(xùn)體系比較及思考

志愿活動(dòng)參與對(duì)老年人主觀幸福感的影響研究

我國(guó)老年人長(zhǎng)期護(hù)理模式選擇的影響因素分析

老年人消費(fèi)類(lèi)型分析——二、三線(xiàn)城市個(gè)案研究

居家老年人“以房養(yǎng)老”意愿研究——以上海市為例

統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn):背景、創(chuàng)新與前景

基于文化創(chuàng)意視角的城市社區(qū)老年文化建設(shè)問(wèn)題研究

農(nóng)村傳統(tǒng)大家庭中老人核心凝聚力問(wèn)題的個(gè)案研究

我國(guó)農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力老齡化現(xiàn)狀、原因及地區(qū)差異研究

人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的影響及戰(zhàn)略選擇

山東省城市社區(qū)老年人主觀幸福感及其影響因素研究

需要層次理論視域下敬老文化的發(fā)展困境及其紓解

人口老齡化與養(yǎng)老保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展需要重視的問(wèn)題

居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及問(wèn)題范文第3篇

關(guān)鍵詞：社區(qū) 居家養(yǎng)老 需求 對(duì)策

社區(qū)居家養(yǎng)老是近年來(lái)政府實(shí)施的最新養(yǎng)老方式，是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉等為主要內(nèi)容，以上門(mén)服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。2013年我國(guó)老年人口數(shù)量已達(dá)2.02億，而中國(guó)現(xiàn)有各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅4萬(wàn)多家，床位只有380萬(wàn)多張，需求多而供應(yīng)少的矛盾十分突出。我們需要了解社區(qū)老人實(shí)際需求特點(diǎn)，以便在此基礎(chǔ)之上開(kāi)展多樣化的居家養(yǎng)老服務(wù)。

一、調(diào)研地概況及問(wèn)卷調(diào)查簡(jiǎn)要說(shuō)明

為了解城市社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及服務(wù)需求，我們所在的武漢科技大學(xué)“為老服務(wù)”暑期實(shí)踐調(diào)研團(tuán)隊(duì)于2013年7月對(duì)武昌區(qū)中華路街社區(qū)60歲以上的老人展開(kāi)了調(diào)研。武昌區(qū)中華路街共有7個(gè)社區(qū)，常住人口4.2萬(wàn)，登記在冊(cè)60歲以上老人7500余人，是武漢市最早的政治、文化、商貿(mào)中心，連續(xù)幾年被評(píng)為市級(jí)文明街、平安街等。我們此次調(diào)研主要選擇了西城壕與楚材兩個(gè)社區(qū)60歲以上的老人展開(kāi)了問(wèn)卷調(diào)查，并對(duì)其中的12名老人做了深入訪(fǎng)談，發(fā)放問(wèn)卷100份，回收有效問(wèn)卷92份，回收率達(dá)92%。

二、調(diào)研地居家養(yǎng)老需求現(xiàn)狀分析

為了解城市社區(qū)60歲以上老人的需求現(xiàn)狀，我們將社區(qū)居家養(yǎng)老需求劃分為日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉等方面展開(kāi)調(diào)研。

1.日間照料需求

（1）個(gè)人照顧需求。理論上講，子女和配偶仍是大多數(shù)老年人提供個(gè)人照顧的理想人選，但因與子女分居、喪偶等原因，生活照料和家務(wù)勞動(dòng)成為照顧老人生活起居的重中之重。調(diào)研顯示，老年人生活照料服務(wù)需求頻次是最高的（見(jiàn)表1）。

（2）醫(yī)療服務(wù)需求。從受訪(fǎng)老人所選擇的醫(yī)療服務(wù)來(lái)看，衛(wèi)生保健服務(wù)（上門(mén)打針、輸液、量血壓等）和健康咨詢(xún)服務(wù)頻次最高，家庭醫(yī)生的需求也相對(duì)較大。由于老年人多存在記憶力減退、視力模糊、腿腳不方便等問(wèn)題，外出存在困難，所以對(duì)上門(mén)的日常衛(wèi)生保健服務(wù)需求較大；而家庭醫(yī)生雖更方便，較高的費(fèi)用也使需求難以擴(kuò)大。

（3）老年大學(xué)需求。很多受訪(fǎng)老人建議社區(qū)開(kāi)辦老年大學(xué)，設(shè)圖書(shū)館、閱覽室、學(xué)習(xí)中心和活動(dòng)室等。可以通過(guò)專(zhuān)題講座、咨詢(xún)指導(dǎo)、上公開(kāi)課等形式，解決老年群體共同關(guān)注的問(wèn)題；也可以社區(qū)老年課堂為主陣地，聘請(qǐng)專(zhuān)家學(xué)者組成公益課堂義工講師團(tuán)，對(duì)老年人進(jìn)行知識(shí)更新和技能培訓(xùn)，開(kāi)展涉及法律、科學(xué)養(yǎng)生、醫(yī)療保健、人際溝通、家庭教育等專(zhuān)題講座和咨詢(xún)指導(dǎo)等各類(lèi)知識(shí)。

2.生活護(hù)理需求

調(diào)研顯示，受訪(fǎng)老人在生活護(hù)理方面對(duì)送飯上門(mén)需求最高，頻次達(dá)78，說(shuō)明老年人在飲食方面的需求是第一位的。此外，開(kāi)辦老人食堂、幫洗澡頻次最低，這主要是出于多數(shù)老年人對(duì)吃“大鍋飯”以及自尊心方面的考慮，而陪同購(gòu)物、送貨上門(mén)和精神慰藉頻次相當(dāng)（見(jiàn)圖1）。

3.家政服務(wù)需求

家政服務(wù)是當(dāng)今城市社區(qū)化的產(chǎn)物，一方面老年人做不了多少家務(wù)，另一方面許多年輕人又忙于工作，社區(qū)家政服務(wù)正好解決了這一難題。圖2也顯示了受訪(fǎng)老人對(duì)洗衣服、家居清潔、買(mǎi)菜做飯的需求很大，而管道疏通、維修水電設(shè)施等也是行動(dòng)不便的老人急需的服務(wù)，而請(qǐng)保姆和鐘點(diǎn)工所占頻次不高。

4.精神慰藉需求

老年人有通過(guò)人際交往獲得信息，與他人交流并得到感情宣泄的需求，但由于大多賦閑在家，離開(kāi)了工作群體，或因行動(dòng)不便、交往圈明顯縮小，倍感無(wú)聊和失落。調(diào)查顯示（見(jiàn)圖3），有28%的受訪(fǎng)老人對(duì)于專(zhuān)設(shè)老年活動(dòng)室，方便老年交流活動(dòng)有著需求，是所有精神需求服務(wù)中占比最高的。組織休閑娛樂(lè)活動(dòng)的比例占24%。上門(mén)陪同聊天、舉辦興趣培訓(xùn)班、法律咨詢(xún)?nèi)?xiàng)服務(wù)的需求都在13%左右，婚介服務(wù)僅占8%。

三、居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)存的主要問(wèn)題

1.居民對(duì)相關(guān)政策了解不夠

34.6%的受訪(fǎng)老人不知道社區(qū)提供居家養(yǎng)老服務(wù)或是不了解相關(guān)政策（包括準(zhǔn)入條件、服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)），這說(shuō)明調(diào)研地對(duì)政府居家養(yǎng)老服務(wù)政策的宣傳不夠。早在2013年，武漢市已選擇江岸區(qū)和武昌區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范區(qū)試點(diǎn)開(kāi)通“12349”居家養(yǎng)老服務(wù)呼叫熱線(xiàn)，實(shí)現(xiàn)老年人服務(wù)需求與社區(qū)服務(wù)、社會(huì)服務(wù)、志愿服務(wù)對(duì)接，為老人提供癱瘓照料、膳食服務(wù)、室內(nèi)保潔、代購(gòu)代領(lǐng)、健康保健、外出陪護(hù)等服務(wù)。但調(diào)研地情況不容樂(lè)觀，“一鍵通”手機(jī)的比例僅為5.8%，這是武昌區(qū)民政局智慧養(yǎng)老項(xiàng)目，專(zhuān)門(mén)提供老年人熱線(xiàn)服務(wù)。

2.居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量有待提高

調(diào)查顯示，有30.7%的老年人反映社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在問(wèn)題，32.7%的老人生活質(zhì)量評(píng)價(jià)不好。從提高養(yǎng)老服務(wù)的建議來(lái)看，健全服務(wù)設(shè)施的比例占受訪(fǎng)老人35.7%，完善服務(wù)項(xiàng)目占34.9%，提高工作人員素質(zhì)占29.3%。可以看出，社區(qū)老年人對(duì)于服務(wù)設(shè)施、工作人員素質(zhì)和服務(wù)項(xiàng)目這三方面都存在不滿(mǎn)。

3.社區(qū)互助主動(dòng)參與意愿不夠

社區(qū)互助是中國(guó)式養(yǎng)老的百步亭成功模式，這就需要老年人也廣泛參與居家養(yǎng)老志愿者服務(wù)。百步亭社區(qū)擁有2.4萬(wàn)多名志愿者，其中不乏70多歲的志愿者，同為老年人，他們更懂得照顧老年人。但目前這種模式在其他社區(qū)推廣情況并不樂(lè)觀。調(diào)研顯示，只有11.54%的老人愿意做義工參與社區(qū)中的老年人互助的義工活動(dòng)，余者都表示自己年老體邁，不能為他人服務(wù)。但要擴(kuò)大社會(huì)廣泛參與，我們必須加強(qiáng)互助，不能完全等待社區(qū)、社會(huì)的救助。

四、滿(mǎn)足社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求多樣化的對(duì)策建議

1.發(fā)揮政府公共服務(wù)的主導(dǎo)作用，完善社區(qū)社會(huì)保障體系

一方面，改變政府在居家養(yǎng)老服務(wù)中僅投入資金建立養(yǎng)老院的單一做法。鼓勵(lì)政府提供相關(guān)的福利補(bǔ)貼，或通過(guò)向社會(huì)購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)，即由政府出資向NGO購(gòu)買(mǎi)此類(lèi)公共產(chǎn)品，改擴(kuò)建養(yǎng)老服務(wù)中心，以提高養(yǎng)老援助水平。另一方面，政府應(yīng)完善相關(guān)法律法規(guī)，健全居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制，鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并給予政策上的支持，如補(bǔ)貼、貸款、減免稅收等，或者實(shí)行“公辦民營(yíng)”，使政府這一職能逐漸向社會(huì)轉(zhuǎn)移，以吸收民間資本，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與的積極性。

2.“問(wèn)診”需求差異，滿(mǎn)足日益多樣化的居家養(yǎng)老需求

年齡、教育程度、收入來(lái)源以及自理能力等對(duì)老年人需求影響顯著。我們通過(guò)差異化分析把老年人分為“健康富裕（H-R）型”、“健康貧困（H-P）型”、“健康文化（H-C）型”、“健康文盲（H-I）型”、“體弱富裕（V-R）型”、“體弱貧困（V-P）型"、“體弱文化（V-C）型”和“體弱文盲（V-I）型”八種類(lèi)型。各類(lèi)型呈現(xiàn)出需求差異，需要分類(lèi)幫扶。調(diào)研顯示，“H-R型”老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求最迫切，隨后依次為“V-P型”、“H-C型”、“V-R型”。此外，社會(huì)和個(gè)人因素造成了老年群體需求的明顯差異：“H-I型”"需要溝通交流、“H-R型”需要學(xué)習(xí)新知和運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生，而“V-I型”和“V-P型”是社會(huì)的弱勢(shì)群體，更加需要得到社會(huì)關(guān)注。

3.宣傳新型居家養(yǎng)老服務(wù)理念，加快養(yǎng)老“雙化”實(shí)施進(jìn)程

所謂“雙化”即社會(huì)化和市場(chǎng)化。我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)正處于探索階段，相關(guān)理論日益成熟，如福利多元理論、社會(huì)嵌入理論和相互作用理論等。但是，由于已往單一的家庭養(yǎng)老模式，居民自身對(duì)此缺乏深度理解，導(dǎo)致他們對(duì)居家養(yǎng)老存在誤解。通過(guò)開(kāi)展道德教育活動(dòng)或借助媒體的力量向居民宣傳相關(guān)理論，有利于提高居民的參與度，吸引民間資本進(jìn)入。同時(shí)，政府應(yīng)在一定程度上引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，實(shí)行優(yōu)勝劣汰，順利實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老的“雙化”。

4.改變單一居家養(yǎng)老模式，嘗試與專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)合作運(yùn)營(yíng)

社區(qū)居家養(yǎng)老的提供離不開(kāi)政府、社會(huì)和社區(qū)的協(xié)調(diào)配合。政府難以獨(dú)自維系如此龐大的系統(tǒng)，需要社會(huì)和社區(qū)的輔助調(diào)節(jié)。社區(qū)居家養(yǎng)老如果只是單一的某種模式，則很難滿(mǎn)足老年人的個(gè)性化需求。社區(qū)物業(yè)公司對(duì)居民情況比較了解，有專(zhuān)門(mén)的場(chǎng)地和人手，可以充分利用；社會(huì)上的專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則能為社區(qū)居家養(yǎng)老提供人員培訓(xùn)、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、心理咨詢(xún)等全方位服務(wù)。日前珠海市為其設(shè)定的“9064格局”養(yǎng)老，打破了原先單一的居家養(yǎng)老模式，值得我們借鑒。

參考文獻(xiàn)

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居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及問(wèn)題范文第4篇

值得相關(guān)人員的仔細(xì)研究。

關(guān)鍵詞：規(guī)劃層面；養(yǎng)老居住模式；研究

近年來(lái)，我國(guó)人口的年齡結(jié)構(gòu)問(wèn)題越來(lái)越突出，正如大家所知道那樣，我國(guó)正在一步步深入老齡化國(guó)家的行列。我國(guó)的老齡化人群居住問(wèn)題面臨著比以往任何國(guó)家、任何階段都要嚴(yán)峻的形勢(shì)，這必然需要我們對(duì)養(yǎng)老居住模式進(jìn)行深入的研究。本文在規(guī)劃層面對(duì)養(yǎng)老居住模式進(jìn)行了探討，綜合分析對(duì)比了不同養(yǎng)老居住模式的優(yōu)缺點(diǎn)，提出家庭――社區(qū)――分級(jí)養(yǎng)老居住模式，該種養(yǎng)老居住模式最能夠滿(mǎn)足我國(guó)現(xiàn)階段的發(fā)展國(guó)情，同時(shí)，該種養(yǎng)老居住模式也符合我國(guó)老年人的生活習(xí)慣，值得相關(guān)人員的仔細(xì)研究。

1 人口老齡化過(guò)和養(yǎng)老居住模式概況

1.1 人口老齡化發(fā)展概況

人口老齡化是指在社會(huì)總?cè)丝谥校夏耆丝谠诳側(cè)丝谥械谋壤粩嘣鲩L(zhǎng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為：一個(gè)國(guó)家65歲以上人口占總?cè)丝谶_(dá)7%，或60歲以上人口占總?cè)丝谶_(dá)10%，即被稱(chēng)為老年型國(guó)家[1]。

隨著我國(guó)社會(huì)的不斷發(fā)展和計(jì)劃生育政策的實(shí)施，我國(guó)已于1999年步入老年型國(guó)家的行了，更為嚴(yán)峻的是，由于我國(guó)一直以來(lái)都是人口大國(guó)，作為老年型國(guó)家的我們老年人口也是最多的，這對(duì)于我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是極其不利的。從城市規(guī)劃的視角來(lái)看待我國(guó)人口老齡化的問(wèn)題，很自然地就會(huì)將研究具體到老年居住的問(wèn)題上，我們應(yīng)該前瞻性的對(duì)未來(lái)老年居住問(wèn)題加以研究和思考[2]，找到適合我國(guó)國(guó)情和我國(guó)傳統(tǒng)文化的養(yǎng)老居住模式，以便在我國(guó)的老齡化高峰到來(lái)之時(shí)，我們可以從容應(yīng)對(duì)，繼續(xù)保持社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康快速發(fā)展。

1.2 養(yǎng)老居住模式發(fā)展概況

養(yǎng)老居住模式是指人們?cè)谝欢〞r(shí)期內(nèi)居住生活的行為方式[3]，養(yǎng)老居住模式的發(fā)展與社會(huì)的發(fā)展是緊密聯(lián)系的。從十九世紀(jì)六十年代至今，綜合國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老居住模式的發(fā)展歷程，總共形成了以下幾種養(yǎng)老居住模式[2]，見(jiàn)表1.1。

表1.1各類(lèi)養(yǎng)老居住模式

養(yǎng)老居住模式 主要特征

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 由社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)全部或部分養(yǎng)老責(zé)任

原宅養(yǎng)老 老年人仍生活在原有住宅中，自己照顧自己

居家養(yǎng)老 老人居住在家中，社會(huì)和子女共同承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任；

老年住區(qū) 該養(yǎng)老居住群體全部由老年人構(gòu)成；

住區(qū)遠(yuǎn)離兒女，有配套的養(yǎng)老服務(wù)體系

社區(qū)養(yǎng)老 將社會(huì)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)體系引入社區(qū)；

維系老年人原有的居住習(xí)慣，仍與兒女、親朋居住在一起

2各種養(yǎng)老居住模式存在的問(wèn)題

目前而言，現(xiàn)行的養(yǎng)老居住模式均是有利有弊，對(duì)于不同的國(guó)家，不同的發(fā)展階段養(yǎng)老居住模式的選擇是不盡相同的。下面僅針對(duì)我國(guó)的當(dāng)今國(guó)慶對(duì)各種養(yǎng)老居住模式進(jìn)行優(yōu)缺點(diǎn)分析[4]。

如表1.1中所示，現(xiàn)行的養(yǎng)老居住模式大致分為五種――機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、老年住區(qū)和社區(qū)養(yǎng)老[5]。對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老而言，該種模式對(duì)資金的需求量較大，但其經(jīng)濟(jì)效益卻不盡如人意，這都?xì)w結(jié)于我國(guó)是老年型的發(fā)展中國(guó)家這一原因，不難發(fā)現(xiàn)，對(duì)于我國(guó)的國(guó)情而言，該種養(yǎng)老居住模式是不可行的。同樣的，原宅養(yǎng)老這一模式也不適應(yīng)于我國(guó)國(guó)情，因?yàn)樵摲N養(yǎng)老居住模式的初期資金投入相當(dāng)巨大，但短期內(nèi)沒(méi)有與之相當(dāng)?shù)睦婊貓?bào)，最終的結(jié)果便是不能夠在我國(guó)大面積的推廣。對(duì)于居家養(yǎng)老，該養(yǎng)老居住模式是一種傳統(tǒng)的養(yǎng)老居住模式[6]，但是該種養(yǎng)老居住模式缺乏專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù)人員，很難做到切實(shí)解決生活不能夠自理的老年人的養(yǎng)老需要，不能夠完全滿(mǎn)足我國(guó)老年人的需求。老年住區(qū)養(yǎng)老模式具有專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員，但是，由于該種養(yǎng)老居住模式需要老年人遠(yuǎn)離子女，與社會(huì)公眾隔離，因而與我國(guó)老年人的傳統(tǒng)居住觀念大相徑庭，不能夠得到老年人們的大力支持，同時(shí)，該種養(yǎng)老居住模式的費(fèi)用高昂，對(duì)于一般家庭而言是難以承擔(dān)的起的，這也進(jìn)一步限制的該種養(yǎng)老居住模式在我國(guó)的普及。對(duì)于單純的社區(qū)養(yǎng)老[7]而言，該種養(yǎng)老居住模式忽視了老年人的差異性需求，幾乎不考慮老年人的個(gè)人生活習(xí)慣，最終的結(jié)果同樣是不能夠得到大多數(shù)老年人的支持。

3 養(yǎng)老居住模式的發(fā)展趨勢(shì)

3.1 家庭――社區(qū)養(yǎng)老居住模式

隨著人們對(duì)養(yǎng)老居住模式研究的不斷深入，慢慢的提出了一種新的養(yǎng)老居住模式，即家庭――社區(qū)養(yǎng)老[3]，該種養(yǎng)老居住模式是居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的產(chǎn)物，同時(shí)汲取了兩種養(yǎng)老居住模式的優(yōu)點(diǎn)。

家庭――社區(qū)養(yǎng)老“是指老人住在自己家庭或熟悉社區(qū)里，以自我供養(yǎng)為基礎(chǔ)，由社區(qū)承擔(dān)養(yǎng)老工作或托老服務(wù)[8]”，有的學(xué)者也表述為“居家養(yǎng)老+社區(qū)服務(wù)=社區(qū)養(yǎng)老[9]”。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，家庭――社區(qū)養(yǎng)老這一養(yǎng)老居住模式符合我國(guó)的特殊國(guó)情，會(huì)得到國(guó)家的大力扶持，同時(shí)也符合我國(guó)老年人傳統(tǒng)的居住習(xí)慣，會(huì)得到為老年人的支持。

3.2 社區(qū)分級(jí)養(yǎng)老居住模式

張玉石提出了構(gòu)建中國(guó)社區(qū)分級(jí)養(yǎng)老體系的構(gòu)想[2]。社區(qū)分級(jí)養(yǎng)老，顧名思義，該種養(yǎng)老居住模式涵蓋了“社區(qū)養(yǎng)老”和“分級(jí)養(yǎng)老”。其中，“分級(jí)養(yǎng)老”是指有針對(duì)性的滿(mǎn)足老人的養(yǎng)老居住需求，對(duì)不同的老年人提供不同級(jí)別的養(yǎng)老服務(wù)，劃分級(jí)別的標(biāo)準(zhǔn)是老年人的健康狀況、文化背景、生活習(xí)性、自理能力、以及經(jīng)濟(jì)條件等因素[10]。

社區(qū)分級(jí)養(yǎng)老與傳統(tǒng)的養(yǎng)老居住模式大相徑庭，該種養(yǎng)老居住模式更加偏重于老年人的個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)需求，該種養(yǎng)老居住模式是針對(duì)不同的老年人的不同養(yǎng)老需求提供差異性的養(yǎng)老服務(wù)，目的是盡最大努力使老年人盡可能的感受到存在感和歸屬感，進(jìn)而使老年人的生活充滿(mǎn)溫馨，過(guò)的舒心。

3.3 家庭――社區(qū)――分級(jí)養(yǎng)老居住模式

綜合考慮我國(guó)的特殊國(guó)情、文化傳統(tǒng)和老齡化程度，在結(jié)合國(guó)外養(yǎng)老居住模式發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我們認(rèn)為最適合在我國(guó)發(fā)展和大力推廣的養(yǎng)老居住模式是家庭――社區(qū)――分級(jí)養(yǎng)老居住模式，該模式是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和分級(jí)養(yǎng)老三者的有機(jī)結(jié)合，充分汲取了三者的優(yōu)點(diǎn)，最終會(huì)發(fā)展成為我國(guó)的一種主流的養(yǎng)老居住模式。

4 結(jié)論

綜上可知，現(xiàn)行的國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老居住模式均不能夠很好的適應(yīng)我國(guó)的基本國(guó)情和文化傳統(tǒng)，因此，在充分結(jié)合我國(guó)的國(guó)情、文化和國(guó)外養(yǎng)老居住模式發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，有人提出了適合與我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老居住模式，即家庭――社區(qū)養(yǎng)老居住模式和社區(qū)分級(jí)養(yǎng)老居住模式，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，兩種養(yǎng)老居住模式均能夠適應(yīng)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展?fàn)顩r，同時(shí)，這兩種養(yǎng)老居住模式還能夠滿(mǎn)足我國(guó)老年人特有的與子女居住在一起的傳統(tǒng)觀念，因此，可以推測(cè)，家庭――社區(qū)養(yǎng)老居住模式和社區(qū)分級(jí)養(yǎng)老居住模式將成為我國(guó)未來(lái)養(yǎng)老居住模式發(fā)展的主流方向。

參考文獻(xiàn)：

[1]史永麟 杭州市中老年居住現(xiàn)狀及其對(duì)未來(lái)老年居住模式的影響

居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及問(wèn)題范文第5篇

關(guān)鍵詞：人口老齡化；養(yǎng)老模式；中國(guó)國(guó)情；多元化

中圖分類(lèi)號(hào)：F126 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1008-4428（2016）03-117 -04

截至目前，我國(guó)60歲以上的老年人數(shù)量已超過(guò)2億，明顯高于聯(lián)合國(guó)傳統(tǒng)老齡社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)測(cè)顯示，2015～2035年的20年時(shí)間里，中國(guó)老年人口的比例將會(huì)增加一倍。2020年，60歲以上老年人口比重將超17%。此后，我國(guó)將進(jìn)入加速和重度老齡化發(fā)展階段。這些說(shuō)明，在21世紀(jì)，我國(guó)的人口老齡化程度將會(huì)一直維持在一個(gè)較高的發(fā)展水平，由此帶來(lái)的養(yǎng)老問(wèn)題日益成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。

《銀發(fā)中國(guó)：中國(guó)養(yǎng)老政策的人口和經(jīng)濟(jì)分析》的人口報(bào)告指出中國(guó)老齡化的問(wèn)題可以分為三點(diǎn)：首先，工作人口會(huì)因老齡化問(wèn)題下降。其次，中國(guó)老年人口的增長(zhǎng)速度會(huì)加快。最后，老齡保障體系不完善。2016年國(guó)家將實(shí)行的全面二孩政策，正是政府對(duì)于人口老齡化危機(jī)所采取的積極措施。

一、文獻(xiàn)述評(píng)

（一）國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)綜述

馬佳、蔡吉梅、宋曦玲、李小平（2014）：中國(guó)老年人信息素養(yǎng)教育范圍急需擴(kuò)大。吳婷婷（2014）：在中國(guó)建設(shè)集中性養(yǎng)老住宅具有一定可行性。孫海燕、夏立平（2013）：我國(guó)的養(yǎng)老模式各有其特點(diǎn)和問(wèn)題，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇適合自身的養(yǎng)老方式，滿(mǎn)足高齡老人晚年的生理、心理、社會(huì)各方面的需求，最終實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”的目標(biāo)。馬海燕（2014）提出以新農(nóng)保模式為基礎(chǔ)，探索農(nóng)村養(yǎng)老模式多元化發(fā)展的前瞻性理念。蔡吉梅，馬佳（2014）：不同養(yǎng)老模式下生活質(zhì)量得分有差異，且影響因素不完全相同。

（二）國(guó)外文獻(xiàn)綜述

1. 獨(dú)居型方面

美國(guó)形成了多元化的養(yǎng)老體系，其中獨(dú)居型是一種普遍的養(yǎng)老方式。

2. 混住型方面

日本千葉縣“新村”集合住宅日本千葉縣“新村”集合住宅為混住型社區(qū)。

3. 新型的多代居模式方面

多代居模式在德國(guó)已經(jīng)正式建造有500個(gè)有官方記載的多代居，僅柏林就有超過(guò)100個(gè)此類(lèi)項(xiàng)目。

4. 社區(qū)照顧模式

英國(guó)的社區(qū)照顧分為“社區(qū)內(nèi)照顧”和“由社區(qū)照顧”兩種方式，具有鮮明的“英國(guó)特色”。

5. 政府的作為方面

新加坡政府于1995年通過(guò)《贍養(yǎng)父母法令》，成為世界上第一個(gè)為“贍養(yǎng)父母”立法的國(guó)家。

二、當(dāng)前人口老齡化下各種養(yǎng)老模式的主要內(nèi)容

（一）居家養(yǎng)老

居家養(yǎng)老是指以家庭為核心為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。

其優(yōu)點(diǎn)是：

一是有利于充分利用社區(qū)資源。二是有利于老年人的身心健康。三是有利于解決困難家庭養(yǎng)老的后顧之憂(yōu)。四是有利于推動(dòng)社區(qū)建設(shè)。

其缺點(diǎn)是：

但是，一方面，多重原因使兒女沒(méi)有充分時(shí)間和精力來(lái)照顧好老人。另一方面， 老年人的需求在增加。因此，必須對(duì)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式進(jìn)行創(chuàng)新。

（二）以房養(yǎng)老

以房養(yǎng)老是指老年人先把擁有產(chǎn)權(quán)的住房抵押給，然后定期從抵押機(jī)構(gòu)取得一定數(shù)額養(yǎng)老金的養(yǎng)老方式。

其優(yōu)點(diǎn)是：

以房養(yǎng)老使產(chǎn)權(quán)價(jià)值得到極大發(fā)揮，也使得家庭資源得到了優(yōu)化配置，實(shí)現(xiàn)效用最大化。

其缺點(diǎn)是：

一是傳統(tǒng)文化差異。二是房?jī)r(jià)走勢(shì)未料阻礙模式預(yù)行。三是我國(guó)農(nóng)村人口比例大是現(xiàn)實(shí)國(guó)情。四是政府扶持不足不利于模式實(shí)施。五是我國(guó)房地產(chǎn)估價(jià)行業(yè)正處改革階段。

（三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老指在為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理和文體娛樂(lè)活動(dòng)等綜合的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

其優(yōu)點(diǎn)是：

（1）減少孤獨(dú)。（2）生活有安全感。（3）減輕家庭養(yǎng)老壓力。（4）提高老年生活質(zhì)量。（5）提供專(zhuān)業(yè)化、高效的老齡服務(wù)，尤其是臨終老人。

其缺點(diǎn)是：

（1）床位供不應(yīng)求但資源利用率不高。（2）微利甚至負(fù)債導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自我發(fā)展能力不強(qiáng)。

（四）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式有效解決老有所養(yǎng)和老有所醫(yī)的問(wèn)題。大致包括三類(lèi)：（1）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)成聯(lián)盟，合作服務(wù)。（2）醫(yī)院轉(zhuǎn)型為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)（3）在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)養(yǎng)一體化經(jīng)營(yíng)型。

其優(yōu)點(diǎn)是：

解決了老年人把醫(yī)院當(dāng)做養(yǎng)老院長(zhǎng)期住院治療的困難，也緩解了醫(yī)療資源的緊張。

（五）社區(qū)養(yǎng)老

社區(qū)型養(yǎng)老是指以居家養(yǎng)老為核心，以社區(qū)服務(wù)為依托，以專(zhuān)業(yè)化服務(wù)為依靠的新型養(yǎng)老模式。

其優(yōu)點(diǎn)是：

它基于關(guān)注老年人的權(quán)力和尊嚴(yán)的新理念，充分考慮老年人的心理特征和生理狀況，充分尊重他們的個(gè)體意志，其最大優(yōu)勢(shì)在于使老年人留在熟悉的社區(qū)環(huán)境中，保持代際關(guān)系的完整。

三、假設(shè)提出與實(shí)證分析

（一）研究假設(shè)

國(guó)家的持久繁榮離不開(kāi)人才的不斷輸出，因此養(yǎng)老問(wèn)題是國(guó)家發(fā)展中必須面臨也必須妥善解決的。優(yōu)秀的養(yǎng)老模式有助于國(guó)家的長(zhǎng)治久安和持續(xù)性發(fā)展。同時(shí)，隨著老齡化進(jìn)程不斷加劇，也將大幅提升居民幸福指數(shù)。本文作出如下假設(shè)：

假設(shè)1：年齡、學(xué)歷、收入等因素與養(yǎng)老模式的選擇具有密切的關(guān)系。特別是收入的影響很大。

假設(shè)2：當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題也會(huì)對(duì)養(yǎng)老模式的發(fā)展產(chǎn)生影響。

基于以上假設(shè)，我們?cè)O(shè)計(jì)了相關(guān)調(diào)查問(wèn)卷。

（二）模型構(gòu)建與變量選取

先用SPSS進(jìn)行相關(guān)性分析，確立自己養(yǎng)老方式的選擇和希望父母得到的養(yǎng)老方式的相關(guān)性，再將四種養(yǎng)老方式和各種因素轉(zhuǎn)換為0-1虛擬變量，采用多元線(xiàn)性回歸模型進(jìn)行分析。

因?yàn)閭€(gè)人的學(xué)歷和收入水平可能會(huì)對(duì)養(yǎng)老觀念產(chǎn)生影響，而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可能存在的問(wèn)題和對(duì)未來(lái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展可能的影響因素可能反映了個(gè)人對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的某些擔(dān)憂(yōu)或者期盼，同樣可能會(huì)對(duì)養(yǎng)老方式的選擇產(chǎn)生影響，故本文選用這四個(gè)可能的影響因素進(jìn)行分析。

（三）樣本選擇與檢驗(yàn)

1.樣本選擇

根據(jù)我們的調(diào)查目的、精度要求和實(shí)際操作的可行性、經(jīng)費(fèi)承受能力等推測(cè)，我們的樣本選取應(yīng)較廣泛，因此我們選擇通過(guò)在網(wǎng)上調(diào)查問(wèn)卷，迅速地讓更多的個(gè)體和不同群體接收到調(diào)查問(wèn)卷并及時(shí)地獲得反饋。同時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)更方便高效地進(jìn)行后臺(tái)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。此次

2.相關(guān)性分析

將父母選擇的養(yǎng)老方式和自己選擇的養(yǎng)老方式，用SPSS進(jìn)行相關(guān)性分析，結(jié)果如下表1所示：

由上圖可知，希望讓父母養(yǎng)老的方式和自己選擇的養(yǎng)老方式在0.05的顯著性水平上顯著，存在明顯相關(guān)性。從問(wèn)卷看出，大多傾向于社區(qū)養(yǎng)老（家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔），尤其是希望自己的養(yǎng)老方式，其次是居家養(yǎng)老（和父母一起生活）。

根據(jù)上表的值，Pearson的相關(guān)性為0.274，同時(shí)顯著性大于0.05。此時(shí)認(rèn)為，年齡與養(yǎng)老問(wèn)題的顯著性在0.05的顯著性水平上不顯著，因此可以判斷兩因素不具有關(guān)系。從問(wèn)卷中發(fā)現(xiàn)，基本每個(gè)年齡段都對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題表示關(guān)心。

根據(jù)上表的值，Pearson的相關(guān)性為0.601，同時(shí)，顯著性小于0.05。此時(shí)認(rèn)為，年齡與養(yǎng)老問(wèn)題的在0.05的置信水平下具有顯著的相關(guān)性。月收入越高，能夠越好的實(shí)現(xiàn)對(duì)父母的養(yǎng)老。

根據(jù)上表的值，Pearson的相關(guān)性為0.474，同時(shí)，顯著性小于0.05。此時(shí)認(rèn)為，家里月收入與選擇父母的養(yǎng)老方式在0.05的置信水平下具有顯著相關(guān)關(guān)系。從問(wèn)卷中發(fā)現(xiàn)，家里收入不同父母的養(yǎng)老方式也相應(yīng)的不同。

3. 回歸分析

因?yàn)轲B(yǎng)老方式的選擇無(wú)法量化，各種因素之間也不具有可比性，本文選擇將四種養(yǎng)老方式和各種因素轉(zhuǎn)換為0-1虛擬變量，采用多元線(xiàn)性回歸模型進(jìn)行分析，旨在研究各種因素對(duì)于某種養(yǎng)老方式選擇的影響。

在數(shù)據(jù)處理上，因?yàn)楸疚闹兴脭?shù)據(jù)均為問(wèn)題選項(xiàng)，無(wú)法獲得年齡、學(xué)歷和收入等準(zhǔn)確信息，同時(shí)考慮數(shù)據(jù)樣本量的限制，在回歸中將選項(xiàng)轉(zhuǎn)化為0-1虛擬變量。其中，年齡在40歲以下記為“0”，40歲以上記為“1”；學(xué)歷在本科以下記為“0”，示本科以上記為“1”；收入在5000元以下記為“0”，5000元以上記為“1”。

本文將當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題的選項(xiàng)“資金困難”“設(shè)備落后”“人員不足”三項(xiàng)記為“資金問(wèn)題”；將“缺乏政策支持”和“缺乏公眾支持”記為“外部支持”；將“內(nèi)部制度不完善”記為“內(nèi)部制度”；將“交通落后”“環(huán)境差”和“其他”記為“其他問(wèn)題”。

本文將對(duì)未來(lái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展影響較大的因素的選項(xiàng)“政府”和“法律環(huán)境”記為“政府層面”；將“公共支持”和“媒體”記為“社會(huì)意識(shí)”；將“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身”記為“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”；將“慈善機(jī)構(gòu)”“企事業(yè)單位”和“其他”記為“其他因素”。

本文借鑒明瑟方程，設(shè)定如下方程形式對(duì)養(yǎng)老方式影響因素進(jìn)行研究：

Yanglao=β0+β1age+β2edu+β3income+βX+u

其中yanglao為0-1變量，表示父母和自己的養(yǎng)老方式選擇，age表示年齡，edu表示自己的受教育程度， income表示家庭收入水平，X表示其他影響因素。

樣本中父母養(yǎng)老方式中不含機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的樣本，父母和自己養(yǎng)老方式的多元回歸分析如下表5所示：

（四）實(shí)證結(jié)果與分析

由回歸分析可知，年齡只顯著影響父母的養(yǎng)老方式，且對(duì)居家養(yǎng)老有正向影響，而對(duì)以房養(yǎng)老有負(fù)向影響。可能是隨著父母的年齡增大，父母在生活中將遇到更多不便，偶爾看望父母并不能夠解決日常問(wèn)題，此時(shí)居家養(yǎng)老能夠更方便的照顧父母。而自己對(duì)養(yǎng)老方式的選擇是基于自己年齡達(dá)到一定程度以后的考慮，并不會(huì)受年齡的影響。

上表顯示學(xué)歷對(duì)父母和自己的養(yǎng)老方式的選擇都沒(méi)有影響，可能是因?yàn)轲B(yǎng)老方式的選擇更多的基于家庭條件、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀等現(xiàn)實(shí)因素的綜合考慮，個(gè)人的學(xué)歷會(huì)對(duì)思考方式產(chǎn)生一定影響，但并不能改變現(xiàn)實(shí)因素，所以不能顯著影響?zhàn)B老方式的選擇。

收入同時(shí)影響父母和自己的養(yǎng)老方式選擇，但收入增加，顯著負(fù)影響自己選擇居家養(yǎng)老的概率，而不對(duì)父母的居家養(yǎng)老概率產(chǎn)生影響。可能是因?yàn)槭杖胼^高時(shí)，與子女同住的養(yǎng)老方式存在較多不便，由于經(jīng)濟(jì)條件允許，子女可以采取其他養(yǎng)老方式而減少不便。而社區(qū)養(yǎng)老模式不僅可以避免子女同住造成的不便，更能通過(guò)社區(qū)平臺(tái)，提供更加舒適的養(yǎng)老環(huán)境，所以在收入增加時(shí)，對(duì)父母和自己選擇社區(qū)養(yǎng)老模式都有正向影響。

當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題，即從被訪(fǎng)者的角度來(lái)看待養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的存在哪些問(wèn)題。如對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的資金問(wèn)題更加關(guān)注，說(shuō)明自身可能不能完全承擔(dān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用，也就有可能無(wú)法實(shí)現(xiàn)以房養(yǎng)老，即與以房養(yǎng)老的模式間存在負(fù)向關(guān)系。

對(duì)養(yǎng)老方式的選擇不只需要考慮當(dāng)前情況，更需要綜合對(duì)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的考慮。在上表中，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本身的考慮并不會(huì)對(duì)養(yǎng)老方式的選擇產(chǎn)生影響。可能是因?yàn)閷?duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，更多的問(wèn)題存在于機(jī)構(gòu)之外，關(guān)注機(jī)構(gòu)本身難以解決實(shí)際問(wèn)題。而社會(huì)意識(shí)對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)注，會(huì)更多的引發(fā)對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的思考，更加關(guān)注老年人。而傳統(tǒng)來(lái)看，居家養(yǎng)老能夠更好的關(guān)心老年人，這可能是為什么社會(huì)意識(shí)崛起會(huì)正向影響居家養(yǎng)老的概率。

四、分析問(wèn)題產(chǎn)生的主要原因

（一）社會(huì)現(xiàn)實(shí)層面

面對(duì)白潮的席卷，空巢家庭的逐漸增加，未富先老的現(xiàn)狀與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的矛盾，加上經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療水平的改善，計(jì)劃生育國(guó)策的推行，出生率死亡率降低等因素，我國(guó)的社會(huì)保障體系將面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。并且，由于人口的遷移以及傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的逐漸改變，家庭養(yǎng)老的模式正逐步改變。同時(shí)，我國(guó)人口平均壽命也逐漸提高，而目前退休職工的養(yǎng)老金水平又普遍偏低，現(xiàn)有的養(yǎng)老保障水平只能滿(mǎn)足老年人的日常生活開(kāi)支，社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)無(wú)法從根本上解決養(yǎng)老問(wèn)題，很容易產(chǎn)生養(yǎng)老金不足而導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量下降的現(xiàn)象。

（二）養(yǎng)老資源利用率低

機(jī)構(gòu)床位供不應(yīng)求但資源利用率不高。有一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只是達(dá)到入住率的五六成，有的才二三成。社會(huì)福利機(jī)構(gòu)在中國(guó)的發(fā)展，出現(xiàn)了矛盾的現(xiàn)象：其一，老年人及其家庭有入住意愿，但未必最終選擇入住；其二，雖然社會(huì)福利床位供給數(shù)量相對(duì)有限，但床位閑置率仍然很高。原因是，老年人支付能力不足，對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式的偏愛(ài)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的擔(dān)心等。一方面是供不應(yīng)求，一方面是住不起、住不滿(mǎn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的這一對(duì)矛盾，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源的有效利用率并不高，造成了資源的浪費(fèi)。

（三）文化意識(shí)

住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老人由于遠(yuǎn)離自己生活過(guò)的街區(qū)， 平時(shí)難以與親人見(jiàn)面， 心理易產(chǎn)生一種被家人和社會(huì)冷落的孤獨(dú)感和憂(yōu)傷感。

五、相應(yīng)對(duì)策

（一）發(fā)揮政府的作用，統(tǒng)一規(guī)劃，完善相應(yīng)機(jī)制

各級(jí)政府應(yīng)把發(fā)展居家養(yǎng)老事業(yè)列為發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容，改變目前許多地方把社區(qū)養(yǎng)老工作僅僅歸結(jié)為民政部門(mén)負(fù)責(zé)的福利事業(yè)甚至僅僅是救濟(jì)事業(yè)的狹隘觀念。統(tǒng)籌社會(huì)資源， 新建和改建一批老年人福利服務(wù)的設(shè)施和活動(dòng)場(chǎng)所，同時(shí)完善社區(qū)居家養(yǎng)老運(yùn)行機(jī)制，明確社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行相關(guān)各方的職責(zé)要求，強(qiáng)調(diào)政府在社區(qū)居家養(yǎng)老體系中的統(tǒng)領(lǐng)性地位，設(shè)施政策傾斜與資金支持。

參考?xì)W美等國(guó)通過(guò)財(cái)稅優(yōu)惠補(bǔ)貼等措施，提高多層次的養(yǎng)老服務(wù)來(lái)促進(jìn)高端養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。在完善養(yǎng)老模式過(guò)程中，需要政府制定養(yǎng)老的法律和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，保障和維護(hù)老年人的權(quán)益，特別是養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，更需要在政府的引導(dǎo)下建立。

同時(shí)建立健全相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制和獎(jiǎng)懲措施，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)行為；堅(jiān)持陽(yáng)光、透明、公正的原則；定期進(jìn)行反饋調(diào)查。

（二）注重精神養(yǎng)老，完善服務(wù)設(shè)施和專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高居家養(yǎng)老服務(wù)的品質(zhì)與成效

應(yīng)當(dāng)物質(zhì)養(yǎng)老與精神養(yǎng)老并重，全面推廣精神關(guān)懷與心理咨詢(xún)，加強(qiáng)對(duì)于失能失智老人的照料服務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高數(shù)量和質(zhì)量，特別是要引入社會(huì)工作和老年護(hù)理與管理專(zhuān)業(yè)的高校畢業(yè)生，并組織定期專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)；在教育工作中開(kāi)設(shè)社會(huì)工作方面的課程；推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員資格認(rèn)證制度，實(shí)行持證上崗，規(guī)范隊(duì)伍；制定衡量養(yǎng)老服務(wù)水平的評(píng)估體系；打造專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍，為老年人提供貼心服務(wù)。

（三）保障資金的來(lái)源與投入，提升資金使用效率

政府方面，加大資金投入，設(shè)置社區(qū)居家養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)保障基金；社區(qū)方面，通過(guò)社會(huì)福利捐助、社會(huì)慈善捐贈(zèng)以及個(gè)人捐贈(zèng)等廣泛籌集各類(lèi)財(cái)物，積極用于養(yǎng)老建設(shè)；家庭方面，將老年人子女和親友饋贈(zèng)的財(cái)物，適當(dāng)?shù)赜糜诶夏耆说娜粘Ｉ铋_(kāi)銷(xiāo)以及應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的意外事件。

（四）調(diào)動(dòng)家庭和社會(huì)力量的積極性

學(xué)習(xí)西方國(guó)家，調(diào)動(dòng)社會(huì)的力量，包括私人部門(mén)、志愿者、慈善機(jī)構(gòu)，倡導(dǎo)學(xué)生群體積極開(kāi)展敬老院、進(jìn)社區(qū)關(guān)愛(ài)老人等活動(dòng)；大力弘揚(yáng)我國(guó)傳統(tǒng)文化中的孝道、尊老敬老、扶貧濟(jì)危等優(yōu)秀美德；完善社區(qū)志愿者、義工激勵(lì)機(jī)制。只有將來(lái)自社會(huì)、政府和家庭的多方力量進(jìn)行有效整合，養(yǎng)老事業(yè)才能繼續(xù)發(fā)展。

總之，通過(guò)對(duì)人口老齡化背景下我國(guó)養(yǎng)老模式的研究，我們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)行養(yǎng)老模式面臨挑戰(zhàn)的原因主要有社會(huì)保障體系不完善、養(yǎng)老資源少且利用率低和人們的傳統(tǒng)觀念制約選擇。對(duì)此我們提出以下建議：統(tǒng)一規(guī)劃，把發(fā)展居家養(yǎng)老事業(yè)列為發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容、完善社區(qū)居家養(yǎng)老運(yùn)行機(jī)制，保障社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。發(fā)揮政府的保障和引導(dǎo)作用，進(jìn)一步完善服務(wù)設(shè)施，發(fā)展專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)注重精神養(yǎng)老和對(duì)失能老人的照顧，保障資金的來(lái)源與投入，提升資金使用效率，大力推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的品質(zhì)與成效。調(diào)動(dòng)家庭和社會(huì)力量的積極性，在完善監(jiān)管體制的同時(shí)造專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍，為老年人提供貼心的服務(wù)。

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作者簡(jiǎn)介：

呂似瑋，女，江南大學(xué)學(xué)生，研究方向：會(huì)計(jì)學(xué)；

徐雯君，女，江南大學(xué)學(xué)生，研究方向：會(huì)計(jì)學(xué)；

董軒，男，江南大學(xué)學(xué)生，研究方向：食品科學(xué)與工程學(xué)專(zhuān)業(yè)；

丁鵬飛，男，江南大學(xué)學(xué)生，研究方向：會(huì)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)；