急救知識培訓總結
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急救知識培訓總結范文第1篇
[中圖分類號] R473[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-07-159-01
急診是一門新興的醫學綜合專科，專業技術獨特，實踐性、應急性強，它涉及的范圍廣泛，包括災害事故、中毒以及突發性疾病，工作繁忙，在臨床實踐中，我們常常發現新護士接診病人的時候，要么茫然不知所措，要么應變能力不如高年資護士，這給搶救工作帶來不便，影響搶救效果，因此加強新護士急診知識及技能的培訓，提高她們的急診核心技能、應急能力、綜合素質和工作質量顯得尤為重要，我院急診科多年來制定了一系列新護士急救技能和知識的培訓計劃與措施，并不斷改進與完善，收到滿意效果，現介紹如下：
1 培訓內容
1.1 急救技能的培訓：包括專科急救儀器及專科操作的培訓，科內常見急危重癥搶救程序；搶救病人時的醫護配合，院內急危重癥患者的安全轉運，突法事件的應急預案演練。
1.2 急救理論知識的培訓：包括搶救車內的急救藥品的名稱、劑量、作用及用途；各科應急預案，其它與急救相關的知識培訓。
2 培訓方法
2.1 培訓員及護理小組長：由具有高度責任心、業務能力較強的主管護師擔任，專門負責本科畢業1-3年新護護士業務技術的培訓，并定期參加護理部的培訓及考核。
2.2 急救技能的培訓
2.2.1 總結近年的搶救病例、常用搶救儀器、專科操作和醫生的建議，制定新護士急救技術操作培訓表，要求掌握的急救技術操作。首先集中由培訓員示范講解要點、難點，分組由護理小組長負責指導完成練習，對一些不規范、不合理操作及時指出并講解，反復訓練至熟練為止。
2.2.2 搶救時醫護配合很重要，護士長定期（每月1-2次）總結搶救病例時醫護間存在的薄弱環節，護理小組長針對薄弱環節制定相應的措施進行培訓，使下次不再犯相同的錯誤，在病人的轉運及護送中曾出現的問題（氧氣管脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫出未發現、改變后致病情變化等）集中練習，大家共同探討改進，提高院內患者的安全轉運。
2.2.3 為提高應對突發事件應急處理，每月進行1次模擬突發事件的演練，制定演練方案，計劃性指派高年資護師進行急救護理應急預案的演示，力求將語言記憶上升到形象記憶，突破了在理論學習中的局限性，演練結束后進行總結，對存在問題及時指出，使新護士加深印象，提高應對突發事件的處理能力。
2.2.4 增強搶救意識：新護士應在短時間內掌握各種搶救儀器的使用并有搶救意識，因多數急診病人病情危重，護士一般不易獲得病人提供的病史，因此急診科護士應認真觀察病人、監測生命體征，通過簡捷的詢問病史和體檢，及時了解和判斷病情輕重，使自己心中有數，做到早診斷，早搶救，爭取搶救的時間，減少醫療隱患及糾紛。急診科新護士還要在短時間內熟悉各種急救藥品的、藥品的放置地點，掌握心電監護儀、心電圖機、呼吸機、洗胃機、氣管插管、除顫機、套管針、電動吸引器等搶救儀器的使用方法，定期檢查保持各種搶救器械、物品、藥品處于備用狀態，每年舉行2次的新老護士急救技能比賽，平時采取模擬訓練法，強化這些搶救儀器的操作程序，這樣在實際搶救中就能從容應對。新護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教, 進行有意識、有針對性、理論聯系實際式的講解，讓新護士帶著問題看書、看示教，增強搶救意識。
2.3 急救知識的培訓：加強臨床急癥知識的學習，提高快速正確的分診能力，以免病人在各科之間踢皮球，為搶救急癥病人贏得寶貴時間。而要達到快速正確的分診能力，除了靠實踐經驗的積累外，還須不斷的學習臨床急癥知識，了解臨床各科急癥的病情特點，如內、外、婦科急腹癥的診斷和鑒別診斷，同時應熟練掌握各種急癥的搶救程序。現舉2例，以起到舉一反三的作用，如內科急性心肌梗塞的急救程序應為給氧藥物止痛、鎮靜心電監護建立靜脈通道補液應用心律失常藥物觀察病人的生命體征及胸痛癥狀。又如外科四肢大血管損傷病人的急救程序應為保持呼吸道通暢控制活動性出血（傷口包扎）觀察病情變化（監測病人的生命體征及意識變化）配合醫師做好皮試、配血、留置尿管等術前準備。
3 討論
3.1 規范的專業培訓計劃有助于又快又安全地獲得專業訓練。本科從2006年至至今年沒有出現搶救患者時因技術過失而引起的投訴和差錯。醫生對護士急救技能及搶救配合的認可率為95%。
急救知識培訓總結范文第2篇
一、統一認識，加強領導。
現場急救是降低人類意外傷害程度、挽救生命的重要措施和有效方法，對促進經濟建設和社會發展與和諧，具有重要的意義。各街道、鎮、**城市工業園（以下簡稱工業園區），要加強對本地區現場急救培訓工作的領導，確保市政府實事項目在我區得到全面落實。
二、明確任務，落實責任。
根據市里對我區下達的工作任務指標（按各區縣戶籍人口數分配），**年內，**區要完成2028名救護員的培訓和16259名現場急救知識普及對象的任務。依照市里目標分解的辦法，上述工作任務按各地區戶籍人口數，分解到各街道、鎮、工業園區，具體任務安排見一覽表。
區紅十字會是本區此項工作的組織牽頭責任單位；各街道、鎮、工業園區是其本地區此項工作的具體落實責任單位。
三、把握節點，有序推進。
根據全市的統一部署，現場救護培訓工作分四個階段進行：
1、動員準備階段（1-3月）
各街鎮、工業園區制訂**年現場急救培訓計劃，安排、落實本地區受訓對象；區紅會完成20名師資的培訓任務；區和街鎮、工業園區落實各自的救護培訓站（點）場所1個。
2、全面展開階段（4-6月）
區紅會完成30名師資的培訓任務；各街鎮、工業園區對所轄地區重點行業人員、社區居民和機關、企事業單位工作人員，進行現場急救技術、知識培訓，完成1128名救護員的培訓和9259人的普及任務。
3、繼續推進階段（7-9月）
各街鎮、工業園區要完成900名救護員的培訓和7000人的普及任務，在開展現場急救培訓工作的基礎上，建立和完善本地區對突發性災害、公共安全事件的應急救護網絡體系。
4、評估總結階段（10-12月）
各有關單位做好現場急救培訓的掃尾、總結和迎接上級考核驗收的準備工作；對全區的現場急救培訓工作進行總結和表彰。
四、注意事項與工作要求。
1、市政府**年實事項目——現場急救培訓工作的經費，由市、區、街鎮和工業園區三級財政分擔（具體工作由區財政局負責協調操作）。
2、根據市政府實事項目的操作要求，各街鎮、工業園區于每月月底（從4月份起），向區府辦上報落實市政府實事項目的工作進度情況。
3、各有關單位要注意宣傳報道在現場急救培訓活動中的典型事例、工作經驗和現場急救所產生的社會效益，讓更多的人了解、支持和參與這項工作。
4、各有關單位要選擇好受訓對象，重點培訓涉及市民工作、生活安全的行業人員，以及廣大中青年人士，保質保量地完成現場急救培訓的各項工作任務。
急救知識培訓總結范文第3篇
關鍵詞：電力搶修；事故應急；技能培訓；培訓體系
作者簡介：曹輝（1978-），男，浙江溫州人，國網浙江省電力公司溫州供電公司，工程師；陳建勝（1971-），男，浙江樂清人，國網浙江省電力公司溫州供電公司，高級工程師。（浙江 溫州 325000）
中圖分類號：G726 文獻標識碼：A 文章編號：1007-0079（2014）09-0183-02
溫州地處沿海、浙江的最南部，受臺風、暴雨等自然災害的影響很大，同時較大、重特大交通事故等其他社會突發事件時有發生。在發生此類事件時，需要社會多部門、多環節、多途徑的方式通力配合。[1]由企業的性質決定了國家電網公司這樣的責任央企需要承擔更多的社會責任，突顯“人民電力為人民”的社會責任。因此溫州電力應急救援隊伍（以下簡稱“應急救援隊”）成立了，其成立的目的是在第一時間到達現場，為救援現場提供照明和動力，輔助現場救援行動，拿到現場的第一手資料，為后續的電力設備搶修、傷員搶救、道路排故等做好前期準備工作，將損失降到最低。
一、電力應急技能培訓的分類
電力應急技能是電力從業人員的一種特種技能。[2]當遇到突發事情的時候，電力從業人員能夠立即根據以往的經驗和自我思維來處理事件。電力應急技能培訓分為基本應急知識技能和特殊知識技能。基本知識技能包括應急理論、戶外基本應急知識技能、日常應急常識；戶外基本應急知識技能包括衛生急救（如止血、骨折、簡易擔架制作等）、個人保護用具（繩索使用、登山設備使用等）、GPS使用、營地搭建、后勤保障等方面培訓，提高個人在災害來臨時自救、互救技能；特殊知識技能主要通過戶外攀爬、水上救援、野外生存、特殊技能駕駛、應急通信等設備使用，熟練掌握針對不同災害配置的應急裝備，在災害中最大限度地發揮專業應急隊伍的作用。最后還要結合所處地域自然環境、社會環境、產業結構等實際研究掌握其他應急技能。
二、溫州地區電力應急技能培訓體系的建設
根據近十年來電網面臨的自然災害威脅和應急救災經驗總結，建設高水平應急救援隊伍是溫州電力行業的迫切需求。結合省電力公司的要求，每個地區公司都要成立一支應急救援分隊。溫州供電公司成立了應急救援隊伍。該隊伍由輸變配、高壓修試、通信、生產、安全等專業骨干力量和本企業內訓師組成，所有成員為非脫產性質，不單獨設置機構。隊員從生產一線的員工到管理層，從配網到主網，從線路設計到調度通信，整個應急救援隊伍幾乎包含了我局所有的生產部門。在這樣一支隊伍的基礎上，溫州供電公司下決心完善電力應急技能培訓，組建應急培訓基地，打造一支應急技能上也過硬的隊伍，提高應急能力。
1.電力應急技能培訓基地的建設
溫州電力應急培訓基地設在市區原東嶼電廠 。基地的總體規劃思想是合理利用廠內設施，分部整改。基地依托廠內廚房、餐廳、供水設施、供電設施、衛生間、會議室、休息間等基本設施，具備了進行應急培訓的基本條件。同時根據培訓項目設置，充分利用廠內設施特點，已初步形成車輛駕駛技能訓練場地、高空心里及攀爬訓練場地、消防訓練場地、照明燈具訓練場地、配網作業訓練場地、水上訓練、戶內體能訓練等場地，建立了滿足培訓科目要求的硬件設施。
2.應急培訓設備的選配
針對突發事件中應急工作的主要職責以及在事件中野外生存、后勤保障、運輸需求、通信偵查等關鍵環節，培訓設備選配精良。在個人裝備中備有睡袋、快速食品、保暖壺、GPS、登山用具等保障個人安全及開展救援的個人工具；專門針對溫州多河流、多水災的特點，配備了橡皮艇等運輸設備，同時配備了能建立多方位的電源及照明系統的設施。裝備標準化定置，統一管理，戰時應急，平時培訓，綜合使用。今后，應急培訓基地不但要繼續搜索配置適用的先進設備，還要將現有設備集成化，形成后勤、運輸、指揮、通信、電力技能等一體化，能夠應付各類事故災害。平時作為培訓作業，突發事件時能夠直接運輸至指定區域，大大提高響應速度，克服因設備、物質臨時集結凌亂、不齊備、不能用的缺點。
3.培訓質量面臨的問題及解決對策
目前面臨的最大問題是如何解決工學矛盾。應急隊員多數是一人一崗，短時間內別人代替不了，同時要保證工作任務的完成，而正規階段培訓時間長達10天，所以工學矛盾突出，在一線工作很難經常性安排長時間連續脫產培訓。對此應急救援隊在培訓方式上采取非脫產培訓代替脫產培訓，在不影響生產的情況下每周固定安排周二、周四、周日下午三個時間作為訓練時間。
在培訓過程中由于隊員要接觸新事物，學習時間不夠，知識點接受有困難，需要延長學習時間，學習過程中疑惑的問題連續積累，以致到了學習結束時間還沒掌握全部課程知識點。怎樣做到既按時完成培訓任務又提高培訓效果？應急救援隊所定制的方式是培訓寬松、考核嚴格，對于已經掌握的技能，隊員們可選擇性參與或可自學但前提是必須通過考核。這樣既減輕了隊員的負擔又讓隊員進行有目的地學習。
在如何加強培訓管理、提高培訓效果以保證培訓效果這個難題上，應急救援隊認為管理規范是保證培訓質量的前提，也是培訓整體水平的體現，包括對內訓師的管理、教學教材的管理、培訓學員的管理等。培訓師資上設置AB崗，無縫銜接專人負責；利用電話、微信等新方式實時在線討論、解決疑惑。教材采用與應急基本理論、管理實務、救援技能和綜合演練等符合電力系統實際的培訓大綱和教材。保留隊員變動的可能性，隊員3年服役期，中途可申請退役。同時適當將隊員在應急救援培訓、活動中的成績納入職工業績考核，列入干部選拔的參考依據。
4.培訓項目開展
應急技能培訓積極開展基本應急知識技能和特殊知識技能等科目培訓，其中包括應急理論6項、基本技能17項、專業技能8項、電力專業26項等，切實從提升實戰和應急能力出發。隊伍每年編制和下達年度、季度訓練計劃，重點培訓隊員體能、臨時供電設施架設能力、應急供電技能、野外機動能力以及災害現場人員自救互救能力等。結合溫州地域自然環境，應急救援隊每年至少進行二次應急演練，分別在汛期、雨雪災害到來之前。在近兩年的時間里已開展培訓24000余人次，考核150余次，先后進行了數十次演練拉練，取得良好的演練效果：
（1）形成專兼結合、規模適度、精干高效、反應快速的綜合應急救援隊伍，有效提升實戰能力和救援水平。
（2）隊員綜合素質得到提高。一方面隊員的身體素質日趨強健；制訂身體質量指數（BMI）、1000米跑、引體向上、1分鐘仰臥起坐等科學的測試方法和嚴格的合格標準，促進隊員養成良好的生活習慣。在專業上向綜合型、復合型人才發展，打造綜合性應急救援隊伍。
（3）隊伍管理工作步入制度化、規范化軌道。作為一支兼職的應急救援隊伍，只有依靠完善的培訓才能排除來自各方面的干擾，順利完成應急救援和訓練任務。通過一年多的實踐培訓和摸索建立了比較完善的應急救援隊伍管理制度，將應急救援隊各項工作（日常訓練、學習培訓、測試考核、演練演習、應急救援等）量化，極大提升了隊伍的紀律和活力。
三、2011年以來溫州電力應急救災工作總結
2011年7月23日，應急救援隊在時任隊長吳哲副局長的帶領下全體參與“723”動車事故救援，為事故現場提供應急照明，為受傷群眾點亮生命之光，打響了溫州電力應急救援隊的第一戰。
2012年8月8日至10日，應急救援隊趕赴寧波參與災后救援工作。應急搶修隊伍累計修復涉及11個村的16個臺區、立桿44基、整桿110基、拆除導線31檔、安裝和重新固定拉線33處、處理表計箱、表后線等78處。救援期間，省委書記、省人大常委會主任趙洪祝到10千伏鶴浦405線路搶修現場親切慰問正在搶修的溫州電力一線員工，肯定溫州電力搶修人員沖鋒在前、連續作戰的精神，為抗災救災工作提供保障。
2012年8月5日，浙江溫州甌海區郭溪一家庭作坊發生爆炸，現場兩間房子已全部被炸為廢墟。應急救援隊伍緊急出動，為搜救傷員創造了有利的條件。電力救援隊作為第一批到場的救援隊伍之一，為傷員的及時救助贏得了寶貴的時間。
2013年6月28日上午，浙江省電力公司與福建省電力公司在國網公司范圍內率先開展應急救援協調聯動機制建設，簽署《應急救援基干分隊協調聯動協議》，并開展閩浙公司應急救援基干分隊聯合演練。溫州電力應急救援隊代表省公司馳援福建，共同開展應急搶險救援工作。
2013年4～9月間，浙江省電力公司、國家電網公司相繼舉辦應急救援技能競賽，以檢驗各地區應急培訓成果。在4月進行的省公司培訓考核期間，我公司應急隊員取得7個培訓項目中3個第一的好成績。在7月舉行的省公司應急救援基干隊伍技術比武中，溫州電力應急救援隊10位參賽隊員榮獲團體第一，2位選手進入個人前三名。9月由3名隊員溫州隊員為主力的國網浙江省電力公司代表隊在國家電網公司舉辦的“2013年應急救援基干分隊專項技能競賽”中獲得競賽團體第二名的佳績。一名選手進入個人前十名。
經歷過幾次救援工作以及培訓考核，溫州電力應急救援隊伍均經受住了考驗，憑借扎實過硬的專業素質、忘我拼搏的工作熱情圓滿完成了任務，展現了溫州電力鐵軍的形象。這得益于平時的訓練有素、準備充分，與電力應急培訓是分不開的。但也在實戰中暴露出一些問題，如后勤物資準備不足、指揮命令不暢、路途顛簸導致設備損壞、車輛行進掉隊等問題。今后培訓工作中將更加注重對實際災害環境的模擬，盡最大努力改進及錘煉實戰能力。
四、結束語
溫州電力應急技能培訓體系在兩年時間內從無到有，實現了質的飛躍，建立起了一套初步成熟的培訓體系。今后溫州電力應急技能培訓將以國家電網公司“平戰結合、一專多能、裝備精良、訓練有素、快速反應、戰斗力強”的隊伍建設為目標，以“現代化，軍事化”為管理手段，繼續推進培訓工作的下一步發展，同時為電力行業、政府部門及社會進行應急搶險救援提供有價值的參考。
參考文獻：
急救知識培訓總結范文第4篇
隨著現代社會的發展，人們在新的生活模式結構下，在生產、學習、生活環境中發生的危重急癥、意外傷害愈來愈屢見不鮮，為能夠利用寶貴的黃金時刻，及時、有效地開展現場救護，達到挽救生命、減輕傷殘的目的，提高非醫學專業人員的急救意識與現場急救能力，向公眾普及救護知識，使他們能夠學習先進的基本救護理論和技能刻不容緩，大學生急救知識培訓活動策劃書。
二、活動內容
由蘇州市紅十字會派老師進行急救知識的PPT演講和介紹，除了理論知識的介紹外，另有實踐操作的環節，每位同學均有機會對模特(由蘇州市紅十字會提供)進行現場模擬急救，并接受老師在旁的精心指導，從而加強親身體驗，進一步保證急救技能知識的學習和鞏固。
三、主辦單位
蘇州市紅十字會，蘇州科技學院紅十字協會，蘇州科技學院大學生青年志愿者協會策劃主辦
蘇州科技學院外國語學院Sunshine青年志愿者協會承辦
蘇州科技學院各學院青協分會協辦
四、活動對象
針對我校全體大學生，以自愿報名方式，根據報名情況開班，分班進行教學培訓，規劃方案《大學生急救知識培訓活動策劃書》。
五、活動時間
12月1日起至12月29日
六、活動地點
校內某一多媒體教室
七、前期準備
1、面向全校進行急救知識培訓活動的宣傳，進行報名工作；
2、根據報名情況進行統計和分班，其中12月1日所開設的班共20名學員參與，其余學員平均分成三個班，于12月8日、15日和22日；
3、通知報名的同學參加急救知識培訓班的時間與地點；
4、借某一個固定的多媒體教室；
5、同蘇州市紅十字會進行接洽，確保活動按時、順利地開展。
八、時間安排
1、11月22日至11月26日，面向全校，進行急救知識培訓的宣傳和報名工作；
2、11月27日至11月28日，進行報名情況的統計與反饋；
3、11月29日至30日，與蘇州市紅十字會進行接洽，雙方進行活動時間和地點的確認；
4、12月1日起，每周開一次培訓班，于周三下午13：00~17：00進行為時3~4小時的急救知識培訓，12月內共開設四次班；
5、12月29日下午13:30，進行所有學員的結業儀式，頒發由校青協認證的結業證書，并對評選產生的20%的優秀學員進行頒獎。最后，由活動方代表對本次活動進行總結。
九、宣傳和招募方式
1、聯系石湖廣播站，在廣播中以問答的采訪形式進行宣傳；
2、在食堂門口張貼宣傳海報，宣傳本次活動的主題和內容，海報上注明此次活動的報名負責人的聯系方式，有意者將自己所在學院、班級、姓名、聯系方式發于負責人，由負責人進行登記和統計；
3、也可由各院青協協助招募本院學員，統計好各院學院學員的學院、班級、姓名、聯系方式，于報名截止日前匯總至校青協或外國語學院青協分會。
十、活動流程
活動宣傳 報名工作 報名情況統計并進行分班 聯系蘇州市紅十字會 通知報名的同學活動的時間與地點 急救知識培訓 結業儀式
急救知識培訓總結范文第5篇
【關鍵詞】 護士； 急救能力； 評價工具
The Research Progress of Nurse Clinical First Aid Ability Evaluation Tools/ZHAO Jun-zhu，WANG Qiao-hong，YANG Hui.//Medical Innovation of China，2016，13（20）：142-145
【Abstract】 Clinical first aid ability is one of the nurses evaluation is equal to one of the most important aspects of the job，how to strengthen the cultivation and use of effective assessment tool to evaluate and improve the core competence of nurses and quality of work is the nursing managers should pay attention to current problems.This article from the concept，clinical first aid ability training progress，clinical research progress of emergency capability assessment tools at home and abroad were reviewed.
【Key words】 Nurse； First aid ability； Evaluation tools
First-author’s address：Shanxi Medical University，Taiyuan 030001，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.20.039
隨著我國護理事業的不斷發展，臨床工作對護士核心能力的要求越來越高，急救能力是護士核心能力的一個重要方面，若護士的臨床急救能力相對不足，在發生突發事件時不能有效的判斷并及時的協助醫生做出診治，那么必然會影響患者的生命安全[1]。因此，如何客觀評價護士的臨床急救能力，確保護理質量，保障患者生命安全，就顯得尤為重要。在臨床實踐工作中，通過對護士臨床急救能力的定位以及評價，對護士實施不同層次的教育和培訓，能使護士在不斷變化的工作環境中保持較強的職業勝任能力。本文通過查閱近期國內外的文獻，現綜述如下。
1 相關概念的界定
1.1 能力（ability） 在我國的《辭海》中將能力詮釋為掌握和運用知識技能的條件并直接影響活動效率的一種個性心理特征[2]。1988年，世界衛生組織指出：能力是需要淵博的知識、端正的工作態度以及可以觀察的技術或技能，即實施特定的專業的服務的才能。而更多的學者認為能力是“個人履行其工作的現存或潛在的才能”[3]。賈彥彥等[4]結合我國對各類人才能力的要求，將人的能力分為3個組成部分：即能力的人格要素，能力的態度要素，能力的知識、技能要素。
1.2 護士能力（nurse’s ability） 在護理領域內，能力被廣泛引用作為評價護理實踐水平的有效指標[5]。關于護士能力Benner[6]提到：“護士能力是指在現實世界中，在各種不斷變化的環境當中，護士執行工作的能力以及取得令人滿意的結果的能力。”Girot[7]認為護士能力是兩種行為的組合，也就是說，當護士在執行一個任務時的實際行為和心理學思想的綜合。Chapman[8]也提到，護士能力并不是護士知道他們能夠做什么，最重要的是要在理解患者后，從患者的角度出發去照顧他們并進行相應的護理處置。
關于護士能力的概念一直爭鳴不斷，直至2003年國際護士協會（International Council of Nurses，ICN）總結并了具有全球指導性的國際通科護士能力定義。護士能力是護士在臨床實踐工作中有效運用知識、技能和判斷的表現水平[9]。我國劉明等[10]為確定護士能力的含義也進行了質性研究，并指出護士能力的定義應強調在臨床實踐工作中，護士將知識、技能、態度有機結合的能力水平，包括臨床護理、倫理與法律、專業發展、教育與咨詢、評判性思維、領導、人際關系、科研8個方面。
1.3 護士臨床急救能力（nurse clinical first aid ability） 指在臨床護理工作中，從事護理工作的人員可以敏銳地、及時地發現患者的不同病情及其變化狀況，并給予分析、判斷，利用熟練的技能和技巧，做出沉著、果斷、合理的搶救或護理處置的綜合能力[11-13]。
2 護士臨床急救能力的培養進展
早在20世紀60年代，世界各國對急救醫學已經表現出十分重視。特別是歐美等先進國家，以美國為代表，在進行急危重病救治時配備急診專業注冊護士。對護士的培養主要以學歷教育為主，注重規范化、標準化的專科培養，并進行權威的專科護士資格認證機構進行認證[14]。自2002年起，日本護理協會就已經開始要求急診護理專業的護士必須精通三級急救醫療工作[15]。
我國相對發展的較晚，但也逐漸開始注重培養護士的臨床急救能力，如戴淑旦[16]認為急診科低年資護士應急能力應分別從分工明確、定位合理、動作迅速、程度準確、無重復動作、應急流程執行到位、突發事件處理合理、規范搶救記錄、良好的溝通能力、體現人文關懷等10個方面進行培養。張曄[17]認為產科病房低年資護士的急救能力應從病情觀察與評估、角色分工、操作熟練正確程度、急救儀器與物品的準備及使用、搶救藥物使用、執行應急流程、突發事件處理、搶救記錄、溝通能力、人文關懷等10個方面進行培養。這些培養內容都更傾向于臨床急救技能，而忽視了急救意識方面培養，因此仍有其不足之處。
3 護士臨床急救能力評價工具的研究進展
3.1 國外 國外對護士能力的評價研究較為成熟，而且許多家國都根據本國的實際情況制訂了相對應的急診護士急救能力評價標準，這些標準在實際應用的過程中都得到了很好的驗證，具有較好的信、效度。如美國的6D表格，具有領導能力、重癥監護能力、教學與合作能力、交際溝通能力、計劃與評估能力、專業發展能力6個維度[18]；芬蘭的護士能力表格，包括輔助角色、管理能力、治療干預、質量控制、指導教學、護理診斷、技能水平7個維度；韓國護士的能力測量量表，包括執行能力、解決問題的能力、責任心、倫理道德、協作、專業精神、自我完善7個維度[19]。
2006年NONPF（National Organization of Nurse Practitioner Faculties）在為所有的急診初級護士制定了核心能力后，美國急救護理協會（Emergency Nurses Association，ENA）采用德爾菲法構建了急診初級護士急救能力標準[20]，該能力標準從知識、態度、行為和技能方面進行了詳細的闡述，共8個維度58個條目。2010年美國學者Hoyt等[21]應用德爾菲法構建了急診護士急救能力的評價指標，最終確定的83項評價內容全部為技術操作能力。除此之外還有Jean[22]的急救護士基礎知識培訓評估工具，主要包括需求評估、學習評估、計劃評估、經驗評估、在職教育等；Gill等[23]進行了重癥監護單元的臨床能力評價工具的研究；Articles等[24]進行了急診護士能力量表的研究。
澳大利亞、新西蘭、加拿大、英國雖不像美國對急診護士急救能力標準進行了單獨的界定，但其制定的急診護士核心能力標準都涵蓋了急診護士的急救能力標準。1992年澳大利亞、新西蘭兩國共同制定了急診護士急救能力評價的標準[25]，包括專業實踐、批判性思維、分析及護理的提供、協調合作及治療實踐四個維度。2007年加拿大急診護理協會制定了急診專科護士的急救能力標準[26]，并強調急診護理搶救技術及護理程序對急診護士工作的重要性。
3.2 國內 近年來，我國各大醫院相繼對本醫院某些科室護士的臨床急救能力進行了評價，但大多采用的是自設問卷，如張娟[27]自行設計了針對低年資護士危急癥護理核心能力評價問卷，該問卷共有5個維度52個條目及細則。嚴秀芳等[28-31]采用自設問卷調查表對低年資護士急救能力進行調查。羅偉燕等[32]自行設計的對腎內科低年資護士夜班應急能力評價的問卷包括病情觀察能力、應急配合能力、護理急救技術、專科理論知識、獨立工作能力5個方面，其中夜班獨立工作能力由護士進行自我評價。賀學敏[33]采用質性研究中的現象學研究方法，對9名急診科醫生進行半結構式深度訪談，總結出急診護士急救能力評價的5個方面，即基礎及前沿專業知識、護理技能與急救配合、護理臨床思維能力、溝通協調能力、心理素質。
黃萍等[34]運用德爾菲法、層次分析法等初步構建了涵蓋4個能級共80項具體評價指標的急診護士急救技能能級評價體系，包括急診護士能級框架、能級準入標準和各能級技能要求。莫美珍等[35]采用自行設計的咨詢表及德爾菲專家咨詢法，最終確立了手術室低年資護士危急癥護理核心能力評價體系，共有一級指標5個、二級指標16個、三級指標40個。
4 目前研究的局限性
縱觀當前有關于護士臨床急救能力的文獻和實踐，現階段護士臨床急救能力的培養及評價存在以下幾個方面問題：（1）國內外雖然有很多關于護士臨床急救能力的評價標準，但多是針對急診科護士，對于非急診科護士的急救能力評價普遍采用自設問卷，其信、效度較差，并沒有一個完整的、客觀的適合非急診科護士臨床急救能力的測評量表。（2）在臨床工作中，管理者往往偏重于對護士基本技能的培養，使其在基礎護理服務上達到優秀，而輕視對其急救能力的培養，導致很多時候非急診科的護士不能及時發現患者的病情變化并承擔起急救任務。（3）對護士臨床急救能力培養的內容與實際工作脫節，并且只重視培訓而輕視復訓。（4）對護士臨床急救能力的考核標準過于籠統，多為定性指標，培訓效果只是理論、技能考核，缺乏對其能力的量化考評標準，使得許多評價指標流于形式，考核成績的可比性不強，不能使護士的急救能力水平得到充分、全面的驗證。
5 小結
總之，我國對護士臨床急救能力的研究尚處于分散狀態。因此，在現有的研究基礎上，總結國內外經驗，找尋理論與現實的依據，建立一套科學的、規范的、行之有效的非急診科護士臨床急救能力量化評價標準， 是促進我國護理事業向全球化方向發展的重要任務之一。
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